省衛(wèi)生信息化建設(shè)總體策劃方案框架總體策劃方案框架

1、.湖南省衛(wèi)生信息化建設(shè)總體方案框架湖南省衛(wèi)生廳信息化領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室2010.07目 錄 TOC o 1-6 h z u HYPERLINK l _Toc269812752 2010.01 圖4-2 多級(jí)平臺(tái)網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)示意圖圖4-3 區(qū)域網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)架構(gòu)圖網(wǎng)絡(luò)建設(shè)內(nèi)容1、省衛(wèi)生廳建立省級(jí)網(wǎng)絡(luò)中心，作為全省衛(wèi)生信息服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的匯聚和治理平臺(tái)。2、市（州）衛(wèi)生局建立市級(jí)網(wǎng)絡(luò)中心，作為本市醫(yī)療衛(wèi)生單位信息服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的匯聚和治理平臺(tái)。14個(gè)市（州）通過光纖等專線接入省級(jí)網(wǎng)絡(luò)中心，通過省級(jí)網(wǎng)絡(luò)中心實(shí)現(xiàn)市（州）之間的互聯(lián)。3、各縣（市、區(qū)）以市級(jí)網(wǎng)絡(luò)中心為基礎(chǔ)建立縣級(jí)虛擬網(wǎng)絡(luò)中心，考慮節(jié)約投資和運(yùn)營經(jīng)費(fèi)，原則上不建立

2、硬件平臺(tái)。各縣（市、區(qū)）通過市級(jí)網(wǎng)絡(luò)中心實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通。4、市、縣、鄉(xiāng)、村各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位通過公網(wǎng)建立VPN隧道直接接入所在市（州）的市級(jí)網(wǎng)絡(luò)中心，省直醫(yī)療衛(wèi)生單位通過VPN隧道/專線直接接入省級(jí)網(wǎng)絡(luò)中心，構(gòu)建覆蓋全省的現(xiàn)代衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)。區(qū)域主干網(wǎng)絡(luò)建設(shè)網(wǎng)絡(luò)中心要緊負(fù)責(zé)各遠(yuǎn)程接入點(diǎn)的鏈路匯聚，以及網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)內(nèi)其他模塊、系統(tǒng)的連接，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的高速傳輸處理。省、市兩級(jí)網(wǎng)絡(luò)之間采納(100M/1000M)專線互聯(lián)，為全省衛(wèi)生數(shù)據(jù)交換、信息共享、業(yè)務(wù)協(xié)同的網(wǎng)絡(luò)支撐主干。同時(shí)考慮到鏈路的可靠性及系統(tǒng)的延展，可考慮在專線接入的基礎(chǔ)上，另外配置Internet 虛擬網(wǎng)絡(luò)接入。各醫(yī)療衛(wèi)生單位依照自身業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)量的傳

3、輸需求和通訊安全需求，選擇光纖、ADSL等不同的鏈路接入方式。業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)量較大、通訊線路穩(wěn)定性要求較高的醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、大型社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等機(jī)構(gòu)等，建議采納MSTP/SDH等專線方式連入信息平臺(tái)。小型衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、離網(wǎng)絡(luò)中心較遠(yuǎn)的機(jī)構(gòu)，以及外出辦公人員，可利用Internet方式通過VPN訪問網(wǎng)絡(luò)中心。單位局域網(wǎng)絡(luò)建設(shè)各醫(yī)療衛(wèi)生單位做好本單位信息化網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。建設(shè)本單位局域網(wǎng)包括機(jī)房建設(shè)、網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、防火墻等安全設(shè)施配備和服務(wù)器部署等。局域網(wǎng)可分內(nèi)網(wǎng)、外網(wǎng)等，內(nèi)外網(wǎng)之間網(wǎng)絡(luò)安全采納物理隔離或邏輯隔離等方式，各工作站依照業(yè)務(wù)需要配備計(jì)算機(jī)、打印機(jī)等終端設(shè)備。與相關(guān)部門網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)建設(shè)各級(jí)衛(wèi)

4、生網(wǎng)絡(luò)中心與同級(jí)政府部門以及醫(yī)保中心、交警指揮中心、銀行、發(fā)改、財(cái)政、工信、人社、物價(jià)、民政、公安、教育、科技、農(nóng)業(yè)、商務(wù)、環(huán)保、工商、質(zhì)監(jiān)、食藥、糧食、旅游局等其他衛(wèi)生相關(guān)部門進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)對(duì)接，共同構(gòu)建我省衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)體系。區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)以居民電子健康檔案為核心的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)采納統(tǒng)一的衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)，以基于健康檔案的業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)為支撐，通過區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)完成數(shù)據(jù)整合和交互，最終實(shí)現(xiàn)區(qū)域衛(wèi)生信息共享和衛(wèi)生業(yè)務(wù)協(xié)同服務(wù)。區(qū)域是指具有獨(dú)立財(cái)政支撐，具有完整的醫(yī)療衛(wèi)生體系的行政區(qū)劃地區(qū)。一般講來，區(qū)域至少為縣（市、區(qū)），也能夠是更大的市（州）、直轄市，甚至全國、全球。獨(dú)立財(cái)政支撐指的是獨(dú)立

5、的稅收和財(cái)政預(yù)算。那個(gè)地點(diǎn)的區(qū)域概念要緊指行政區(qū)劃中的地區(qū)（縣、縣級(jí)市、縣級(jí)區(qū)、地級(jí)市、或副省級(jí)都市及直轄市的區(qū)）。街道和鄉(xiāng)鎮(zhèn)不是本文所謂的區(qū)域。我省將建立省、市兩級(jí)衛(wèi)生信息硬件平臺(tái)，縣（市、區(qū)）在市級(jí)平臺(tái)的基礎(chǔ)上建立虛擬平臺(tái)。各地可依照自身進(jìn)展需要和經(jīng)濟(jì)實(shí)力開展以縣（市、區(qū)）為單元的區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)，建設(shè)方案應(yīng)按照衛(wèi)生部以健康檔案為核心的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)指南要求和我省區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)框架和整體規(guī)劃來制定。平臺(tái)建設(shè)框架基于電子健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)（EHR平臺(tái)）的核心業(yè)務(wù)是以區(qū)域內(nèi)健康檔案信息的采集、存儲(chǔ)為基礎(chǔ)，能夠自動(dòng)產(chǎn)生、分發(fā)、推送工作任務(wù)清單，為區(qū)域內(nèi)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療

