醫(yī)院規(guī)章制度匯編匯編

1、V:2.0精心整理 醫(yī)院規(guī)章制度匯編匯編2022-4規(guī)章制度匯編目 錄 TOC o 1-3 h z u HYPERLINK l _Toc272349421 第一章 院級委員會工作制度 PAGEREF _Toc272349421 h 26 HYPERLINK l _Toc272349422 醫(yī)療質量管理委員會工作制度 PAGEREF _Toc272349422 h 26 HYPERLINK l _Toc272349423 學術委員會工作制度 PAGEREF _Toc272349423 h 27 HYPERLINK l _Toc272349424 人力資源委員會工作制度 PAGEREF _Toc2

2、72349424 h 27 HYPERLINK l _Toc272349425 藥事管理委員會工作制度 PAGEREF _Toc272349425 h 27 HYPERLINK l _Toc272349426 臨床用血管理委員會工作制度 PAGEREF _Toc272349426 h 27 HYPERLINK l _Toc272349427 繼續(xù)醫(yī)學教育委員會工作制度 PAGEREF _Toc272349427 h 27 HYPERLINK l _Toc272349428 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓委員會工作制度 PAGEREF _Toc272349428 h 28 HYPERLINK l _Toc2

3、72349429 醫(yī)學倫理學工作制度 PAGEREF _Toc272349429 h 28 HYPERLINK l _Toc272349430 護理質量管理委員會工作制度 PAGEREF _Toc272349430 h 28 HYPERLINK l _Toc272349431 醫(yī)院感染管理委員會會議制度 PAGEREF _Toc272349431 h 29 HYPERLINK l _Toc272349432 病案管理委員會工作制度 PAGEREF _Toc272349432 h 29 HYPERLINK l _Toc272349433 醫(yī)院安全保衛(wèi)委員會工作制度 PAGEREF _Toc272

4、349433 h 29 HYPERLINK l _Toc272349434 教學工作管理委員會制度 PAGEREF _Toc272349434 h 29 HYPERLINK l _Toc272349435 院報編輯委員會工作制度 PAGEREF _Toc272349435 h 29 HYPERLINK l _Toc272349436 愛國衛(wèi)生委員會制度 PAGEREF _Toc272349436 h 30 HYPERLINK l _Toc272349437 醫(yī)院設備配置論證和管理委員會工作制度 PAGEREF _Toc272349437 h 30 HYPERLINK l _Toc2723494

5、38 計劃生育委員會工作制度 PAGEREF _Toc272349438 h 30 HYPERLINK l _Toc272349439 第二章 行政管理 PAGEREF _Toc272349439 h 30 HYPERLINK l _Toc272349440 會議制度 PAGEREF _Toc272349440 h 30 HYPERLINK l _Toc272349441 職能科室辦公守則 PAGEREF _Toc272349441 h 32 HYPERLINK l _Toc272349442 院總值班制度 PAGEREF _Toc272349442 h 33 HYPERLINK l _Toc

6、272349443 關于加強醫(yī)院總值班工作的管理規(guī)定 PAGEREF _Toc272349443 h 33 HYPERLINK l _Toc272349444 周末、節(jié)假日值班制度 PAGEREF _Toc272349444 h 33 HYPERLINK l _Toc272349445 院領導深入科室制度 PAGEREF _Toc272349445 h 34 HYPERLINK l _Toc272349446 會務管理規(guī)定 PAGEREF _Toc272349446 h 34 HYPERLINK l _Toc272349447 請示報告制度 PAGEREF _Toc272349447 h 34

7、 HYPERLINK l _Toc272349448 醫(yī)院管理人員請銷假制度 PAGEREF _Toc272349448 h 35 HYPERLINK l _Toc272349449 社會監(jiān)督制度 PAGEREF _Toc272349449 h 35 HYPERLINK l _Toc272349450 院外監(jiān)督員會議制度 PAGEREF _Toc272349450 h 35 HYPERLINK l _Toc272349451 信訪工作制度 PAGEREF _Toc272349451 h 35 HYPERLINK l _Toc272349452 服務社區(qū)單位代表座談會制度 PAGEREF _To

