醫(yī)患關(guān)系模式及意義

1、醫(yī)患關(guān)系模式及意義齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院從屬第一醫(yī)院醫(yī)患關(guān)系模式及意義第1頁一、醫(yī)患關(guān)系含義教學(xué)重點(diǎn)二、醫(yī)患關(guān)系模式類型三、傳統(tǒng)醫(yī)患關(guān)系利弊五、重建新型醫(yī)患關(guān)系四、當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系剖析醫(yī)患關(guān)系模式及意義第2頁狹義廣義是指“醫(yī)”與“患”之間關(guān)系?！搬t(yī)”包含醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員；“患”包含病人、病人家眷以及除家眷以外病人監(jiān)護(hù)人（有時(shí)稱作“患者方面”）。一、醫(yī)患關(guān)系含義醫(yī)患關(guān)系模式及意義第3頁 技術(shù)方面 非技術(shù)方面技術(shù)性關(guān)系是指在醫(yī)療過程中以醫(yī)務(wù)人員提供醫(yī)療技術(shù)、病人接收醫(yī)療診治為紐帶醫(yī)患之間人際關(guān)系。醫(yī)患關(guān)系內(nèi)容 醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)表現(xiàn)而引發(fā)醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)象。就是人與人之間平等、尊重新人及老實(shí)。 醫(yī)患關(guān)系主

2、體或主要方面醫(yī)患關(guān)系模式及意義第4頁醫(yī)患關(guān)系模式及意義第5頁主動(dòng)被動(dòng)型指導(dǎo)合作型共同參加型二、醫(yī)患關(guān)系模式醫(yī)患關(guān)系模式及意義第6頁醫(yī)患關(guān)系模式及意義第7頁醫(yī)患關(guān)系模式及意義第8頁弊利當(dāng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會(huì)進(jìn)步、科學(xué)普及、教育提高、人觀念更新等降臨時(shí)，人們普遍不愿象孩子一樣被 “擺布”，都希望自己或多或少地能夠參加對(duì)疾病診治。人們自我意識(shí)、自主人權(quán)在覺醒，這與醫(yī)學(xué)中父權(quán)主義發(fā)生了碰撞，如果醫(yī)生不真正懂得人社會(huì)性、人需要、人價(jià)值及人心理特征，一味以簡(jiǎn)單、生硬家長(zhǎng)作風(fēng)靡醫(yī)，那么醫(yī)生不僅當(dāng)不了“家長(zhǎng)”，而且還治不好病人。醫(yī)生面對(duì)病人時(shí)普通都有責(zé)無旁貸心理特征，都想以自己醫(yī)療決議來救治患者。尤其是在急診搶救時(shí)

3、，病人處于昏迷或不能自主狀態(tài)，或是病人完全信賴醫(yī)生，或是病人文化知識(shí)、智商低下，主動(dòng)依賴醫(yī)生時(shí)，醫(yī)患關(guān)系中這種家長(zhǎng)主義就顯得格外主要和必要了，這也就是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式有程度地存在下去合理性與必定性。三、傳統(tǒng)醫(yī)患關(guān)系利弊醫(yī)患關(guān)系客觀上形成了患者尋求醫(yī)生幫助基礎(chǔ)模式。所以，生物醫(yī)學(xué)模式特征決定了其醫(yī)患關(guān)系特征是醫(yī)生主動(dòng)、患者被動(dòng)，醫(yī)生權(quán)威，患者服從。即表達(dá)父權(quán)主義（Paternalism）也稱家長(zhǎng)主義。醫(yī)患關(guān)系模式及意義第9頁4321醫(yī)患關(guān)系發(fā)展趨勢(shì)和本質(zhì)特征醫(yī)患關(guān)系中“消費(fèi)”觀醫(yī)患關(guān)系中利益觀醫(yī)患關(guān)系擔(dān)心原因四、當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系剖析醫(yī)患關(guān)系模式及意義第10頁客觀存在問題3.相互不信任1.收紅包問題2.看

