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文檔簡介
1、第第 頁共27頁記錄人:分析人:日期:工程供方考核評定表ZJWJ/QEO-CX12-02使用編號填表單位:制表:年月日工程供方名稱:現(xiàn)場代表:分承包內(nèi)容:完成分承包產(chǎn)值:萬元考核評定內(nèi)容1、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)的落實(shí)7、環(huán)境管理情況2、管理制度的建立與執(zhí)行8、機(jī)械管理情況3、分包工程的進(jìn)度與文明施工情況9、履行合同情況4、分包工程的材質(zhì)與材料管理情況10、完成后服務(wù)情況5、分包工程的質(zhì)量情況11、其它情況6、職業(yè)健康與安全管理情況參加考核人員評定意見項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人:施工員:質(zhì)量員:安全員:材料員:考核評定綜合意見項(xiàng)目經(jīng)理:年月日合格材料供方評價表ZJWJ/QEO-CX13-02使用編號:供應(yīng)商(經(jīng)銷
2、商/生產(chǎn)前)名稱:供應(yīng)物資名稱:履約情況:物資質(zhì)量:服務(wù)質(zhì)量:使用效果:參與評估人員:評估結(jié)論:記錄人:日期:物資采購計劃表ZJWJ/QEO-CX13-03使用編號:采購單位:年月日共頁第頁物資名稱品種型號規(guī)格等級數(shù)量質(zhì)量要求進(jìn)場時間備注材料供方供貨記錄表ZJWJ/QEO-CX13-04工程名稱:使用編號:序號供方物資名稱型號規(guī)格單位供貨數(shù)量供貨時間物資質(zhì)量服務(wù)質(zhì)量合格證明文提供是否齊全及時采購員經(jīng)銷商生產(chǎn)商計劃實(shí)際計劃實(shí)際記錄人使用編號:日期:使用編號:施工設(shè)備需用計劃表ZJWJ/QEO-CX14-01工程名稱編制單位編制編制時工程名稱編制單位編制編制時序號設(shè)備名稱規(guī)格型號數(shù)進(jìn)場設(shè)備安裝驗(yàn)收
3、記錄表ZJWJ/QEO-CX14-02使用編號:設(shè)備名稱安裝隊(duì)負(fù)責(zé)人安裝日期投運(yùn)日期測試內(nèi)容:(設(shè)備本身技術(shù)性能是否符合工程施工要求,各種安全裝置、漏電保護(hù)裝置、限位保險機(jī)構(gòu)是否齊全、靈敏可靠,接零保護(hù)或接地保護(hù)是否可靠,接地電阻是否符合規(guī)范要求,分項(xiàng)測試數(shù)據(jù))簽名:年月日驗(yàn)收意見:簽名:年月日整改復(fù)查結(jié)論簽名:年月日設(shè)備試運(yùn)轉(zhuǎn)、走合期記錄表ZJWJ/QEO-CX14-03單位:編制人:年月日使用編號:統(tǒng)一編號設(shè)備名稱規(guī)格型號試運(yùn)轉(zhuǎn)日期走合期日期執(zhí)行人領(lǐng)表人簽發(fā)日期日期作業(yè)項(xiàng)目作業(yè)工時(公里)負(fù)荷情況試運(yùn)轉(zhuǎn)(走合期)存在問題和注意事項(xiàng):簽發(fā)人:試運(yùn)轉(zhuǎn)(走合期)發(fā)現(xiàn)的問題:執(zhí)行人:換油情況運(yùn)轉(zhuǎn)情
4、況拆除限速器日期試運(yùn)轉(zhuǎn)(走合期)終了鑒定意見技術(shù)主管員:設(shè)備檢查記錄表ZJWJ/QEO-CX14-04使用編號:單位:檢查時間:檢查人:名稱/編號機(jī)長/工號檢查得分滿分100實(shí)得分?jǐn)?shù)存在主要問題是否持證操作10安全知識考核10檢保養(yǎng)知識考核10十字作業(yè)清潔6查潤滑6緊固6記調(diào)整6防腐6錄運(yùn)轉(zhuǎn)記錄10交接班記錄5安全裝置15違章操作置15違章操作10重點(diǎn)問題:整改意見:設(shè)備事故處理報告ZJWJ/QEO-CX14-05使用編號:發(fā)生事故單位發(fā)生事故日期統(tǒng)一編號設(shè)備名稱規(guī)格型號事故地點(diǎn)操作人機(jī)操班長損失價值(元)影響天數(shù)(天)事故經(jīng)過和原因公司設(shè)備管理部門處理意見和糾正措施局工程部意見主管領(lǐng)導(dǎo)意見項(xiàng)