8、c272349452 h 36 HYPERLINK l _Toc272349453 院長接待日制度 PAGEREF _Toc272349453 h 36 HYPERLINK l _Toc272349454 衛(wèi)生制度 PAGEREF _Toc272349454 h 36 HYPERLINK l _Toc272349455 醫(yī)院辦公室工作制度 PAGEREF _Toc272349455 h 36 HYPERLINK l _Toc272349456 大事記記載制度 PAGEREF _Toc272349456 h 37 HYPERLINK l _Toc272349457 文件傳閱制度及流程 PAGER

9、EF _Toc272349457 h 37 HYPERLINK l _Toc272349458 接待工作暫行規(guī)定 PAGEREF _Toc272349458 h 37 HYPERLINK l _Toc272349459 外事工作制度 PAGEREF _Toc272349459 h 39 HYPERLINK l _Toc272349460 醫(yī)院會議室、接待室管理規(guī)定 PAGEREF _Toc272349460 h 39 HYPERLINK l _Toc272349461 醫(yī)院辦公室值班工作細則 PAGEREF _Toc272349461 h 39 HYPERLINK l _Toc27234946

10、2 印章使用管理規(guī)定 PAGEREF _Toc272349462 h 40 HYPERLINK l _Toc272349463 電話管理規(guī)定 PAGEREF _Toc272349463 h 41 HYPERLINK l _Toc272349464 總機室工作制度 PAGEREF _Toc272349464 h 41 HYPERLINK l _Toc272349465 醫(yī)院車輛使用管理和考核辦法 PAGEREF _Toc272349465 h 42 HYPERLINK l _Toc272349466 公務用車派車使用管理規(guī)定 PAGEREF _Toc272349466 h 42 HYPERLIN

11、K l _Toc272349467 車隊駕駛員管理規(guī)定 PAGEREF _Toc272349467 h 43 HYPERLINK l _Toc272349468 醫(yī)院車隊運行管理辦法 PAGEREF _Toc272349468 h 45 HYPERLINK l _Toc272349469 車輛的油料消耗管理規(guī)定 PAGEREF _Toc272349469 h 45 HYPERLINK l _Toc272349470 車輛維修保養(yǎng)管理規(guī)定 PAGEREF _Toc272349470 h 45 HYPERLINK l _Toc272349471 車隊聽值班制度 PAGEREF _Toc272349

12、471 h 46 HYPERLINK l _Toc272349472 醫(yī)院車隊運行管理辦法補充規(guī)定 PAGEREF _Toc272349472 h 46 HYPERLINK l _Toc272349473 收發(fā)室工作制度 PAGEREF _Toc272349473 h 46 HYPERLINK l _Toc272349474 歸檔文件材料管理及考核規(guī)定 PAGEREF _Toc272349474 h 46 HYPERLINK l _Toc272349475 檔案工作管理制度 PAGEREF _Toc272349475 h 47 HYPERLINK l _Toc272349476 檔案收集整理歸

13、檔制度 PAGEREF _Toc272349476 h 47 HYPERLINK l _Toc272349477 檔案保管制度 PAGEREF _Toc272349477 h 48 HYPERLINK l _Toc272349478 檔案保密制度 PAGEREF _Toc272349478 h 48 HYPERLINK l _Toc272349479 秘密文件管理制度 PAGEREF _Toc272349479 h 49 HYPERLINK l _Toc272349480 檔案查閱、借閱利用制度 PAGEREF _Toc272349480 h 49 HYPERLINK l _Toc272349

14、481 檔案統(tǒng)計制度 PAGEREF _Toc272349481 h 49 HYPERLINK l _Toc272349482 檔案庫房管理制度 PAGEREF _Toc272349482 h 50 HYPERLINK l _Toc272349483 檔案鑒定銷毀制度 PAGEREF _Toc272349483 h 50 HYPERLINK l _Toc272349484 檔案管理辦法 PAGEREF _Toc272349484 h 51 HYPERLINK l _Toc272349485 文書檔案管理制度 PAGEREF _Toc272349485 h 55 HYPERLINK l _Toc

15、272349486 科研檔案管理制度 PAGEREF _Toc272349486 h 55 HYPERLINK l _Toc272349487 設備檔案管理制度 PAGEREF _Toc272349487 h 56 HYPERLINK l _Toc272349488 審計檔案管理制度 PAGEREF _Toc272349488 h 56 HYPERLINK l _Toc272349489 會計檔案管理制度 PAGEREF _Toc272349489 h 56 HYPERLINK l _Toc272349490 基建檔案管理制度 PAGEREF _Toc272349490 h 56 HYPERL

