住院總工作考核評分表

1、六安市第二人民醫(yī)院住院總醫(yī)師考核管理辦法為提高醫(yī)療質量、確保醫(yī)療安全，通過總住院醫(yī)師制度的建立以達到提升 醫(yī)師技術水平和管理能力的目的，現(xiàn)結合醫(yī)院實際情況，特制定本管理辦法。一、住院總的任職資格：必須獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并任職 3 年以上的住院醫(yī)師 或以 上職稱醫(yī)師，能熟練掌握專業(yè)理論知識和臨床操作技能，業(yè)務能力強經(jīng)科室業(yè) 務考核合格者。對有違紀行為或醫(yī)療差錯、爭議、事故者暫不能擔任總住院醫(yī) 師。二、總住院醫(yī)師任期為 1 年，中途因特殊情況不能承擔者，需提出申請經(jīng) 醫(yī)務科 和分管院長批準，并在下一任期內補足。三、在擔任住院總醫(yī)師前，必須提前一個月向醫(yī)務科提交書面申請，由醫(yī)務科負責 審核其資質。在收

2、到醫(yī)務科同意擔任的書面回復后方可在次月起擔 任住院總， 未經(jīng)同意擅自擔任的醫(yī)務科不予認可，在任期內不享受住院總津貼，同時發(fā)生 任何醫(yī)療問題由科室承擔。四、擔任住院總醫(yī)師是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓過程中的必需內容，住院醫(yī)師必須連續(xù) 做滿 1 年以上，經(jīng)考核合格方可作為晉升主治職稱的必備條件。從 外院調入 的主治醫(yī)師必須至少擔任一期總住院醫(yī)師工作，方可參加晉升。五、在擔任住院總醫(yī)師期間，應認真履行住院總崗位職責，協(xié)助科主任做好各項醫(yī) 療管理工作，凡發(fā)生違犯住院總崗位職責造成嚴重后果者，醫(yī)務科將取消其住 院總資格。六、在擔任住院總期間，如能認真履行住院總崗位職責，將享有如下權利：1、每月享受住院總津貼 1

3、00 元；2、表現(xiàn)優(yōu)秀者推薦參加一年一度的優(yōu)秀住院總評選，獲評者將作為今后職稱晉 升、聘用和各類評優(yōu)的重要依據(jù)。七、住院總醫(yī)師任期期滿之后，必須經(jīng)過科室和醫(yī)務科的考核，科室主要考核其 業(yè)務水平和相應的管理能力，醫(yī)務科主要考核其實際工作態(tài)度和工作實績，以滿分 100 分計，考核達 75 分以上者為考核合格，科室考核和醫(yī)務 科 考核均合格者認定為住院總考核合格，由醫(yī)務科將考核結果錄入住院醫(yī) 師培訓 檔案，作為晉升主治醫(yī)師職稱的必備條件 本管理辦法自 2013 年 3 月 1 日起 實施。二 0 三年二月十八日六安市第二人民醫(yī)院住院總醫(yī)師崗位職責1. 在科主任領導和上級醫(yī)師指導下，協(xié)助科主任做好科內

4、各項醫(yī)療業(yè)務和日 常的醫(yī) 療、行政管理工作；2. 住院總醫(yī)師原則上實施一周五天 24 小時工作制，但參加科室值班住院總 除正常 值班外必須于每周一至周五晚 17 時至 21 時在崗；負責科內人員的排班，每周定期將排班表交到醫(yī)務科；負責院內的各類會診，急會診立即完成，普通會診 2 天內完成，嚴禁電話 會診 （特殊情況除外） ，并做好會診的登記工作，如碰到較為疑難的會診， 或同 一病人經(jīng)兩次會診后仍未明確診治意見的， 應立即如實地匯報科主任， 由科 主任安排主治以上醫(yī)師處理；協(xié)助科主任加強對低年資、輪轉、進修和實習醫(yī)師的日常管理工作；按時完成科內的業(yè)務報表填寫工作，掌握單病種、臨床路徑、患者安全指

5、 標、 重點疾病、重點手術、手術并發(fā)癥等等各項指標完成情況，及時通報 科主任， 并于每月 5 日前將報表上交相關部門；做好各項記錄本的書寫質量督查和日常管理工作，對各項記錄本進行分工 負責 確保書寫的格式要求和不斷提高書寫的內涵質量；按時參加醫(yī)務科組織的住院總會議，并將會議精神及時傳達給科主任及科 室醫(yī) 務人員；按時參加醫(yī)務科組織的病歷互查工作，協(xié)助醫(yī)務科認真、負責地完成病歷 的互 查，促進全院病歷質量的不斷提高；認真、及時地完成傳染病、腫瘤、死亡病人的上報工作，杜絕漏報、延報；住院總負責安排科內手術（擇期手術）及科內床位安排；住院總須是科室經(jīng)濟管理小組成員之一；協(xié)助病案室做好病歷的歸檔工作，

6、督促各醫(yī)療小組按規(guī)定時間及時將病歷 歸檔協(xié)助相關醫(yī)療管理部門及時做好各類投訴、糾紛的接待、處理工作；完成院部其他各項指令性任務。附件 2:六安市第二人民醫(yī)院住院總工作考核評分表姓名： 科室： 擔任住院總起止日期： 考核內容扣罰標準扣罰分值得分科室排班表按時上交，值班人員符合 資質要求（5分）未按時上交5分/月值班人員不符合資質要求5分從會診及時，會診單書寫規(guī)范（15分）會診不及時10 分 /次會診單書寫不規(guī)范10 分 /次各項醫(yī)療報表按時上交如臨床路徑、單 病種、民生工程、重點疾病、重點手術、 不良事件等等（10分）未按時上交5分/月各項記錄本書寫符合質量要求（20分）不符合要求5分/月按時參加住院總會議（10分）未參加5分/次遲到或早退30分鐘以上3分/次互查病史認真負責，復查合格率達90%以上（10分）符合率V 90%5分/月各類傳染病報告及時，無漏報延報（10 分）漏報、延報2 分/例出院病史歸檔及時（10分）未及時歸檔2 分/例擔任住院總期間無投訴（10分）投訴并查實3分/次總計得分：醫(yī)務科考核意見：住院總醫(yī)師