住院患者各類膳食適應(yīng)癥和膳食應(yīng)用原則手冊

1、住院患者各類膳食適應(yīng)癥和膳食應(yīng)用原則手冊營 養(yǎng) 科前言臨場養(yǎng)分學(xué)是爭辯養(yǎng)分與疾病關(guān)系的一門科學(xué)，包括疾病的養(yǎng)分代謝、養(yǎng)分治療以及養(yǎng)分預(yù)防。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式中，藥物治療、整耐受力，對嚴(yán)峻創(chuàng)傷、感染等應(yīng)激狀態(tài)病人，合理的養(yǎng)分支持能削減平衡。同樣，很多內(nèi)科疾病也離不開合理的養(yǎng)分治療。養(yǎng)分支持漸漸急性胰腺炎病人實施合理的腸內(nèi)養(yǎng)分不僅有助于改善急性胰腺炎病 人機體的養(yǎng)分狀況，還可以縮短住院時間，降低醫(yī)療費用。本手冊就是指導(dǎo)臨床醫(yī)生給患者開具適當(dāng)?shù)纳攀翅t(yī)囑，依據(jù)養(yǎng)分療，到達(dá)促進患者快速康復(fù)的目的。2022年八月一般飲食一般膳食食譜舉例軟食軟食食譜舉例半流質(zhì)飲食半流質(zhì)食譜舉例流質(zhì)飲食流質(zhì)食譜舉例清流質(zhì)飲食全日

2、清流質(zhì)食譜舉例冷流質(zhì)飲食高蛋白飲食貧血患者高蛋白食譜舉例低蛋白飲食低鹽低蛋白食譜舉例低鹽膳食慢性腎炎低蛋白飲食食譜無鹽膳食低鈉膳食低鉀飲食食譜舉例高鉀飲食高鉀食譜舉例低脂肪膳食低脂軟食食譜舉例低膽固醇膳食低膽固醇飲食食譜舉例少渣膳食少渣軟食食譜舉例高纖維膳食高粗纖維飲食食譜舉例膽囊造影檢查膳食潛血試驗膳食內(nèi)生肌酐去除率膳食 糖尿病病人食物的選擇糖尿病膳食舉例1600Kcal碘試驗膳食糖耐量試驗膳食 鈣磷代謝試驗膳食鉀鈉代謝膳食低嘌呤膳食麥淀粉膳食低銅膳食 免乳糖膳食要素飲食腸內(nèi)養(yǎng)分制劑50%或更多。適應(yīng)癥：適用于體溫正常、無消化道疾病、咀嚼功能正常、無需膳食限制的產(chǎn)婦和恢復(fù)期患者。膳食應(yīng)用原則

3、：1、 本膳食是養(yǎng)分齊全，符合機體需要的平衡膳食。2、 除了不用辛辣刺激等猛烈刺激品和少用油炸及不易消化的食物外，一般食物均可選用。3、 除主、副食品配置要多樣化外，烹調(diào)時要做到色、香、味美。4、 每日進餐370-902200-2600 Kca。200 125 50 克，涼菜黃瓜100 45 5 克，鹽適量125克午餐：米飯粳米150 克，紅燒魚鯉魚90 克，炒菜菠菜200 45 5 克，鹽適量75克晚餐：米飯粳米150 克，燒油菜香菇15克，油菜200花生油5克，鹽適量，炒肉絲青椒100 克，豬瘦肉45克全天養(yǎng)分：能量10.1M2409 Kca、蛋白質(zhì)110.5克18脂肪53.8 克20、碳