16、INK l _Toc272349491 第三章 黨群工作管理 PAGEREF _Toc272349491 h 57 HYPERLINK l _Toc272349492 會議制度 PAGEREF _Toc272349492 h 57 HYPERLINK l _Toc272349493 紀律檢查委員會工作制度 PAGEREF _Toc272349493 h 59 HYPERLINK l _Toc272349494 全方位思想政治工作責任制 PAGEREF _Toc272349494 h 59 HYPERLINK l _Toc272349495 “三會一課”制度 PAGEREF _Toc272349

17、495 h 61 HYPERLINK l _Toc272349496 政治學習制度 PAGEREF _Toc272349496 h 62 HYPERLINK l _Toc272349497 黨員匯報制度 PAGEREF _Toc272349497 h 62 HYPERLINK l _Toc272349498 民主評議黨員制度 PAGEREF _Toc272349498 h 63 HYPERLINK l _Toc272349499 黨風黨紀檢查制度 PAGEREF _Toc272349499 h 63 HYPERLINK l _Toc272349500 加強醫(yī)德醫(yī)風建設的措施 PAGEREF _

18、Toc272349500 h 64 HYPERLINK l _Toc272349501 醫(yī)德醫(yī)風建設的院內外考核評價制度 PAGEREF _Toc272349501 h 64 HYPERLINK l _Toc272349502 關于糾正行業(yè)不正之風的措施 PAGEREF _Toc272349502 h 65 HYPERLINK l _Toc272349503 醫(yī)德醫(yī)風獎懲辦法 PAGEREF _Toc272349503 h 65 HYPERLINK l _Toc272349504 黨政領導干部廉潔勤政的規(guī)定 PAGEREF _Toc272349504 h 66 HYPERLINK l _Toc

19、272349505 關于加強領導班子廉潔自律的措施 PAGEREF _Toc272349505 h 66 HYPERLINK l _Toc272349506 關于改進領導作風的若干規(guī)定 PAGEREF _Toc272349506 h 67 HYPERLINK l _Toc272349507 關于加強和完善群眾監(jiān)督的措施 PAGEREF _Toc272349507 h 68 HYPERLINK l _Toc272349508 黨群部門和職能科室工作人員守則 PAGEREF _Toc272349508 h 68 HYPERLINK l _Toc272349509 黨委辦公室工作制度 PAGEREF

20、 _Toc272349509 h 69 HYPERLINK l _Toc272349510 中華人民共和國醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范 PAGEREF _Toc272349510 h 69 HYPERLINK l _Toc272349511 醫(yī)德醫(yī)風獎懲辦法 PAGEREF _Toc272349511 h 69 HYPERLINK l _Toc272349512 關于醫(yī)德醫(yī)風實行一票否決的規(guī)定 PAGEREF _Toc272349512 h 70 HYPERLINK l _Toc272349513 醫(yī)務人員醫(yī)德考評實施辦法 PAGEREF _Toc272349513 h 71 HYPERLINK l _T

21、oc272349514 醫(yī)務人員違法違規(guī)行為公示制度 PAGEREF _Toc272349514 h 73 HYPERLINK l _Toc272349515 醫(yī)德醫(yī)風月查制度 PAGEREF _Toc272349515 h 74 HYPERLINK l _Toc272349516 醫(yī)務人員醫(yī)德檔案填寫要求 PAGEREF _Toc272349516 h 75 HYPERLINK l _Toc272349517 感謝信和來函的處理工作 PAGEREF _Toc272349517 h 75 HYPERLINK l _Toc272349518 胸牌辦理流程及注意事項 PAGEREF _Toc272

22、349518 h 76 HYPERLINK l _Toc272349519 關于加強黨費使用和管理的規(guī)定 PAGEREF _Toc272349519 h 77 HYPERLINK l _Toc272349520 關于執(zhí)行新黨費收繳標準的通知 PAGEREF _Toc272349520 h 77 HYPERLINK l _Toc272349521 “愛心醫(yī)療救助工程”活動院內流程 PAGEREF _Toc272349521 h 78 HYPERLINK l _Toc272349522 “愛心醫(yī)療救助工程”實施方案 PAGEREF _Toc272349522 h 78 HYPERLINK l _T

