2021下半年紹興市嵊州市事業(yè)單位考試《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識》試題

1、 下半年紹興市嵊州市事業(yè)單位考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識試題一、選擇題1、胃排空的主要動力是（）。A、胃緊張性收縮B、胃容受性舒張C、迷走神經(jīng)興奮D、胃蠕動【答案】D【解析】胃排空的動力來自近端胃的收縮和遠端胃的蠕動。2、治療頑固性呃逆的藥物是（）。A、地西泮B、乙琥胺C、氯丙嗪D、苯妥英鈉【答案】C【解析】膈肌痙攣又叫呃逆，是由于膈肌、膈神經(jīng)等受到刺激后引起陣發(fā)性痙攣，伴有吸氣期聲門突然關(guān)閉，發(fā)出短促響亮的特別聲音。如果持續(xù)痙攣超過48小時未停止者，稱頑固性呃逆。氯丙嗪可抑制膈神經(jīng)的興奮性來實現(xiàn)抗呃逆作用。故選C。3、艾滋病的傳播途徑不包括（）。A、蚊蟲叮咬B、母嬰C、性傳播D、輸血【答案】A【解析】艾

2、滋病感染途徑：性行為靜脈注射吸毒母嬰傳播血液及血制品。4、治療青霉素過敏性休克應(yīng)選用（）。A、異丙腎上腺素B、麻黃堿C、去甲腎上腺素D、腎上腺素【答案】D【解析】腎上腺素是搶救過敏性休克的首選藥物，具有收縮血管，增加外周阻力，提升血壓，興奮心肌，增加心排出量以及松弛支氣管平滑肌等作用。臨床應(yīng)用于心臟驟停、過敏性休克、支氣管哮喘以及與局麻藥配伍及局部止血。故選D。5、型超敏反應(yīng)不具有的特點（）。A、有明顯的個體差異和遺傳傾向B、肥大細胞和嗜堿粒細胞均參與C、無補體參與D、免疫病理作用以細胞破壞為主【答案】D【解析】II型超敏反應(yīng)免疫病理作用以細胞破壞為主，又稱溶細胞型或細胞毒型超敏反應(yīng)。I型超敏

3、反應(yīng)只引起生理功能紊亂，不引起嚴(yán)重組織損傷。6、正常胃腸道的叩診音為（）。A、清音B、濁音C、過清音D、鼓音【答案】D【解析】鼓音如同擊鼓的聲音，是一種和諧的樂音，音響比清音更強，振動持續(xù)時間也較長，在叩擊含有大量氣體的空腔臟器時出現(xiàn)。正常情況下進而見于胃腸道和腹部，病理情況下可見于肺內(nèi)空洞、氣胸、氣腹等。故選D。7、一般不會發(fā)生貧血性梗死的器官是（）。A、心B、脾C、腎D、腸【答案】D【解析】貧血性梗死發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)較致密、側(cè)支循環(huán)不充分的實質(zhì)器官，如脾、腎、心和腦組織。出血性梗死一般發(fā)生在嚴(yán)重淤血、組織疏松的部位，腸和肺的組織較疏松，梗死初期疏松的組織間隙內(nèi)可容納多量漏出的血液，當(dāng)組織壞死

4、吸收水分而膨脹時，也不能把漏出的血液擠出梗死灶外，因而梗死灶為出血性。故選D。8、婚姻史的內(nèi)容不包括（）。A、有無淋病、梅毒等性病接觸史B、夫妻關(guān)系C、性生活D、配偶健康狀況【答案】A【解析】婚姻史的內(nèi)容包括：結(jié)婚與否、結(jié)婚年齡、配偶健康情況，是否近親結(jié)婚。若配偶死亡，應(yīng)寫明死亡原因及時間。有無淋病、梅毒等性病接觸史不屬于婚姻史的內(nèi)容。故選A。9、男性，35歲，3個月來低熱、盜汗、消瘦，1個月來勞累后氣短。查體：T37.6，右下肺觸覺語顫減弱，叩診呈濁音，呼吸音消失。心音正常，律整，無雜音，超聲示右側(cè)胸腔中等量積液。入院后應(yīng)采取的最主要診斷措施是（）。A、痰培養(yǎng)B、胸部CT檢查C、血培養(yǎng)D、胸

5、腔穿刺抽液檢查【答案】D【解析】可行胸腔積液穿刺術(shù)診斷。10、家庭氧療的動脈血氣指征是（）。A、PaO250mmHgB、PaO270mmHgC、PaO255mmHgD、PaO290mmHg【答案】C【解析】長期家庭氧療應(yīng)在級即極重度COPD患者應(yīng)用，具體指征是：（1）PaO255mmHg或動脈血氧飽和度（SaO2）88%，有或沒有高碳酸血癥。（2）PaO25560mmHg，或SaO255%）。11、判定肺結(jié)核臨床類型的主要依據(jù)是（）。A、結(jié)核菌素試驗B、全身中毒癥狀C、肺部體征D、胸部X線征象【答案】D【解析】國內(nèi)將肺結(jié)核分為五個類型：原發(fā)型結(jié)核（型）、血行播散型結(jié)核（型）、浸潤型肺結(jié)核（型）

6、、慢性纖維空洞型肺結(jié)核（型）、結(jié)核性胸膜炎（型）。分型的主要依據(jù)是胸部X線征象。12、哪項不是心傳導(dǎo)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)（）。A、浦肯野纖維B、腱索C、房室結(jié)D、房室束【答案】B【解析】心的傳導(dǎo)系統(tǒng)包括竇房結(jié)、房室結(jié)、房室束及其分支，浦肯野纖維。13、感染組織高度腫脹壞死，按之可聽到“捻發(fā)”音的細菌可能是（）。A、結(jié)核分枝桿菌B、金黃色葡萄球菌C、乙型溶血性鏈球菌D、產(chǎn)氣莢膜梭菌【答案】D【解析】產(chǎn)氣莢膜梭菌可發(fā)酵肌肉和組織中的糖類，產(chǎn)酸產(chǎn)氣，嚴(yán)重病例表現(xiàn)為組織脹痛劇烈，水氣夾雜，觸摸有捻發(fā)感，最后產(chǎn)生大塊組織壞死，并有惡臭。14、呼吸衰竭通常是指（）。A、血液運輸氧的能力降低B、外呼吸功能障礙的結(jié)果C