4、水化合物370.5克62、動物蛋白40.5 克3717.3 克16、視黃醇當(dāng)量1105.4微克、維生素 B1 1.9 B2 1.1 C204 2410.0 毫克、1979.0 800.4 17.212.2 毫克。軟 食質(zhì)軟，易于咀嚼，比一般飯易于消化。適應(yīng)癥：適用于稍微發(fā)熱、消化不良、咀嚼力量差、口腔疾病、5 歲以下幼兒。膳食應(yīng)用原則：1、 本膳食常作為半流質(zhì)至一般飯的過渡膳食。2、 主、副食品都應(yīng)切碎煮軟。3、 承受蒸、煮、燉、燴為主的烹調(diào)方法。4、 食物品種選擇上應(yīng)削減非溶性的粗纖維，可選用含果膠類的可溶性食物纖維。5、 為了補充維生素和無機鹽，每日膳食中應(yīng)當(dāng)供給適量鮮果汁或蔬菜汁。64

5、次，三次主餐數(shù)量可略少于一般飯，可在下午或晚上增加一次輔餐。770g 2200 Kcal。早餐：粥粳米50 克，肉松15 克，雞蛋50 克，饅頭50 50克。加餐：果汁125 克午餐：金銀軟飯粳米100克，玉米粉50燉魚鯧魚克，燒油菜油菜150 克，豬瘦肉25 克，花生油5 克，鹽適量加餐：果汁80 克150 100 克塌150255克，鹽適量加餐：麥乳精20 15 克全天養(yǎng)分：能量10.0M2390Kca、蛋白質(zhì)87.2克15、脂肪67.1 25359.0603404.2B1 1.2B2 2.9C 235.4 毫克、1997.0 2654.7 815.5 36.6 13.1 毫克。流質(zhì)至軟食

6、或一般飯的過渡膳食。以及病人比較衰弱、胃納欠佳者。膳食應(yīng)用原則：1、 食物要求細(xì)軟，少粗纖維。25-6 300ml左右。3、 主食承受粥、爛面、面包、餛飩之類易消化的食物，肉菜類副食都應(yīng)做成泥、末的狀態(tài)。4、 少渣少油，烹調(diào)時不用猛烈調(diào)味品。560g1500-2022 Kcal.6、 此種膳食熱能較低，一般只短期使用。早餐：赤豆粥粳米35克，碎赤豆15克，嫩雞蛋50 15克加餐：豆?jié){200 15 克午餐：餛飩100 9 克 加餐：牛奶200 15 克晚餐：湯面掛面100 克，雞胸肉40 克，青菜葉100 克，麻油、鹽適量加餐：豆奶250 15 克10 克全天養(yǎng)分：能量7.4MJ1766 Kca

7、、蛋白質(zhì)77.9克17.6脂肪52.9 克26.9、碳水化合物245.5克55.6。流質(zhì)：是由液體食物組成，不需咀嚼，易于吞咽。適應(yīng)癥：適用于發(fā)高熱、消化道急性炎癥、口腔、頭部和胃腸道手術(shù)及其他大手術(shù)后，以及其他重癥、全身衰弱的患者。膳食應(yīng)用原則：1、 所以食物都需成流體狀態(tài)，易吞咽，易消化。2、 每 2-3 6-7 250-300ml。34、 如系腹部手術(shù)后則需免用蔗糖、豆、奶類產(chǎn)氣食物。5、 每日供給蛋白質(zhì) 40 800-1000 Kcal.6、 此膳食熱能和養(yǎng)分素缺乏，只能短期使用 1-3 日，如需較長期選用則需另行特別配方，以維持養(yǎng)分素的平衡。早餐：豆?jié){250 25 克 加餐：米粉15

8、 25 克午餐：蒸蛋50 5 1 克加餐：豆奶250 25 克10 20 5 1 克加餐：藕粉15 25 克全天養(yǎng)分：能量3.58M855.4 Kca、蛋白質(zhì)23.9克11.1脂肪24.9 克26.1、碳水化合物134.6克62.8。體或液化的流質(zhì)飲食?？晒┙o水分、局部電解質(zhì)及少許熱量，并可削減正常飲食。期對食物有惡心、嘔吐、厭食、腹脹、腹瀉等顯著不適應(yīng)情形。膳食應(yīng)用原則：1、 可選用的食物，例如：去油清湯、米湯、過濾果汁、碳酸飲料、清果凍、蜂蜜、糖、鹽、咖啡等。2、 此飲食無法供給足夠養(yǎng)分，僅能短暫使用，除非另外供給48 小時以上。3、 作為腸外養(yǎng)分轉(zhuǎn)換到腸內(nèi)養(yǎng)分的第一階段飲食時，其賜予30

