邵穎 凌軼群 顧鳴宇

1、邵穎 凌軼群 顧鳴宇【摘要】糖尿病患者餐后血糖的影響。要領(lǐng)32例糖尿病患者，接納自身比較的要領(lǐng)比力食用劃一能量的饅頭餐、平凡早餐和益力佳SR后的餐后2h血糖指標(biāo)。結(jié)果食用益力佳SR的餐后2h血糖顯著低于食用饅頭餐和平凡餐的餐后2h血糖P0.01。結(jié)論應(yīng)用糖尿病專用營(yíng)養(yǎng)配方粉交換劃一能量的早餐能明顯低落糖尿病患者的餐后血糖?！娟P(guān)鍵詞】糖尿病專用營(yíng)養(yǎng)配方粉糖尿病血糖糖尿病病人存在葡萄糖、脂質(zhì)及卵白質(zhì)代謝非常，部門病人常伴有嚴(yán)峻并發(fā)癥，這種狀態(tài)將直接影響整個(gè)治療歷程，倒霉于原發(fā)病的治療，低落病人的生存質(zhì)量，乃至影響預(yù)后。因此，公正、有用地提供營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)對(duì)大部門營(yíng)養(yǎng)不良的糖尿病病人是有積極意義的，這已成

2、為人們的共鳴1。本研究通過(guò)比力糖尿病患者別離以劃一能量的平凡膳食和糖尿病專病營(yíng)養(yǎng)配方粉益力佳SR作為早餐食用后的血糖指標(biāo)，以探究應(yīng)用糖尿病專病配方交換部門平凡膳食對(duì)糖尿病人餐后血糖的影響。1工具與要領(lǐng)1.1研究工具隨機(jī)拔取2022年8-11月在上海第一人民病院內(nèi)排泄科住院擔(dān)當(dāng)治療的糖尿病病人33例，均切合1999糖尿病診斷尺度，無(wú)糖尿病急性并發(fā)癥。此中注射胰島素操縱血糖27例，口服藥物治療例。男17例，女16例。均勻年事59.3814.11歲。全部患者均被見(jiàn)告并志愿服用試驗(yàn)早餐。1.2要領(lǐng)接納自身比較比力的要領(lǐng)。33例患者于第1天以兩個(gè)精白饅頭以110g精白面粉制作作為早餐即饅頭餐。第2天以一

3、個(gè)菜饅頭以55g精白面粉+25g青菜+10g鮮香菇制作一杯250l的豆乳一個(gè)白煮雞蛋約50g作為早餐即平凡餐，饅頭均為我院營(yíng)養(yǎng)食堂稱重制作。第3天以雅培公司消費(fèi)的益力佳SR52按說(shuō)明沖調(diào)成一杯尺度液237l作為早餐。三種早餐的能量根本相稱。重要營(yíng)養(yǎng)身分見(jiàn)表。3天早餐均在天天清晨7:00開(kāi)始服用，10in內(nèi)完成。表1三種早餐重要營(yíng)養(yǎng)身分試驗(yàn)期間所用胰島素劑量或服藥量和種類均相稱。3天中測(cè)定患者的微量法空腹血糖、早餐后2h血糖，不雅察其有無(wú)胃腸道病癥，食用后耐饑餓時(shí)間。應(yīng)用的血糖儀均為強(qiáng)生公司消費(fèi)的neTuh微量法血糖儀。2結(jié)果2.1血糖三種早餐前空腹血糖差異無(wú)明顯性，進(jìn)食試驗(yàn)早餐后2h的血糖明顯

4、低于饅頭餐和平凡餐。見(jiàn)表2。2.2耐饑餓性服用試驗(yàn)餐后除2例反響在食用2h后開(kāi)始出現(xiàn)饑餓感，但無(wú)低血糖病癥，別的耐饑餓時(shí)間均大于3h。表2食用三種早餐前空腹血糖和餐后2h血糖的比力2.3耐受性33例患者食用試驗(yàn)餐后，除1例訴有稀便、1例訴惡心外別的均未產(chǎn)生不適和不良反響。對(duì)付試驗(yàn)餐益力佳SR的口感有4例訴過(guò)甜，別的均表現(xiàn)口感較好。3討論糖尿病是一組由于胰島素排泄和或作用缺陷導(dǎo)致的以高血糖為特性的慢性代謝性疾玻糖尿病的恒久高血糖狀態(tài)會(huì)引發(fā)種種器官的損害及成效停滯。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的生長(zhǎng)，生齒老齡化、胖胖、體力運(yùn)動(dòng)不敷、膳食不服衡以及應(yīng)激狀態(tài)增多等傷害因素的敏捷增長(zhǎng)，糖尿病的發(fā)病率正逐年上升。糖尿病及

5、其并發(fā)癥的綜合防治已擔(dān)當(dāng)?shù)皆絹?lái)越多的存眷，而營(yíng)養(yǎng)治療是治療任何范例糖尿病的最根本的方法2。糖尿病專用營(yíng)養(yǎng)配方粉雅培益力佳SR，每100l尺度沖調(diào)液提供93千卡能量,含34種營(yíng)養(yǎng)素,三大重要營(yíng)養(yǎng)素碳水化合物、卵白質(zhì)、脂肪切合ADA飲食治療指南。并具如下特點(diǎn):1含奇特能量緩釋碳水化合物體系，包羅麥芽糊精、抗性淀粉改進(jìn)麥芽糊精等，攝食后消化汲取遲鈍，可平緩餐后血糖反響，且不易有饑餓感3。2用單不飽和脂肪酸UFA部門交換高碳水化合物,不但使餐后血糖低落,也低落了對(duì)胰島素的需求量,改進(jìn)血脂代謝4。3含有大豆纖維和低聚果糖。果糖的血糖指數(shù)低于葡萄糖和麥芽糖糊精,它從小腸的汲取速率低于后兩者,而肝臟對(duì)果糖的

6、攝取與代謝在很大程度上不依靠于胰島素。高纖維膳食可低落餐后血糖的重要機(jī)制是由于纖維使膳食濃重度增高,在胃的排空速率減慢及遲鈍的跨小腸黏膜靜水層彌散使纖維在小腸的轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間長(zhǎng),延緩了H的汲取；別的,可溶性膳食纖維在結(jié)腸內(nèi)經(jīng)細(xì)菌發(fā)酵后可剖析為短鏈脂肪酸,很輕易被結(jié)腸黏膜汲取,成為不依靠胰島素而利用的能量5。4低GI,低GL。碳水化合物的“總量及“種類都市影響血糖值，選擇低GI血糖天生指數(shù)及低GL血糖天生負(fù)荷的飲食比單獨(dú)只思量碳水化合物的攝入量可帶來(lái)更多的利益6。很多證據(jù)表白,糖尿病特異性腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑可寧?kù)o有用地應(yīng)用于必要營(yíng)養(yǎng)支持的糖尿病病人,并獲得了滿足的結(jié)果,不但有用地低落了糖尿病病人的餐后血糖程度及胰島素的排泄,并且低落了糖尿病病人熏染并發(fā)癥的產(chǎn)生率7。緩釋淀粉、果糖等血糖指數(shù)較低的碳水化合物在糖尿病患者的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)中得到普及應(yīng)用，比年來(lái)又有研究提出用單不飽和脂肪酸交換部門龐大糖類，以到達(dá)更好的血糖操縱結(jié)果和代謝狀態(tài)的改進(jìn)，在配方中參加膳食纖維，還可以減緩胃的排空，低落食品的生糖作用和維持腸道成效。本