7、、內(nèi)呼吸功能障礙的結(jié)果D、呼吸系統(tǒng)病變造成機體缺氧【答案】B【解析】呼吸衰竭是由各種原因?qū)е聡?yán)重呼吸功能障礙引起動脈血氧分壓（PaO2）降低，伴或不伴有動脈血二氧化碳分壓（PaCO2）增高而出現(xiàn)一系列病理生理紊亂的臨床綜合征。15、導(dǎo)致新月體性腎小球腎炎發(fā)生的主要基礎(chǔ)病變是（）。A、內(nèi)皮細胞增生B、單核細胞滲出C、基底膜缺陷、斷裂D、系膜細胞增生【答案】C【解析】新月體性腎小球腎炎又稱為快速進行性腎小球腎炎，可由不同原因引起，以形成新月體為主要病理特點。新月體由增生的壁層上皮細胞和巨噬細胞構(gòu)成，其間可見多量纖維素?；啄と毕荨嗔咽抢w維素滲出的基礎(chǔ)病變，而滲出的纖維素是壁層上皮細胞和巨噬細胞增

8、生的直接誘因。系膜細胞增生與新月體性腎小球腎炎的發(fā)生關(guān)系不密切。16、神經(jīng)-骨骼肌接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是（）。A、腎上腺素B、多巴胺C、乙酰膽堿D、血管活性腸肽【答案】C【解析】運動神經(jīng)纖維的末梢與骨骼肌細胞接觸的部位稱神經(jīng)-骨骼肌接頭，由接頭前膜、接頭后膜和接頭間隙構(gòu)成。運動神經(jīng)有沖動傳來時，末梢釋放乙酰膽堿，與接頭后膜上的N2受體結(jié)合，引起骨骼肌細胞產(chǎn)生動作電位而興奮收縮。故選C。17、關(guān)于地西泮的敘述錯誤的是（）。A、肌肉注射吸收慢而不規(guī)則B、口服治療量對呼吸循環(huán)影響小C、較大劑量易引起全身麻醉D、其代謝產(chǎn)物也有生物活性【答案】C【解析】地西泮主要的適應(yīng)癥有：焦慮癥及各種功能性神經(jīng)癥；失眠，

9、尤對焦慮性失眠療效極佳；癲癇：可與其他抗癲癇藥合用，治療癲癇大發(fā)作或小發(fā)作，控制癲癇持續(xù)狀態(tài)時應(yīng)靜脈注射；各種原因引起的驚厥，如子癇、破傷風(fēng)、小兒高燒驚厥等；腦血管意外或脊髓損傷性中樞性肌強直或腰肌勞損、內(nèi)鏡檢查等所致肌肉痙攣。地西泮為抗焦慮藥，隨用藥量增大而具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇及中樞性肌肉松弛作用，而并非全身麻醉效應(yīng)。故選C。18、處方藥可以在下列哪種媒介上發(fā)布（）。A、電視B、報紙C、廣播D、國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門共同指定的醫(yī)學(xué)、藥學(xué)專業(yè)刊物【答案】D【解析】根據(jù)藥品管理法規(guī)定，處方藥可以在國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門共同指定的醫(yī)學(xué)、藥學(xué)專業(yè)刊

10、物上介紹，但不得在大眾傳播媒介發(fā)布廣告或者以其他方式進行以公眾為對象的廣告宣傳。非處方藥經(jīng)審批可以在大眾傳播媒介進行廣告宣傳。故選D。19、不屬于青少年心理健康教育的主要內(nèi)容的是（）。A、自我意識形成教育B、世界觀、價值觀、人生觀教育C、友誼觀和戀愛觀教育D、學(xué)習(xí)策略和方法的教育【答案】A【解析】青少年心理健康教育包括培養(yǎng)良好的適應(yīng)能力、及時解決情緒情感問題和防止性的困擾，其中不包括自我意識的形成教育。故選A。20、急性炎癥反應(yīng)中出血的原因是（）。A、白細胞溶酶體酶的釋放B、血管壁損傷C、血小板減少D、凝血因子缺乏【答案】B【解析】血管損傷嚴(yán)重，滲出物中含有大量的紅細胞，稱為出血性炎癥。21、

11、目前認(rèn)為與鼻咽癌病因有關(guān)的病毒主要是（）。A、EB病毒B、鼻病毒C、麻疹病毒D、巨細胞病毒【答案】A【解析】鼻病毒是普通感冒最重要的病原體。單純皰疹病毒2型與宮頸癌相關(guān)。巨細胞病毒與宮頸癌、前列腺癌、結(jié)腸癌相關(guān)。EB病毒與鼻咽癌的關(guān)系密切。EBV的VCA-IgA型抗體的檢測是鼻咽癌早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、預(yù)后監(jiān)測及大規(guī)模普查的敏感、可靠的簡便方法。22、以下關(guān)于醫(yī)學(xué)實踐與醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)關(guān)系的說法，正確的有（）。A、醫(yī)學(xué)實踐是醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的基礎(chǔ)B、醫(yī)學(xué)實踐是檢驗醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的標(biāo)準(zhǔn)C、醫(yī)學(xué)道德實踐是促進醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)提高的動力D、醫(yī)學(xué)道德實踐是醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的目的和歸宿【答案】ABCD【解析】醫(yī)學(xué)實踐是醫(yī)學(xué)

12、道德修養(yǎng)的根本途徑。醫(yī)學(xué)實踐是醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的基礎(chǔ)；醫(yī)學(xué)實踐是檢驗醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的標(biāo)準(zhǔn)；醫(yī)學(xué)道德實踐是促進醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)提高的動力；醫(yī)學(xué)道德實踐是醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的目的和歸宿。故選ABCD。23、女性，25歲，低熱，便秘腹瀉交替2年，查體：右下腹4cm5cm腫塊，質(zhì)中等，較固定，輕壓痛。最有可能的是（）。A、結(jié)腸癌B、克羅恩病C、腸結(jié)核D、腸血吸蟲病【答案】C【解析】考慮該患為腸結(jié)核。24、X線胸片診斷為慢性肺源性心臟病的主要依據(jù)，下列哪項不正確（）。A、可有明顯肺氣腫或慢性肺部感染征象B、右下肺動脈干橫徑與氣管橫徑之比大于等于1.07C、肺動脈段突出，其高度大于等于3mmD、右心房增大【答案】D【解析