9、-60 毫升，而后視病患適應(yīng)狀況而漸漸增加，并且至少每二到三小時就應(yīng)喂食一次。早餐：米粉10 10 克加餐：青菜葉200 1 克午餐：藕粉10 10 克加餐：果汁200 克晚餐：蛋白茶20 10 克加餐：豆米粉5 10 1 克全天養(yǎng)分：能量1.11M264.9Kca、蛋白質(zhì)6.8 克10.3脂肪0.5 克1.7、碳水化合物58.4 克88.2。割除及口腔手術(shù)患者苦痛。適應(yīng)癥：扁桃體割除、拔牙、口腔手術(shù)、口腔潰瘍。膳食應(yīng)用原則：1、 冷流質(zhì)飲食不用熱食品、酸味食品及含刺激性香料的食品，以防止引起傷口出血及對喉部刺激，其他原則同流質(zhì)膳食。2、可用食物：冷牛奶、冷豆?jié){、冷蛋羹、杏仁豆腐、冰淇 淋、冰

10、磚、冰棍、不酸的果汁、煮果子水、果汁膠凍等，其中由牛奶、雞蛋、食糖等混合制成的冰激凌、冰磚、 冰棍等食品，既富養(yǎng)分，又比較受扁桃體割除術(shù)后患者的歡送，故手術(shù)后第一口可多用一些。3、上消化道出血患者，一般于禁食后先用冷流質(zhì)食品。4、留意事項：未進食之飲食宜放置冰箱。適應(yīng)癥：高蛋白膳食適用于養(yǎng)分不良、貧血、結(jié)核病、燒傷、傷寒、肝炎恢復(fù)期、手術(shù)前后以及孕婦、乳母等生理性蛋白質(zhì)需要量增加者。膳食應(yīng)用原則：1、每日膳食供給的蛋白質(zhì)比正常膳食多20-30 克，總量不少于 90-100 克，不超過 120 克，按體重計應(yīng)為每日1.5-2g/kg。2、 必需在熱能供給充分的根底上增加蛋白質(zhì)的供給量。3、 每日

11、膳食蛋白質(zhì)總量的二分之一以上應(yīng)為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。4、 患者胃納較好者可在正餐中增加蛋、魚、肉等副食以提高蛋白質(zhì)的攝入量。如胃納較差的患者，可在兩餐之間加食牛奶、豆奶、蛋類或高蛋白食品沖劑的方式供給。80 240 毫升，蒸雞蛋50 克，麻油、鹽適量加餐：豬腰湯豬腰 60 克午餐：米飯250 克，醬雞腦90 克，熏雞肝60 克，菠菜湯菠菜200 克，麻油、鹽適量150 克晚餐：米飯 250 克，燒牛肉牛肉 90 克，黃豆 40 克、花生油10 克、鹽適量，炒雪里蕻雪里蕻200 克，豆油10 毫升，鹽適量150 克加餐：脫脂牛奶240 10 克全天養(yǎng)分：能量10.47M2506Kca、蛋白質(zhì)139 克2

12、2.2脂肪98 克35.2、碳水化合物267 克42.6。適應(yīng)癥：適用于急性腎炎、腎功能衰竭肝昏迷、肝昏迷前期。膳食應(yīng)用原則：1、每日膳食中蛋白質(zhì)總量在40 克以下視病情不同也可分別定為20 克/日、30 克/日。2、腎功能衰竭患者。視內(nèi)生肌酐去除率、血肌酐、尿素氮的狀況來打算蛋白質(zhì)的供給量。3、少用或免用動物性食物和豆類食品。每日熱能的來源以碳水化合物為主。4、可選用鮮果、蔬菜。5、免用刺激性調(diào)味品、添加劑。早餐：粥粳米50克，白糖15 克，花卷面粉50克，花生油5 毫升午餐：米飯粳米125 克，炒卷心菜卷心菜150 克，豬瘦肉25 10 1 克150 克晚餐：米飯粳米125 克，燉魚魚50