23、oc272349523 關于搞好團結協(xié)作，杜絕發(fā)生爭吵現(xiàn)象的補充規(guī)定 PAGEREF _Toc272349523 h 80 HYPERLINK l _Toc272349524 團委工作制度 PAGEREF _Toc272349524 h 80 HYPERLINK l _Toc272349525 團費收繳管理制度 PAGEREF _Toc272349525 h 80 HYPERLINK l _Toc272349526 醫(yī)院宣傳工作制度 PAGEREF _Toc272349526 h 81 HYPERLINK l _Toc272349527 宣傳資料（畫冊）制作工作流程 PAGEREF _Toc2

24、72349527 h 82 HYPERLINK l _Toc272349528 新聞報道制度 PAGEREF _Toc272349528 h 82 HYPERLINK l _Toc272349529 院報審稿制度 PAGEREF _Toc272349529 h 82 HYPERLINK l _Toc272349530 院報校對制度 PAGEREF _Toc272349530 h 83 HYPERLINK l _Toc272349531 老干部活動室管理規(guī)定 PAGEREF _Toc272349531 h 83 HYPERLINK l _Toc272349532 工會活動室管理制度 PAGERE

25、F _Toc272349532 h 83 HYPERLINK l _Toc272349533 關于落實春季人口與計劃生育集中活動的處罰規(guī)定 PAGEREF _Toc272349533 h 84 HYPERLINK l _Toc272349534 關于計劃生育管理工作的規(guī)定（暫行） PAGEREF _Toc272349534 h 84 HYPERLINK l _Toc272349535 關于計劃生育管理工作的補充規(guī)定 PAGEREF _Toc272349535 h 87 HYPERLINK l _Toc272349536 職工結婚登記上報程序 PAGEREF _Toc272349536 h 87

26、 HYPERLINK l _Toc272349537 申請辦理生育證程序 PAGEREF _Toc272349537 h 88 HYPERLINK l _Toc272349538 辦理新生兒入戶程序 PAGEREF _Toc272349538 h 88 HYPERLINK l _Toc272349539 申請辦理獨生子女證程序 PAGEREF _Toc272349539 h 88 HYPERLINK l _Toc272349540 辦理流引產(chǎn)的程序 PAGEREF _Toc272349540 h 88 HYPERLINK l _Toc272349541 關于辦理計劃生育關系遷入、遷出的程序 P

27、AGEREF _Toc272349541 h 88 HYPERLINK l _Toc272349542 底圖、藍圖保管和復制制度 PAGEREF _Toc272349542 h 88 HYPERLINK l _Toc272349543 第四章 病案管理 PAGEREF _Toc272349543 h 89 HYPERLINK l _Toc272349544 病案管理制度 PAGEREF _Toc272349544 h 89 HYPERLINK l _Toc272349545 病案復印管理制度 PAGEREF _Toc272349545 h 90 HYPERLINK l _Toc27234954

28、6 病案借閱規(guī)定 PAGEREF _Toc272349546 h 91 HYPERLINK l _Toc272349547 病案復印窗口工作制度 PAGEREF _Toc272349547 h 91 HYPERLINK l _Toc272349548 病案科質量管理制度 PAGEREF _Toc272349548 h 91 HYPERLINK l _Toc272349549 科室計算機管理制度 PAGEREF _Toc272349549 h 91 HYPERLINK l _Toc272349550 病案科行政管理制度 PAGEREF _Toc272349550 h 92 HYPERLINK l

29、 _Toc272349551 第五章 信息管理 PAGEREF _Toc272349551 h 92 HYPERLINK l _Toc272349552 計算機系統(tǒng)使用管理規(guī)定 PAGEREF _Toc272349552 h 92 HYPERLINK l _Toc272349553 內部信息管理系統(tǒng)網(wǎng)絡使用管理規(guī)定 PAGEREF _Toc272349553 h 95 HYPERLINK l _Toc272349554 關于醫(yī)院INTERNET網(wǎng)的內部管理制度 PAGEREF _Toc272349554 h 96 HYPERLINK l _Toc272349555 計算機網(wǎng)絡用戶（INTERN

30、ET）守則 PAGEREF _Toc272349555 h 97 HYPERLINK l _Toc272349556 關于內外網(wǎng)入網(wǎng)計算機及布線的若干管理規(guī)定 PAGEREF _Toc272349556 h 98 HYPERLINK l _Toc272349557 網(wǎng)絡殺毒軟件的管理規(guī)定 PAGEREF _Toc272349557 h 99 HYPERLINK l _Toc272349558 網(wǎng)絡中心保密、安全管理暫行規(guī)定 PAGEREF _Toc272349558 h 99 HYPERLINK l _Toc272349559 網(wǎng)絡中心工作匯報制度 PAGEREF _Toc272349559