6、衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)提供支撐的衛(wèi)生信息平臺(tái)。衛(wèi)生信息平臺(tái)要作為區(qū)域衛(wèi)生信息的整合樞紐，成為區(qū)域內(nèi)的衛(wèi)生資源整合、縱向業(yè)務(wù)條塊治理、橫向機(jī)構(gòu)部門協(xié)作的紐帶和橋梁。平臺(tái)支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間（含醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間）的醫(yī)療業(yè)務(wù)協(xié)同和醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（預(yù)防保健、疾病操縱）之間的衛(wèi)生業(yè)務(wù)聯(lián)動(dòng)。區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)須統(tǒng)一所有相關(guān)衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)，區(qū)域范圍內(nèi)各醫(yī)療衛(wèi)生單位、各衛(wèi)生相關(guān)業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)均需遵循平臺(tái)信息標(biāo)準(zhǔn)，在信息標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上建設(shè)和改造升級(jí)業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)，通過平臺(tái)完成數(shù)據(jù)交互和系統(tǒng)整合，實(shí)現(xiàn)區(qū)域信息資源共享。區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)分為二層，一層稱為居民電子健康檔案（治理/集成）平臺(tái)，一層稱為業(yè)務(wù)集成平臺(tái)。居民電子健康

7、檔案平臺(tái)提供區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生資源（機(jī)構(gòu)、人員、設(shè)備等）的主索引，是醫(yī)療衛(wèi)生資源的治理平臺(tái)；提供對(duì)居民健康信息的采集、存儲(chǔ)、處理、分析、共享等，是居民健康檔案信息服務(wù)平臺(tái)；提供跨區(qū)域、跨機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)交換服務(wù)，是跨應(yīng)用信息共享和業(yè)務(wù)協(xié)同服務(wù)的支撐平臺(tái)。業(yè)務(wù)集成平臺(tái)集成特定業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)，全方位覆蓋業(yè)務(wù)范圍內(nèi)所有機(jī)構(gòu)，并實(shí)現(xiàn)機(jī)構(gòu)之間信息互聯(lián)互通，是業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)與其他系統(tǒng)數(shù)據(jù)交互的平臺(tái)，是與其他信息系統(tǒng)協(xié)同服務(wù)的支撐平臺(tái)，是居民電子健康檔案平臺(tái)的數(shù)據(jù)支撐平臺(tái)。區(qū)域區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái)居民電子健康檔案（治理/集成）平臺(tái)圖4-4 區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)中健康檔案平臺(tái)與業(yè)務(wù)平臺(tái)關(guān)系圖4.3.2 硬件平臺(tái)建設(shè)硬件平臺(tái)是區(qū)域

8、衛(wèi)生信息平臺(tái)的基礎(chǔ)和支撐環(huán)境，為衛(wèi)生數(shù)據(jù)交換、信息共享提供支持，為衛(wèi)生服務(wù)協(xié)同運(yùn)作提供保障。硬件平臺(tái)建設(shè)過程中要充分考慮有用性、穩(wěn)定性、安全性和保密性等要求，為區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)提供一個(gè)高性能、高靈活性、高擴(kuò)展性、高可靠性、先進(jìn)的硬件支撐平臺(tái)。硬件平臺(tái)擁有完備的網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施和安全保障體系，適應(yīng)當(dāng)前業(yè)務(wù)和今后應(yīng)用進(jìn)展的需要。4.3.2.1 省級(jí)硬件平臺(tái)省級(jí)硬件平臺(tái)基礎(chǔ)建設(shè)內(nèi)容：1、機(jī)房建設(shè)，2、硬件設(shè)備和系統(tǒng)軟件部署，3、機(jī)房治理及人員配備。機(jī)房按國家A類標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，包括機(jī)房裝修、消防報(bào)警系統(tǒng)、動(dòng)力配電系統(tǒng)、空調(diào)新風(fēng)系統(tǒng)、弱電操縱系統(tǒng)、安全與衛(wèi)生等。硬件設(shè)備按功能劃分為：服務(wù)器（數(shù)據(jù)庫服務(wù)器、應(yīng)用

9、服務(wù)器、Web服務(wù)器、網(wǎng)管服務(wù)器等）、存儲(chǔ)設(shè)備（磁盤陣列、磁帶庫等）、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備（網(wǎng)絡(luò)交換機(jī)、路由器、防火墻等）、顯示系統(tǒng)、業(yè)務(wù)終端、不間斷電源（UPS）等。系統(tǒng)軟件為操作系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)、中間件、網(wǎng)絡(luò)治理軟件、備份治理軟件、防病毒軟件等。4.3.2.2 市級(jí)硬件平臺(tái)市級(jí)硬件平臺(tái)是市州區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)的硬件支撐平臺(tái)，為轄區(qū)內(nèi)各縣、市（區(qū)）衛(wèi)生數(shù)據(jù)交換、信息共享提供支持，為轄區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生服務(wù)協(xié)同運(yùn)作提供保障?？h、市（區(qū)）原則上不建設(shè)數(shù)據(jù)中心機(jī)房，將硬件環(huán)境部署在市級(jí)平臺(tái)，以市級(jí)平臺(tái)作為各縣、市（區(qū)）的業(yè)務(wù)運(yùn)營支撐平臺(tái)。市級(jí)硬件平臺(tái)建設(shè)服從省級(jí)硬件平臺(tái)的建設(shè)規(guī)劃與技術(shù)體系標(biāo)準(zhǔn)。4.3.2.3 平臺(tái)備份

10、硬件平臺(tái)不僅是數(shù)據(jù)的匯聚、存儲(chǔ)中心，更是衛(wèi)生各業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)的運(yùn)營中心。為保障數(shù)據(jù)安全,防止數(shù)據(jù)丟失，提高業(yè)務(wù)系統(tǒng)的可靠性和穩(wěn)定性，各硬件平臺(tái)應(yīng)建立相應(yīng)的容災(zāi)備份中心，可建立數(shù)據(jù)災(zāi)備或應(yīng)用災(zāi)備，條件同意時(shí)首選應(yīng)用災(zāi)備。應(yīng)用級(jí)災(zāi)備中心即是在異地建立一套完整的與本地硬件平臺(tái)系統(tǒng)環(huán)境相當(dāng)?shù)膫浞輵?yīng)用環(huán)境，以保證故障發(fā)生或?yàn)?zāi)難發(fā)生時(shí)實(shí)施業(yè)務(wù)接管。4.3.3 軟件平臺(tái)建設(shè)4.3.3.1 軟件平臺(tái)建設(shè)框架湖南省區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)以省、市兩級(jí)平臺(tái)為樞紐，以縣（市、區(qū)）為邏輯單元，以各醫(yī)療衛(wèi)生單位內(nèi)部的信息系統(tǒng)平臺(tái)為支撐，覆蓋各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位（包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)），連接各相關(guān)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)