13、克，青菜150克，豆油15 1 克全天養(yǎng)分：能量7.6MJ1805Kca、蛋白質(zhì)38.1 克8.4脂肪43.5 21.7315.369.91451.1 974.2 447.9 毫克。適應(yīng)癥：適用于高血壓、心力衰竭、急性腎炎、慢性腎炎、腎功能衰竭、肝硬化腹水、妊娠毒血癥以及各種緣由所致的水鈉滯留。膳食應(yīng)用原則：1、 禁用一切鹽腌食品，如咸蛋、火腿、醬菜、香腸、板鴨1 克/日、2 克/日、3 克/日，4 克/日。2、 需要時，可視病情承受少量鉀鹽醬油或低鈉鹽以改善食欲。3、 可用糖醋烹調(diào)法以調(diào)劑口味。.早餐：粥粳米40克，白糖15 克，花卷面粉50克，花生油5 毫升加餐：牛乳220 20 克午餐：

14、麥淀粉蒸餅麥淀粉100 克，炒茭白茭白150 75 10 1 克150 克晚餐：米飯粳米100 克，燉魚青魚100 克，青菜150 10 1克全天養(yǎng)分：能量8.5M2022 Kca、蛋白質(zhì)49克9%、脂肪61.4 克27、碳水化合物308.7克64、維生素C106.22365.4 1105.422.4 毫克。無鹽膳食適用對象同低鹽膳食，但病情較重者。膳食原則：1、 禁用一切含鹽食品。2、 烹調(diào)時不用鹽、醬油和味精。3、 此種膳食不宜長期應(yīng)用，尤以夏季，要經(jīng)常觀看患者的血鈉狀況。防止消滅低鈉綜合征。低鈉膳食：適用對象同低鹽膳食，但病情嚴(yán)峻者。膳食原則：1、 此種膳食只能在病情嚴(yán)峻時短時期使用。2

15、、 應(yīng)在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下進展。3、 除烹調(diào)時不加鹽和避開一切含鹽食品外，尚免除含鈉高的食物。4、 每日膳食中鈉攝入量視病情確定。用于治療高血鉀癥，一般飲食含鉀量每日為 2-4 克即 50-150毫當(dāng)量，低鉀飲食必需禁吃含鉀量高的食物，假設(shè)沒有指定特別限鉀2-3 克50-80 毫當(dāng)量。適用病癥：腎功能不全、慢性腎衰竭、尿毒癥或其他高鉀血癥。膳食應(yīng)用原則：13-5 分鐘后瀝去湯汁，再用油炒或涼拌；2、 三餐要定時不要饑餓太久，因體內(nèi)組織分解會釋放鉀，造成血鉀過高；3、 不吃湯類食物：如菜湯、肉湯、火鍋、面湯等；4、 少吃生食：如生菜沙拉、沙西米、半熟肉類等；5、 少吃枯燥蔬果類：如脫水水果、馬鈴薯片

16、、葡萄干、干香菇蜜餞等；6、 少吃胚芽米、糙米、麥片、芋頭、粉圓等含鉀量高；7、 少吃高鉀水果：如香蕉、榴蓮、柿子、柑橘類等；8、 不吃中草藥、青草茶、雞精、罐頭食品、腌漬食物、運動飲料等；9、 不用低鈉鹽、薄鹽醬油含鉀量高。早餐：牛奶200 毫升，發(fā)糕面粉75 克，玉米面25 克50 克尖椒、胡蘿卜、蔥絲少許午餐：粥大米50 克，米飯150 克，紅燒冬瓜冬瓜150 花生油10 克，食鹽4 克，溜肉段豬瘦肉50 克，胡蘿卜、柿子椒10 4 克晚餐：粥大米50 克，花卷150 克，炒肉絲瘦豬肉50 克，綠豆芽200 克，炒茄子瘦豬肉25 克，茄子150 10 4 克全天養(yǎng)分：能量9.7M2313