13、】慢性肺源性心臟病的X線診斷標(biāo)準(zhǔn)。慢性肺源性心臟病的X線檢查可見，肺動脈高壓征：右下肺動脈擴張，其橫徑大于等于15mm，其橫徑與氣管之比大于1.07，肺動脈段明顯突出或高度大于3mm，右心室肥大。25、焦痂和潰瘍見于（）。A、登革熱B、敗血癥C、鉤端螺旋體病D、恙蟲病【答案】D【解析】焦痂和潰瘍是恙蟲病的特征性體征。血液白細胞增多，異型淋巴細胞增多。血小板減少多見于流行性出血熱。腓腸肌壓痛是鉤端螺旋體病的特征性體征。26、關(guān)于體溫的描述，下列不正確的有（）。A、體溫低于36.5攝氏度稱為體溫過低B、甲狀腺功能亢進病人常有體溫過低C、體溫高于37.5攝氏度稱為發(fā)熱D、慢性消耗性疾病病人常有體溫升

14、高【答案】ABD【解析】體溫在35.0攝氏度以下稱為體溫過低，體溫高于37.5攝氏度稱為發(fā)熱。一般甲狀腺功能亢進病人產(chǎn)熱增多表現(xiàn)怕熱出汗，個別患者出現(xiàn)低熱，而慢性消耗性疾病病人，身體能量會出現(xiàn)負(fù)平衡，體溫一般較低。故選ABD。27、關(guān)于體液調(diào)節(jié)，下述哪項是錯誤的（）。A、通過化學(xué)物質(zhì)來實現(xiàn)B、分泌激素的細胞有內(nèi)分泌功能C、體液調(diào)節(jié)不受神經(jīng)系統(tǒng)的控制D、體液調(diào)節(jié)不一定都是全身性的【答案】C【解析】幾乎所有的內(nèi)分泌腺都受自主神經(jīng)支配,很多類型的體液調(diào)節(jié)，是通過神經(jīng)影響激素分泌，再由激素對機體功能實行調(diào)節(jié)的方式，也被稱為神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)。28、細菌鞭毛的作用主要是（）。A、與抵抗力有關(guān)B、與分裂繁殖有

15、關(guān)C、與黏附有關(guān)D、與運動有關(guān)【答案】D【解析】鞭毛是細菌的運動器官。29、有關(guān)胸內(nèi)壓的敘述，下列哪項不正確（）。A、胸內(nèi)壓=肺內(nèi)壓肺回縮力B、一般情況下是負(fù)壓C、胸內(nèi)負(fù)壓有利于靜脈回流D、產(chǎn)生氣胸時負(fù)壓增大【答案】D【解析】胸膜腔內(nèi)的壓力稱胸膜腔負(fù)壓（或稱胸內(nèi)壓）。胸膜腔負(fù)壓=肺內(nèi)壓（大氣壓）肺的回縮力。吸氣時胸膜腔負(fù)壓增大，呼氣時減小。胸膜腔負(fù)壓是肺的回縮力造成的，胸膜腔密閉是維持胸膜腔負(fù)壓的必要條件。故選D。30、低張性缺氧患者主要血氣特點是（）。A、動脈血氧分壓降低B、動脈血氧飽和度增高C、血液氧容量降低D、動脈血氧含量增高【答案】A【解析】低張性缺氧是以動脈血氧分壓降低為基本特征的缺

16、氧，又稱為乏氧性缺氧。血氧變化的特點為：動脈血氧分壓降低，氧含量降低，血氧容量正?；蚪档停躏柡投冉档?，氧容量正常，動靜脈血氧含量差減?。匀毖蹩烧＃?。故選A。31、使用抗菌藥物的劑量越大（）。A、效果越差B、副反應(yīng)越小C、效果越好D、副反應(yīng)越大【答案】D【解析】使用抗菌藥物的劑量越大，副作用越大。32、MHC編碼的類分子主要分布在（）。A、NK細胞B、B細胞C、嗜酸性粒細胞D、嗜堿性粒細胞【答案】B【解析】本題旨在考核學(xué)生對MHC-分子分布的記憶理解。常見錯誤是選靜止的T細胞，認(rèn)為MHC-分子可存在T細胞上，屬記憶混淆。MHC-分子存在于抗原遞呈細胞和活化的T細胞上，而B細胞既是抗體生成

17、細胞也是抗原遞呈細胞。33、初治肺結(jié)核病例，病變有明顯活動性，下列治療方案中最好的是（）。A、單用異煙肼B、利福平+鏈霉素+吡嗪酰胺+乙胺丁醇C、異煙肼+利福平D、異煙肼+利福平+鏈霉素+吡嗪酰胺【答案】D【解析】初治肺結(jié)核病變有明顯活動性，最佳治療方案為異煙肼+利福平+鏈霉素+吡嗪酰胺聯(lián)合用藥。34、肺炎球菌肺炎痰呈鐵銹色與哪一病理分期有關(guān)（）。A、紅色肝變期B、消散期C、充血期D、水腫期【答案】A【解析】肺炎球菌肺炎紅色肝變期一般為發(fā)病后的34天，肺泡腔內(nèi)的紅細胞被巨噬細胞吞噬、崩解后，形成含鐵血黃素隨痰液咳出，致使痰液呈鐵銹色。35、女，60歲，患咳嗽咳痰已89年。查體：可平臥，桶狀胸，

18、兩肺少量濕啰音，劍突下可見收縮期搏動，三尖瓣區(qū)可聽到收縮期雜音，肝脾不大，下肢無水腫。其診斷可能為（）。A、慢性支氣管炎+肺心病右心衰竭B、慢性支氣管炎+肺氣腫C、慢性支氣管炎D、慢性支氣管炎+肺氣腫+肺心病代償期【答案】D【解析】本患者咳嗽咳痰已89年，兩肺有少量濕啰音，慢性支氣管炎可以確定?；颊卟轶w有桶狀胸，考慮已存在肺氣腫。劍突下可見收縮期搏動，三尖瓣區(qū)可聽到收縮期雜音，提示為右心室擴大的臨床征象。慢性支氣管炎肺氣腫患者出現(xiàn)右心室36、對骨髓錯誤的描述是（）。A、黃骨髓有造血功能B、位于骨髓腔和骨松質(zhì)的腔隙內(nèi)C、56歲以前體內(nèi)骨髓均為紅骨髓D、富含血液的柔軟組織【答案】A【解析】骨髓是人