11、，以健康檔案為核心，以標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系和安全體系為保障，以信息交換接口為通道，在醫(yī)院之間、上級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)之間、醫(yī)院和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間、醫(yī)院和醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之間、醫(yī)療業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)與衛(wèi)生行政部門之間構(gòu)建互聯(lián)互通、便捷、高效的衛(wèi)生信息共享與協(xié)同服務(wù)平臺(tái)。通過平臺(tái)實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生資源信息、患者醫(yī)療信息、居民健康信息、公共衛(wèi)生信息、醫(yī)療保障信息、醫(yī)學(xué)科研信息等共享。圖4-5 區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)系統(tǒng)總體架構(gòu)圖4.3.3.2 區(qū)域軟件平臺(tái)建設(shè)內(nèi)容4.3.3.2.1 區(qū)域軟件平臺(tái)差不多功能為實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生信息的整合與共享，實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)的協(xié)同與聯(lián)動(dòng)，區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)需提供注冊(cè)服務(wù)、公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)服務(wù)、醫(yī)療數(shù)據(jù)服務(wù)、全

12、程健康檔案服務(wù)、數(shù)據(jù)倉庫服務(wù)等功能。1 注冊(cè)服務(wù)注冊(cè)服務(wù)是指對(duì)不同個(gè)體（個(gè)人、醫(yī)療衛(wèi)生人員、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)）和醫(yī)療衛(wèi)生術(shù)語的注冊(cè)治理提供服務(wù)功能，系統(tǒng)對(duì)這些實(shí)體提供唯一的標(biāo)識(shí)，保證其在區(qū)域內(nèi)實(shí)體身份的唯一性和互認(rèn)性。2 健康檔案存儲(chǔ)服務(wù)健康檔案存儲(chǔ)服務(wù)用于存儲(chǔ)健康檔案的信息，建立一系列存儲(chǔ)庫。依照健康檔案信息的分類，健康檔案存儲(chǔ)服務(wù)分為七個(gè)存儲(chǔ)庫：個(gè)人差不多信息存儲(chǔ)庫、要緊疾病和健康問題摘要存儲(chǔ)庫、兒童保健存儲(chǔ)庫、婦女保健存儲(chǔ)庫、疾病操縱存儲(chǔ)庫、疾病治理存儲(chǔ)庫以及醫(yī)療服務(wù)存儲(chǔ)庫。3 醫(yī)療衛(wèi)生信息共享和協(xié)同服務(wù)醫(yī)療衛(wèi)生信息的共享服務(wù)是基于健康檔案存儲(chǔ)服務(wù)，是提供醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間基于健康檔案的信息共

13、享服務(wù)和業(yè)務(wù)協(xié)同服務(wù)。依照健康檔案信息的分類和服務(wù)需要，醫(yī)療衛(wèi)生信息共享和協(xié)同服務(wù)分為七個(gè)域：個(gè)人差不多信息域、要緊疾病和健康問題摘要域、兒童保健域、婦女保健域、疾病操縱域、疾病治理域以及醫(yī)療服務(wù)域。這些域又能夠進(jìn)一步細(xì)分為若干個(gè)子域，例如醫(yī)療服務(wù)域能夠分為診斷信息域、藥品處方域、臨床檢驗(yàn)域、醫(yī)學(xué)影像域等。1） 個(gè)人差不多信息域個(gè)人差不多信息域?qū)ν馓峁﹤€(gè)人差不多信息共享服務(wù)。2） 要緊疾病和健康問題摘要域要緊疾病和健康問題摘要域是區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)中的一個(gè)核心部件，它將所有與個(gè)人健康相關(guān)基礎(chǔ)摘要信息進(jìn)行匯合、存儲(chǔ)、并對(duì)外提供服務(wù)。要緊疾病和健康問題摘要域在區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)中要緊包含以下內(nèi)容：血型

14、、過敏史、慢病信息等，這些摘要信息的匯合不是從某個(gè)基礎(chǔ)業(yè)務(wù)系統(tǒng)中單獨(dú)獵取，而是從眾多的基礎(chǔ)業(yè)務(wù)系統(tǒng)中抽取匯合而成。摘要域的要緊服務(wù)方式是為醫(yī)療衛(wèi)生人員提供一種通用的、及時(shí)的、可信的調(diào)閱服務(wù)，為醫(yī)療衛(wèi)生人員在進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí)能夠及時(shí)、快捷的了解患者、居民基礎(chǔ)健康信息提供一種技術(shù)支撐。3） 兒童保健域兒童保健域用于維護(hù)及治理區(qū)域婦幼機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室、兒童醫(yī)院、幼托機(jī)構(gòu)等機(jī)構(gòu)所產(chǎn)生的兒童保健數(shù)據(jù)及提供的兒童保健服務(wù)。數(shù)據(jù)要緊包括出生醫(yī)學(xué)證明、新生兒疾病篩查、出生缺陷監(jiān)測(cè)、體弱兒童治理、兒童健康體檢、兒童死亡治理等數(shù)據(jù)。4） 婦女保健域婦女保健域用于維護(hù)及治理區(qū)域婦幼機(jī)構(gòu)

15、、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室、助產(chǎn)醫(yī)院等機(jī)構(gòu)所產(chǎn)生的婦女保健數(shù)據(jù)及提供的婦幼保健服務(wù)。數(shù)據(jù)要緊包括婦女婚前保健、打算生育、婦女病普查、孕產(chǎn)婦保健服務(wù)及高危治理、產(chǎn)前篩查與診斷、孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告等數(shù)據(jù)。5） 疾病操縱域疾病預(yù)防操縱域用于維護(hù)和治理區(qū)縣疾病預(yù)防操縱中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、二三級(jí)醫(yī)院、市疾病預(yù)防操縱中心所產(chǎn)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置和日常業(yè)務(wù)治理（人群健康的疾病預(yù)防操縱級(jí)監(jiān)測(cè)、干預(yù)、評(píng)估）數(shù)據(jù)及各種服務(wù)。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置數(shù)據(jù)是針對(duì)事件處置的全過程治理數(shù)據(jù)，日常業(yè)務(wù)治理數(shù)據(jù)是針對(duì)人群的疾病健康預(yù)防和操縱的數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)要緊包括免疫接種、傳染病報(bào)告、結(jié)核病防治、艾滋病綜合

16、防治、血吸蟲病病人治理、職業(yè)病報(bào)告、職業(yè)性健康監(jiān)護(hù)、損害監(jiān)測(cè)報(bào)告、中毒報(bào)告、行為危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)、死亡醫(yī)學(xué)登記。6） 疾病治理域疾病治理域用于維護(hù)和治理區(qū)縣疾病預(yù)防操縱中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、二三級(jí)醫(yī)院、市疾病預(yù)防操縱中心所產(chǎn)生的疾病治理數(shù)據(jù)及各種服務(wù)。數(shù)據(jù)要緊包括高血壓病例治理、糖尿病病例治理、腫瘤病例治理、精神分裂癥病例治理、老年人健康治理、成人健康體檢。7） 醫(yī)療服務(wù)域醫(yī)療服務(wù)域是用于臨床信息共享和醫(yī)療業(yè)務(wù)協(xié)同的，包括診斷信息域、藥品處方域、臨床檢驗(yàn)域、臨床檢查域和醫(yī)學(xué)影像域。1）診斷信息域診斷信息域系統(tǒng)也被稱為臨床信息系統(tǒng)。臨床信息系統(tǒng)記錄門急診業(yè)務(wù)、病區(qū)診療業(yè)務(wù)信息，提供完整的患者診療記