17、Kca、蛋白質(zhì)86.7 克15肪51.4 克20、碳水化合物375.9 克65、鉀1668 毫克。120 毫克當(dāng)量4700 毫克以上鉀藥物所造成之體鉀流失或關(guān)心治療低血鉀癥。尿劑及過度濫用瀉藥等；易造成低血鉀癥的病癥，如：長期嘔吐、腹瀉、糖尿病酸中毒、神經(jīng)性厭食癥、長期養(yǎng)分不良、慢性酒精中毒、腎上腺腫瘤、燙傷等。膳食應(yīng)用原則：1、 提高富含鉀的食物攝取量，蛋白質(zhì)含量高的食物如：奶類、肉類、豆類含高量的鉀，而一般蔬果類亦含豐富的鉀。2、 鉀易溶于水，故應(yīng)避開將食物長時間浸泡于水中，蔬果應(yīng)先清洗后再做切割處理，烹調(diào)時不宜使用大量的水，且應(yīng)保存湯汁一起食用；3、當(dāng)病人食欲不好時，可多飲用肉汁和穎的果

18、汁。4、調(diào)味鹽可改用低鈉鹽薄鹽及無鹽醬油其單位含鉀量：低鈉鹽為260 毫克/克，無鹽醬油為26 毫克/毫升；5、口服鉀鹽的補充劑。早餐：粥大米50 克，發(fā)糕面粉75 克，玉米面25 克海帶絲水浸海帶75 克，茶腸50 克午餐：豆飯大米100克，紅蕓豆25克，清蒸魚大馬哈魚100克，花生油10克，食鹽4克，炒肉片豬肉25克，筍片25010 4 克300 毫升50 15 6 克晚餐：黑米飯大米100 克，黑米25 克，炒肉片豬肉25 魚蘑200 克，毛豆70 克，胡蘿卜30 克、花生油10 克，食鹽4 克，炒土豆絲100 10 4 克全天養(yǎng)分：能量10.3M2462Kca、蛋白質(zhì)90.15、脂肪7

19、7.6 克28、碳水化合物351.0 克57、鉀4700 毫克。適應(yīng)癥：冠心病、高脂血癥、膽囊炎、膽道疾病、肝胰患者、腹瀉患者。膳食特點：150g40g。2、免用肥肉、肥禽、含油脂多的糕點、奶油及油炸的食品。3100g 為限。4、承受蒸、煮、燉、鹵、燴的方法，少用油脂。早餐：粥粳米30 克，饅頭面粉100 克，豆腐干10 克加餐：藕粉25 10 250 毫升午餐：軟米飯粳米150 克，五香肉絲瘦豬肉100 克，茭白50 克，豆油10 毫升，鹽適量，炒菜卷心菜100 克，花生油5 鹽適量加餐：藕粉20 250 毫升100 克75 100 克，10 2 克100 5 冬瓜湯100 20 克，麻油、

20、鹽適量全天養(yǎng)分：能量8.35M1990kca、蛋白質(zhì)85.3 克17肪45.1 克20，碳水化合物312.2 克63低膽固醇膳食適用于冠心病、高膽固醇血癥、膽囊炎、膽石癥、腎病綜合征等病人。膳食特點:1300mg 以下。2、免用或少用動物內(nèi)臟、腦、魷魚、烏賊、魚子、蛋黃之類含膽固醇高的食物。3、不用肥禽、肥肉、豬油、牛油、羊油。4、瘦肉可少量使用，牛奶每日一杯，以脫脂奶或酸奶為佳。5、多用大豆、香菇、木耳等降脂食品。6、烹調(diào)時選用豆油、茶油等含多不飽和脂肪酸高的油脂。早餐：粥燕麥20 克、豆?jié){100 克、白糖10 克，花卷50 克 午餐：金銀飯粳米50 克、玉米50 克，清蒸魚草魚100 麻油