19、體富含血液的柔軟組織，位于骨髓腔和骨松質(zhì)的腔隙內(nèi)，分兩種，紅骨髓和黃骨髓，其中紅骨髓有造血功能，黃骨髓一般不造血。37、醫(yī)德自我評價的方式是（）。A、實利獎懲B、醫(yī)德信念C、醫(yī)德傳統(tǒng)D、精神鼓勵【答案】B【解析】醫(yī)德信念是醫(yī)德自我評價的方式。38、下列不屬于半合成大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的藥物是（）。A、羅紅霉素B、阿莫西林C、阿奇霉素D、克拉霉素【答案】B【解析】大環(huán)內(nèi)酯類抗生素按化學(xué)結(jié)構(gòu)分為：14元大環(huán)內(nèi)酯類：包括紅霉素、竹桃霉素、克拉霉素、羅霉素、地紅霉素、泰利霉素和喹紅霉素等；15元大環(huán)內(nèi)酯類：包括阿奇霉素；16元大環(huán)內(nèi)酯類：包括麥迪霉素、乙酰麥迪霉素、吉他霉素、乙酰吉他霉素、交沙霉素、螺旋霉

20、素、乙酰螺旋霉素、羅他霉素等。阿莫西林為-內(nèi)酰胺類抗生素，不是半合成大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。故選B。39、急性心肌梗死的并發(fā)癥有（）。A、心律失常B、心臟破裂C、心力衰竭D、乳頭肌功能失調(diào)或斷裂【答案】ABCD【解析】急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。急性心肌梗死的并發(fā)癥包括：（1）心律失常；（2）心力衰竭，以左心衰竭常見；（3）心源性休克；（4）心臟破裂：室間隔穿孔及乳頭肌斷裂可迅速加重心力衰竭而導(dǎo)致死亡；（5）心室室壁瘤。故選ABCD。40、下述哪類患者對治療措施有自主選擇權(quán)（）。A、處于昏迷狀態(tài)的患者B、意識清醒的成年人C、患者D、發(fā)作期的精神病患者【答案】B【解析】

21、意識清醒的成年人對治療措施有自主選擇權(quán)。41、不屬于大腦半球的分葉是（）。A、邊緣葉B、額葉C、枕葉D、頂葉【答案】A【解析】大腦半球分為額葉、頂葉、枕葉、顳葉和腦島。42、生育過嚴(yán)重缺陷患兒的婦女再次妊娠前，應(yīng)采取的醫(yī)學(xué)措施是（）。A、實施結(jié)扎手術(shù)B、定期指導(dǎo)C、產(chǎn)前診斷D、醫(yī)學(xué)檢查【答案】D【解析】生育過嚴(yán)重缺陷患兒的婦女再次妊娠前，應(yīng)醫(yī)學(xué)檢查判斷是否可以再次妊娠。43、下列關(guān)于低體溫敘述何者錯誤（）。A、低體溫患者插管適應(yīng)證，與一般患者插管適應(yīng)證不同B、32以下，心律失常危險性隨體溫降低而增加C、低體溫患者常合并敗血癥或低血糖D、有腎上腺功能低下病史，應(yīng)考慮給予氫化可的松100mg靜脈注

22、射【答案】A【解析】低體溫對插管無較大影響，低體溫與一般患者插管適應(yīng)癥無差別。44、風(fēng)濕病特征性病理改變是（）。A、梭形小瘢痕B、纖維素樣壞死C、風(fēng)濕小體D、干酪樣壞死【答案】C【解析】風(fēng)濕病主要病變發(fā)生于結(jié)締組織的膠原纖維，全身各器官可受累，但以心臟、血管和漿膜等處的改變最為明顯。風(fēng)濕病的特征性病理變化為風(fēng)濕小體，即Aschoff小體，對診斷風(fēng)濕病有意義。故選C。45、與腫瘤有密切關(guān)系的行為是（）。A、A型B、B型C、C型D、D型【答案】C【解析】C型行為是一種容易發(fā)生癌癥的行為模式。C型行為的特征在氣質(zhì)上好壓抑自己的情緒，特別是壓抑怒，怒而不發(fā)，也不善于發(fā)泄自己的情緒；在性格上好克服自己，

23、忍讓，過分謙虛，過分依從社會，回避矛盾，好調(diào)和矛盾。研究發(fā)現(xiàn)，C型行為的人腫瘤發(fā)生率比一般人高3倍以上，并可促進癌的轉(zhuǎn)移，使癌癥病性惡化。故選C。46、下面關(guān)于CURB65評分的內(nèi)容，哪項不正確（）。A、新出現(xiàn)精神癥狀B、尿量減少，每小時小于20ml，肌酐進行性增高C、年齡大于65歲D、收縮壓90mmHg和（或）舒張壓60mmHg【答案】B【解析】CURB65評分包括C（意識狀態(tài)）指新出現(xiàn)精神癥狀，U（尿素）7mmol/L，R（呼吸頻率）30次/分，B（血壓）收縮壓90mmHg和（或）舒張壓60mmHg，年齡65歲。47、某男6歲，突然寒戰(zhàn)、高熱、面色青灰，四肢冷，人事不省，抽搐而就診。應(yīng)首先

24、采取的診斷措施是（）。A、血培養(yǎng)B、查血常規(guī)C、腰穿D、查尿常規(guī)【答案】C【解析】患兒以突發(fā)的高熱、寒戰(zhàn)、抽搐、昏迷為主要表現(xiàn)，考慮流行性乙型腦炎的可能，首先做腰穿。48、造成動脈粥樣硬化病灶中纖維增生的主要細胞是（）。A、泡沫細胞B、淋巴細胞C、內(nèi)皮細胞D、平滑肌細胞【答案】D【解析】在粥瘤的發(fā)生發(fā)展過程中，高脂血癥引起的內(nèi)皮細胞損傷、血小板的黏附、巨噬細胞的浸潤、平滑肌細胞的增生、各種細胞因子的參與都起著重要作用。但是增生的平滑肌細胞不但可以轉(zhuǎn)化為肌源性泡沫細胞，而且可以合成大量膠原蛋白、彈性蛋白和糖蛋白，引起纖維化。49、過敏性休克首選（）。A、阿托品B、腎上腺素C、山莨菪堿D、東莨菪堿

