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1、第 護理年度總結(jié)報告范文(10篇)護理年度總結(jié)報告 篇1 一、全力推進以病人為中心的“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動 護理部認真貫徹落實衛(wèi)生部的總體要求和院領(lǐng)導(dǎo)的工作部署,在總結(jié)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,繼續(xù)深入推進此項工作。 1、護理部不斷完善優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的考核工作,不定期不定時去病房進行檢查,規(guī)范落實等各方面對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作開展情況進行分析評價,對存在的問題以督促追蹤整改。 2、護理部針對優(yōu)護工作召開專題會議,對照優(yōu)護核心條款逐項加以落實。 3、護理部為深化病房小組責任制工作模式,對科室如何根據(jù)護士能力合理分組進行了指導(dǎo),將危重患者分配給年資高、能力強的護士負責,確保了患者安全。 二、嚴格落實各
2、項護理規(guī)章制度,確保護理質(zhì)量 護理部一如既往地將護理質(zhì)量作為護理工作的重中之重,做到警鐘長鳴、常抓不懈,今年未發(fā)生一例護理糾紛。 1、今年護理部根據(jù)年終效驗標準要求,結(jié)合我院實際情況及時修訂了各種規(guī)章制度、護理常規(guī)、職責、流程、應(yīng)急預(yù)案、操作技能考核標準、各護理崗位等使臨床各項護理工作有章可依,有章可循。 2、加強患者的風險防范。入院期間護理人員經(jīng)常教育患者及家屬安全注意事項,患者及家屬安全防范意識得到增強,無不良事件。 3、加強了危重癥病人、壓瘡病人、護理不良事件管理。 4、護理質(zhì)量穩(wěn)步提高。護理部每月定期、不定期對照考核標準進行全院性的護理質(zhì)量督查,對各科室存在的問題提出了針對性的整改意見
3、,并進行質(zhì)量追蹤。 5、不定時召開護理質(zhì)量反饋會,對全院護理質(zhì)量存在的問題進行匯總、分析,尋找原因,提出整改措施,不斷完善和調(diào)整護理質(zhì)量管理方法。 6、強化護士長的管理意識,要求各科護士長每月召開護理會、組織實施,做到重點突出,督促有力,有效地提高了全體護士的質(zhì)量安全意識,從而護理質(zhì)量得到保障。 三、全面加強安全管理,保障患者生命安全 1、定期督促檢查護理安全,重點加強了節(jié)前安全檢查,增強了護理人員防范意識,杜絕事故隱患,規(guī)范搶救車內(nèi)藥品的管理做到了“四定”,班班有交接,有記錄。搶救設(shè)備及時維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。 2、認真落實“非懲罰性護理不良事件上報制度”,鼓勵護士長積極上報護理不良
4、事件,并組織討論分析,其結(jié)果護士長必須在科護理會上進行安全警示教育,加以防范,避免類了類似事件的發(fā)生。 3、嚴格執(zhí)行查對制度,要求臨床護理配藥要簽名及時間,建立輸液巡視卡,床邊呼叫次數(shù)減少,護士工作責任心增強,用藥安全得到保障。 四、切實加強文化建設(shè),增強護理隊伍的向心力和凝聚力 在做好護理服務(wù)工作的同時,將我院護理工作典型人和事不斷進行宣傳,充分展現(xiàn)我院護理隊伍的專業(yè)技能和良好精神風貌,進一步擴大了護理隊伍的影響力。 五、存在的不足 1、護理質(zhì)量的管控、護士崗位管理、績效考核和人才培養(yǎng)有待加強。 2、部分科室午間、傍晚、凌晨只有一名護士值班,在安全管理上有顧此失彼的隱患。 3、護士溝通交流、
5、服務(wù)意識有待提高。 4、主動學(xué)習風氣不濃厚,學(xué)習不夠積極。 護理年度總結(jié)報告 篇2 一、規(guī)范護理文件書寫,強化護理法制意識 隨著人們法律意識的提高,新醫(yī)療事故處理條例的頒布,如何在護理服務(wù)中加強法制建設(shè),提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護理部于今年嚴格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求,制定了醫(yī)院護理文件書寫實施細則,采取集中講座、分病區(qū)學(xué)習等形式進行培訓(xùn),使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義,規(guī)范了護士的行為,保障了護理安全,提高了護理質(zhì)量;為護理科研積累了寶貴的資料,促進護理學(xué)科的發(fā)展;完整、客觀的護理記錄,為舉證提供了法律依據(jù),保護了護患的合法權(quán)益。明確了怎樣才能書寫
6、好護理文件,以達標準要求。在組織講座時,還結(jié)合我院書寫護理文件的實際情況,進行了總結(jié)和分析,提出了相應(yīng)對策。為了強化護理人員盡快熟練掌握規(guī)范要求,組織了全院護理人員進行理論考試,成績合格率為100%。 二、加強監(jiān)督管理保障護理安全 1、定期督促檢查醫(yī)療安全,重點加強了節(jié)前安全檢查,增強醫(yī)務(wù)人員防范意識,杜絕事故隱患,規(guī)范了毒麻藥品的管理,做到了專柜專人管理,搶救車內(nèi)藥品做到了“四定”:專人管理、定點放置、定量、定數(shù),班班交接,有記錄。搶救設(shè)備及時維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。 2、堅持護士長夜查房,督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況,及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的偏差,及時給予糾正處理,堅持每月
7、召開護士長例會,對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施,以確保護理質(zhì)量及護理安全。 3、深入科室督促護士長每日工作安排。重點查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人,督促檢查護理工作的落實,加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,減少了護理缺陷的發(fā)生。 4、組織了新聘用護士進行崗前培訓(xùn),通過培訓(xùn),使她們樹立法律意識、質(zhì)量意識、安全意識,在崗位中認真遵守各項規(guī)章制度及操作規(guī)程,履行好白醫(yī)天使的神圣職責。 三、加強了質(zhì)量管理監(jiān)控力度 1、護理部按照省護理文件書寫規(guī)范,及時修訂完善了各種護理文件質(zhì)量標準及考核項目,檢查考核中均嚴格按標準打分。 2、加強了消毒供應(yīng)室無菌物品的洗滌、消