21、、鹽適量，炒油菜木耳油菜150 克、木耳5 克、油3 克、鹽1 克100 克，雞塊50 150 克、花生油、蔥、姜、鹽適量，豆腐番茄湯豆腐500 克，番茄100 鹽適量125 克全天養(yǎng)分：能量6.7K1600kca、蛋白質(zhì)72 克18、脂肪 28 克16、碳水化合物265 克66、膽固醇142 3.4 5.1 克少 渣 膳 食特點：少渣膳食低纖維膳食需要限制膳食中的粗纖維，包括植物纖維、肌肉和結(jié)締組織，其目的是削減對消化道的刺激，削減糞便的數(shù)量。適應(yīng)癥：咽喉部疾病、食管狹窄、食管炎、食管靜脈曲張及消化膳食原則：1、 食物制作要細(xì)軟爛，蔬菜去粗纖維后制成泥狀。2、 同時給以低脂膳食。3、 主食宜

22、用白米，白面等細(xì)糧。4、 少量多餐、依據(jù)病情可承受少渣半流或少渣軟飯。食物選擇：1、 可用的食物：爛飯、粥、小饅頭、白面包、軟面條、嫩的碎肉沫、魚蝦、豆腐、豆?jié){、鮮奶、酸奶、奶酪、胡蘿、冬瓜、南瓜、水果泥、蛋糕、餅干、藕粉等。2、 忌用的各種食物：粗糧、大塊的肉、油炸食品、猛烈的調(diào)味品、整粒的豆、硬果、多膳食纖維的蔬菜水果，如芹菜、韭菜、豆芽、菠蘿等。早餐：粥50 克50 50 克面粉150 50 25 100 克，豆腐湯50 克，麻油、鹽適量100 克，炒雞蛋50 150 克，花生油10 克，糖、鹽適量250 50 克全天養(yǎng)分：能量8.59K2053kca、蛋白質(zhì)79.2 克15肪54.2

23、克24、碳水化合物312.0 克61。高纖維膳食：適用于便秘、肥胖病、冠心病、高血脂癥、糖尿病等。膳食特點：1、 承受含纖維多的食物，如韭菜、豆芽、粗糧等。23、 長期過量使用高纖維食物易產(chǎn)生無機鹽和微量元素的缺乏，因此要留意養(yǎng)分素的平衡。早餐：粥小米35克，碎花生15克，窩窩頭黃玉米粉100克，黃豆粉25 克，糖5 克，酸菜50 克。午餐：米飯粳米125克，碎黃豆25克，炒肉絲豬瘦肉90克，蒜苗210 克，花生油15 毫升，食鹽2 克，蝦皮湯 75 5 克，麻油、鹽適量晚餐：烙餅面粉150 克，肉絲湯黃瓜50 克，豬瘦肉10 麻油、鹽適量，燒牛肉瘦牛肉200 克，白蘿卜150 克，花生油17

24、 毫升，醬油10 毫升，食鹽1 克，綠豆芽100 克，花生油5 毫升，醋、鹽適量全天養(yǎng)分：能量12.34K2700kca、蛋白質(zhì)134.5 克20脂肪102.5 克34、碳水化合物372.4 克46。X B 型超聲波進展膽囊與膽管形態(tài)與功能檢查的患者。膳食應(yīng)用原則及方法：1、檢查前1 日午餐進食高脂肪、高蛋白膳食，以刺激膽囊收縮排空，有助于使顯影劑進入膽囊。2、檢查前1 日晚餐承受無油高碳水化合物、低蛋白少渣清淡膳食，晚餐后口服造影劑后進食禁煙。3、檢查當(dāng)天早餐禁食在服藥后12-14 小時開頭膽囊檢查，第一次攝片后，如膽囊顯影，進食高脂肪膳食脂肪量不少于25-50 克促進膽囊收縮排空并進展第2