17、錄，為醫(yī)師診療活動(dòng)和臨床決策提供支持服務(wù)。區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)診斷信息處方域服務(wù)支持用戶通過診斷信息處方域存儲(chǔ)服務(wù)提取患者臨床診斷數(shù)據(jù)并顯示。2）藥品處方信息域藥品處方信息域系統(tǒng)也被稱為藥物信息系統(tǒng)。藥物信息系統(tǒng)記錄處方和藥物治療信息，提供完整的患者用藥記錄，并為醫(yī)師開處方和調(diào)配藥物提供決策支持服務(wù)。區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)藥品處方域服務(wù)支持用戶通過藥品處方域存儲(chǔ)服務(wù)提取患者臨床數(shù)據(jù)并顯示。3）臨床檢驗(yàn)信息域臨床檢驗(yàn)信息域系統(tǒng)也被稱為區(qū)域?qū)嶒?yàn)室信息系統(tǒng)，是一個(gè)治理患者檢驗(yàn)申請(qǐng)單和向臨床醫(yī)師公布患者檢驗(yàn)結(jié)果的區(qū)域系統(tǒng)。在不同的衛(wèi)生治理區(qū)域，實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)可采取各種不同的形式和規(guī)模。實(shí)驗(yàn)室機(jī)構(gòu)內(nèi)的醫(yī)師用戶和實(shí)

18、驗(yàn)技師用戶使用其本地信息系統(tǒng)解決方案進(jìn)行工作。這些應(yīng)用系統(tǒng)，通過與信息平臺(tái)相連接，能把關(guān)鍵相關(guān)結(jié)果數(shù)據(jù)公布或提取到患者的電子健康記錄中。4）醫(yī)學(xué)影像域（擴(kuò)展）醫(yī)學(xué)影像域用于維護(hù)和治理醫(yī)學(xué)影像的醫(yī)囑和結(jié)果信息，醫(yī)學(xué)影像檢查是健康檔案的一個(gè)重要組成部分。大容量圖像和其他二進(jìn)制文件的治理和高效傳輸?shù)募夹g(shù)要求是使得這部分服務(wù)獨(dú)立成域的緣故。4 全程健康檔案服務(wù)全程健康檔案服務(wù)用于處理區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)內(nèi)與數(shù)據(jù)定位和治理相關(guān)的復(fù)雜任務(wù)。全程健康檔案服務(wù)一方面負(fù)責(zé)分析由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳送至平臺(tái)的信息，并分類將這些數(shù)據(jù)保存到相應(yīng)的存儲(chǔ)庫中，另一方面滿足各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)平臺(tái)信息進(jìn)行檢索、查詢的要求。全程健康檔案服

19、務(wù)與區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)關(guān)聯(lián)，實(shí)現(xiàn)跨平臺(tái)數(shù)據(jù)共享。5 信息接口服務(wù)信息接口服務(wù)分不為通信總線服務(wù)和平臺(tái)公共服務(wù)。通信總線服務(wù)支持?jǐn)?shù)據(jù)存儲(chǔ)、業(yè)務(wù)治理、輔助決策以及與差不多業(yè)務(wù)系統(tǒng)和健康檔案掃瞄器之間的底層通信，要緊服務(wù)組件為消息服務(wù)和協(xié)議服務(wù)。平臺(tái)公共服務(wù)要緊是指應(yīng)用軟件系統(tǒng)治理所包含的上下文治理、應(yīng)用審計(jì)、安全治理、隱私愛護(hù)等服務(wù)。6 醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)交換醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)交換要緊體現(xiàn)在對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部信息系統(tǒng)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的采集、整合以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部信息系統(tǒng)之間業(yè)務(wù)聯(lián)動(dòng)等方面。醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部信息系統(tǒng)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)分布于不同醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的不同信息系統(tǒng)之中，因此數(shù)據(jù)采集和整合在信息基礎(chǔ)設(shè)施（如網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)

20、設(shè)施、服務(wù)器等）外，還需建立一個(gè)覆蓋所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)交換平臺(tái)，以提供對(duì)原有業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的采集服務(wù)和整合服務(wù)，并為機(jī)構(gòu)之間以及業(yè)務(wù)系統(tǒng)之間的聯(lián)動(dòng)提供支持。7 數(shù)據(jù)倉庫區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)由多個(gè)系統(tǒng)組成，這些系統(tǒng)涵蓋了與居民健康相關(guān)的所有業(yè)務(wù)系統(tǒng)，使轄區(qū)內(nèi)居民擁有完整的健康記錄。數(shù)據(jù)倉庫對(duì)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行綜合統(tǒng)計(jì)分析和醫(yī)療質(zhì)量輔助分析。利用數(shù)據(jù)倉庫為不同類型業(yè)務(wù)進(jìn)行輔助決策（如：醫(yī)保/新農(nóng)合治理輔助決策、臨床輔助決策、條線輔助決策和治理輔助決策等）、提供業(yè)務(wù)支持，開展公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)，有利于分析和發(fā)覺潛在的傳染病爆發(fā)或其他公共衛(wèi)生事件。8 健康檔案掃瞄器健康檔案掃瞄器是為終端用戶提供的基于Web訪問的健康檔案的

21、應(yīng)用程序。健康檔案掃瞄器的目標(biāo)是建立一個(gè)用戶友好的環(huán)境，在該環(huán)境下授權(quán)的居民和醫(yī)療衛(wèi)生人員能夠方便地訪問區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)中保存的健康檔案相關(guān)數(shù)據(jù)。9、衛(wèi)生業(yè)務(wù)協(xié)同衛(wèi)生業(yè)務(wù)協(xié)同是指基于平臺(tái)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社區(qū)之間的業(yè)務(wù)協(xié)同，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)與衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的業(yè)務(wù)聯(lián)動(dòng)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間（含醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間）在醫(yī)療業(yè)務(wù)上的協(xié)同，稱之為醫(yī)療業(yè)務(wù)協(xié)同；僅是醫(yī)院、社區(qū)和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的協(xié)同內(nèi)容既有臨床醫(yī)療，又有預(yù)防保健，即稱之為衛(wèi)生業(yè)務(wù)聯(lián)動(dòng)。4.3.3.2.2 業(yè)務(wù)軟件子平臺(tái)差不多功能建立基于區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)的業(yè)務(wù)子平臺(tái)。在軟件平臺(tái)的基礎(chǔ)上，依照醫(yī)療衛(wèi)生工作開展的需要逐步建設(shè)業(yè)務(wù)軟件子平臺(tái)

