一類公共租賃住房二類公共租賃住房三類公共租賃住房

1、PAGE 一類公共租賃住房 二類公共租賃住房 三類公共租賃住房洋浦經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)公共租賃住房申請(qǐng)書(shū)申 請(qǐng) 人 聯(lián)系電話 通訊地址 洋浦住房保障管理中心 印制填表日期： 年 月 日 填 表 說(shuō) 明一、表中第2至5頁(yè)由申請(qǐng)人填寫(xiě)；第6頁(yè)由社區(qū)、辦事處及工作單位等審核機(jī)構(gòu)填寫(xiě)，第7至13頁(yè)為相關(guān)單位出具證明粘貼處。二、本表為本區(qū)住房保障申請(qǐng)審核管理工作專用表格，申請(qǐng)人及家庭成員、合租人均應(yīng)符合洋浦經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)申請(qǐng)住房保障的相關(guān)規(guī)定，并依照有關(guān)規(guī)定提供相關(guān)的證明材料。三、根據(jù)公共租賃住房相關(guān)規(guī)定要求，相關(guān)單位或個(gè)人如提供虛假證明，經(jīng)查證屬實(shí)的，依法追究當(dāng)事人的責(zé)任。四、本表用藍(lán)色或黑色墨水筆填寫(xiě)，字跡工整，

2、不得涂改。五、封面相關(guān)內(nèi)容由受理機(jī)構(gòu)工作人員統(tǒng)一填寫(xiě)。承 諾 書(shū)本人自愿申請(qǐng)洋浦經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)住房保障，愿意遵守住房保障管理的有關(guān)規(guī)定并鄭重承諾：1、在本申請(qǐng)表上所填報(bào)的內(nèi)容真實(shí)無(wú)誤，所提供的證明材料真實(shí)有效，如有不實(shí)，本人愿意承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。2、同意并授權(quán)及配合有關(guān)管理部門(mén)對(duì)本人及家庭成員的收入、住房、資產(chǎn)、社保繳納等情況進(jìn)行調(diào)查及核實(shí)。承諾人簽名： 年 月 日洋浦經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)租賃型保障房申請(qǐng)表擬申請(qǐng)保障房類別一類公共租賃住房 二類公共租賃住房 三類公共租賃住房擬申請(qǐng)房屋情況申請(qǐng)方式家庭 單身人士 合租地點(diǎn)安泰小區(qū) （單間 一房一廳 兩房一廳） 藍(lán)領(lǐng)公寓二期（單間 一房一廳 兩房一廳）常樂(lè)花園1、4

3、棟（ 一房一廚一衛(wèi)(約40m2) 一房一廚一衛(wèi)(約50m2) 一房一廳一廚一衛(wèi)(約50m2)）申請(qǐng)居住人數(shù)申請(qǐng)人基本情況姓 名性 別身份證號(hào)碼婚姻狀況聯(lián)系電話戶 籍所在地現(xiàn)居住地原 籍所在地申請(qǐng)人類型低保戶 我區(qū)戶籍城鎮(zhèn)居民 其他外地來(lái)我區(qū)工作人員 其他進(jìn)城務(wù)工人員 引進(jìn)人才 全國(guó)、省部級(jí)勞模 全國(guó)英模 榮立二等功以上的復(fù)轉(zhuǎn)軍人 其它工作現(xiàn)狀機(jī)關(guān)事業(yè)單位 企業(yè) 個(gè)體工商戶 靈活就業(yè) 退休 無(wú)工作單位單位地址勞動(dòng)合同簽訂年限 年（自 年 月至 年 月） 社保繳納情況養(yǎng)老保險(xiǎn) 是（繳納時(shí)間 年 月至 年 月） 否家庭成員基本情況姓名與申請(qǐng)人關(guān)系身份證件號(hào)工作（學(xué)習(xí)）單位月收入本區(qū)內(nèi)住房情況有無(wú)有無(wú)