25、 次攝片，進展膽囊形態(tài)和功能的觀看和分析?；颊呒熬売刹幻鞯呢氀捎邢莱鲅摺Ｉ攀吃瓌t及方法：1、試驗期一般為3-5 日，試驗膳食開頭后的第3 日起，連續(xù)3 日留存患者糞便，用聯(lián)苯胺法進展檢查。2、試驗期間糧食可任憑食用。3、試驗期間禁食肉類魚、肉、禽、動物血和綠色蔬菜及含鐵豐富的食物和藥物，以避開因這些食品和藥物與聯(lián)苯胺作用產(chǎn)生假陽性，而影響診斷的準(zhǔn)確性。4、可用的食物有：牛奶、豆制品、白菜、冬瓜、土豆、芽白、粉條等，雞蛋每天以1 個為限。內(nèi)生肌酐去除率試驗膳食：適用于檢查腎功能、重癥肌無力。肌酐是體內(nèi)蛋白質(zhì)的正常代謝產(chǎn)物，隨尿經(jīng)腎腸排出體外。 249010ml/分，如低于此值提示腎功能的

26、代謝功能受損。膳食原則及方法：13212、 試驗期間供給低蛋白、低熱能膳食。1、谷類食物是碳水化合物的主要來源，其淀粉類食物如：土豆、山藥、芋頭、粉條、涼粉等碳水化合物也不少，均應(yīng)按規(guī)定選用。蕎可長期當(dāng)主食食用，其血糖、血脂都得到較滿足的把握，而且比細(xì)糧耐飽。2、雞、鴨、魚、蝦、蟹、豬、牛、羊肉、蛋和豆腐、豆腐干等豆制品是含蛋白質(zhì)的食物，按規(guī)定量選用，選用時盡量多項選擇精瘦肉，少選肥肉和內(nèi)臟。3、蔬菜類是富含無機鹽、維生素和食物纖維的食物。除含碳水化合物稍多的蔬菜，如胡蘿卜、蒜苗、豌豆等按限量選用外，其他可任意選用。4、水果類含單糖、雙糖較多，最好放在兩餐之間或臨睡前食用，也要削減主食量桔子2

27、00 克可以換成主食25 克，凡食后，易引起血糖上升的，最好不吃。5、乳類和干黃豆除含碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)外，還含較多 的鈣和維生素B2，故糖尿病應(yīng)盡量選用這類食物，但要按規(guī)定食用。黃豆中所含的磷脂、脂肪酸和膽固醇均有降膽固醇的作用。6、烹調(diào)用的動、植物油以及花生、核桃，瓜子等硬果類是含脂肪豐富的食物，按規(guī)定定量食用并盡量以植物油代替動物油。花生、核桃含亮氨酸、精氨酸較多，有刺激胰島素分泌的功能。77 千卡，不含其它養(yǎng)分素，長期飲用對肝臟不利，易引起高血脂癥。少數(shù)服磺脲類藥物的病人，酒后易消滅心慌、氣短、臉蛋紅燥，注射胰島素者易引起低血糖，因此還是不飲為宜。8、合理安排餐次：為了減輕B 細(xì)

28、胞的負(fù)擔(dān)，糖尿病人一日至少1/3 2 次或3 次加餐，臨睡前的加餐更為重要。即從正餐中勻出一小局部主食留作加餐用，這是防止低血糖行之有效的方法。1600Kcal餐次內(nèi) 容用 量克蛋白質(zhì)克脂 肪克碳水化合物克熱 能千卡早餐豆?jié){20094484面包556143205小計15547289午餐豬肉炒芹菜豬肉35610-114芹菜2505-540油9-9-81蒸餅面粉11712191421小計232096656晚餐素燴豆腐黃瓜1001-212豆腐14071453油13-13-117西紅柿雞蛋湯西紅柿1001-212雞蛋3554-56米飯米1169188397小計231996647供給6044239159

