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1、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)護(hù)理第1頁(yè),共22頁(yè),2022年,5月20日,16點(diǎn)11分,星期四第2頁(yè),共22頁(yè),2022年,5月20日,16點(diǎn)11分,星期四人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的護(hù)理 -骨科二病區(qū) 薛新敏第3頁(yè),共22頁(yè),2022年,5月20日,16點(diǎn)11分,星期四學(xué)習(xí)目的1了解髖關(guān)節(jié)的解剖及人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的概念2掌握人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)前護(hù)理3重點(diǎn)掌握術(shù)后護(hù)理及功能鍛煉第4頁(yè),共22頁(yè),2022年,5月20日,16點(diǎn)11分,星期四第5頁(yè),共22頁(yè),2022年,5月20日,16點(diǎn)11分,星期四第6頁(yè),共22頁(yè),2022年,5月20日,16點(diǎn)11分,星期四 人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)(Total Hip Replaceme
2、nt , THR) 是通過(guò)植入人工全髖關(guān)節(jié)假體治療髖關(guān)節(jié)疾患的外科技術(shù), 是成人髖關(guān)節(jié)成形術(shù)中最常用的方 法, 是近年來(lái)發(fā)展最快的骨科分支之一。第7頁(yè),共22頁(yè),2022年,5月20日,16點(diǎn)11分,星期四第8頁(yè),共22頁(yè),2022年,5月20日,16點(diǎn)11分,星期四第9頁(yè),共22頁(yè),2022年,5月20日,16點(diǎn)11分,星期四術(shù)前護(hù)理心理護(hù)理飲食護(hù)理術(shù)前準(zhǔn)備 皮膚準(zhǔn)備 完善檢查 功能鍛煉 預(yù)防感染等第10頁(yè),共22頁(yè),2022年,5月20日,16點(diǎn)11分,星期四術(shù)后護(hù)理1.嚴(yán)密觀(guān)察病情變化 護(hù)理的重點(diǎn) 是注意監(jiān)測(cè)生命體征,高度 重視心血管功能變化。2.疼痛的觀(guān)察及處理3.體位與制動(dòng) 保持正確
3、的體位,做到“三防” 第11頁(yè),共22頁(yè),2022年,5月20日,16點(diǎn)11分,星期四體位: 術(shù)后搬運(yùn)患者時(shí),雙腿之間夾T型枕,使髖關(guān)節(jié)外展15-30度,防止搬運(yùn)時(shí)脫位。必須保持患者外展中立位第12頁(yè),共22頁(yè),2022年,5月20日,16點(diǎn)11分,星期四丁字鞋防脫位措施二第13頁(yè),共22頁(yè),2022年,5月20日,16點(diǎn)11分,星期四防脫位措施三(3)手術(shù)后2周內(nèi),以平臥為主,禁止側(cè)臥位 手術(shù)2周后,可向健側(cè)側(cè)臥 手術(shù)2個(gè)月后,可向患側(cè)臥位第14頁(yè),共22頁(yè),2022年,5月20日,16點(diǎn)11分,星期四4.引流管護(hù)理 術(shù)后創(chuàng)口均安置一次性負(fù)壓引流管,妥善固定,注意引流液的性質(zhì)、顏色及量,并做
4、好記錄。5.生活護(hù)理6.功能鍛煉第15頁(yè),共22頁(yè),2022年,5月20日,16點(diǎn)11分,星期四踝泵運(yùn)動(dòng)股四頭肌收縮運(yùn)動(dòng)抬臀運(yùn)動(dòng)早期(麻醉后-術(shù)后3天)第16頁(yè),共22頁(yè),2022年,5月20日,16點(diǎn)11分,星期四中期(術(shù)后3天1周內(nèi))作髖、膝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)及下床站立,在步行器輔助下行走鍛煉第17頁(yè),共22頁(yè),2022年,5月20日,16點(diǎn)11分,星期四后期(術(shù)后1周后) 繼續(xù)肌力鍛煉和行走鍛煉,循序漸進(jìn)、離床訓(xùn)練為主。第18頁(yè),共22頁(yè),2022年,5月20日,16點(diǎn)11分,星期四康復(fù)訓(xùn)練注意事項(xiàng)不要交叉雙腿不要坐矮凳及沙發(fā)坐位時(shí)不要前傾不要彎腰拾物不要臥于患側(cè)不要屈膝而坐第19頁(yè),共22頁(yè),2022年,5月20日,16點(diǎn)11分,星期四(五) 出院指導(dǎo)1.指導(dǎo)病人加強(qiáng)功能鍛煉,盡量避免進(jìn)行深蹲屈髖超過(guò)902.負(fù)重指導(dǎo),盡量減少體力活動(dòng),減輕負(fù)擔(dān)。3.準(zhǔn)確更衣(如穿褲時(shí)先患側(cè)后健側(cè)),穿襪(伸髖屈膝進(jìn)行),穿鞋(無(wú)鞋帶的鞋)。4.避免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng),定期向醫(yī)生隨訪(fǎng)至終身。第20頁(yè),共22頁(yè),2022年,5月20日,16點(diǎn)11分,星期四第21
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