8、毒存放、下收下送工作管理,保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護理安全。 3、加強了醫(yī)院感染控制管理,織了護士長及全院護理人員學(xué)習新消毒技術(shù)規(guī)范、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測的方法及重要意義、醫(yī)院感染控制對策、醫(yī)院感染管理規(guī)范,其內(nèi)容納入了“三基”、年終理論考試,無菌技術(shù)操作等納入平時護理操作考試,通過每月質(zhì)量檢查和護士長夜查房,對護理人員消毒執(zhí)行情況進行了檢查考核,重點加強了一次性無菌物品、無菌技術(shù)、衛(wèi)生學(xué)洗手、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒監(jiān)測的管理和考核。 4、各項護理質(zhì)量指標完成情況: 1)、基礎(chǔ)護理全年合格率達100% 2)、特、一級護理全年合格率達100%。 3)、急救物品完好率達100%。 4)、護理文件書寫平均分9
9、9.57,合格率達100%。 5)、護理人員“三基”考核合格率達100%。 6)、一人一針一管一滅菌一帶合格率達100%。 7)、常規(guī)器械消毒滅菌合格率達100%。 8)、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%。 9)、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0。 四、重視人才培養(yǎng),優(yōu)化護理隊伍 1、加強護理管理培訓(xùn)。對未進行崗前培訓(xùn)的護士長及老護士長進行了培訓(xùn)。 2、為提高護理人員的素質(zhì),優(yōu)化護理隊伍,選派骨干外出進修專科知識。今年選派護理骨干及管理人員參加多種形式的??浦R及技術(shù)培訓(xùn)班人數(shù)達6人次,特別值得一提的是在今年5月與美國專家共同完成的5例心臟搭橋術(shù),14例介入手術(shù)及術(shù)后護理,使病人康復(fù)出院,得到
10、了社會各界的一致好評。 3、繼續(xù)實行多渠道的學(xué)歷培養(yǎng)。截止今年底,已有116人獲護理??茖W(xué)歷,7人獲本科學(xué)歷。 4、加強了新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展。 5、完成了年青護士的輪轉(zhuǎn)工作,重點加強基礎(chǔ)理論及基本操作技術(shù)的提高,使年輕護理人員理論與實踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識和能力。 6、圓滿完成各項繼教培訓(xùn)。組織全院護理人員參加市護理學(xué)會舉辦的繼續(xù)教育,參加率達100%。護理查房每月1次,業(yè)務(wù)查房學(xué)習每月1次,鼓勵護理人員發(fā)表科研論文。 7、充分培養(yǎng)護理人員組織參與性,“5.12”護士節(jié)舉辦了以倡導(dǎo)人性化服務(wù)為主題的多項活動,為新護士授帽,護士禮儀表演,護理操作技術(shù)展示。護理人員各盡所長,既強化了護理知識,又
11、陶冶了情操,增強集體主義榮譽感。更好的為醫(yī)院建設(shè)貢獻力量。 8、規(guī)范教學(xué),加強對護校實習生的帶教工作。 五、提升服務(wù)質(zhì)量,塑造醫(yī)院形象 護理人員是與病人接觸最多、最早,最密切的工作者,護理人員的素質(zhì)和形象,直接影響醫(yī)院形象。 1、護理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起,按年初制訂的“三基”培訓(xùn)計劃組織實施,堅持了每季度進行操作及理論考試,每月由科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習及一項操作技術(shù)培訓(xùn)和考核,要求人人過關(guān),成績納入個人檔案,作為個人考評的客觀依據(jù),形成一種比、學(xué)、趕、幫的氛圍,培養(yǎng)護理人員有一套過硬的業(yè)務(wù)技術(shù),使病員放心,促醫(yī)院振興。 2、規(guī)范護理人員著裝、要求文明用語,接聽電話規(guī)范,讓護理人員以端裝、和藹、親切、
12、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中,用文明禮貌的語言熱情接待病人,為病人提供滿意的服務(wù)。 3、繼續(xù)加強主動服務(wù)意識,貫徹“以病人為中心”的思想,讓護理人員改變思想,提高認識,及時滿足病人的要求,不斷改善服務(wù)態(tài)度,提升護理服務(wù)質(zhì)量,注重護患溝通,從單純的責任制護理轉(zhuǎn)換到了以人性化護理為中心的整體護理。 六、合理利用人力資源,充分量化護理工作 1、為優(yōu)化各班職責,合理利用人力資源,指導(dǎo)各科室實行排班,從運行情況看甚為合理有效。 2、在實行量化考核中,護理人員積極參與新方案,增強了工作的積極主動性,培養(yǎng)勇于奉獻,熱愛集體的精神。 七、圍繞醫(yī)院工作部署,積極協(xié)助 1、配合醫(yī)院,完成了護士長的聘任工作
13、。協(xié)助各科護士長順利完成交接工作。 2、認真學(xué)習醫(yī)院人事制度改革相關(guān)文件,按照文件精神擬訂護理人員編制,并配合醫(yī)院全面展開人事制度改革。 3、圍繞“創(chuàng)滿”、“質(zhì)量管理年”的中心工作,護理部不斷建立健全各項規(guī)章制度、各班職責并按各項評分標準加以落實。 八、認識不足,不斷完善 1、還存在個別護理人員態(tài)度差等現(xiàn)象,護理部將繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),增強工作責任心。 2、積極開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),鼓勵發(fā)展護理科研。 3、從思想上,行動上作到真正的主動服務(wù)。 護理年度總結(jié)報告 篇3 從護理人員的比例、工作性質(zhì)、職員分布等各方面充足辯明了護理工作是醫(yī)院工作的重要組成部分,是保障醫(yī)療保險優(yōu)質(zhì)服務(wù)的另一個車輪,因而
14、護理質(zhì)量的優(yōu)劣,醫(yī)。學(xué)教導(dǎo)網(wǎng)與醫(yī)療糾紛的升、降息息相關(guān),加強護理品質(zhì)管理,提高護理質(zhì)量特殊主要。各科室護士長嚴厲的管理,處處起表帥作用,由其推行綜合目標義務(wù)制以來更是加班加點,奮勇當先,當好紅管家。充分施展了護士、病人、領(lǐng)導(dǎo)間的橋梁作用,為保障病院護理工作的高效優(yōu)質(zhì)服務(wù),做出了很大的貢獻。 1、加強質(zhì)量操縱,嚴格落實制度,認真檢查。護理部分管院長蔡院長每周一次不定期檢查、督導(dǎo)各科工作質(zhì)量,同質(zhì)檢科密切配合,每月一次護理工作全面檢查,線切割機床,醫(yī)。學(xué)教誨網(wǎng)并及時反饋信息,護士長每周24次科室工作品德檢查并記錄。 2、增強危重病人的管理,護理人員做到熟練把持護理急救技能,搶救程序及挽救藥械的利用