5、目經(jīng)理:記錄人:年季度修理計劃表ZJWJ/QEO-CX14-06使用編號:填報單位:填報人:填報時間:年月日統(tǒng)一編號機(jī)械名稱規(guī)格型號上次修理上次修理后總運(yùn)轉(zhuǎn)公里(或臺時)本次修理類別技術(shù)狀況及主要修理項(xiàng)目修理季度保修單位承修單位年月類別1234交付工程顧客評價表ZJWJ/QEO-CX15-01使用編號:尊敬的顧客:感謝您對我局項(xiàng)目實(shí)施中給予的大力支持,現(xiàn)該項(xiàng)目已竣工,經(jīng)質(zhì)監(jiān)部門驗(yàn)收已達(dá)到合格質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。為了不斷地完善我們的管理體系,請您根據(jù)附表對上述項(xiàng)目進(jìn)行綜合評價,并將您的寶貴意見和建議傳真或郵寄至以下地址:本局全稱:地郵政編碼:電話:傳真:址:E-mail:并請留下您的聯(lián)系方式:貴公司全稱:
6、地址:項(xiàng)目代表/工程經(jīng)理:郵政編碼:電話:傳真:E-mail:中國建筑第五工程局附表:(括號內(nèi)分值為該項(xiàng)內(nèi)容滿分值,總分100分)1、項(xiàng)目總體質(zhì)量狀況(10分)2、項(xiàng)目各分部分項(xiàng)工程質(zhì)量狀況(8分)3、項(xiàng)目施工總進(jìn)度計劃執(zhí)行情況(6分)4、項(xiàng)目分階段施工進(jìn)度計劃執(zhí)行情況(8分)5、施工過程中的安全控制措施(8分)6、文明施工及場容場貌(4分)7、施工作業(yè)人員的整體素質(zhì)(4分)8、項(xiàng)目使用物資質(zhì)量狀況(6分)9、項(xiàng)目交付時施工現(xiàn)場的整潔程度(4分)10、與建設(shè)單位的溝通(10分)11、與設(shè)計單位的溝通(6分)12、與監(jiān)理單位的溝通(6分)13、與其他相關(guān)方的溝通協(xié)作(6分)14、與當(dāng)?shù)卣?、居?/p>
7、/社區(qū)的合作,有無負(fù)面影響(4分)15、項(xiàng)目管理綜合能力評價(10分)16、貴單位認(rèn)為尚需改進(jìn)之處:A.B.C.D.E工程保修記錄ZJWJ/QEOCX15-02使用編號:工程名稱建設(shè)單位項(xiàng)目規(guī)模結(jié)構(gòu)類型顧客代表開、竣工日期項(xiàng)目經(jīng)理保修責(zé)任人保修部位:簽名:年月日保修前狀態(tài)描述簽名:年月日處理措施:簽名:年月日保修實(shí)施:簽名:年月日結(jié)果驗(yàn)證:簽名:年月日顧客意見:簽名:年月日工程回訪記錄ZJWJ/QEOCX15-03使用編號:工程名稱建設(shè)單位/代表項(xiàng)目規(guī)模結(jié)構(gòu)類型開、竣工日期項(xiàng)目經(jīng)理回訪人員回訪日期回訪方式:簽名:日期:回訪記錄:記錄人:日期:處理措施:實(shí)施人:日期:結(jié)果驗(yàn)證:驗(yàn)證人:日期:改進(jìn)
8、建議:建議人:日期:監(jiān)視和測量裝置異動情況表ZJWJ/QEO-CX16-02單位:使用編號:序號時間監(jiān)視和測量裝置名稱統(tǒng)一編號分類有效期使用地點(diǎn)使用人備注計量員:日期:監(jiān)視和測量裝置降級使用通知單WJ/QEO-CX16-03使用編號:序號監(jiān)視和測量裝置名稱統(tǒng)一編號出廠編號使用地點(diǎn)降級使用原因:申請單位:日期:批示:簽名:日期:監(jiān)視和測量裝置報廢申請單ZJWJ/QEO-CX16-04使用編號:序號統(tǒng)一編號監(jiān)視和測量裝置名稱使用單位備注報廢原因:計量員:日期:處理意見:技術(shù)負(fù)責(zé)人:日期:屬固定資產(chǎn)總工程師:日期:不合格品處置單ZJWJ/QEOCX20-01使用編號:工程名稱:建設(shè)單位:施工部位:(