4、有無(wú)有無(wú)有無(wú)注：表中家庭成員指其配偶和具有法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)關(guān)系的共同申請(qǐng)人。申請(qǐng)人及家庭成員收入情況個(gè)人月收入工薪收入 元，財(cái)產(chǎn)性收入 元，共計(jì) 元。家庭月收入工薪收入 元，財(cái)產(chǎn)性收入 元，共計(jì) 元,人均收入 元。申請(qǐng)人及家庭成員住房情況住房地址住 房性 質(zhì)住 房類 別建 筑面 積所有人名 稱與申請(qǐng)人關(guān)系申請(qǐng)人及家庭成員我區(qū)現(xiàn)自有住房套數(shù)總計(jì)申請(qǐng)人及家庭成員現(xiàn)自有住房總建筑面積（m2）家庭人均自有住房建筑面積（m2）備注：住房性質(zhì)：自建住房、普通商品住房、房改房（含集資房）、搬遷安置房、公租房、廉租房、其他住房。住房類別：平房、樓房、多層樓房、別墅。申請(qǐng)人直系親屬住房情況直系親屬姓 名身份

5、證號(hào)碼我區(qū)擁有住房情況套數(shù)建筑面積(m2)戶籍人數(shù)申請(qǐng)人父親申請(qǐng)人母親申請(qǐng)人配偶父親申請(qǐng)人配偶母親子（女）子（女）子（女）附表(僅限合租共同申請(qǐng)人填寫(xiě)，頁(yè)面不足可自行添加）：共同申請(qǐng)人基本情況姓 名性 別身份證號(hào)碼婚姻狀況聯(lián)系電話戶籍所在地原 籍所在地申請(qǐng)人類型低保戶 我區(qū)戶籍城鎮(zhèn)居民 其他外地來(lái)我區(qū)工作人員 其他進(jìn)城務(wù)工人員 引進(jìn)人才 全國(guó)、省部級(jí)勞模 全國(guó)英模 榮立二等功以上的復(fù)轉(zhuǎn)軍人 其它工作現(xiàn)狀企業(yè) 個(gè)體工商戶 靈活就業(yè) 退休 機(jī)關(guān)事業(yè)單位 無(wú)工作單位單位地址勞動(dòng)合同簽訂年限 年（自 年 月至 年 月） 社會(huì)保險(xiǎn)繳納情況養(yǎng)老保險(xiǎn) 是（繳納時(shí)間 年 月至今） 否月收入工薪收入 元，財(cái)產(chǎn)性

6、收入 元，共計(jì) 元。住房情況我區(qū)是否有住房是（房屋坐落 ，套數(shù) 套，建筑總面積 m2，家庭成員 人，人均建筑面積 m2） 否是否在我區(qū)承租、公租房或廉租房是（房屋坐落 ，套數(shù) 套，建筑總面積 m2，家庭成員 人，人均建筑面積 m2） 否直 系 親 屬 住 房 情 況直系親屬姓 名身份證號(hào)碼我區(qū)擁有住房情況套數(shù)建筑面積(m2)戶籍人數(shù)申請(qǐng)人父親申請(qǐng)人母親申請(qǐng)人配偶父親申請(qǐng)人配偶母親子（女）子（女）子（女）PAGE - 9 -PAGE - 10 - 社區(qū)公示公 示 情 況公示時(shí)間： 年 月 日 至 年 月 日公示地點(diǎn)：戶籍所在地 ；現(xiàn)居住地 ；工作單位；其他 。經(jīng)公示，申請(qǐng)人及家庭成員的基本情況以

7、及住房、收入和資產(chǎn)等情況：公示期間無(wú)異議 公示期間有異議 公示異議的主要內(nèi)容及核查結(jié)論（可另加頁(yè)）：經(jīng)辦人： 年 月 日社區(qū)意見(jiàn)經(jīng)核查并公示，申請(qǐng)人及家庭成員填報(bào)的情況屬實(shí)，申請(qǐng)人家庭（個(gè)人）人均可支配收入為 元/月；申請(qǐng)人家庭在我區(qū)人均住房面積 平方米。符合（一類公共租賃住房、二類公共租賃住房、三類公共租賃住房）申請(qǐng)條件，準(zhǔn)予申請(qǐng)并報(bào)辦事處復(fù)核。其他意見(jiàn)： 社區(qū)（居委會(huì)）負(fù)責(zé)人： 社區(qū)（居委會(huì)）公章： 年 月 日辦事處/工作單位意見(jiàn)經(jīng)復(fù)查，申請(qǐng)人及家庭成員填報(bào)的情況屬實(shí)，申請(qǐng)人家庭（個(gè)人）人均可支配收入為 元/月；申請(qǐng)人家庭在我區(qū)人均住房面積 平方米。符合（一類公共租賃住房、二類公共租賃住房