15、,提高了危重病人搶救成功率,急救藥械有專人負責治理,做到“四固定”、“三及時”急救藥械完好率達100. 3、加強病房管理,線切割,做到護理單元的整潔,在外環(huán)境較差的情景下,努力為病人發(fā)現(xiàn)一個清潔、整齊、安靜、舒暢的休養(yǎng)環(huán)境。 4、嚴格實行查對軌制及護理操作規(guī)程,減少錯誤事變的產(chǎn)生,加強基礎(chǔ)護理,使基本護理合格率基礎(chǔ)達100,褥瘡發(fā)生率為0 5、深入發(fā)展整體的護理,踴躍發(fā)揮職責護士的主觀能動性,認真檢討并組織全院護士長奇特查房,異常加強入院介紹、出院引導(dǎo)、護理盤算、護理措施落實,病人對職責護士的滿意度考核等工作,從而大大加強了護士的任務(wù)心。 6、加強護理表格書寫質(zhì)量管理,護士長認真把關(guān),醫(yī)。學(xué)教
16、育網(wǎng)對年輕護士認真?zhèn)?、幫、帶,盡力提高護理病歷質(zhì)量,護理表格及格率到達97.19. 7、護理部當真組織護理保險工作會議,對全院各科浮現(xiàn)的弊病、過錯,認真總結(jié)、分析、查找工作隱患,加強護理安全管理,線切割機床,線切割,防患于未燃,使護理工作到位率較高。 護理年度總結(jié)報告 篇4 一、護理質(zhì)量管理及安全管理 1、在護理部及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下,按照創(chuàng)建三級醫(yī)院質(zhì)量考核為標準,根據(jù)護理質(zhì)量管理的總的指導(dǎo)思想,認真執(zhí)行醫(yī)院對科室的各項要求,制定了一系列獎懲制度、考評制度,加大和細化對護理人員的考核,落實醫(yī)院規(guī)范化管理的要求,以保證護理質(zhì)量和安全;對新員工加強服務(wù)規(guī)范及相關(guān)規(guī)章制度的學(xué)習、 2、“安全第一、
17、以人為本”組織定期、不定期的質(zhì)量管理查房,每月進行討論總結(jié)一次。強調(diào)護理安全學(xué)習,提高護理法律意識。要求所有的護士時刻把好安全關(guān),注重安全護理前饋控制,抓好三高“高危人群重點教育、高危環(huán)節(jié)嚴格控制、高危時段嚴格警示”堅持護士長每日兩次查房,督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況,及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的偏差,及時給予糾正處理,重點查新入、轉(zhuǎn)入、術(shù)前、術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛傾向的病人。 3、優(yōu)化各班職責,統(tǒng)一各班流程,合理利用人力資源,實行彈性排班,保證工作質(zhì)量,合理安排人員休息,以充分發(fā)揮其主觀能動性,排班以規(guī)律、平等、彈性、科學(xué)合理為原則,以護理質(zhì)量及安全檢查為核心,以提高
18、病人滿意度為目標。注重終末質(zhì)量,緊抓環(huán)節(jié)質(zhì)量;培養(yǎng)員工“慎獨”精神。 二、優(yōu)化護理組結(jié)構(gòu),重視人才培養(yǎng) 1、提高護理隊伍素質(zhì)。兼顧現(xiàn)有護理人員結(jié)構(gòu),高年資護士帶領(lǐng)低年資護士,力求共同提高業(yè)務(wù)水平,豐富工作經(jīng)驗。強化創(chuàng)新意識:加強新知識、新理論、新技術(shù)的學(xué)習,鼓勵服務(wù)創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新。 2、灌輸整體護理的理念,每月組織業(yè)務(wù)查房一次,并積極參與院內(nèi)學(xué)習及業(yè)務(wù)查房。要求本病區(qū)護士按護理程序的思維及方式進行工作。 3、為提高病區(qū)護士護理質(zhì)量,組織護士參加醫(yī)務(wù)部和護理部的業(yè)務(wù)學(xué)習,每周一次,每月至少四次,要求每位護士參加,利于提高護士素質(zhì),提高教學(xué)質(zhì)量。定期晨會抽查提問,對于業(yè)務(wù)水平較差者,反復(fù)督查。鼓勵
19、落后者學(xué)習奮起,營造良好的學(xué)習氛圍。征訂護理科研雜志實用護理雜志中華護理雜志和齊魯護理雜志,定期組織學(xué)習討論精品護理論文,從而提高護理科研水平。要求主管護理人員寫學(xué)習記錄。 4、鼓勵護士進行護理大專及護理本科的學(xué)習,在排班上盡量滿足護士學(xué)習的需要鼓勵。 5、加強臨床教學(xué),為培養(yǎng)優(yōu)秀護理人員而努力:為加強臨床教學(xué)水平,做好臨床護士的規(guī)范化培訓(xùn),讓護生盡快熟悉各班工作流程,外科常見病、多發(fā)病的護理。隨時召開座談會,征求意見。并積極參與護理部組織的帶教老師授課比賽,以進一步提高護生的授課技巧。 三、團隊建設(shè): 1、本人在行政管理中以身作職,要求別人做的首先自己做到,做到表率作用:工作中做到公平、公正
20、、公開,注重自身綜合素質(zhì)的提高。 2、在全年全院醫(yī)護人均工作量均為第一的情況下,協(xié)助科主任穩(wěn)定人心,帶動全科人員戒驕戒躁,以每天都能見到一點成績?yōu)槟繕?,上下一條心全心打造普外科。 3、主動為病人及家屬解決生理、心理、社會及精神文化方面的問題,提倡主動服務(wù)、悟性服務(wù)、人性化、個性化服務(wù);做到“護理服務(wù)零距離,護理工作零投訴,護理操作零差錯”,讓全科護士了解對于有重大差錯事故、投訴者采取退回護理部及人力資源部的政策;提高服務(wù)意識,規(guī)范護士禮儀,讓護士良好的儀容儀表,塑造瑞慈醫(yī)院的美好形象 4、加強員工瑞慈理念,鼓勵護理人員積極參與科內(nèi)、院內(nèi)活動,增強了工作的積極主動性,培養(yǎng)勇于奉獻,熱愛集體的精神
21、,員工積極參與獻血等公益活動。 5、全年無收受紅包想象,退回紅包多起、收到感謝信、錦旗多次。 6、20_年本科室接受了二甲醫(yī)院和省護理專項的檢查,取得的一些成績,受到了專家組的好評。 7、配合市場部進行多次到社區(qū)義診和大型腫瘤回訪活動。 四、彰顯優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高患者滿意度。 1、以樹立良好護士形象為重點,以提高護理服務(wù)為目標,以社會和患者滿意為標準,切實轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,將“以病人為中心”的服務(wù)理念落實到服務(wù)于病人的各項工作中,從維護病人權(quán)益和促進醫(yī)院健康發(fā)展的角度出發(fā),在臨床護理工作中體現(xiàn)“病人第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一”。 在護理工作中,要一切從“以病人為中心”要做到四到位,一是心到位,具有高度責
22、任心;二是說到位,加強溝通做到解釋工作,做好心理護理和健康教育;三是做到位,措施檢查落實到位;四是管理到位,督促檢查抓好落實;以健康為例,健康教育內(nèi)容更加個體體化、具體化,健康教育的形式更加多元化,應(yīng)充分利用報紙宣傳欄,編制豐富多彩的宣傳資料,病房服務(wù)按指南、健康處方、出院指導(dǎo),并編印成冊,有資料表明個體化、全面化的教育形式,效果較傳統(tǒng)的方式更加顯著,使廣大病人及家屬受益。對乳腺癌病人率先在南通市實行個案管理。 2、把換位思考放在首位:每當看到病人無助的躺在病床上向你投來求助眼神的時候,每當想到病人還在忍受疼痛帶來的痛苦時,想到自己是一名護士,可以為他們排憂解難、解除病痛,心中充滿了驕傲。反之