25、【答案】B【解析】過敏性休克表現(xiàn)為血壓下降、支氣管痙攣、心臟抑制。腎上腺素可以興奮心臟、激動血管、舒張支氣管平滑肌。過敏性休克首選腎上腺素。故選B。50、造成兩眼視野對側(cè)半同向性偏盲的損傷部位是（）。A、視交叉外側(cè)部B、一側(cè)視束C、一側(cè)眼球視網(wǎng)膜D、一側(cè)視神經(jīng)【答案】B【解析】視束病變表現(xiàn)為病變對側(cè)的、雙眼同側(cè)偏盲。例如左束病變時，左作眼鼻側(cè)、右眼顳側(cè)視野缺損。由于視束中交叉及不交叉的視神經(jīng)纖維在兩側(cè)排列不十分對稱，因此雙眼視野缺損不一致。51、參與圍成咽峽的結(jié)構(gòu)有（）。A、腭垂B、腭舌弓C、腭咽弓D、舌根【答案】ABD【解析】腭垂、腭帆游離緣、兩側(cè)的腭舌弓及舌根共同圍成咽峽，它是口腔和咽之間

26、的狹窄部，也是兩者的分界。故選ABD。52、夾閉雙側(cè)頸總動脈35秒，則（）。A、心交感神經(jīng)緊張性減弱B、頸動脈體受刺激增加C、心迷走神經(jīng)緊張性增加D、血壓升高【答案】D【解析】在一定范圍內(nèi)壓力感受器的傳入沖動頻率與動脈壁的擴張程度成正比，夾閉雙側(cè)頸總動脈，使動脈壁擴張程度下降，頸動脈體受刺激減少，竇神經(jīng)傳入沖動減少，心迷走神經(jīng)緊張性減弱，心交感神經(jīng)緊張性增加，血壓升高。53、結(jié)核桿菌是需氧菌，在缺氧環(huán)境中（）。A、不能繁殖，但仍能生存很長時間B、仍能正常生存與繁殖C、經(jīng)對缺氧適應(yīng)后可繁殖D、它很快死亡【答案】A【解析】在缺氧環(huán)境中結(jié)核桿菌不能繁殖，但仍能生存較長時間。54、下列哪項是支氣管哮喘

27、呼吸困難的類型（）。A、陣發(fā)性B、混合性C、吸氣性D、呼氣性【答案】D【解析】呼氣性呼吸困難常見于慢性支氣管炎喘息型、慢性阻塞性肺氣腫、支氣管哮喘等；吸氣性呼吸困難常見于喉部、氣管、大支氣管的狹窄與阻塞；混合性呼吸困難常見于重癥肺炎、重癥肺結(jié)核、大面積肺梗死、氣胸等；陣發(fā)性呼吸困難見于左心衰。55、與類風(fēng)濕因子特異性結(jié)合的是（）。A、自身變性的IgM分子B、自身變性IgG分子C、以上選項均不對D、自身IgM分子【答案】B【解析】類風(fēng)濕因子是變性IgG刺激機體產(chǎn)生的一種自身抗體，有IgMIgGIgAIgDIgE，可與變性IgGFc段結(jié)合。56、下列選項不屬于癌前病變的是（）。A、結(jié)腸多發(fā)性息肉B

28、、結(jié)核球C、纖維囊性乳腺病D、黏膜白斑【答案】B【解析】所謂癌前病變，就是有些病變本身不是癌，可是在它的基礎(chǔ)上容易生癌。常見的癌前病變有黏膜白斑、慢性子宮頸炎、子宮頸糜爛、乳腺增生性纖維囊性變，結(jié)腸、直腸的息肉狀腺瘤，慢性萎縮性胃炎，胃潰瘍，慢性潰瘍性結(jié)腸炎，皮膚慢性潰瘍，肝硬化。故選B。57、構(gòu)成心臟傳導(dǎo)系的細胞有（）。A、神經(jīng)細胞B、移行細胞C、神經(jīng)膠質(zhì)細胞D、起搏細胞【答案】BD【解析】心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)由特殊的心肌纖維組成，其功能是起搏并將沖動傳導(dǎo)到心臟各部，使心房肌和心室肌按一定節(jié)律進行收縮。組成傳導(dǎo)系統(tǒng)的特殊心肌纖維可分為三種類型：起搏細胞：又稱P細胞，多分布在竇房結(jié)和房室結(jié)內(nèi)，是心肌興

29、奮的起搏點。移行細胞：分布在竇房結(jié)和房室結(jié)的周邊及房室結(jié)內(nèi)，起傳導(dǎo)沖動的作用。束細胞：又稱浦肯野纖維，組成房室束及其分支。束細胞能快速傳遞沖動，將沖動傳導(dǎo)至整個心室肌。故選BD。58、視網(wǎng)膜上只有視錐細胞而沒有視桿細胞分布的部位是（）。A、黃斑中央凹B、視神經(jīng)乳頭C、視網(wǎng)膜中心D、視網(wǎng)膜周邊【答案】A【解析】視網(wǎng)膜后部有一圓形隆起，稱視神經(jīng)盤，在視神經(jīng)盤顳側(cè)稍下方有一黃色區(qū)域，稱黃斑，其中央有一淺凹，稱中央凹，此處只有視錐細胞而沒有視桿細胞，是視網(wǎng)膜最薄的部分。故選A。59、馬斯洛需求層次理論認(rèn)為，人的最高層次需要是（）。A、安全需要B、愛與歸屬的需要C、尊重的需要D、自我實現(xiàn)的需要【答案】D

30、【解析】馬斯洛需求層次理論將人的需要依其發(fā)展順序及層次由低到高分為五個層次，即生理的需要、安全的需要、愛與歸屬的需要、尊重的需要和自我實現(xiàn)的需要。故選D。60、下列屬于假膜性炎的疾病是（）。A、急性細菌性痢疾B、腸傷寒C、腸結(jié)核D、腸血吸蟲病【答案】A【解析】急性細菌性痢疾典型病變過程為初期的急性卡他性炎、隨后的特征性假膜性炎和潰瘍形成，最后愈合。61、下列藥物，（）為治療過敏性休克首選藥。A、腎上腺素B、多巴胺C、異丙腎上腺素D、酚妥拉明【答案】A【解析】腎上腺素激動受體，收縮小動脈和毛細血管前括約肌，降低毛細血管的通透性；激動受體可改善心功能，緩解支氣管痙攣；減少過敏介質(zhì)釋放，擴張冠狀動脈