8、、三類公共租賃住房）申請(qǐng)條件，準(zhǔn)予申請(qǐng)并報(bào)開(kāi)發(fā)區(qū)住房保障中心審核。其他意見(jiàn)： 辦事處/工作單位負(fù)責(zé)人： 辦事處/工作單位公章： 年 月 日 身份證、戶口薄粘貼處注：粘貼頁(yè)面不足時(shí)，可自行添加附頁(yè)。PAGE PAGE - 8 -婚姻證明粘貼處（民政部門(mén)出具）PAGE PAGE 2PAGE - 10 -注：粘貼頁(yè)面不足時(shí)，可自行添加附頁(yè)。PAGE PAGE - 2 -PAGE - 9 -PAGE PAGE - 13 -PAGE - 10 -社會(huì)保險(xiǎn)證明粘貼處社會(huì)保險(xiǎn)繳納（領(lǐng)?。┳C明根據(jù)洋浦經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)廉租住房和公共租賃住房并軌管理實(shí)施方案的有關(guān)規(guī)定，現(xiàn)將我區(qū)參保人員有關(guān)情況證明如下：參保人員姓名：身

9、份證號(hào)碼：社會(huì)保障號(hào)：參保方式（單位個(gè)人）：該同志至今仍在我區(qū)參加（城鎮(zhèn)/城鄉(xiāng)）養(yǎng)老保險(xiǎn)并繳費(fèi)且已連續(xù)繳費(fèi)6個(gè)月以上。該同志至今仍在我區(qū)領(lǐng)取養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇，領(lǐng)取金額 元。特此證明。單 位（公章）：經(jīng)辦人：年 月 日注：此處可粘貼由社保部門(mén)打印的社會(huì)保險(xiǎn)單（蓋章）或由社保部門(mén)出具的證明。如系退休人員，填寫(xiě)?zhàn)B老保險(xiǎn)待遇情況。粘貼頁(yè)面不足時(shí)，可自行添加附頁(yè)。 低保證明粘貼處（民政部門(mén)出具）PAGE PAGE - 2 -PAGE - 11 -注：此證明由一類公共租賃住房申請(qǐng)人提供。粘貼頁(yè)面不足時(shí)，可自行添加附頁(yè)。 家庭成員的工作、收入和住房證明 （適用于有工作單位人員）姓名性別身份證號(hào)碼工作單位 工作時(shí)

10、間 年 月 年 月 年 月至 年 月單位性質(zhì)企業(yè) 事業(yè) 國(guó)家機(jī)關(guān) 人員類別在編 合同 退休 其他收入情況工薪收入 元/月 退休工資 元/月勞動(dòng)合同簽訂年限 年 月至 年 月 社會(huì)保險(xiǎn)繳納情況是（繳納時(shí)間 年 月至今） 否住房公積金繳納情況是（繳納時(shí)間 年 月至今） 否單位住房分配情況是（所分配住房地址 ，建筑面積 平方米） 否 單 位（公章）：經(jīng)辦人： 聯(lián)系電話：年 月 日PAGE PAGE - 2 -PAGE - 1 -注：此證明由作為共同申請(qǐng)人的家庭成員提供。粘貼頁(yè)面不足時(shí)，可自行添加附頁(yè)。PAGE PAGE - 2 -PAGE - 13 -家庭成員的就業(yè)和收入證明 （適用于無(wú)工作單位或靈活就業(yè)人員） 姓 名性別身份證號(hào)碼戶籍所在地聯(lián)系電話從事職業(yè)月收入現(xiàn)居住所在地 現(xiàn)居住所在地居住時(shí)間 年 月至今我區(qū)住房情況社區(qū)或辦事處審核意見(jiàn) 單 位（公章）： 經(jīng)辦人： 聯(lián)系電話： 年 月 日注：此證明由作為共同申請(qǐng)人的家庭成員提供。粘貼頁(yè)面不足時(shí)，可自行添加附頁(yè)。居住證明粘貼處（公安部門(mén)出具）PAGE 14PAGE - 2 -注：此證明由戶口不在本區(qū)且無(wú)工作單位人員提供。粘