23、,如果我們自己是病人,渴望得到不是來自醫(yī)護人員的真誠的服務(wù)嗎?誰不渴望得到關(guān)心照顧呢? 3、以五心規(guī)范服務(wù)行為,即情系蒼生,愛心是關(guān)系的源泉;尊重生命,真心是美好的祝愿;關(guān)懷備至,細心是應(yīng)有的素質(zhì);溫暖如春,熱心是人真心的美德;矢志不愉,耐心是對事業(yè)的執(zhí)著。 4、平凡的工作中做出不平凡,?,F(xiàn)在每個住院病人在出院前收到至少2張名片,一張是主診醫(yī)生。另一張是護士長。使病人在住院期間和出院后有疑問能及時反饋,及時得到指導(dǎo)。 五、20_年四病區(qū)護理工作計劃 1、加強病房基礎(chǔ)護理質(zhì)量管理與考核工作。每月按要求完成各項護理質(zhì)量檢查及上報對檢查中存在的問題,及時反饋,盡早整改,以便能夠持續(xù)改進護理質(zhì)量。 2
24、、由于四病區(qū)是高危科室,我病房年輕護士增多,臨床護理經(jīng)驗缺乏,應(yīng)對臨床突發(fā)事件的能力相對不足,故而定期組織護士學(xué)習核心制度、護理文件書寫規(guī)范及各項護理風險緊急預(yù)案等,并且請病房年資長的護士結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗,言傳身教,不斷提高年輕護士安全護理意識與臨床應(yīng)急能力。 3、每月完成各級護理人員三基三嚴培訓(xùn)考核。對于護士三基三嚴培訓(xùn)考核中成績不合格者及在各項護理理論操作比賽中成績優(yōu)異者,充分發(fā)揮獎懲機制,提高護士的榮譽感及工作的積極性。 4、按照病房制定的特色護理工作計劃,深入開展病房特色護理工作。并定期組織病房護理質(zhì)控人員對開展的特色護理工作加以總結(jié)與改進。 5、加強??谱o士的培養(yǎng)與培訓(xùn),定期組織專
25、科護士學(xué)習??评碚?,并鼓勵其結(jié)合臨床專科護理經(jīng)驗,撰寫專科護理論文。 6、認真做好上一屆帶教總結(jié)及下一屆帶教計劃工作,及時征求實習同學(xué)意見,考核各帶教老師,努力提高帶教工作質(zhì)量。爭取在_年能夠進入優(yōu)秀帶教科室。 7、根據(jù)各級護理人員崗位考核標準,配合人事科等相關(guān)部門做好病房護理人員的定崗定編工作。 護理年度總結(jié)報告 篇5 一、護理人員基本情況 全院護士總數(shù)113人,其中正式在編58人,合同護士55人;執(zhí)業(yè)資質(zhì)結(jié)構(gòu):注冊護士84人,未注冊護士29人(含今年護士執(zhí)業(yè)考試合格人員,但未進行護士注冊);歸屬護理部業(yè)務(wù)管理的護理人員109人,分布在臨床一線104人,其他護理崗位7人;學(xué)歷結(jié)構(gòu):大專以上學(xué)
26、歷51人,中專學(xué)歷62人;職稱結(jié)構(gòu):副主任護師1人,主管護師13人,護師34人,護士36人,未定職29人;按定編床位180張計算,床位與病房護士比為18083即1:0.46,按實際開放床位220張計算,床位與病房護士比為22083即1:0.37 二、嚴格落實護理核心制度,護士依法執(zhí)業(yè),保證護理安全 1、嚴格護理核心制度的落實。今年以來,護理部重點對查對制度、執(zhí)行醫(yī)囑制度、交接班制度、不良事件上報制度、分級護理制度等核心制度的落實,深入科室嚴格考核,現(xiàn)場抽查科室醫(yī)囑查對和護理交接班,掌握制度落實情況,通過抽查護士對核心制度的掌握情況,使護理人員真正了解護理核心制度的內(nèi)涵,懂得如何用制度指導(dǎo)實際工
27、作。認真落實護理不良事件上報制度,鼓勵護理人員及時、主動上報護理不良事件,護理部根據(jù)科室上報不良事件典型案例,緊密聯(lián)系工作實際,組織進行討論,查找原因,吸取經(jīng)驗教訓(xùn),提出整改措施。 2、嚴格執(zhí)行護士依法執(zhí)業(yè)行為 嚴格按照護士條例相關(guān)要求,在招聘護士的過程中,對具有護士執(zhí)業(yè)證書的應(yīng)聘者,優(yōu)先錄取;在護士執(zhí)業(yè)準入上,嚴格要求護士長,對無證護士及未通過國家執(zhí)業(yè)資質(zhì)考試的護士,在排班要求上,不能獨立值班簽字,必須在有證的護士的帶教下,執(zhí)行相關(guān)護理操作。組織護理人員學(xué)習護士條例,使護理人員進一步了解自己的權(quán)力和義務(wù),為更好地履行職責、依法行醫(yī)提供了依據(jù),做到知法守法,更好地應(yīng)用法律武器維護自身及他人的利
28、益。 三、強化管理,提升護理質(zhì)量 1、加強護士隊伍建設(shè),努力提高護理管理水平,充分發(fā)揮護士長的主觀能動性,鼓勵年輕護士長開拓思維,勇于創(chuàng)新,做到科室管理有特色,各科根據(jù)自己的特色,制定適合于科室的護理管理模式。 2、強化護士長的管理意識,堅持護士長例會和護士長每月一次的護理質(zhì)量考核反饋制度,將年計劃、季重點、月安排有條不紊的有效執(zhí)行。加強了各科室高峰時段的人力資源配備及薄弱環(huán)節(jié)質(zhì)量控制督促力度,加大了例會精神的貫徹執(zhí)行力度,有效提高了護理質(zhì)量,確保了護理安全。 3、加強護理人力資源管理,護理部對護理人力資源管理實行全院一盤棋,要求各科室積極配合,工作上嚴要求,生活上細照顧,實施人性化管理,指導(dǎo)
29、科室實行彈性排班,加強節(jié)假日、休息日、中午及夜間值班期間,繁忙、易疲勞時間的護理人力配備,排班做到新老搭配,相互協(xié)作,相互學(xué)習,兼顧人員素質(zhì)和水平高低的護理分配,發(fā)揮其互補性,充分調(diào)動了護士的積極性和主觀能動性,創(chuàng)造了和諧的工作氛圍,增強了管理效能,有效提高了護理群體質(zhì)量。面對今年我院病人居高不下,護理人員緊缺的現(xiàn)狀,護理部統(tǒng)籌調(diào)配護理人員10余次,使有限的人力資源得到優(yōu)化組合,滿足了臨床工作需要,確保了護理安全。 四、健全完善各項規(guī)章制度,保證護理環(huán)節(jié)質(zhì)量 本年度重新修訂完善了護理規(guī)章制度及工作職責、護理應(yīng)急預(yù)案、內(nèi)科護理常規(guī)、外科護理常規(guī)等,下發(fā)了衛(wèi)生部“十大安全目標”,組織全院護理人員學(xué)
30、習相關(guān)制度及流程,保證了護理人員的有章可循。 1、制定了防范住院患者跌倒、墜床制度及各類導(dǎo)管防脫落制度,危重病人風險評估制度,壓瘡評估制度及上報流程。 2、強化了醫(yī)囑執(zhí)行制度及查對制度,有效杜絕了醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄、執(zhí)行過程中的疏漏,嚴格執(zhí)行護理查對制度,護理部不定期進行檢查落實,強化環(huán)節(jié)質(zhì)量。 3、完善了各環(huán)節(jié)交接質(zhì)量,建立了急診科與病房、手術(shù)室與病房之間的病人轉(zhuǎn)接登記本,病人轉(zhuǎn)運途中加強病情觀察與急救護理,準確記錄了患者在轉(zhuǎn)運過程中的用藥、處置、檢查等,強化了護理人員的責任心,降低了危重病人轉(zhuǎn)運過程中的風險,體現(xiàn)了治療處置的連續(xù)性,確?;颊叩牟∏榈玫郊皶r有效的救治。 4、完善了護理會診制度,充分發(fā)揮