22、，諸如農(nóng)村衛(wèi)生、婦幼保健、醫(yī)療信息共享、醫(yī)療保障以及藥品供應(yīng)保障等綜合信息治理平臺(tái)等。業(yè)務(wù)子平臺(tái)是連接各業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)的信息平臺(tái)，是各專業(yè)信息系統(tǒng)的支撐運(yùn)營平臺(tái)，是業(yè)務(wù)綜合治理信息平臺(tái)，屬于區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)的二級(jí)平臺(tái)。業(yè)務(wù)子平臺(tái)統(tǒng)一于區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)的數(shù)據(jù)需要和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，擁有完整的軟件技術(shù)架構(gòu)，支持業(yè)務(wù)的流轉(zhuǎn)和信息的處理。1 業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)支撐建立業(yè)務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫，存儲(chǔ)和整合業(yè)務(wù)信息資源；支持專業(yè)范圍內(nèi)機(jī)構(gòu)和部門之間的信息交互共享與服務(wù)協(xié)同；為業(yè)務(wù)系統(tǒng)的穩(wěn)定、安全運(yùn)行提供支撐。2 業(yè)務(wù)綜合信息治理為治理部門提供監(jiān)管監(jiān)測(cè)、績效考核、綜合評(píng)分、報(bào)表匯總等業(yè)務(wù)治理功能，為衛(wèi)生治理、科研教學(xué)提供業(yè)務(wù)領(lǐng)域信息的統(tǒng)

23、計(jì)分析、決策支持等功能，支持各業(yè)務(wù)的數(shù)據(jù)、公告等相關(guān)信息公布。3 區(qū)域平臺(tái)接入業(yè)務(wù)軟件平臺(tái)是區(qū)域平臺(tái)的信息支撐平臺(tái)，同時(shí)，業(yè)務(wù)平臺(tái)也通過區(qū)域平臺(tái)實(shí)現(xiàn)跨業(yè)務(wù)領(lǐng)域的信息共享。業(yè)務(wù)軟件平臺(tái)基于標(biāo)準(zhǔn)的健康檔案與區(qū)域平臺(tái)進(jìn)行交互，業(yè)務(wù)平臺(tái)向區(qū)域平臺(tái)提供信息系統(tǒng)內(nèi)產(chǎn)生的健康檔案信息，同時(shí)通過平臺(tái)獵取健康檔案的其他相關(guān)信息。4.4.3.2.3 衛(wèi)生業(yè)務(wù)協(xié)同衛(wèi)生業(yè)務(wù)協(xié)同是指基于平臺(tái)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社區(qū)之間的業(yè)務(wù)協(xié)同，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)與衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的業(yè)務(wù)聯(lián)動(dòng)等。在那個(gè)地點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間（含醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間）在醫(yī)療業(yè)務(wù)上的協(xié)同，我們稱之為醫(yī)療業(yè)務(wù)協(xié)同；假如協(xié)同的范圍不僅是醫(yī)院、社區(qū)，還有公共衛(wèi)生

24、機(jī)構(gòu)，協(xié)同的內(nèi)容包括臨床和預(yù)防保健，我們稱之為衛(wèi)生業(yè)務(wù)聯(lián)動(dòng)。它集中體現(xiàn)了平臺(tái)的價(jià)值，以及建設(shè)平臺(tái)的必要性。4.4.3.2.3.1 醫(yī)療服務(wù)協(xié)同醫(yī)療業(yè)務(wù)協(xié)同是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間通過平臺(tái)實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)的協(xié)同。通過醫(yī)療業(yè)務(wù)協(xié)同，能夠有效利用醫(yī)療資源，降低醫(yī)療成本，提高醫(yī)療質(zhì)量。具體包括：專家門診預(yù)約、專家遠(yuǎn)程咨詢會(huì)診、跨醫(yī)院轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)檢、雙向轉(zhuǎn)診，治療安全警示、藥物過敏警示、重復(fù)檢驗(yàn)檢查提示等。4.4.3.2.3.2 衛(wèi)生業(yè)務(wù)聯(lián)動(dòng)衛(wèi)生業(yè)務(wù)的聯(lián)動(dòng)要緊體現(xiàn)在區(qū)域范圍內(nèi)各醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與疾控、婦幼保健等業(yè)務(wù)條線的業(yè)務(wù)聯(lián)動(dòng)。如建立居民健康檔案后，在120急救中心的信息平臺(tái)上將查閱到居民的有關(guān)信息資料;

25、區(qū)域內(nèi)各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）與疾病預(yù)防操縱中心形成緊密的衛(wèi)生業(yè)務(wù)聯(lián)動(dòng)，醫(yī)院及時(shí)上報(bào)傳染病治理報(bào)告卡， 疾病預(yù)防操縱中心負(fù)責(zé)審核報(bào)告卡，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的防保大夫進(jìn)行上門確認(rèn)及隨訪，區(qū)疾病預(yù)防操縱中心審核隨訪數(shù)據(jù)。4.3.3.3 軟件平臺(tái)4.3.3.3.1 省級(jí)軟件平臺(tái)省級(jí)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)是衛(wèi)生信息共享平臺(tái)。實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)人員在任何時(shí)刻、任何地點(diǎn)都能及時(shí)獵取必要的信息，以支持高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)；公共衛(wèi)生工作者能全面掌控人群健康信息，高效開展疾病預(yù)防、操縱和健康促進(jìn)工作；居民能掌握和獵取自己完整的健康資料，參與健康治理，享受持續(xù)、跨地區(qū)、跨機(jī)構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)；衛(wèi)生治理者能動(dòng)態(tài)掌握衛(wèi)生服

26、務(wù)資源和利用信息，滿足衛(wèi)生行政、衛(wèi)生監(jiān)督治理工作需求，實(shí)現(xiàn)科學(xué)治理和決策。省級(jí)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)是全省衛(wèi)生信息交互平臺(tái)，也是跨市（州）業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)交換的支撐平臺(tái)。數(shù)據(jù)交換平臺(tái)可提供差不多業(yè)務(wù)處理和應(yīng)用之間的數(shù)據(jù)交換，提供差不多業(yè)務(wù)處理和應(yīng)用與平臺(tái)的數(shù)據(jù)交換，為業(yè)務(wù)聯(lián)動(dòng)類應(yīng)用和輔助決策類應(yīng)用提供支撐。數(shù)據(jù)交換平臺(tái)為整個(gè)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)的原始數(shù)據(jù)來源提供技術(shù)基礎(chǔ)和保障。通過信息標(biāo)準(zhǔn)、交換原則的制定，對(duì)業(yè)務(wù)系統(tǒng)提供標(biāo)準(zhǔn)的信息交換服務(wù)，確保數(shù)據(jù)交換過程的安全性、可靠性，實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)的數(shù)據(jù)自由、可靠、可信的交換，為實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)部各醫(yī)療衛(wèi)生單位之間的信息資源共享以及與醫(yī)保中心、民政部門等外部機(jī)構(gòu)之間的信息資源交換共