31、h 100 HYPERLINK l _Toc272349560 信息系統(tǒng)應急預案 PAGEREF _Toc272349560 h 100 HYPERLINK l _Toc272349561 信息中心規(guī)章制度匯編 PAGEREF _Toc272349561 h 102 HYPERLINK l _Toc272349562 信息中心機房管理制度 PAGEREF _Toc272349562 h 104 HYPERLINK l _Toc272349563 信息中心機房檢查制度 PAGEREF _Toc272349563 h 105 HYPERLINK l _Toc272349564 醫(yī)院統(tǒng)計規(guī)章制度 P

32、AGEREF _Toc272349564 h 106 HYPERLINK l _Toc272349565 統(tǒng)計信息安全制度 PAGEREF _Toc272349565 h 106 HYPERLINK l _Toc272349566 統(tǒng)計信息安全細則 PAGEREF _Toc272349566 h 107 HYPERLINK l _Toc272349567 圖書館工作制度 PAGEREF _Toc272349567 h 107 HYPERLINK l _Toc272349568 讀 者 須 知 PAGEREF _Toc272349568 h 108 HYPERLINK l _Toc2723495

33、69 第六章 醫(yī)保、新農(nóng)合管理 PAGEREF _Toc272349569 h 108 HYPERLINK l _Toc272349570 醫(yī)保、新農(nóng)合辦公室工作制度 PAGEREF _Toc272349570 h 108 HYPERLINK l _Toc272349571 關于進一步加強基本醫(yī)療保險和離休人員醫(yī)療保障及新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務管理工作的規(guī)定 PAGEREF _Toc272349571 h 109 HYPERLINK l _Toc272349572 新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法 PAGEREF _Toc272349572 h 110 HYPERLINK l _Toc272349573

34、衛(wèi)生強基工程定點幫扶實施方案 PAGEREF _Toc272349573 h 112 HYPERLINK l _Toc272349574 醫(yī)務人員外出參加義診、講課等工作暫行規(guī)定 PAGEREF _Toc272349574 h 113 HYPERLINK l _Toc272349575 雙向轉診的臨床標準 PAGEREF _Toc272349575 h 114 HYPERLINK l _Toc272349576 幫扶社區(qū)開展工作實施內容 PAGEREF _Toc272349576 h 114 HYPERLINK l _Toc272349577 第七章 醫(yī)政工作管理 PAGEREF _Toc27

35、2349577 h 115 HYPERLINK l _Toc272349578 醫(yī)務處工作制度 PAGEREF _Toc272349578 h 115 HYPERLINK l _Toc272349579 醫(yī)療質量管理制度 PAGEREF _Toc272349579 h 115 HYPERLINK l _Toc272349580 醫(yī)療總值班工作制度 PAGEREF _Toc272349580 h 116 HYPERLINK l _Toc272349581 醫(yī)務處會議制度 PAGEREF _Toc272349581 h 116 HYPERLINK l _Toc272349582 醫(yī)務處雙休日、節(jié)假

36、日值班制度 PAGEREF _Toc272349582 h 116 HYPERLINK l _Toc272349583 醫(yī)務處辦公室衛(wèi)生安全管理制度 PAGEREF _Toc272349583 h 116 HYPERLINK l _Toc272349584 首診負責制實施細則 PAGEREF _Toc272349584 h 117 HYPERLINK l _Toc272349585 臨床醫(yī)師值班、交接班制度實施細則 PAGEREF _Toc272349585 h 118 HYPERLINK l _Toc272349586 三級醫(yī)生查房制度實施細則 PAGEREF _Toc272349586 h

37、 118 HYPERLINK l _Toc272349587 會診制度實施細則 PAGEREF _Toc272349587 h 119 HYPERLINK l _Toc272349588 病歷討論制度實施細則 PAGEREF _Toc272349588 h 123 HYPERLINK l _Toc272349589 查對制度實施細則 PAGEREF _Toc272349589 h 124 HYPERLINK l _Toc272349590 溝通制度實施細則 PAGEREF _Toc272349590 h 127 HYPERLINK l _Toc272349591 處方制度實施細則 PAGERE