31、各科室間的協(xié)作性、互補性,調(diào)動本院人才,解決護理過程中的疑難問題,提高了護理質(zhì)量。 5、建立了緊急狀態(tài)下護理人力資源調(diào)配方案,健全了急救體系,提高了急救水平。 6、加強護理文書書寫,護理部每月開展護理文書質(zhì)量控制,組織護士長、質(zhì)控員,從各科抽取危重、典型、疑難病歷進行了交叉點評,在認真總結(jié)的基礎(chǔ)上,梳理共性、個性問題,強化督導(dǎo)落實,使護理文書質(zhì)量進一步提高。 7、規(guī)范了各類藥品的管理,統(tǒng)一了急救藥、備用藥、高危藥、毒、麻藥的管理及標識。 8、進一步強化了患者身份識別制度的管理,統(tǒng)一、規(guī)范了床頭卡的管理,并重點落實跌倒/墜床、導(dǎo)管滑脫病人的防范標識。 五、落實人才培養(yǎng)計劃,提高護理人員整體素質(zhì)
32、1、年內(nèi)共招聘??谱o理人員3人,中專學(xué)歷護理人員18人,讓隊伍建設(shè)更趨于合理,并對其進行了崗前培訓(xùn)。 2、為適應(yīng)護理臨床重點學(xué)科??平ㄔO(shè)特色的需要,有計劃地選派業(yè)務(wù)能力強,認真負責的護理骨干外出進修學(xué)習,今年共選派2名護士赴市人民醫(yī)院進修學(xué)習;有22人次參加了省內(nèi)外護理業(yè)務(wù)和管理培訓(xùn)。為醫(yī)院注入了新的護理管理理念,推動了我院護理理論和技術(shù)的創(chuàng)新。 3、注重培養(yǎng)高學(xué)歷年輕骨干護士,有意識的培養(yǎng)第二梯隊,加強護理理論及技術(shù)操作培訓(xùn),護理部通過抽調(diào)部分年輕護士進行全院護理操作帶教,科室安排護士長給予這部分護士參與科室質(zhì)控及科內(nèi)護士的臨床帶教任務(wù),培養(yǎng)她們觀察問題和帶教的能力,鼓勵其發(fā)揚團隊精神。 六
33、、推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作,實施責任制整體護理 1、為貫徹落實衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳20_年推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作方案,深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作,促進全院護理工作持續(xù)健康發(fā)展,堅持以改革護理服務(wù)模式為切入點,實施臨床護士對患者的責任制整體護理;堅持以全面履行護理職責為落腳點,深化專業(yè)內(nèi)涵建設(shè),提升臨床護理質(zhì)量;充分調(diào)動護士隊伍的積極性,建立推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的長效機制。結(jié)合二級乙等醫(yī)院評審要求,為使我院優(yōu)質(zhì)護理病房覆蓋率達到50%,我院于20_年8月增加外科、婦產(chǎn)科、感染科為推廣優(yōu)開展質(zhì)護理服務(wù)科室。 2、全面落實責任制整體護理,醫(yī)院除開展優(yōu)質(zhì)護理的科室外,其余科室參照優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作情況,實施責任制整體護
34、理模式。具體方法是取消功能制護理的治療班,改宣教班、巡視班為責任班,責任護士姓名上墻,負責所管病人的所有治療、基礎(chǔ)護理、??谱o理、病情觀察、出入院宣教和用藥、手術(shù)前后指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、特殊檢查指導(dǎo)工作。 七、積極配合院方完成等級醫(yī)院評審工作 等級醫(yī)院評審工作是20_年醫(yī)院工作的重中之重,護理部按照等級醫(yī)院評審要求,完成了資料準備及護理管理的各項工作。3月在護士長會上做宣傳動員工作,按照等級醫(yī)院護理管理的評審條款,逐條逐項的分析、講解。并建立了資料盒,4月實施護士分級管理制度,完善分級管理檔案的建立工作,并全面實施責任制整體護理,制定及修訂各項護理管理制度,組織護理人員學(xué)習并指導(dǎo)臨床工作,并配合醫(yī)
35、院完成了兩輪的自評工作,在10月份正式評審中,得到了護理組專家的肯定,最后專家給出了8個亮點的好成績,為創(chuàng)等工作交上了滿意的答卷。 八、完成各項護理質(zhì)量控制指標 20_年111月各項護理工作指標完成情況:基礎(chǔ)護理合格率96.5%,護理技術(shù)操作合格率91%,特一級護理合格率96.8%,護理文書書寫合格率96.3%,急救物品完好率99.8%,常規(guī)器械消毒合格率96.5%,健康教育覆蓋率100%,健康教育知曉率77.4%,病人對護理工作滿意率95.3%。護理工作量統(tǒng)計:特一級護理10010人次,護理事故0次,手術(shù)臺次1123臺,收入院人次11705人次。 九、存在問題: 1、我院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作,由
36、于后勤支持系統(tǒng)支持不完善,護士經(jīng)常外出做非護理性工作,影響了護士為病人直服務(wù)的時間。另外,加床較多,護士的床護比達不到1:04,護理服務(wù)存在不到位的情況。 2、新招聘的護理人員基礎(chǔ)理論知識薄弱,急診急救知識欠缺,缺乏經(jīng)驗及統(tǒng)籌計劃能力,做事無條理,對病情的觀察不到位,護理文書書寫中對病人病情的描述缺乏針對性。 3、各科室的護理管理有待于進一步提高,從護士長層面上就必須轉(zhuǎn)變觀念,加強各項護理管理工作的督查、整改力度,認真落實護理部下達的各項工作,協(xié)調(diào)好醫(yī)護之間的關(guān)系,關(guān)心護理人員的工作、學(xué)習,積極發(fā)揮團隊精神,提高護理執(zhí)行力。 一年來,我院的護理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持下,緊張有序的順利開展,內(nèi)
37、強管理,外塑形象,不斷提高護理服務(wù)質(zhì)量,強化“三基”培訓(xùn)、??萍寄芘嘤?xùn)考核、護理核心制度的培訓(xùn)及完善各項護理流程等工作,雖然取得了一定的成績,但也存在許多不足,有待于進一步完善及提高。在今后的工作中,護理部將針對工作中存在的不足認真進行整改,全面提高護理質(zhì)量;拓展護理服務(wù),開拓思維,勇于創(chuàng)新,促進全院護理事業(yè)的全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展,適應(yīng)社會發(fā)展的健康服務(wù)需求。 護理年度總結(jié)報告 篇6 一、認真落實各項規(guī)章制度 嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。 1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針
