《鼻腸管的護(hù)理》

1、鼻腸管的護(hù)理鼻腸管的護(hù)理學(xué)習(xí)目標(biāo)了解應(yīng)用鼻腸管相關(guān)知識掌握鼻腸管護(hù)理常規(guī) 12學(xué)習(xí)目標(biāo)了解應(yīng)用鼻腸管相關(guān)知識掌握鼻腸管護(hù)理常規(guī) 12鼻腸管的定義： 一種在X射線下經(jīng)鼻腔通過幽門到達(dá)十二指腸或空腸的管道，主要用來供給機(jī)體營養(yǎng)，滿足機(jī)體的營養(yǎng)需要。鼻腸管的定義： 一種在X射線下經(jīng)鼻腔通過幽門到達(dá)十鼻腸管的構(gòu)造長度：全長145cm材質(zhì)：聚氨脂管特點：不透X線、螺旋型鼻腸管的構(gòu)造長度：全長145cm鼻腸管的應(yīng)用適應(yīng)癥： 重癥急性胰腺炎、時機(jī)的選擇： 腸道功能全部或部分恢復(fù)放置的位置： 屈氏韌帶以下10cm 及 空腸上段放置的意義：胰腺充分休息維持腸道功能提供機(jī)體營養(yǎng) 鼻腸管的應(yīng)用適應(yīng)癥： 鼻腸管護(hù)理常

2、規(guī) 11. 取半臥位， 妥善固定鼻腸管，保持鼻腸管在位通暢，防止滑脫，并嚴(yán)格交接班。 鼻腸管護(hù)理常規(guī) 1解讀：體位：半臥位固定：體外雙固定 膠布更換通暢：防止堵管交接：標(biāo)記、標(biāo)識解讀：體位：半臥位鼻腸管護(hù)理常規(guī) 22. 嚴(yán)格掌握輸注營養(yǎng)液的速度和量，起始速度20ml/h,以后根據(jù)患者情況加速到30ml/h，直至80-120ml/h。鼻腸管護(hù)理常規(guī) 22. 嚴(yán)格掌握輸注營養(yǎng)液的速度和量解讀：溫度適宜 濃度由低到高 速度由慢到快 容量由少到多 質(zhì)量保證做好“三度二量”的控制解讀：溫度適宜做好“三度二量”的控制LOGO營養(yǎng)液的輸注速度 20ml/h 5-10ml/h 120ml/h LOGO營養(yǎng)液的

3、輸注速度 20ml/h 120m營養(yǎng)液的溫度控制 37度左右，不能過高或過低，避免燙傷和腹瀉。營養(yǎng)液的溫度控制 37度左右，不能過高或過低，避免燙傷和腹?fàn)I養(yǎng)液的選擇 包括能全力、鮮奶、菜湯、雞魚肉湯等。 營養(yǎng)液的選擇 包括能全力、鮮奶、菜湯、雞魚肉湯等。 鼻腸管護(hù)理常規(guī) 33 . 保持管道通暢，每班用溫開水沖管一次，如有堵塞可用少量生理鹽水低壓沖洗。鼻腸管護(hù)理常規(guī) 33 . 保持管道通暢，每班用溫開水沖專科營養(yǎng)泵的使用?？茽I養(yǎng)泵的使用 鼻腸管護(hù)理常規(guī) 44. 觀察患者有無腹部不適，如腹痛、腹脹、腹瀉等，及時評估患者營養(yǎng)狀況改善情況.。 鼻腸管護(hù)理常規(guī) 44解讀：觀察要點： 重視患者的主訴 腹部的體征 營養(yǎng)評估指標(biāo)： 體重、體重指數(shù) 上臂圍、皮褶厚度 生化指標(biāo)解讀：觀察要點：思考題： 鼻腸管行腸內(nèi)營養(yǎng)過程中并發(fā)癥的