38、F _Toc272349591 h 130 HYPERLINK l _Toc272349592 病歷書寫制度 PAGEREF _Toc272349592 h 131 HYPERLINK l _Toc272349593 關于加強外院專家來院手術會診管理的規(guī)定 PAGEREF _Toc272349593 h 132 HYPERLINK l _Toc272349594 醫(yī)師外出會診管理規(guī)定 PAGEREF _Toc272349594 h 132 HYPERLINK l _Toc272349595 值班交接班、聽班制度 PAGEREF _Toc272349595 h 133 HYPERLINK l _

39、Toc272349596 患者身份識別制度及程序 PAGEREF _Toc272349596 h 135 HYPERLINK l _Toc272349597 新技術新業(yè)務準入管理制度 PAGEREF _Toc272349597 h 135 HYPERLINK l _Toc272349598 關于簽署醫(yī)療活動知情同意書的規(guī)定 PAGEREF _Toc272349598 h 136 HYPERLINK l _Toc272349599 關于“一單通”等檢查結果互認制度的規(guī)定 PAGEREF _Toc272349599 h 138 HYPERLINK l _Toc272349600 轉院、轉科制度 P

40、AGEREF _Toc272349600 h 139 HYPERLINK l _Toc272349601 出、入院制度 PAGEREF _Toc272349601 h 139 HYPERLINK l _Toc272349602 出具診斷證明、病休證明的規(guī)定 PAGEREF _Toc272349602 h 139 HYPERLINK l _Toc272349603 差錯、事故登記報告處理制度 PAGEREF _Toc272349603 h 140 HYPERLINK l _Toc272349604 危急值報告制度 PAGEREF _Toc272349604 h 140 HYPERLINK l _

41、Toc272349605 家庭病床管理制度 PAGEREF _Toc272349605 h 141 HYPERLINK l _Toc272349606 各級醫(yī)療人員去向報告制度 PAGEREF _Toc272349606 h 141 HYPERLINK l _Toc272349607 業(yè)務學習制度 PAGEREF _Toc272349607 h 141 HYPERLINK l _Toc272349608 關于規(guī)范舉辦學術會議的規(guī)定 PAGEREF _Toc272349608 h 141 HYPERLINK l _Toc272349609 住院醫(yī)師/專科醫(yī)師規(guī)范化培訓管理辦法 PAGEREF _

42、Toc272349609 h 142 HYPERLINK l _Toc272349610 單病種限價目標管理方案（試行） PAGEREF _Toc272349610 h 146 HYPERLINK l _Toc272349611 病種付費方式管理考核辦法 PAGEREF _Toc272349611 h 146 HYPERLINK l _Toc272349612 臨床路徑管理工作方案 PAGEREF _Toc272349612 h 149 HYPERLINK l _Toc272349613 異常醫(yī)療信息請示報告制度 PAGEREF _Toc272349613 h 153 HYPERLINK l

43、_Toc272349614 醫(yī)療安全不良事件報告制度 PAGEREF _Toc272349614 h 153 HYPERLINK l _Toc272349615 醫(yī)院投訴處理工作制度 PAGEREF _Toc272349615 h 154 HYPERLINK l _Toc272349616 醫(yī)療風險差錯、事故防范及應急預案 PAGEREF _Toc272349616 h 155 HYPERLINK l _Toc272349617 醫(yī)院防范、處理醫(yī)療事故的預案 PAGEREF _Toc272349617 h 158 HYPERLINK l _Toc272349618 地震應急預案 PAGEREF

44、 _Toc272349618 h 159 HYPERLINK l _Toc272349619 關于緊急封存患者病歷及反應標本的程序 PAGEREF _Toc272349619 h 161 HYPERLINK l _Toc272349620 醫(yī)療質量控制辦法 PAGEREF _Toc272349620 h 162 HYPERLINK l _Toc272349621 死亡病例管理制度 PAGEREF _Toc272349621 h 163 HYPERLINK l _Toc272349622 早產(chǎn)、引產(chǎn)、流產(chǎn)胎兒的處置管理規(guī)定 PAGEREF _Toc272349622 h 164 HYPERLIN