27、享提供支持。省級(jí)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)是全省衛(wèi)生數(shù)據(jù)的統(tǒng)一治理與整合平臺(tái)。省級(jí)平臺(tái)負(fù)責(zé)對(duì)省內(nèi)所有居民身份的唯一識(shí)不及數(shù)據(jù)統(tǒng)一存儲(chǔ)與交換形式的制定和治理；建立本級(jí)和下級(jí)區(qū)域平臺(tái)內(nèi)衛(wèi)生信息的索引服務(wù)，為全區(qū)域內(nèi)信息的定位、檢索提供服務(wù)。省級(jí)平臺(tái)對(duì)區(qū)域所有衛(wèi)生信息進(jìn)行抽取和整合，建立數(shù)據(jù)倉庫，為區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)提供各種數(shù)據(jù)分析利用資源。省級(jí)平臺(tái)同時(shí)作為全省突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮平臺(tái)，利用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)和多媒體技術(shù)，以資源數(shù)據(jù)庫、方法庫和知識(shí)庫為基礎(chǔ)，以地理信息系統(tǒng)、數(shù)據(jù)分析系統(tǒng)、信息表示系統(tǒng)為手段，實(shí)現(xiàn)對(duì)全省突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分析、打算、組織、協(xié)調(diào)和治理操縱等指揮功能。4.3.3.3.2 市級(jí)軟件

28、平臺(tái)市級(jí)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)是轄區(qū)內(nèi)各縣、市（區(qū)）衛(wèi)生信息業(yè)務(wù)的支撐和運(yùn)營平臺(tái)，是各市（州）醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)存儲(chǔ)與共享平臺(tái)，是區(qū)域內(nèi)跨縣（區(qū)）業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的交換平臺(tái)。市級(jí)平臺(tái)終端向下延伸至縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）和村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站），橫向連接同級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。實(shí)現(xiàn)居民健康信息的連續(xù)保存，醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)信息的互聯(lián)互通、信息共享和信息利用。市級(jí)平臺(tái)是所轄區(qū)域的衛(wèi)生數(shù)據(jù)資源中心，對(duì)全市相關(guān)醫(yī)療資源（機(jī)構(gòu)、人員、居民）進(jìn)行統(tǒng)一治理。要緊包含三方面的內(nèi)容：1、市級(jí)索引信息。在縣資源數(shù)據(jù)庫基礎(chǔ)上建立市級(jí)索引，包括個(gè)人、機(jī)構(gòu)和區(qū)域的索引信息、居民健康檔案摘要信息和索引信息、業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)索引信息

29、等。2、市本級(jí)基礎(chǔ)信息。存儲(chǔ)和治理市本級(jí)個(gè)人、機(jī)構(gòu)、區(qū)域的相關(guān)信息，建立主索引。3、市本級(jí)業(yè)務(wù)信息，包括醫(yī)療資源信息、藥品購銷存信息、血液庫存信息等。4.3.3.3.2.1 HYPERLINK l _Toc250020161 縣、市（區(qū)）軟件平臺(tái)以縣、市（區(qū)）為單元開展區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)，覆蓋縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室，以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、農(nóng)合機(jī)構(gòu)等）。通過基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的信息系統(tǒng)建設(shè)，滿足差不多醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務(wù)和機(jī)構(gòu)內(nèi)部治理以及業(yè)務(wù)主管部門的需要。實(shí)行基層衛(wèi)生單位與醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務(wù)協(xié)同，開展雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程會(huì)診等醫(yī)療活動(dòng)；實(shí)行醫(yī)院與衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、新農(nóng)合機(jī)構(gòu)等衛(wèi)生單位的衛(wèi)生業(yè)務(wù)協(xié)同，

30、開展醫(yī)療補(bǔ)助、婦幼保健、慢病康復(fù)、疾病防控等衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)。在市級(jí)平臺(tái)的基礎(chǔ)上，建立縣級(jí)虛擬區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)。以縣、市（區(qū)）為單元建立區(qū)域邏輯數(shù)據(jù)庫，包括區(qū)域內(nèi)完整的衛(wèi)生資源數(shù)據(jù)庫（統(tǒng)一注冊(cè)，建立主索引）、居民健康檔案數(shù)據(jù)庫（即居民健康相關(guān)的各種信息，包含了診療、預(yù)防保健等各種衛(wèi)生信息和與居民個(gè)人直接相關(guān)的各類文檔和事件注冊(cè)等綜合信息）、各領(lǐng)域業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)庫（婦幼保健、疾病操縱、衛(wèi)生監(jiān)督等）等。按照衛(wèi)生部基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)指南（試行）建設(shè)思路，不進(jìn)行省數(shù)據(jù)大集中，而采納聯(lián)邦數(shù)據(jù)存儲(chǔ)模式。即以縣（市、區(qū)）為單元，集中縣（市、區(qū)）內(nèi)健康檔案的重要或摘要信息（圖片、影像等大容量數(shù)據(jù)仍存放在

31、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部，需要時(shí)再交互），便于縣內(nèi)的信息交互。縣、市（區(qū)）的數(shù)據(jù)和業(yè)務(wù)盡管相對(duì)獨(dú)立，但其硬件環(huán)境大都部署在各自的市級(jí)平臺(tái)。各跨縣區(qū)、跨地市的數(shù)據(jù)共享采納分布式數(shù)據(jù)訪問方式，通過市級(jí)索引和省級(jí)索引找到相應(yīng)的數(shù)據(jù)源。縣級(jí)平臺(tái)通過市級(jí)、省級(jí)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)跨地域、跨級(jí)不的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)協(xié)同，支持區(qū)域內(nèi)相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)系統(tǒng)的運(yùn)行和信息傳遞。（詳見縣、市（區(qū)）衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)方案）。4.3.3.4 跨平臺(tái)互聯(lián)建設(shè)跨平臺(tái)之間互聯(lián)即上下級(jí)平臺(tái)互聯(lián)和同級(jí)平臺(tái)互聯(lián)。4.3.3.4.1 上下級(jí)平臺(tái)之間互聯(lián)建設(shè)時(shí)必須充分考慮其互聯(lián)問題。下級(jí)平臺(tái)在設(shè)計(jì)與建設(shè)時(shí)遵循上級(jí)平臺(tái)規(guī)劃要求、設(shè)計(jì)要求、交互標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范等。需要上下統(tǒng)一

32、的應(yīng)堅(jiān)持統(tǒng)一，以免造成互聯(lián)實(shí)施的難度和投資的增高。圖4-6 上下級(jí)平臺(tái)互聯(lián)圖4.3.3.4.2 同級(jí)平臺(tái)之間互聯(lián)省內(nèi)同級(jí)平臺(tái)之間的互聯(lián)也是必須的，在建設(shè)時(shí)應(yīng)遵守國際、國家和行業(yè)的規(guī)范要求，須與省級(jí)平臺(tái)建設(shè)要求相銜接。同時(shí)其建設(shè)方案須通過專家充分論證。圖4-7 同級(jí)平臺(tái)互聯(lián)圖應(yīng)用系統(tǒng)建設(shè)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)是在各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或部門的信息系統(tǒng)建設(shè)基礎(chǔ)上構(gòu)建的一個(gè)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)，通過制定統(tǒng)一的信息標(biāo)準(zhǔn)，以采集、存儲(chǔ)區(qū)域內(nèi)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中居民健康檔案相關(guān)信息為基礎(chǔ)，有效整合醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)，通過平臺(tái)向各業(yè)務(wù)系統(tǒng)/各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自動(dòng)產(chǎn)生、分發(fā)、推送工作任務(wù)清單，為區(qū)域內(nèi)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療衛(wèi)生