31、，迅速緩解過敏性休克的臨床癥狀，為治療過敏性休克的首選藥。故選A。62、運動性語言中樞（）。A、中央前回B、顳橫回C、邊緣葉D、額下回后部【答案】D【解析】運動性語言中樞，即Broca區(qū)。位于優(yōu)勢半球外側(cè)裂上方和額下回后部交界的三角區(qū)，管理語言運動。63、在醫(yī)德評價中，我們要堅持動機與效果的辯證統(tǒng)一。在行為動機和效果均己明了的條件下，我們應(yīng)重點考察（）。A、動機B、效果C、動機與效果的實際聯(lián)系D、動機與效果誰占主導(dǎo)地位【答案】A【解析】在醫(yī)德評價中堅持動機與效果的辯證統(tǒng)一論，要掌握好、運用好如下三個相互聯(lián)系的觀點：一是把動機與效果放在醫(yī)德行為全過程中，既要看動機，又要看效果，綜合考察兩者的實際

32、聯(lián)系；二是在行為整體中，尤其是較長時間里反復(fù)多次的行動中，重點考察效果；三是在行動動機和效果均已明了的條件下，重點考察動機。故選A。64、對胸導(dǎo)管的不正確描述是（）。A、收納人體3/4的淋巴B、起自乳糜池C、注入左靜脈角D、在注入靜脈前收納右頸干【答案】D【解析】胸導(dǎo)管是全身最大的淋巴管道。胸導(dǎo)管下端起于乳糜池。胸導(dǎo)管自乳糜池起始后上行，穿膈的主動脈裂孔入胸腔，在胸主動脈與奇靜脈之間上升，繼而移向左側(cè)，出胸廓上口達頸根部,呈弓形彎曲注入左靜脈角。胸導(dǎo)管在注入左靜脈角之前,又接納左支氣管縱隔干、左頸干和左鎖骨下干。胸導(dǎo)管通過上述六條淋巴干收集下半身（腹盆部、雙側(cè)下肢）和左側(cè)上半身（左頭頸、左上肢

33、、左胸部）的淋巴，即全身約3/4的淋65、關(guān)于胃蠕動的敘述，正確的是（）。A、空腹時基本不發(fā)生B、一個蠕動波消失后才產(chǎn)生另一個蠕動波C、發(fā)生頻率約為12次/minD、蠕動波向胃底和幽門兩個方向傳播【答案】A【解析】人空腹時胃的運動稱為移行性復(fù)合運動。而食物進入胃后5min，蠕動即開始。66、屬專性需氧菌的是（）。A、結(jié)核分枝桿菌B、鏈球菌C、肺炎鏈球菌D、傷寒沙門菌【答案】A【解析】分枝桿菌屬是一類細長略彎的桿菌。一般不易著色，但加溫或延長染色時間著色后能抵抗酸性乙醇的脫色，故又稱抗酸桿菌。結(jié)核分枝桿菌為專性需氧菌，最適生長溫度為37，最適酸堿度為pH6.56.8.由于細胞壁中脂質(zhì)含量較高，不

34、利于營養(yǎng)的吸收，故生長緩慢且營養(yǎng)要求高，繁殖一代約需18小時。67、抗休克治療的基本措施是（）。A、處理原發(fā)病B、補充血容量C、應(yīng)用血管活性藥物D、監(jiān)測病情變化【答案】B【解析】休克是機體有效循環(huán)血容量減少、組織灌注不足，細胞代謝紊亂和功能受損的病理過程，它是一個由多種病因引起的綜合征。氧供給不足和需求增加是休克的本質(zhì)，因此，恢復(fù)對細胞，組織細胞的供氧、促進其有效的利用，重新建立氧的供需平衡和保持正常的細胞功能，是治療休克的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。治療休克，重點是恢復(fù)灌注和對組織提供足夠的營養(yǎng)，補充血容量是糾正休克引起的組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵。故選B。68、糖皮質(zhì)激素的作用廣泛而復(fù)雜，敘述正確的是（）。A、

35、促進葡萄糖的利用B、促進脂肪的分解C、促進肌肉組織蛋白質(zhì)分解D、減少紅細胞和淋巴細胞的數(shù)目【答案】B【解析】糖皮質(zhì)激素（GC）對脂肪組織的主要作用是提高四肢部分的脂肪酶活性，促進脂肪分解，使血漿中脂肪酸濃度增加，并向肝臟轉(zhuǎn)移，增強脂肪酸在肝內(nèi)的氧化，以利于肝糖原異生。故選B。69、食物的氧熱價是指（）。A、1g食物氧化時所釋放的熱量B、1g食物燃燒時所產(chǎn)生的熱量C、食物氧化消耗1L氧時所產(chǎn)生的熱量D、氧化1g食物，消耗1L氧時所釋放的熱量【答案】C【解析】某種食物氧化時消耗1L氧所產(chǎn)生的熱量，稱為這種食物的氧熱價。氧熱價表示某種物質(zhì)氧化時的耗氧量和產(chǎn)熱量之間的關(guān)系。故選C。70、正常機體水、電

36、解質(zhì)的動態(tài)平衡主要是通過（）作用來調(diào)節(jié)。A、神經(jīng)系統(tǒng)B、內(nèi)分泌系統(tǒng)C、神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)D、腎、肺【答案】C【解析】在正常情況下，機體內(nèi)水和電解質(zhì)的動態(tài)平衡主要是通過神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)作用實現(xiàn)，即主要通過下丘腦口渴中樞以及抗利尿激素和醛固酮調(diào)節(jié)。例如機體失水過多活進食過多食鹽時，引起細胞外液滲透壓升高，下丘腦視前區(qū)滲透壓感受器受刺激，引起口渴中樞興奮，通過飲水補充水分而使細胞外液滲透壓恢復(fù)正常。在腎臟，抗利尿激素是一種最有效的調(diào)節(jié)水分重吸收的物質(zhì)，而醛固酮有保鈉排鉀的作用，同時也增加氯和水的重吸收。故選C。71、檢查脈搏一般檢查（）。A、顳動脈搏動B、肱動脈搏動C、橈動脈搏動D、面動脈搏動【