38、的不良現(xiàn)象。 2、堅持了查對制度: (1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄; (2)護理操作時要求三查七對; (3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。 3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。 4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。 二、提高護士長管理水平 1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗,開展工作。 2、堅持了護士長例會制
39、度:按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點,總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應(yīng)的整改措施,向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習護士長管理相關(guān)資料。 3、每月對護理質(zhì)量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。 4、組織護士長外出學(xué)習、參觀,吸取兄弟單位先進經(jīng)驗,擴大知識面:5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學(xué)習班,學(xué)習結(jié)束后,向全體護士進行了匯報。 三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設(shè) 1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語50句。 2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。 3、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿
40、意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。 4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。 5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎(chǔ)知識、專科知識、護理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。 四、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì) 1、對在職人員進行三基培訓(xùn),并組織理論考試。 2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識,以提高專業(yè)知識。 3、各科室每周晨間提問1-2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。 4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術(shù)操作比賽(無菌操作
41、),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。 5、12月初,護理部對全院護士分組進行了護理技術(shù)操作考核:病區(qū)護士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核:心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。 6、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。 7、堅持了護理業(yè)務(wù)查房:每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務(wù)查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。 8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓(xùn),內(nèi)容為基礎(chǔ)護理與??谱o理知識,組織護士長每人講一課,提高護士長授課能力。 9、全院有5名護士參加護理大專
42、自學(xué)考試,有3名護士參加護理大專函授。 五、加強了院內(nèi)感染管理 1、嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。 2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對高??剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室,每月進行二次空氣培養(yǎng),確保了無菌切口無一例感染的好成績。 3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。 4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。 5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:400消毒
43、靈)拖地每日二次,病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。 6、手術(shù)室嚴格執(zhí)行了院染管理要求,無菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。 7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本,對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測。 護理年度總結(jié)報告 篇7 一、 在工作中成長 回顧過去的一年,護士姐妹們忙碌的身影不時地在眼前晃動,想說的話太多太多。寫總結(jié)要言簡意賅,將個人感情參雜在里面不合適我知道,但此時此刻,我還是想把這一年來大家的真實表現(xiàn)、特別是年輕護士的成長歷程展現(xiàn)給各位領(lǐng)導(dǎo)。 1、工作態(tài)度方面:我們科的護士,倒班護士平均年齡23-25歲,工作時間基本在12年,年齡小,
44、資歷淺。白班護士最大的張姐50歲了,只有一名主管護師,缺少中間力量,梯隊建設(shè)跟不上。以老帶新的任務(wù)只好由唯一的一名主管護師和我這個護士長來承擔了。護士長在香港被稱作經(jīng)理,在內(nèi)地是管家婆的角色,每天呼來喚去,就連門鎖壞了,廁所堵了也要喊護士長來解決的,這些事務(wù)性工作就占了一大半時間,再加上科里和院里的質(zhì)控工作,真的沒有太多的時間帶新人了,多數(shù)是利用床頭交接班時間、查房時間對新護士進行有針對性的提問,然后就著問題進行一些適當?shù)耐卣?,講解一些??浦R,作為培訓(xùn)的一種手段。其他的分層次培訓(xùn)和護理教學(xué)工作,我們的主管護師是功不可沒的。好在護士們工作態(tài)度積極,有強烈的學(xué)習愿望,而且從不計較個人得失,小姐妹
