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1、高血壓的生活方式干預【關鍵詞】高血壓;干預高血壓作為一種終身疾病,高血壓與生活方式親密相關。國際上已經(jīng)研究確定的高血壓發(fā)病因素是:體重超重或肥胖,膳食高鹽和中度以上飲酒,我國研究也證明這三大因素和高血壓發(fā)病顯著相關。因此改善不良生活方式對高血壓患者能到達有效降壓,安康長壽的目的1。1提倡規(guī)律的有氧運動有氧運動,顧名思義就是在有氧氣參加下的新陳代謝下所做的運動。人體在活動時用作提供能量的熱能物質在醫(yī)學上稱為atp三磷酸腺苷,其預存量大約只能維持人體運動15秒鐘。有氧運動是人體吸入的氧氣供求相等,到達生理上的平衡狀態(tài)。其特點是:強度中等,有節(jié)奏,持續(xù)時間長,每日3-5次,持續(xù)時間30-40分鐘以上
2、。運動形式可以多樣化,如:步行,快走,慢跑,游泳,氣功,太極拳等工程。如何判斷自己的運動是有氧運動呢?心率與呼吸是判斷運動是否適宜的金標準。一般60歲以下的人運動后的心率為120次/分,60歲以上者為110次/分也可以用運動時的心率=170-實足年齡,運動后呼吸應保持在24次/分,這說明運動適量。對于體力很好的人,心率也可以調整到140次/分。因為以上范圍的心率數(shù)和呼吸24次/分時心臟血液的搏出量和肺的吸氧量最大,是人體的最正確狀態(tài),有利于刺激和增強循環(huán)和呼吸兩大系統(tǒng)的作用。假如鍛煉過后3-10分鐘,脈率過速或過緩或胸悶氣短等,說明運動過量,應予停頓。相反,運動未到達以上的呼吸及心率數(shù),說明運
3、動量不夠,可以增強或延長運動時間。2戒煙限酒吸煙是動脈粥樣硬化,冠心病,腦卒中的危險因素。煙葉中尼古丁成分會使血壓一過性升高。長期大量吸煙促進大動脈粥樣硬化,小動脈內(nèi)膜逐漸增厚,使整個血管逐漸硬化。中度以上的飲酒被公認為是高血壓的危險因素。血壓程度及高血壓患病率與各種飲酒劑量是正相關,隨飲酒量的增加而升高。因此,高血壓患者應該戒煙限酒。3超重,肥胖者減重超重和肥胖不僅是高血壓發(fā)病的危險因素,同時也是冠心病和腦卒中發(fā)病的獨立危險因素。經(jīng)濟的開展帶來了人民生活方式的改變,疾病譜也隨之改變。近些年來人群的體重指數(shù)均值及超重率增長速度快2,如今已經(jīng)公認超重和肥胖是引起高血壓病獨立的危險因素,尤其向心性
4、肥胖。體重bi根本措施。同時增加身體活動并進展規(guī)律的體育鍛煉,增加有氧代謝運動。4膳食構造調整低鈉高鉀減少動物脂肪膳食對血壓調節(jié)有益。膳食鈉的攝入量與血壓程度有顯著相關性。h建議每日鈉鹽攝入量在6g以下。dash-sdiu研究提示,降壓飲食和低鹽飲食,能有效治療高血壓。多項研究證據(jù)說明膳食高鹽是中國人群高血壓發(fā)病的重要因素,而低鉀,低鈣及低動物蛋白的膳食構造又加重了鈉對血壓的不良影響。5保持安康心理研究已經(jīng)證明,高血壓的發(fā)病也多與心理狀況有關,緊張,憤怒,驚慌和情緒沖動等,都是高血壓的危險因素。所以高血壓病人應保持樂觀開朗的心情,減輕心理負擔,糾正不良性格,進展心理咨詢等。高血壓非藥物治療也是
5、生活方式干預,包括提倡安康生活方式,消除不利于心理和身體安康的行為和習慣,到達控制高血壓以及減少其它心血管疾病的發(fā)病危險。非藥物治療有明確的降壓效果,如肥胖者體重減重10kg,收縮壓可下降5-20hg。膳食限鹽食鹽6g,收縮壓可下降2-8hg。規(guī)律運動和限制飲酒均可使血壓下降。通過生活方式的干預可以有效的降低血壓,進步生活質量。對于高血壓患者及易感人群,不管是否已經(jīng)承受藥物治療,均需要進展非藥物治療,并持之以恒。參考文獻1中華人民共和國衛(wèi)生部.中國高血壓防治指南2022年修訂版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2022.212中人民共和國衛(wèi)生部疾病控制司.中國成人超重和肥胖癥預防控制指南.北京:人民衛(wèi)生出版社,2022.753
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