37、答案】C【解析】橈動脈是肱動脈的終支之一，較尺動脈稍小。是臨床觸摸脈搏的部位。故選C。72、一患者誤食農(nóng)藥、瞳孔縮小、嘔吐腹瀉、呼吸困難、血壓升高、肌肉麻痹，下列藥物中可解救該患者的是（）。A、毛果蕓香堿B、新斯的明C、阿托品D、卡巴膽堿【答案】C【解析】急性有機磷酸酯類中毒的解毒藥物有阿托品、AChE復(fù)活藥。阿托品為對癥處理急性有機磷酸酯類中毒的特異性和高效能藥物。阿托品能迅速對抗體內(nèi)乙酰膽堿（ACh）的M樣（毒蕈堿樣）作用，表現(xiàn)為松弛多種平滑肌、抑制多種腺體分泌、加快心率和擴大瞳孔等，減輕或消除有機磷酸酯類中毒引起的惡心、嘔吐、腹痛、大小便失禁、流涎、支氣管分泌增多、呼吸困難、出73、慢性

38、呼吸衰竭缺氧明顯伴二氧化碳潴留時，采用氧療的給氧濃度，下列哪項正確（）。A、小于65B、小于55C、小于25D、小于35【答案】D【解析】缺氧伴明顯CO2潴留的氧療，其原則為應(yīng)給予低濃度（35）持續(xù)給氧。由于高碳酸血癥，人體呼吸中樞化學(xué)感受器對CO2反應(yīng)性差，主要依靠低氧血癥對頸動脈竇、主動脈體化學(xué)感受器的驅(qū)動作用來維持正常呼吸。如長期給予高濃度氧吸入，使血中PaO2迅速上升，外周的化學(xué)感受器失去對低氧的刺激，患者呼吸會變慢、變淺，導(dǎo)致CO2排出減少，PaCO2迅速上升而呈CO2麻醉。74、關(guān)于下丘腦與垂體之間的關(guān)系的敘述，錯誤的是（）。A、下丘腦視上核的神經(jīng)元軸突延伸終止于神經(jīng)垂體B、下丘腦

39、與腺垂體之間的功能聯(lián)系通過垂體門脈系統(tǒng)C、下丘腦室旁核的神經(jīng)元軸突延伸終止于腺垂體D、下丘腦為樞紐，把神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)緊密聯(lián)系起來【答案】C【解析】下丘腦視上核和室旁核等部位的大細胞神經(jīng)元軸突向下投射到神經(jīng)垂體。75、下列哪種氨基酸體內(nèi)不能合成，必需靠食物供給（）。A、纈氨酸B、精氨酸C、半胱氨酸D、組氨酸【答案】A【解析】根據(jù)氮平衡實驗證明，人體內(nèi)有8中氨基酸不能合成。這些體內(nèi)需要而不能自身合成，必須由食物提供的氨基酸，成為營養(yǎng)必需氨基酸，包括亮氨酸、異亮氨酸、蘇氨酸、纈氨酸、賴氨酸、甲硫氨酸、苯丙氨酸和色氨酸。故選A。76、全身營養(yǎng)不良時，首先發(fā)生萎縮的組織或器官是（）。A、骨骼肌B、脂

40、肪組織C、肝D、腦【答案】B【解析】全身營養(yǎng)不良時，合成代謝降低，分解代謝增強，通常不太重要的器官先發(fā)生萎縮，一方面可以減少能量的消牦，同時分解為氨基酸等物質(zhì)，作為養(yǎng)料來源維持生命，是身體保護自己的一種防御方式。全身營養(yǎng)不良性萎縮見于長期饑餓、消化道梗阻、慢性消耗性疾病及惡性腫瘤等，由于蛋白質(zhì)攝入不足或者血液等消耗過多引起全身器官萎縮，這種萎縮常按一定順序發(fā)生，即脂肪組織首先發(fā)生萎縮，其次是肌肉，再其次是肝、脾、腎等器官，而心、腦77、亞急性感染性心內(nèi)膜炎贅生物的特點不包含以下哪項（）。A、外觀色灰黃、污穢、干燥、質(zhì)脆B、單發(fā)或多發(fā)C、脫落可引起動脈性栓塞和血管炎D、細菌位于贅生物表面【答案】

41、D【解析】炎急性感染性心內(nèi)膜炎常在原有風(fēng)濕性心瓣膜病基礎(chǔ)上，發(fā)生潰瘍，甚至穿孔和腱索斷裂，表面形成單個或多個較大，且大小不一的菜花狀或息肉狀疣狀贅生物。贅生物呈污穢灰黃色，質(zhì)松脆，易破碎、脫落。光鏡下，疣狀贅生物由纖維蛋白、血小板、嗜中性粒細胞、壞死物組成，其深部有細菌團，潰瘍底部可見肉芽組織及淋巴細胞、單核細胞浸潤。78、下列措施屬于一級預(yù)防的是（）。A、預(yù)防接種B、鍛煉身體C、勤洗手D、保持通風(fēng)【答案】ABCD【解析】一級預(yù)防亦稱為病因預(yù)防，是在疾?。ɑ騻Γ┥形窗l(fā)生時針對病因或危險因素采取措施，降低有害暴露的水平，增強個體對抗有害暴露的能力，預(yù)防疾?。ɑ騻Γ┑陌l(fā)生或至少推遲疾病的發(fā)生。

42、第一級預(yù)防應(yīng)該是消滅或消除疾?。ɑ騻Γ┑母敬胧?。故選ABCD。79、等張性低氧血癥時（）。A、血氧容量降低B、動脈血氧分壓降低C、血氧飽和度降低D、組織細胞利用氧障礙【答案】A【解析】此類缺氧是由于血紅蛋白數(shù)量減少或性質(zhì)改變，以致血氧含量降低，主要特點是動脈血氧分壓及血氧飽和度正常、血氧容量降低，從而導(dǎo)致血氧含量減少。故選A。80、臨床診斷嚴(yán)重感染，抗生素的使用哪項是錯誤的（）。A、若臨床判斷癥狀由非感染因素所致，應(yīng)立即停用抗生素B、抗生素療程一般1015dC、早期經(jīng)驗性抗感染治療應(yīng)根據(jù)社區(qū)或醫(yī)院微生物流行病學(xué)資料，采用覆蓋可能致病微生物的廣譜抗生素，而且抗生素在感染組織具有良好的組織穿透