9、品名)檢驗(yàn)人員:不合格情況:不合格類別:處置意見:處置負(fù)責(zé)人:日期:結(jié)果驗(yàn)證:驗(yàn)證負(fù)責(zé)人:日期:職工工傷事故分析報告表ZJWJ/QEO-CX27-01單位使用編號:施工班組事故發(fā)生時間年月時分事故類別事故發(fā)生地點(diǎn)負(fù)傷人姓名負(fù)傷情況工種級別性別年齡工齡休息日數(shù)事故詳細(xì)經(jīng)過事故原因分析責(zé)任者姓名工種級別應(yīng)負(fù)責(zé)任事故處理意見施工隊(duì)隊(duì)長施工隊(duì)安全員項(xiàng)目經(jīng)理部安全部門項(xiàng)目經(jīng)理部勞資部門項(xiàng)目經(jīng)理部經(jīng)理分公司經(jīng)理施工隊(duì)安全員:施工班長:時間:傷亡人員登記卡ZJWJ/QEO-CX27-02使用編號企業(yè)名稱:企業(yè)性質(zhì):主管機(jī)關(guān):地址:省市縣行業(yè):期末職工人數(shù)在冊:非在冊:傷亡者姓名在冊職工性別男年齡出生日期年月
10、日非在冊職工女工種工齡本傷亡者姓名在冊職工性別男年齡出生日期年月日非在冊職工女工種工齡本工種工齡:技術(shù)級別:是否受過安全教育:總工齡:文化程度:是否有安全作業(yè)證:事故時間:年月日時事故地點(diǎn):事故時生產(chǎn)狀態(tài):傷亡程度受傷部位:同次事故死亡:人重傷:人直接經(jīng)濟(jì)損失:萬元間接經(jīng)濟(jì)損失:萬元標(biāo)準(zhǔn)損失:萬元事故類別:事故原因:醫(yī)療及善后處理費(fèi):萬元事故經(jīng)過及原因:事故處理情況:校核人:填報人:年月日職工因傷死亡、重傷事故和非因工死亡、重傷事故調(diào)查報告書ZJWJ/QEO-CX27-03使用編號:1.企業(yè)名稱:業(yè)別:主管部門:2.發(fā)生事故日期:年月日時分3.事故發(fā)生地點(diǎn):車間(施工隊(duì))班組4.事故類別:這次
11、事故傷亡情況:死亡人,重傷人,輕傷人種類姓名傷害程度工種及級別性別年齡工種工齡受過何種安全教育備注估計財產(chǎn)損失:事故的經(jīng)過和原因:預(yù)防事故重復(fù)發(fā)生的措施:對事故的責(zé)任分析和對責(zé)任者的處理意見:參加調(diào)查的單位和人員:企業(yè)職工以外的人員,在表格備注欄中注明:農(nóng)工、臨時工、季節(jié)工及試用人員、生產(chǎn)實(shí)習(xí)人員、參加生產(chǎn)勞動的學(xué)生和其他人員。注:各單位發(fā)生死亡、重傷事故時,應(yīng)立即電話通知主管部門和勞動局安全生產(chǎn)科。并于五日內(nèi)將事故調(diào)查報告書逐項(xiàng)填齊,分別報送主管部門和勞動局各一份。火災(zāi)事故報表ZJWJ/QEO-CX27-04填報日期:使用編號:施工單位項(xiàng)目名稱施工地點(diǎn)火災(zāi)發(fā)生部位時間直接經(jīng)濟(jì)損失火災(zāi)過程簡述
12、:火災(zāi)原因分析:直接責(zé)任:領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任:間接責(zé)任:一般責(zé)任:項(xiàng)目部負(fù)責(zé)人意見:消防負(fù)責(zé)人意見:安全部門意見:事故調(diào)查組簽字:本表由主管部門填報,一式三份:上級主管部門、安全部門和留存各一份。設(shè)備事故報表ZJWJ/QEO-CX27-05使用編號:填報時間:施工單位項(xiàng)目名稱地點(diǎn)設(shè)備名稱型號生產(chǎn)廠設(shè)備原值設(shè)備凈值出廠時間事故直接損失事故類型使用年限事故經(jīng)過事故原因分析:直接責(zé)任;間接責(zé)任:領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任:事故調(diào)查組結(jié)論:分公司、項(xiàng)目部意見:設(shè)備部門意見:安全部門意見:事故調(diào)查組成員簽字:本表由主管部門填報,一式三份:上級主管部門、安全部門和留存各一份。交通事故報表ZJWJ/QEO-CX27-06使用編號:單位地點(diǎn)任務(wù)駕駛員性別年齡駕齡車型車況事故簡述:交通管理部門裁定:事故直接經(jīng)濟(jì)損失:人員傷害情況:單位意見:單位處理意見:分公司安全部門意見:分公司主管部門意見:分公司設(shè)備部門意見:填報人本表一式三份,由主管部門填報,上報上級主管部門、抄送安全部門和留存各一份。勞動保護(hù)與防護(hù)用品檢查記錄表ZJWJ/QEO-CX24-02使用編號:落實(shí)勞動保護(hù)與防護(hù)用品管
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