45、們配合默契,只要工作需要,沒有講條件的,無論是科里的還是院里的業(yè)務(wù)學(xué)習,保證接到通知就到。對于上級領(lǐng)導(dǎo)的批評和指正,都能夠正確理解,虛心接受。 護士們的工作態(tài)度,還體現(xiàn)在服從分配方面。今年四月份,全國百日安全大檢查期間,我科重患是最多的時候,為了支援icu工作,將我科最優(yōu)秀的護士借調(diào)至icu支持兄弟科室的工作;甲流病房成立,一個月內(nèi),我們科去了兩名護士,同時期,另一名主力護士又調(diào)到骨外科工作,給我科分配一名新人,不能獨立值班!人員的短缺程度可想而知了,但我們的護士們毫無怨言,將上級的人員調(diào)動當作一種使命來完成,做到了:大敵當前,大局為重!所有人員都放棄了休息時間,加班加點的才能完成本班次的工作
46、任務(wù)。這期間,甲流病房最重的患者排除甲流后轉(zhuǎn)至我們病房,重患一個接一個的到來,天使們因為疲憊,面容憔悴,有時候夜班護士工作16個小時才能放心的下班回家!我更是時刻準備著:每當年輕護士遇到技術(shù)性問題的時候,無論幾點,接到求援電話,即刻前往科室。 今年,我院落實了帶薪休假制度,這對職工是個好消息,而對科室管理者是個難題。我們科除了年薪假,今年還有三位休婚假的,再加上病事假及借調(diào)人員、不能獨立值班的新人,我初略統(tǒng)計一下:相當于一年內(nèi),始終有一個半人在休息,而我們的病人數(shù),卻比去年增加了300多人,工作負荷可以想象的出!今年下半年,我科新病房裝修、搬遷期間,正值主任外出,我真的怕非常時期,科里出錯怎么
47、搬這個家,大動了一番腦筋啊!那些日子天天失眠,睡了也象睜只眼睛似的。我們的護士真的好可愛呀,搬家那兩天,全都到科室:看東西的,搬東西的、跟車的、擺放物品的,值班的,就像自己家搬遷一樣,病了也不和我請假,堅持上班,怕我著急上火,使我們的患者個個安全到達新病室。 在大家的努力下,一年來,無一例差錯事故發(fā)生,無投訴糾紛事件,這對于我們這種重患多、病人周轉(zhuǎn)快的大科室來講,取得這樣的成績是非常難能可貴的! 2、三基三嚴方面:提到這個話題,心情總是很復(fù)雜。院里、護理部和科里組織的理論學(xué)習、技術(shù)考核,大家都積極參加。只是每次迎檢,看著孩子們無助的眼神,仿佛要崩潰的神經(jīng),都讓我這個當護士長的格外心疼!她們都怕
48、因為自己影響了醫(yī)院和科室的驗收和成績,我每看到她們?nèi)绱?,就安慰她們:做的如何是咱們的能力問題,不行再努力。只要盡力了,領(lǐng)導(dǎo)會理解的,不會怪你們的,這么重視檢查,說明咱們態(tài)度是認真的,對醫(yī)院是負責的,別緊張,咱是七仙女呀!但說心里話:就技術(shù)操作來看,護士們完成的還可以,但就理論知識的掌握和迎檢能力來講,年輕護士肯定不占優(yōu)勢的,我心里還真沒底!不過經(jīng)過這一年的努力,大家的進步還是很明顯的:大科第一季度理論考試:四個人沒及格;在就是這次半年的理論考試有一名不及格的,及格率還是在提高的;而且這一年里,我們科有四名護士被院考核組選中,去為全院護士做示教,這給年輕護士很大的鼓勵!至于“三基三嚴”的培訓(xùn)次說
49、,我認為準確的數(shù)字一定是虛假的,是按年初計劃數(shù)出來的,我覺得我們的培訓(xùn)隨時隨地都在進行,是計數(shù)不出來的?!耙粚σ弧毖a課,也是常有的事,所以就不計數(shù)這個數(shù)字了,覺得沒實際意義。 3、在實踐的過程中領(lǐng)會核心制度的內(nèi)容:“制度”的意義,很多新上崗的護士并不理解,只停留在會背的程度。并不清楚它的約束作用和指導(dǎo)作用,掌握的比較機械。今年我換了一種方式,行政查房的內(nèi)容,主要就是檢查核心制度在工作中的落實情況。然后就著問題給予講解,活學(xué)活用。這樣的方式改變了護士的思維方式。今年遼寧省護理工作標準與規(guī)范三個小冊子下發(fā)后,就新增添的內(nèi)容,比如“腕帶標識制度”,邊實踐邊領(lǐng)會,增加了工作的趣味性。 二、 法律意識增
50、強 護理風險管理是護理管理工作的重要內(nèi)容。今年在這方面我們花費的精力和時間比較多。因為新護士多,最怕出現(xiàn)“初生牛犢不怕虎”這樣的情況發(fā)生,為了給她們養(yǎng)成嚴謹?shù)墓ぷ髁晳T,質(zhì)控小組成員加大了質(zhì)控力度,未雨綢繆,防患于未然,實行“獎優(yōu)罰劣”的糾偏措施。出現(xiàn)差錯、考試不及格者取消評選優(yōu)秀護士資格。 針對科室管理的實際經(jīng)驗和參與院里表格組的質(zhì)控工作,今年我寫了兩篇關(guān)于護理病歷書寫的論文:從舉證責任倒置淺談護理病歷的書寫已在國家核心期刊發(fā)表,護理程序在護理病歷書寫中的應(yīng)用一文被推薦至當?shù)蒯t(yī)學(xué)會學(xué)術(shù)論文中心,在這篇論文當中,我提到一些書寫規(guī)范中沒有提到問題,如能得到同行們的認可,將是我一年來在這方面的一個創(chuàng)
51、新和收獲。 護理病歷是重要的法律性文件,事關(guān)舉證的結(jié)果呀;“壓瘡”本身就是護理缺陷,怎樣預(yù)防和治療,我作為“壓瘡”管理組組長,及時的和內(nèi)外科相關(guān)科室取得聯(lián)系,護理部領(lǐng)導(dǎo)也在這方面傾注了大量的精力,使我們在這方面的護理理念不斷更新,方法不斷增加,取得了良好的效果,一年來,我們科無一例壓瘡發(fā)生,院外帶入的,通過精心的護理,也都好轉(zhuǎn)、痊愈,減輕了患者的痛苦,減少了住院的費用,受到患者和家屬好評。這對我們這樣臥床病人如此之多的大科室來講,這樣的成績,很難得! 只有有了具體的規(guī)范和要求,護士才有了指導(dǎo)方針。只有護士們知道怎樣做是對的,才能少犯和不犯錯誤!這話聽起來像廢話,卻是我一年來的體會和總結(jié)。我們的
52、護士缺少法律常識,才會缺少法律意識的。所以,“引領(lǐng)和學(xué)習”是非常必要的。每個月,我們召開一次科務(wù)會,對出現(xiàn)的問題和存在的隱患進行分析,大大提高了護士們的法律意識,她們常常有恍然大悟的感覺:啊呀,原來這件事若發(fā)生了,后果會如此嚴重啊!慎獨精神增強了,孩子們成長了。一年來,我科無一例糾紛和上訴事件發(fā)生,實在讓人欣慰! 三、在工作中體現(xiàn)人文關(guān)懷 患者的滿意率,很大程度存在于護患溝通的過程中。很多護患糾紛,強調(diào)的也就是個態(tài)度問題。職業(yè)情感要求我們“換位思考、同理他人”。我們把這項工作具體的融入于“健康教育”這項工作中,在為患者和家人講解健康知識的時候,注意“因人施護”,多方式溝通,注重效果評價,有了效
53、果了,讓患者感受到你的真誠了,才會取得他們的配合和信任。一年來,健康教育覆蓋率100%,效果比較滿意。護患溝通良好,人文關(guān)懷在工作中得以體現(xiàn),病房始終洋溢著和諧的氛圍。 四、病房管理方面 我認為,比較而言,這方面的問題相對多些。因為在護士的意識當中,病房管理就是護士長的工作,與自己關(guān)系不大,忽略了這方面的職責。所以,一旦節(jié)假日、雙休日,護士長不在的時候,病房就顯得特別亂。新下發(fā)的遼寧省護理工作標準與規(guī)范明確指出:交、接班者共同巡視、檢查病房整潔、安靜、安全情況!這就告訴護士們,護士參與病房管理,是交接班制度的內(nèi)容與要求。這項工作,我們將作為明年的工作重點在計劃中提出,并對護士提出具體工作要求。