43、力D、診斷嚴(yán)重感染后1h以內(nèi)，立即給予靜脈抗生素治療【答案】B【解析】抗生素療程根據(jù)感染細菌不同，臨床狀況不同而有差異，不能一概而論。81、發(fā)熱伴潰瘍患者宜選用的解熱鎮(zhèn)痛藥是（）。A、對乙酰氨基酚B、阿司匹林C、萘普生D、吡羅昔康【答案】A【解析】對乙酰氨基酚解熱鎮(zhèn)痛作用與阿司匹林相當(dāng)，但抗炎作用極弱，因此臨床主要用于退熱和鎮(zhèn)痛。由于對乙酰氨基酚無明顯胃腸刺激作用，故對不宜使用阿司匹林的頭痛發(fā)熱患者，適用本藥。故選A。82、有髓神經(jīng)纖維的髓鞘每隔一定距離出現(xiàn)間斷，間斷處被稱為（）。A、施蘭氏切跡B、神經(jīng)節(jié)C、郎飛結(jié)D、結(jié)間體【答案】C【解析】凡是具有髓鞘的神經(jīng)纖維，稱為有髓神經(jīng)纖維。周圍神經(jīng)系

44、統(tǒng)的每條有髓神經(jīng)纖維由神經(jīng)元軸突及其外包的施萬細胞形成髓鞘構(gòu)成。施萬細胞呈長卷筒狀，一個接一個地套在軸突外面，相鄰的施萬細胞不完全連接，因此髓鞘分成許多節(jié)段，各節(jié)段間的縮窄部稱郎飛結(jié)。故選C。83、能引起皮膚遲發(fā)型超敏反應(yīng)的物質(zhì)是（）。A、磷脂B、分枝菌酸C、索狀因子D、結(jié)核菌素【答案】D【解析】結(jié)核菌素是結(jié)核桿菌的菌體成分，結(jié)核菌素試驗是基于型變態(tài)反應(yīng)（見變態(tài)反應(yīng)）原理的一種皮膚試驗，用來檢測機體有無感染過結(jié)核桿菌。凡感染過結(jié)核桿菌的機體，會產(chǎn)生相應(yīng)的致敏淋巴細胞，具有對結(jié)核桿菌的識別能力。當(dāng)再次遇到少量的結(jié)核桿菌或結(jié)核菌素時，致敏T淋巴細胞受相同抗原再次刺激會釋放出多種可溶性淋巴因子，導(dǎo)致

45、血管通透性增加，巨噬細胞在局部集聚，導(dǎo)致浸潤。約在4872小時內(nèi)，局部出現(xiàn)紅腫硬節(jié)的陽性反應(yīng)84、R因子是（）。A、致育基因B、決定基因C、耐藥基因D、轉(zhuǎn)移基因【答案】C【解析】R質(zhì)粒由耐藥傳遞因子和耐藥（r）決定子兩部分組成，其中r決定子能編碼對抗菌藥物的耐藥性。85、下列哪項屬局部視診內(nèi)容（）。A、意識狀態(tài)B、面容、表情C、步態(tài)、姿勢D、腹部外形【答案】D【解析】局部視診應(yīng)觀察被檢者的皮膚、粘膜、舌苔、頭頸、胸及腹部外形，四肢、肌肉、脊柱等狀況。故選D。86、患者劇烈嘔吐、腹瀉后，心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段壓低，T波低平，U波增高以及Q-T間期延長，導(dǎo)致該患者出現(xiàn)心電圖改變的原因是（）。A、高鉀

46、血癥B、低鉀血癥C、高鈉血癥D、低鈉血癥【答案】B【解析】患者劇烈嘔吐、腹瀉，大量體液流失，易引發(fā)電解質(zhì)平衡紊亂。結(jié)合心電圖檢查：ST段壓低，T波低平，U波增高及Q-T間期延長，為低鉀血癥常見心電圖表現(xiàn)，考慮為低鉀血癥。故選B。87、瘀血的病理變化及后果（）。A、瘀血性水腫B、瘀血性出血C、實質(zhì)細胞變性D、血壓降低【答案】ABC【解析】發(fā)生瘀血的局部組織和器官常常體積增大、腫脹，重量增加。瘀血對機體的影響包括：（1）瘀血性水腫；（2）瘀血性出血；（3）實質(zhì)細胞的萎縮變性、壞死；（3）淤血性硬化：缺氧使間質(zhì)結(jié)締組織增生，網(wǎng)狀纖維膠原化，器官變硬。故選ABC。88、女性，20歲，因低熱、腹痛診斷為

47、結(jié)核性腹膜炎。近日來嘔吐；腹脹，未解大便。查體：腸鳴音亢進。最可能的并發(fā)癥是（）。A、中毒性腸麻痹B、腹腔膿腫C、腸出血D、腸梗阻【答案】D【解析】患者診斷為結(jié)核性腹膜炎?，F(xiàn)嘔吐、腹脹，腸鳴音亢進。考慮并發(fā)腸梗阻。89、屬于慢性肉芽腫性炎的是（）。A、慢性支氣管炎B、結(jié)核C、傷寒D、腸阿米巴病【答案】B【解析】慢性肉芽腫性炎是一種特殊性增生性炎，是局部形成主要是由巨噬細胞增生構(gòu)成境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶為特征的慢性炎癥。其種類有結(jié)核病、麻風(fēng)病、梅毒、血吸蟲病、組織胞漿菌病、肉樣瘤病以及異物引起的炎癥（如手術(shù)縫線、石棉和滑石粉等）。故選結(jié)核。90、屬于非典型抗精神病藥物的是（）。A、卡馬西平B、氟西

48、汀C、利培酮D、阿普唑侖【答案】C【解析】利培酮是第二代抗精神病藥（非典型抗精神病藥），其主要對5-HT和DA受體雙重阻斷，在治療劑量下不產(chǎn)生錐體外系反應(yīng)副作用和血清催乳素升高的一類抗精神病藥。故選C。91、下列哪項不符合ARDS的表現(xiàn)（）。A、肺順應(yīng)性降低B、PaO2進行性下降C、局灶性肺不張D、PaCO2進行性升高【答案】C【解析】PaO2降低是ARDS診斷和監(jiān)測的常用指標(biāo)，ARDS典型的血氣分析改變?yōu)镻aO2降低，PaCO2降低，PH升高，但是，隨著疾病的不斷進展，呼吸肌疲勞導(dǎo)致通氣不足，二氧化碳潴留，出現(xiàn)呼吸性酸中毒。ARDS時肺順應(yīng)性降低，順應(yīng)性的改變對疾病嚴(yán)重性評價和療效有一定意義。92、下列關(guān)于腎綜合征出血熱原發(fā)性休克的描述，錯誤的是（）。A、少數(shù)頑固性休克可出現(xiàn)DICB、宜早期、快速、適量補充血