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文檔簡(jiǎn)介

1、一次性醫(yī)用耗材的管理規(guī)定為保證醫(yī)療安全,進(jìn)一步預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,增強(qiáng)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)中對(duì)一次性使用的無(wú)菌醫(yī)療用品的管理,特做以下規(guī)定:一、依據(jù)衛(wèi)生部消毒管理方法規(guī)定,“醫(yī)療用品是指醫(yī)療保健、衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)診療、治療用的需要銷(xiāo)毀的醫(yī)療用品,包含:一次性注射器、輸液(血)器、手術(shù)巾、手術(shù)衣、帽子、口罩、一次性口腔鏡、一次性手套及其余需要消毒的醫(yī)療用品等?!倍?、管理組織由院長(zhǎng)負(fù)責(zé)下的醫(yī)院感染管理委員會(huì)負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院的一次性使用的醫(yī)療用品進(jìn)行管理。醫(yī)院設(shè)有醫(yī)院感染監(jiān)控組織,保證各環(huán)節(jié)的工作落實(shí)到人,有完美的管理制,并能保證按期向醫(yī)院感染管理委員會(huì)反應(yīng)監(jiān)察、檢查、落實(shí)等狀況。三、各部門(mén)任務(wù)及職責(zé)(一)醫(yī)院感

2、染監(jiān)控部門(mén)1、抽驗(yàn)器材采買(mǎi)部門(mén)討取的“三證”及批檢報(bào)告單,并存案。2、抽驗(yàn)中、小包裝及產(chǎn)品外觀(guān)質(zhì)量。3、應(yīng)付購(gòu)入產(chǎn)品有無(wú)熱原按中華人民共和國(guó)配藥典一九九O年版履行,做批量抽查。4、將監(jiān)測(cè)結(jié)果實(shí)時(shí)通知器材采買(mǎi)部門(mén)確立進(jìn)貨與否,并記錄存案。5、當(dāng)臨床出現(xiàn)反響時(shí),應(yīng)立刻按以下方法逐級(jí)上報(bào):、登記:發(fā)生時(shí)間、病人姓名、年紀(jì)、診療、臨床表現(xiàn)、結(jié)果或進(jìn)展。、留樣:反響過(guò)程中可疑的物件、藥液及有關(guān)要素和環(huán)節(jié)盡可能保持完好,以配合后期的辦理。、記錄:一次性醫(yī)具的生產(chǎn)單位、生產(chǎn)日期、批號(hào)、供貨單位及供貨日期。6、負(fù)責(zé)監(jiān)察檢查使用后的污染物件的回收辦理、履行狀況,并記錄。7、實(shí)時(shí)采集各部門(mén)狀況,針對(duì)存在問(wèn)題協(xié)調(diào)好

3、各部門(mén)工作。(二)器材采買(mǎi)部門(mén)1、依據(jù)本單位需討狀況擬訂采買(mǎi)計(jì)劃,并負(fù)責(zé)一致購(gòu)買(mǎi)。2、購(gòu)入產(chǎn)品一定檢驗(yàn)“三證”?!耙淮涡葬t(yī)療用品衛(wèi)生允許證”“一次性醫(yī)療用品合格證”生產(chǎn)廠(chǎng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)藥企業(yè)和省、直轄市衛(wèi)生廳(局)結(jié)合頒發(fā)的“推售員證”3、對(duì)一次性輸液(血)器、注射器每批號(hào)一定附有藥品檢驗(yàn)新的熱原、內(nèi)毒素等項(xiàng)目檢驗(yàn)報(bào)告和衛(wèi)生防疫站無(wú)菌項(xiàng)目檢驗(yàn)報(bào)告。4、一次性醫(yī)療用品的寄存和保存,一定嚴(yán)格按無(wú)菌物件的寄存要求,并詳盡登記每次入庫(kù)產(chǎn)品的批號(hào)。(三)供給部門(mén)1、復(fù)驗(yàn)產(chǎn)品外包裝及中、小包裝狀況,抽查產(chǎn)品外觀(guān)質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題實(shí)時(shí)記錄并上報(bào)醫(yī)院感染管理控制部門(mén),并實(shí)時(shí)停止同批號(hào)產(chǎn)品的使用。2、嚴(yán)格履行產(chǎn)品發(fā)放制度,

4、對(duì)一次性輸液(血)器、注射器使用后周轉(zhuǎn)中注意產(chǎn)品的有效期,根絕使用過(guò)期產(chǎn)品。3、使用后的物件,按衛(wèi)生局有關(guān)規(guī)定,一致回收辦理,不得任意拋棄或賣(mài)給無(wú)回收證件的單位或個(gè)人。4、嚴(yán)禁一次性使用的醫(yī)療用具重復(fù)消毒再次使用。(四)臨床使用部門(mén)1、護(hù)士長(zhǎng)或?qū)B氉o(hù)士負(fù)責(zé)復(fù)驗(yàn)產(chǎn)品小包裝狀況:生產(chǎn)批號(hào)、產(chǎn)品外觀(guān)質(zhì)量等。2、操作護(hù)士使用前要檢查:小包裝密封性,穿刺針有無(wú)銹斑、污漬,輸液(血)器、注射器內(nèi)有無(wú)雜質(zhì)和污漬;連接部有無(wú)漏氣現(xiàn)象,凡有質(zhì)量問(wèn)題的產(chǎn)品停止使用。3、使用中,護(hù)士嚴(yán)實(shí)察看患者癥狀、體征的變化,發(fā)現(xiàn)輸液反響立刻停止輸液或注射過(guò)程,并立刻報(bào)告醫(yī)生實(shí)時(shí)辦理,同時(shí)配合控感部門(mén)檢查工作。4、對(duì)使用過(guò)的物件,一定在科室達(dá)成初步毀形消毒辦理后,方可等候回收。四、報(bào)告制度(一)在使用中發(fā)生問(wèn)題,每個(gè)醫(yī)生護(hù)士均有責(zé)任實(shí)時(shí)

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