高血壓的生活方式干預(yù)

1、高血壓的生活方式干預(yù)【關(guān)鍵詞】高血壓；干預(yù)高血壓作為一種終身疾病，高血壓與生活方式親密相關(guān)。國(guó)際上已經(jīng)研究確定的高血壓發(fā)病因素是：體重超重或肥胖，膳食高鹽和中度以上飲酒，我國(guó)研究也證明這三大因素和高血壓發(fā)病顯著相關(guān)。因此改善不良生活方式對(duì)高血壓患者能到達(dá)有效降壓，安康長(zhǎng)壽的目的1。1提倡規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)有氧運(yùn)動(dòng)，顧名思義就是在有氧氣參加下的新陳代謝下所做的運(yùn)動(dòng)。人體在活動(dòng)時(shí)用作提供能量的熱能物質(zhì)在醫(yī)學(xué)上稱為atp三磷酸腺苷，其預(yù)存量大約只能維持人體運(yùn)動(dòng)15秒鐘。有氧運(yùn)動(dòng)是人體吸入的氧氣供求相等，到達(dá)生理上的平衡狀態(tài)。其特點(diǎn)是：強(qiáng)度中等，有節(jié)奏，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，每日3-5次，持續(xù)時(shí)間30-40分鐘以上

2、。運(yùn)動(dòng)形式可以多樣化，如：步行，快走，慢跑，游泳，氣功，太極拳等工程。如何判斷自己的運(yùn)動(dòng)是有氧運(yùn)動(dòng)呢？心率與呼吸是判斷運(yùn)動(dòng)是否適宜的金標(biāo)準(zhǔn)。一般60歲以下的人運(yùn)動(dòng)后的心率為120次/分，60歲以上者為110次/分也可以用運(yùn)動(dòng)時(shí)的心率=170-實(shí)足年齡，運(yùn)動(dòng)后呼吸應(yīng)保持在24次/分，這說(shuō)明運(yùn)動(dòng)適量。對(duì)于體力很好的人，心率也可以調(diào)整到140次/分。因?yàn)橐陨戏秶男穆蕯?shù)和呼吸24次/分時(shí)心臟血液的搏出量和肺的吸氧量最大，是人體的最正確狀態(tài)，有利于刺激和增強(qiáng)循環(huán)和呼吸兩大系統(tǒng)的作用。假如鍛煉過(guò)后3-10分鐘，脈率過(guò)速或過(guò)緩或胸悶氣短等，說(shuō)明運(yùn)動(dòng)過(guò)量，應(yīng)予停頓。相反，運(yùn)動(dòng)未到達(dá)以上的呼吸及心率數(shù)，說(shuō)明運(yùn)

3、動(dòng)量不夠，可以增強(qiáng)或延長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)時(shí)間。2戒煙限酒吸煙是動(dòng)脈粥樣硬化，冠心病，腦卒中的危險(xiǎn)因素。煙葉中尼古丁成分會(huì)使血壓一過(guò)性升高。長(zhǎng)期大量吸煙促進(jìn)大動(dòng)脈粥樣硬化，小動(dòng)脈內(nèi)膜逐漸增厚，使整個(gè)血管逐漸硬化。中度以上的飲酒被公認(rèn)為是高血壓的危險(xiǎn)因素。血壓程度及高血壓患病率與各種飲酒劑量是正相關(guān)，隨飲酒量的增加而升高。因此，高血壓患者應(yīng)該戒煙限酒。3超重，肥胖者減重超重和肥胖不僅是高血壓發(fā)病的危險(xiǎn)因素，同時(shí)也是冠心病和腦卒中發(fā)病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。經(jīng)濟(jì)的開展帶來(lái)了人民生活方式的改變，疾病譜也隨之改變。近些年來(lái)人群的體重指數(shù)均值及超重率增長(zhǎng)速度快2，如今已經(jīng)公認(rèn)超重和肥胖是引起高血壓病獨(dú)立的危險(xiǎn)因素，尤其向心性

4、肥胖。體重bi根本措施。同時(shí)增加身體活動(dòng)并進(jìn)展規(guī)律的體育鍛煉，增加有氧代謝運(yùn)動(dòng)。4膳食構(gòu)造調(diào)整低鈉高鉀減少動(dòng)物脂肪膳食對(duì)血壓調(diào)節(jié)有益。膳食鈉的攝入量與血壓程度有顯著相關(guān)性。h建議每日鈉鹽攝入量在6g以下。dash-sdiu研究提示，降壓飲食和低鹽飲食，能有效治療高血壓。多項(xiàng)研究證據(jù)說(shuō)明膳食高鹽是中國(guó)人群高血壓發(fā)病的重要因素，而低鉀，低鈣及低動(dòng)物蛋白的膳食構(gòu)造又加重了鈉對(duì)血壓的不良影響。5保持安康心理研究已經(jīng)證明，高血壓的發(fā)病也多與心理狀況有關(guān)，緊張，憤怒，驚慌和情緒沖動(dòng)等，都是高血壓的危險(xiǎn)因素。所以高血壓病人應(yīng)保持樂觀開朗的心情，減輕心理負(fù)擔(dān)，糾正不良性格，進(jìn)展心理咨詢等。高血壓非藥物治療也是

5、生活方式干預(yù)，包括提倡安康生活方式，消除不利于心理和身體安康的行為和習(xí)慣，到達(dá)控制高血壓以及減少其它心血管疾病的發(fā)病危險(xiǎn)。非藥物治療有明確的降壓效果，如肥胖者體重減重10kg,收縮壓可下降5-20hg。膳食限鹽食鹽6g，收縮壓可下降2-8hg。規(guī)律運(yùn)動(dòng)和限制飲酒均可使血壓下降。通過(guò)生活方式的干預(yù)可以有效的降低血壓，進(jìn)步生活質(zhì)量。對(duì)于高血壓患者及易感人群，不管是否已經(jīng)承受藥物治療，均需要進(jìn)展非藥物治療，并持之以恒。參考文獻(xiàn)1中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部.中國(guó)高血壓防治指南2022年修訂版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2022.212中人民共和國(guó)衛(wèi)生部疾病控制司.中國(guó)成人超重和肥胖癥預(yù)防控制指南.北京：人民衛(wèi)生出版社，2022.753