29、2所占能量百分比15%25%60%檢查。試驗期2 周，忌食含碘食物，以及其他影響甲狀腺功能的藥物和食物，使體內(nèi)避開過多的貯存碘。適用癥：甲狀腺功能檢查。膳食原則1、 試驗期間忌食各種海產(chǎn)動植物食物，如海魚、海蝦、蝦米、海蝦仁、蝦皮、海蜇、海帶、發(fā)菜、紫菜、海參等。2、 凡烹調(diào)海產(chǎn)品食物的鍋勺等用具不能做免碘膳食。試驗期間不用加碘食鹽。32 個月才能做此檢查。凡吃過海蟶、梭子蟹、干貝、蟶子等海味要停吃 2周才能做此試驗。凡吃過帶魚、黃魚、鯧魚、烏賊魚、蝦皮1 周才能做此檢查?？捎玫氖澄锩?、面等谷類食物；山芋、土豆等薯類；各種水果、各種豆類及豆制品；各種蔬菜；河魚、河蝦、肉、禽、蛋、奶及奶制品。特

30、點：通過進食限量的碳水化合物，并測定空腹和餐后血糖來觀看糖代謝的變化以診斷糖尿病和糖代謝特別。適用癥：疑患糖尿病者、血糖受損患者、糖耐量特別患者。膳食原則11 天晚餐后禁食。2、試驗日應(yīng)臥床休息，早晨測空腹血糖同時留尿標(biāo)本。然后75g 300ml 75g 面粉制成的饅頭。5 分鐘吃完，從吃第一口開頭計時，30 分鐘、60 分鐘、120180 1 次，同時留尿標(biāo)本做血糖定量和尿糖定性測定。特點：代謝期共103-55-7以關(guān)心診斷醛固酮增多癥。適用癥：診斷醛固酮增多癥者。膳食原則11950mg3450mg。2再計算鈉的含量，鈉的缺乏局部可以用食鹽來補充。34要求。食物選擇1土豆、雞肉、瘦肉、草魚、

31、鯧魚、兔肉等。2特點：限制全天膳食中嘌呤的攝入量在150-250mg/d，削減外源適用對象：急性痛風(fēng)、慢性痛風(fēng)、高尿酸血癥、尿酸性結(jié)石。膳食原則1、肥胖或超重患者應(yīng)適當(dāng)把握能量使體重在抱負(fù)體重的下限，一般為1500-1800Kcal/d或25Kcal/(Kgd)。鼓舞患者適當(dāng)增加體力活動。、 適量的蛋白質(zhì)：按抱負(fù)體重為 限制肉類、魚、蝦、禽類等核蛋白較高的食物。3、 低脂肪：高脂肪可削減尿酸排出體外，也不利于減體重，20%-25%。4BC2-55、 水分：無腎功能不全時宜多喝水，每日攝入水量保持2022-3000ml，以增加尿酸的排出。食物選擇1、可用的食物：白米、白面、各種淀粉、白面包、饅頭

32、、蛋及蛋制品、鮮奶、奶酪、酸奶、卷心菜、胡蘿卜、青菜、黃瓜、茄子、萵苣、南瓜、冬瓜、番茄、土豆 等；各種水果、果醬、果汁、碳酸飲料及適量的油脂。2、可少量選用的食物：蘆筍、花菜、菠菜、蘑菇、青豆、扁豆、魚、鱔魚、蟹、雞肉、羊肉、豬肉、牛肉、鴿 肉、鴨肉等。3、禁用的食物：腦、肝、腎等動物內(nèi)臟、鳳尾魚、沙丁魚、肉汁、雞汁等嘌呤含量高的食物。物蛋白質(zhì)，目的是削減體內(nèi)含氮廢物的積存，減輕肝腎負(fù)荷，依據(jù)肝到達(dá)正氮平衡，訂正電解質(zhì)紊亂，維持病人的養(yǎng)分需要，增加機體抵抗力。適用癥：肝性腦病、急慢性腎功能衰竭。膳食原則1126-147KJ/(Kgd)30-35Kcal/( Kgd)充分供給，其目的是充分的能量，可節(jié)約蛋白質(zhì)，保證蛋