54、 _年,帶著我們的汗水,載著我們的收獲就要離我們遠去了。在過去的一年里,我們?nèi)〉昧艘恍┏煽?,這與護理部的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)是分不開的,我們還有許多不足,但我們不驕傲、不氣餒,大家已經(jīng)在運籌來年的工作計劃了。20_年,我們將以更好的工作狀態(tài)、更高的工作熱情、更合理的工作方案,使我們科室的護理工作邁上一個新臺階! 護理年度總結(jié)報告 篇8 一、積極開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù) 為進一步落實“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動方案”,改善護理服務(wù)模式,提高護理質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,為人患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。 1、提高服務(wù)質(zhì)量,實行責任制護理,每一位病人分別有一名責任護士和生活護士分管,護士定時巡視病房,變被動服務(wù)為主動服務(wù),減
55、少病人自己叫液體現(xiàn)象,使病房呼叫器呼叫率大大降低。 2、為改善護患關(guān)系,每天除了按常規(guī)做好基礎(chǔ)護理、??谱o理外,發(fā)現(xiàn)患者的生活或護理中有什么需要解決的問題,都會第一時間為患者及時處理,解決基本到位。通過實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),使患者滿意度得到提高。 3、倡導(dǎo)護士實施了“五個一”工程,即一張笑臉、一句問候的話語、一份詳細的入院介紹(如每個班次接收的新病員當班護士都要向病員做自我介紹,主管醫(yī)生、責任護士、護士長、科主任、病區(qū)環(huán)境、作息時間、相關(guān)檢查、注意事項等)、一壺熱水、一張舒適的床,一切以病人為中心,讓病人有家的感覺。護士在執(zhí)行各項操作均履行告知義務(wù),與病人保持有效的溝通。護士長帶領(lǐng)科室護士每日兩次
56、查房,深入到病房中,了解病人的心理,了解病人的需求,改善護患關(guān)系,變被動服務(wù)為主動服務(wù)。 4、貼心舒適護理,細節(jié)體現(xiàn)關(guān)愛,護理實現(xiàn)價值。優(yōu)質(zhì)護理的特點就是注重細節(jié)護理,能讓人感動的也是細節(jié)。每日至少兩次為病人打熱水,每周兩次為病人剪指甲、洗頭、洗腳、皮膚護理等,真正將視病人為家人的理念深入骨髓。 二、完善護理繼續(xù)教育 護理繼續(xù)教育是護理人才質(zhì)量提高的重要途徑,隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,眾多的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)不斷地在臨床應(yīng)用,對護理質(zhì)量的要求也越來越高,只有不斷學(xué)習新知識新技能,才能適應(yīng)社會的發(fā)展和要求。根據(jù)我院實際情況,護理部制度了切實可行的規(guī)章制度及繼續(xù)教育工作計劃,實施了多形式、多層次、多渠道的繼
57、續(xù)教育方法。 1、每周五下午進行科室護理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習,學(xué)習內(nèi)容為有關(guān)基礎(chǔ)護理知識、基本護理技能、制度職責、法律法規(guī)、禮儀規(guī)范、院內(nèi)感染、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)等。 2、鼓勵護理人員參加多種形式的在職教育,由于護士工作的特殊性,自學(xué)考試成為提高護士學(xué)歷水平最普遍的學(xué)習方式。積極鼓勵護理人員參加自學(xué)考試、電大和函授學(xué)習,對參加學(xué)歷教育的護理人員在時間和排班上給予傾斜。 3、堅持加強繼續(xù)教育培訓(xùn)。 三、堅持規(guī)范管理,注重內(nèi)涵建設(shè) 1、堅持醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),規(guī)范管理,重新制定了治療室管理規(guī)定晨間護理管理規(guī)定、醫(yī)囑提示本相關(guān)規(guī)定、各班護士細則護理操作培訓(xùn)的相關(guān)規(guī)定等,并以新制度規(guī)范為準則對臨床護士進行考核。 2、護
58、士是人類健康的保護者,生命守護神,護士的行為舉止對病人有著極其重要的影響。護理部為規(guī)范護士行為,出臺了手機使用規(guī)定,對護士接打電話的時間、地點派兩名護士長參加護士禮儀培訓(xùn)班,回來后對全院護理人員進行禮儀、行為方面培訓(xùn),增進護患情感,拉近護患距離。 3、為保持治療室環(huán)境整潔,藥品物品分類放置,防止混淆、誤用和錯用,提高工作效率,減少差錯,規(guī)范了治療室標識,要求所有治療室內(nèi)藥品、物品位置固定醒目,統(tǒng)一擺放,建立賬目,定時專人查對。使工作效率和服務(wù)質(zhì)量大大提高,減少了護士工作的盲目性和重復(fù)性,實現(xiàn)了人、物、場所在時間和空間上的優(yōu)化組合。 四、熟練掌握臨床藥物知識 藥物治療是疾病治療中的重要組成部分,
59、治療效果不但取決于醫(yī)生的治療方案是否合理,而且還取決于護士嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,科學(xué)的執(zhí)行力度以及對醫(yī)藥知識的了解和掌握程度,為了使護士了解掌握藥學(xué)知識,減少醫(yī)療事故發(fā)生,科學(xué)執(zhí)行治療方案,保證用藥最佳療效,護理部組織各科室上報十種本科室常用靜脈、口服藥物的名稱、劑量、適應(yīng)癥、不良反應(yīng)、禁忌、用法用量。使本科室護士熟練掌握,保障臨床工作中用藥有效、合理、科學(xué)、安全。 五、認識不足,不斷完善 1、加強細節(jié)管理,如科室藥品的管理 2、病房管理有待提高,病人自帶物品較多,病房欠整潔。 3、基礎(chǔ)護理不到位,新入院病人衛(wèi)生處置不及時。 4、個別護士基礎(chǔ)理論知識掌握不牢,急救知識欠缺。 5、健康教育不夠深入,缺
60、乏動態(tài)連續(xù)性,術(shù)后病人宣教不到位。 6、護理文書書寫存在漏項、漏記、格式不正確、書寫不及時,有些近記錄過于流于形式等缺陷。 7、從思想上,行動上作到真正的主動服務(wù)。 護理年度總結(jié)報告 篇9 時間轉(zhuǎn)瞬即逝,轉(zhuǎn)眼已是十二月,而我們的畢業(yè)實習也已經(jīng)進入中后期了?;仡櫫鶄€月來的點點滴滴,心里裝載著豐收的喜悅,每一天都在學(xué)習與進步中,日子過得忙碌而又充實。相比較初入臨床時候的自己,帶著對實習生活的期待來到浙江省人民醫(yī)院,不覺中六個月的實習學(xué)習時光悄然過去了,學(xué)到很多,特別是最近這一個月的實習,收獲頗豐。一下是我對自己近一個月的實習生活的一個小結(jié)。思想與態(tài)度:實習期間始終嚴格遵守醫(yī)院及科室規(guī)章制度,遵守實
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