33、服務(wù)活動(dòng)提供支撐，從而構(gòu)建一個(gè)互聯(lián)互通的衛(wèi)生業(yè)務(wù)協(xié)同體系。應(yīng)用系統(tǒng)是衛(wèi)生信息化建設(shè)的核心內(nèi)容，是各項(xiàng)衛(wèi)生業(yè)務(wù)活動(dòng)的支撐體系，是醫(yī)療衛(wèi)生信息的提供者和利用者。應(yīng)用系統(tǒng)建設(shè)必須按照“以區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)為依托，以電子健康檔案為核心，以實(shí)現(xiàn)跨機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)協(xié)同為目標(biāo)，以區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)提供的相關(guān)業(yè)務(wù)衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)”的思路來進(jìn)行。關(guān)于現(xiàn)有的、正在運(yùn)行的應(yīng)用系統(tǒng)，也需按照此建設(shè)思路進(jìn)行改造和完善，以便能較好的整合到區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)。依照衛(wèi)生部以健康檔案為核心的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)指南要求，區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)應(yīng)至少包含以下業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè)。圖4-8 基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息化應(yīng)用系統(tǒng)建設(shè)新模式4.4.1 機(jī)

34、構(gòu)內(nèi)部信息系統(tǒng)機(jī)構(gòu)或部門內(nèi)部信息系統(tǒng)是指業(yè)務(wù)應(yīng)用的流程能夠在機(jī)構(gòu)或部門內(nèi)部差不多處理完成，數(shù)據(jù)流程完整，與外部系統(tǒng)相對(duì)獨(dú)立的信息系統(tǒng)。如各單位/部門內(nèi)部的辦公系統(tǒng)、人事治理系統(tǒng)、財(cái)務(wù)系統(tǒng)、各類衛(wèi)生業(yè)務(wù)系統(tǒng)等。機(jī)構(gòu)或部門內(nèi)部信息系統(tǒng)要滿足本單位或部門治理和業(yè)務(wù)應(yīng)用的需要，促進(jìn)本單位或部門治理水平和服務(wù)能力的提升，滿足與其他單位或部門數(shù)據(jù)共享和業(yè)務(wù)協(xié)同需要。醫(yī)院信息系統(tǒng)4.4.1.1.1差不多概念醫(yī)院信息系統(tǒng)是以電子病歷為核心，以患者診療信息為主線，遵循HL7、電子病歷差不多架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)等標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，對(duì)醫(yī)療相關(guān)信息進(jìn)行采集、存儲(chǔ)、傳輸、集成、共享和利用的信息系統(tǒng)。信息系統(tǒng)中同時(shí)融入醫(yī)療質(zhì)量治理、

35、藥事治理、醫(yī)療成本治理、績效考核、人力資源治理、財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)等醫(yī)院治理功能。電子病歷是患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)歷次就診時(shí)所產(chǎn)生和被記錄的所有診療活動(dòng)的完整記錄，是以歷次就診、健康和疾病問題、醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)（或干預(yù)措施）作為三個(gè)維度構(gòu)建的一個(gè)邏輯架構(gòu)，全面、有效、多視角的描述電子病歷的組成結(jié)構(gòu)以及復(fù)雜信息間的內(nèi)在聯(lián)系。4.4.1.1.2建設(shè)目標(biāo)以電子病歷為核心，圍繞與電子病歷相關(guān)的醫(yī)療和治理業(yè)務(wù)，以相應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)、硬件、軟件、安全、標(biāo)準(zhǔn)等支撐體系為保障，進(jìn)行整體規(guī)劃與設(shè)計(jì)，最終實(shí)現(xiàn)信息資源在臨床醫(yī)療和治理中的高效利用，達(dá)到提高醫(yī)護(hù)人職員作效率、規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為、加強(qiáng)質(zhì)量治理、有效減少醫(yī)療差錯(cuò)、提升醫(yī)療服務(wù)水平的

36、目的，從而建立醫(yī)院信息化建設(shè)支持下的新型服務(wù)模式。4.4.1.1.3差不多內(nèi)容4.4.1.1.3.1 臨床信息系統(tǒng)臨床信息系統(tǒng)建設(shè)以促進(jìn)臨床質(zhì)量的提高為目標(biāo)，以病人為中心，覆蓋病人診療活動(dòng)的全過程。臨床診療業(yè)務(wù)包含門急診業(yè)務(wù)、病區(qū)診療業(yè)務(wù)和以輔診檢查、檢驗(yàn)、藥品與手術(shù)麻醉等為內(nèi)容的醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)。圍繞電子病歷的內(nèi)容進(jìn)行規(guī)劃與設(shè)計(jì)，確保臨床醫(yī)師能夠全面、完整、集成化的獵取來自于各類子系統(tǒng)的電子病歷數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)臨床業(yè)務(wù)的過程化與實(shí)時(shí)化，并提供在臨床路徑、循證醫(yī)學(xué)等功能支持下的臨床決策與質(zhì)量操縱。臨床信息系統(tǒng)建設(shè)的要緊目標(biāo)為：以電子病歷為核心進(jìn)行臨床信息系統(tǒng)的統(tǒng)一規(guī)劃，使之覆蓋患者整個(gè)診療過程中的所有醫(yī)

37、療業(yè)務(wù)；實(shí)現(xiàn)電子病歷信息共享的充分、及時(shí)和正確，基于標(biāo)準(zhǔn)化的電子病歷，確保合適的信息在合適的時(shí)機(jī)到達(dá)合適的地點(diǎn)；通過對(duì)電子病歷信息綜合利用，結(jié)合循證醫(yī)學(xué)、診療規(guī)范、臨床路徑等知識(shí)，輔助大夫選擇最適宜的技術(shù)達(dá)到最好的醫(yī)療效果，使醫(yī)療服務(wù)對(duì)象獲得最佳的治療品質(zhì)，從而提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。電子病歷是電子健康檔案的要緊信息來源和重要組成部分，實(shí)現(xiàn)電子病歷與電子健康檔案的整合與交互，有效記錄居民面臨的要緊健康問題和及針對(duì)健康問題所開展的醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)，保持對(duì)居民健康問題的動(dòng)態(tài)跟蹤，保證健康檔案的完整性和有效性。4.4.1.1.3.2 醫(yī)院治理信息系統(tǒng)醫(yī)院治理是涉及病人從入院到出院的全過程治理活動(dòng)，包含兩大核心