45、K l _Toc272349623 關于尸體病理解剖的規(guī)定 PAGEREF _Toc272349623 h 164 HYPERLINK l _Toc272349624 第八章 醫(yī)技管理 PAGEREF _Toc272349624 h 164 HYPERLINK l _Toc272349625 實驗室生物安全管理制度 PAGEREF _Toc272349625 h 164 HYPERLINK l _Toc272349626 微生物實驗室環(huán)境污染事件應急處理預案 PAGEREF _Toc272349626 h 165 HYPERLINK l _Toc272349627 實驗室生物安全事件應急預案

46、PAGEREF _Toc272349627 h 166 HYPERLINK l _Toc272349628 醫(yī)技科室病人搶救制度 PAGEREF _Toc272349628 h 168 HYPERLINK l _Toc272349629 檢驗科管理 PAGEREF _Toc272349629 h 169 HYPERLINK l _Toc272349630 檢驗科工作制度 PAGEREF _Toc272349630 h 169 HYPERLINK l _Toc272349631 差錯事故防范措施 PAGEREF _Toc272349631 h 169 HYPERLINK l _Toc272349

47、632 檢驗質量管理制度 PAGEREF _Toc272349632 h 170 HYPERLINK l _Toc272349633 試劑管理制度 PAGEREF _Toc272349633 h 170 HYPERLINK l _Toc272349634 治安保衛(wèi)制度 PAGEREF _Toc272349634 h 170 HYPERLINK l _Toc272349635 標本管理制度 PAGEREF _Toc272349635 h 171 HYPERLINK l _Toc272349636 檢驗科消毒隔離制度 PAGEREF _Toc272349636 h 171 HYPERLINK l

48、_Toc272349637 細菌室消毒隔離制度 PAGEREF _Toc272349637 h 172 HYPERLINK l _Toc272349638 輸血科管理 PAGEREF _Toc272349638 h 173 HYPERLINK l _Toc272349639 輸血科工作制度 PAGEREF _Toc272349639 h 173 HYPERLINK l _Toc272349640 臨床用血管理制度 PAGEREF _Toc272349640 h 174 HYPERLINK l _Toc272349641 臨床用血審核制度實施細則 PAGEREF _Toc272349641 h

49、174 HYPERLINK l _Toc272349642 交叉配血制度 PAGEREF _Toc272349642 h 176 HYPERLINK l _Toc272349643 血液入庫、核對、貯存制度 PAGEREF _Toc272349643 h 176 HYPERLINK l _Toc272349644 輸血科消毒隔離制度 PAGEREF _Toc272349644 h 176 HYPERLINK l _Toc272349645 控制輸血感染方案 PAGEREF _Toc272349645 h 177 HYPERLINK l _Toc272349646 血袋的回收銷毀流程 PAGER

50、EF _Toc272349646 h 178 HYPERLINK l _Toc272349647 病理科管理 PAGEREF _Toc272349647 h 178 HYPERLINK l _Toc272349648 病理科工作制度 PAGEREF _Toc272349648 h 178 HYPERLINK l _Toc272349649 申請單和標本的核對制度 PAGEREF _Toc272349649 h 178 HYPERLINK l _Toc272349650 申請單和標本的編號、登記制度 PAGEREF _Toc272349650 h 179 HYPERLINK l _Toc2723

51、49651 標本的巨檢、組織學取材和記錄制度 PAGEREF _Toc272349651 h 179 HYPERLINK l _Toc272349652 組織切片制備的基本要求 PAGEREF _Toc272349652 h 180 HYPERLINK l _Toc272349653 組織切片的光學顯微鏡檢查和病理診斷規(guī)范 PAGEREF _Toc272349653 h 181 HYPERLINK l _Toc272349654 病理科個人防護制度 PAGEREF _Toc272349654 h 181 HYPERLINK l _Toc272349655 病理科疑難病例討論制度 PAGEREF

52、 _Toc272349655 h 182 HYPERLINK l _Toc272349656 病理科隨訪制度 PAGEREF _Toc272349656 h 182 HYPERLINK l _Toc272349657 病理學診斷報告書的書寫規(guī)范 PAGEREF _Toc272349657 h 182 HYPERLINK l _Toc272349658 病理學診斷報告書的發(fā)送制度 PAGEREF _Toc272349658 h 182 HYPERLINK l _Toc272349659 病理學檢查資料的借閱制度 PAGEREF _Toc272349659 h 183 HYPERLINK l _T