4、病貴醫(yī)患關(guān)系模式及意義第11頁還有其它，比如：醫(yī)患關(guān)系模式及意義第12頁年12月底，位于深圳市龍崗區(qū)一家民營(yíng)醫(yī)院山夏醫(yī)院一夜之間全國(guó)聞名。為了預(yù)防一起醫(yī)患糾紛家眷鬧事，醫(yī)患醫(yī)生護(hù)士頭戴鋼盔上班，保安手持棍棒守衛(wèi)，甚至還有警犬參加守門。鋼盔事件引發(fā)了各方強(qiáng)烈反應(yīng)，許多人稱之為“千古奇聞”。醫(yī)患關(guān)系模式及意義第13頁中國(guó)醫(yī)生：威脅下生存中國(guó)醫(yī)生經(jīng)常成為令人驚悚暴力受害者在中國(guó)當(dāng)醫(yī)生便是從事一個(gè)危險(xiǎn)職業(yè)醫(yī)患關(guān)系模式及意義第14頁是什么造成了醫(yī)院今天困境？醫(yī)患關(guān)系模式及意義第15頁五、重建新型 醫(yī)患關(guān)系醫(yī)患關(guān)系模式及意義第16頁11堅(jiān)持以人為本，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)可連續(xù)發(fā)展標(biāo)準(zhǔn)2233利于當(dāng)代醫(yī)學(xué)健康發(fā)展標(biāo)

5、準(zhǔn)（一）重建新型醫(yī)患關(guān)系標(biāo)準(zhǔn)4確立滿足人民群眾日益增加健康需求標(biāo)準(zhǔn)4利益共享是新型醫(yī)患關(guān)系本質(zhì)醫(yī)患關(guān)系模式及意義第17頁（二）架構(gòu)醫(yī)患關(guān)系“動(dòng)態(tài)聚合”新模式市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)政策制度建設(shè)人（醫(yī)）人（患）社會(huì)進(jìn)步法律法規(guī)建設(shè)醫(yī)患溝通醫(yī)患關(guān)系模式及意義第18頁以政策和制度建設(shè)為基礎(chǔ)平臺(tái)（三）重建新型醫(yī)患關(guān)系對(duì)策與辦法以法律法規(guī)建設(shè)為根本保障醫(yī)患關(guān)系模式及意義第19頁醫(yī)患關(guān)系應(yīng)對(duì)策略放棄幻想與社會(huì)真誠(chéng)對(duì)話相互促進(jìn)相互促進(jìn)相互促進(jìn)優(yōu)化隊(duì)伍重塑形象推進(jìn)管理職業(yè)化醫(yī)患關(guān)系模式及意義第20頁醫(yī)療服務(wù)特殊性 不可儲(chǔ)存，不輕易進(jìn)行展示和溝通，服務(wù)難以定價(jià)，第一次 接收服務(wù)者存在心理障礙。 服務(wù)提供與病人需求取決于醫(yī)務(wù)人員

6、真實(shí)施為，服務(wù) 質(zhì)量取決于許多不可控原因、無法確知提供服務(wù)是否與計(jì) 劃或宣傳相符。 病人參加并影響服務(wù)質(zhì)量與效果，病人及家眷之間相互影響。 醫(yī)療服務(wù)不能夠更正或重新來過。醫(yī)患關(guān)系模式及意義第21頁“三嚴(yán)”內(nèi)涵醫(yī)療服務(wù)模仿化醫(yī)療技術(shù)同質(zhì)化為何必須重視服務(wù)醫(yī)療技術(shù)數(shù)字化醫(yī)療流程標(biāo)準(zhǔn)化能夠區(qū)分開來是“說不清、講不明、就是信、感覺好”東西醫(yī)患關(guān)系模式及意義第22頁醫(yī)院失去患者原因統(tǒng)計(jì)1%離開人間3%遷居5%受負(fù)面評(píng)論影響9%品質(zhì)下滑14%價(jià)格上漲68%受到了態(tài)度冷漠對(duì)待醫(yī)患關(guān)系模式及意義第23頁優(yōu)質(zhì)服務(wù)特點(diǎn)1 尊重并赤誠(chéng)對(duì)待患者2 認(rèn)清并盡可能滿足所需 3 對(duì)患者及家眷開放相關(guān)信息4 以患者需求作為內(nèi)部服務(wù)制度依據(jù) 5 以患者滿意度作為績(jī)效主要指標(biāo) 6 員工有自主權(quán)靈活滿足患者各種需求 7 追求不停突破和提升服務(wù)質(zhì)量 醫(yī)患關(guān)系模式及意義第24頁 優(yōu)質(zhì)服務(wù)