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北京軍海醫(yī)院新技術新業(yè)務申請及可行性論證報告申請科室:主持人:目的意義:可預見風險及處理預案:存在的困難、需解決的問題:可行性(經(jīng)濟效益、社會效益):科室人員、設施、設備條件(包括開展該項技術的相關設施、設備情況及與應用該項技術有關人員的學習、培訓情況等):新技術新業(yè)務主要參與人員及職稱項目職務姓名行政職務技術職稱科(處)室科室審核意見:科室核心小組簽字:申請開展該項技術科室的承諾注:字數(shù)不限,不夠可附頁;如獲準該項新技術在本科室進行臨床試用,本科室鄭重承諾:1、嚴格按照衛(wèi)生部公布的醫(yī)療技術臨床應用準入管理辦法及北京軍海醫(yī)院醫(yī)療技術準入管理制度的有關規(guī)定,建立和完善技術應用的規(guī)章制度和操作規(guī)范,確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。2、注意病例資料的整理和分析,及時總結臨床試用信息,按期寫出實施情況匯報并接受評估。3、如試用期間發(fā)生重大醫(yī)療事故,可能引起嚴重不良后果、技術支撐條件發(fā)生變化的情況時,應立即暫停臨床試用并書面上報醫(yī)務處。科室負責人簽名:年月日醫(yī)院負責人簽名:年月日
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