53、oc272349660 病理性醫(yī)療廢物處理規(guī)定 PAGEREF _Toc272349660 h 183 HYPERLINK l _Toc272349661 放射性廢源（放射性廢物）處置方案 PAGEREF _Toc272349661 h 184 HYPERLINK l _Toc272349662 輻射事故處置應急預案及應急措施 PAGEREF _Toc272349662 h 184 HYPERLINK l _Toc272349663 PACS故障緊急處理預案 PAGEREF _Toc272349663 h 186 HYPERLINK l _Toc272349664 影像大型醫(yī)療設備故障應急預案

54、 PAGEREF _Toc272349664 h 187 HYPERLINK l _Toc272349665 醫(yī)學影像存檔與傳輸系統(tǒng)PACS管理制度 PAGEREF _Toc272349665 h 187 HYPERLINK l _Toc272349666 影像報告書寫規(guī)范 PAGEREF _Toc272349666 h 188 HYPERLINK l _Toc272349667 放射科管理 PAGEREF _Toc272349667 h 190 HYPERLINK l _Toc272349668 放射科工作制度 PAGEREF _Toc272349668 h 190 HYPERLINK l

55、_Toc272349669 診斷報告核對發(fā)放制度 PAGEREF _Toc272349669 h 190 HYPERLINK l _Toc272349670 集體閱片制度 PAGEREF _Toc272349670 h 191 HYPERLINK l _Toc272349671 報告審核制度 PAGEREF _Toc272349671 h 191 HYPERLINK l _Toc272349672 病例隨訪制度 PAGEREF _Toc272349672 h 191 HYPERLINK l _Toc272349673 會診制度 PAGEREF _Toc272349673 h 192 HYPER

56、LINK l _Toc272349674 急診和床旁攝影制度 PAGEREF _Toc272349674 h 192 HYPERLINK l _Toc272349675 統(tǒng)計制度 PAGEREF _Toc272349675 h 192 HYPERLINK l _Toc272349676 評片制度 PAGEREF _Toc272349676 h 192 HYPERLINK l _Toc272349677 安全防護管理制度 PAGEREF _Toc272349677 h 193 HYPERLINK l _Toc272349678 消毒隔離制度 PAGEREF _Toc272349678 h 193

57、 HYPERLINK l _Toc272349679 輻射防護制度 PAGEREF _Toc272349679 h 193 HYPERLINK l _Toc272349680 放射診療設備安全操作制度 PAGEREF _Toc272349680 h 193 HYPERLINK l _Toc272349681 放射診療設備安全操作規(guī)程 PAGEREF _Toc272349681 h 194 HYPERLINK l _Toc272349682 X線設備維修保養(yǎng)制度 PAGEREF _Toc272349682 h 195 HYPERLINK l _Toc272349683 X線設備維護與保養(yǎng)措施 P

58、AGEREF _Toc272349683 h 195 HYPERLINK l _Toc272349684 登記室工作制度 PAGEREF _Toc272349684 h 196 HYPERLINK l _Toc272349685 CT室管理 PAGEREF _Toc272349685 h 196 HYPERLINK l _Toc272349686 CT室工作制度 PAGEREF _Toc272349686 h 196 HYPERLINK l _Toc272349687 值班、交接班制度 PAGEREF _Toc272349687 h 197 HYPERLINK l _Toc272349688

59、查對制度 PAGEREF _Toc272349688 h 197 HYPERLINK l _Toc272349689 集體閱片制度 PAGEREF _Toc272349689 h 198 HYPERLINK l _Toc272349690 病例討論制度 PAGEREF _Toc272349690 h 198 HYPERLINK l _Toc272349691 病例隨訪制度 PAGEREF _Toc272349691 h 198 HYPERLINK l _Toc272349692 術前討論制度 PAGEREF _Toc272349692 h 199 HYPERLINK l _Toc2723496

60、93 診斷報告核對發(fā)放制度 PAGEREF _Toc272349693 h 199 HYPERLINK l _Toc272349694 機器設備維修保養(yǎng)制度 PAGEREF _Toc272349694 h 199 HYPERLINK l _Toc272349695 登記室管理制度 PAGEREF _Toc272349695 h 200 HYPERLINK l _Toc272349696 碘過敏反應搶救預案 PAGEREF _Toc272349696 h 200 HYPERLINK l _Toc272349697 磁共振室管理 PAGEREF _Toc272349697 h 201 HYPERL