38、部分組成，一是醫(yī)療治理，二是運(yùn)營治理。醫(yī)院治理信息系統(tǒng)以支撐醫(yī)療治理與運(yùn)營治理為核心，通過對(duì)兩大業(yè)務(wù)主線的科學(xué)組織，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院在醫(yī)療和運(yùn)營兩個(gè)層面的高效協(xié)同、科學(xué)決策以及持續(xù)改進(jìn)。1）醫(yī)療治理醫(yī)療治理是指圍繞患者診療活動(dòng)而發(fā)生的醫(yī)院治理活動(dòng)，以電子病歷為核心的臨床信息系統(tǒng)概括了醫(yī)療事物處理的相關(guān)業(yè)務(wù)組成和業(yè)務(wù)邏輯，醫(yī)療治理在治理學(xué)范疇審視醫(yī)療事物服務(wù)處理過程，獲得以病人為中心，高效率、高質(zhì)量、流程化的醫(yī)療事務(wù)組織方式，同時(shí)將臨床決策支持嵌入到醫(yī)療治理中，通過對(duì)臨床事物的實(shí)時(shí)作用，為醫(yī)師決策起支持作用。醫(yī)療治理信息系統(tǒng)要緊包括：門診治理、急診治理、住院治理、體檢治理、輔診治理、手術(shù)麻醉治理、護(hù)理治

39、理和臨床決策支持等內(nèi)容。2）運(yùn)營治理醫(yī)院運(yùn)營治理是指與醫(yī)療治理直接或間接相關(guān)的，基于對(duì)醫(yī)院運(yùn)營業(yè)務(wù)進(jìn)行支撐的治理范疇。醫(yī)院運(yùn)營是指醫(yī)院作為一類社會(huì)組織，在特定的人員和組織架構(gòu)下，進(jìn)行業(yè)務(wù)流程運(yùn)作，通過消耗人、財(cái)、物等資源產(chǎn)出特定的產(chǎn)品或服務(wù)，通過產(chǎn)品或服務(wù)的定價(jià)和消耗，取得社會(huì)酬勞，以保持持續(xù)的運(yùn)營和進(jìn)展。醫(yī)院運(yùn)營治理要緊是以醫(yī)院的人、財(cái)、物為核心，以醫(yī)院組織效率和效益優(yōu)化為目的，組織醫(yī)院業(yè)務(wù)流程的方式。運(yùn)營治理信息系統(tǒng)要緊包括：人力資源治理、服務(wù)治理、財(cái)務(wù)治理、物資及供應(yīng)鏈治理、預(yù)算治理、成本治理、運(yùn)營支持等內(nèi)容。4.4.1.1.3.3 醫(yī)院信息平臺(tái)醫(yī)院信息平臺(tái)是醫(yī)院內(nèi)部各信息系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)化、

40、集成平臺(tái)，對(duì)內(nèi)集成臨床信息系統(tǒng)、醫(yī)院治理信息系統(tǒng)、電子病歷掃瞄器以及醫(yī)院內(nèi)相對(duì)獨(dú)立運(yùn)行的應(yīng)用系統(tǒng)等，對(duì)外與醫(yī)保、公共衛(wèi)生、區(qū)域健康、社區(qū)醫(yī)療等多個(gè)信息系統(tǒng)共享信息，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息的規(guī)范化、一體化治理。醫(yī)院信息平臺(tái)在確保原有系統(tǒng)數(shù)據(jù)的繼承與連續(xù)服務(wù)的基礎(chǔ)上，集成各類臨床、治理等業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)與電子病歷信息，全方位覆蓋醫(yī)院所有業(yè)務(wù)，并實(shí)現(xiàn)內(nèi)部信息互聯(lián)互通與共享資源。是醫(yī)院信息系統(tǒng)與醫(yī)院外部系統(tǒng)數(shù)據(jù)交互的平臺(tái)，是對(duì)外醫(yī)療業(yè)務(wù)協(xié)同服務(wù)的支撐平臺(tái)，能滿足信息資源的有效交換與廣泛共享。4.4.2 基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)4.4.2.1差不多概念基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)是為滿足基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服

41、務(wù)中心/站）內(nèi)部治理和業(yè)務(wù)應(yīng)用的需要，促進(jìn)機(jī)構(gòu)治理水平和服務(wù)能力的提升，滿足機(jī)構(gòu)與其他單位數(shù)據(jù)共享和業(yè)務(wù)協(xié)同需要而設(shè)計(jì)的信息系統(tǒng)。村衛(wèi)生室作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的下設(shè)子機(jī)構(gòu)，屬于同一個(gè)業(yè)務(wù)處理流程范疇。4.4.2.2建設(shè)目標(biāo)促進(jìn)我省基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的規(guī)范治理，提高基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作效率、服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量，為城鄉(xiāng)居民獲得便捷、低廉的差不多醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)提供技術(shù)支持。4.4.2.3差不多內(nèi)容基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)以個(gè)人、家庭健康檔案為核心，涉及基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的全部業(yè)務(wù)，涵蓋城鄉(xiāng)居民健康檔案治理、健康教育、兒童健康治理、孕產(chǎn)婦健康治理、老年人健康治理、預(yù)防接種、傳

42、染病報(bào)告和處理、慢性病治理、重性精神疾病患者治理和差不多醫(yī)療治理等內(nèi)容?；鶎有l(wèi)生信息系統(tǒng)滿足婦幼保健、疾病預(yù)防操縱等縱向業(yè)務(wù)系統(tǒng)的業(yè)務(wù)規(guī)范和數(shù)據(jù)采集要求，為各業(yè)務(wù)系統(tǒng)提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，支持醫(yī)療服務(wù)協(xié)同。 4.4.2.3.1社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)是以滿足社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/站的衛(wèi)生業(yè)務(wù)治理需求為目的，融機(jī)構(gòu)和人員治理、健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、打算生育技術(shù)服務(wù)等公共衛(wèi)生服務(wù)以及一般常見病、慢性病診療等差不多醫(yī)療服務(wù)等信息為一體，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)過程中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、存貯、處理、提取、傳輸、匯總和分析的信息系統(tǒng)。1 、建設(shè)目標(biāo)利用計(jì)算機(jī)軟硬件技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)等現(xiàn)代化手段，建設(shè)便捷、高效、

43、安全、可靠的信息系統(tǒng)，促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范治理，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的工作效率和服務(wù)質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。2 、功能要求社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)以個(gè)人、家庭健康檔案為核心，建立社區(qū)檔案，覆蓋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)工作，包括居民健康檔案治理、健康教育、兒童健康治理、孕產(chǎn)婦健康治理、老年人健康治理、預(yù)防接種、傳染病報(bào)告和處理、慢性病治理、重性精神疾病患者治理和差不多醫(yī)療服務(wù)治理等內(nèi)容。建立科學(xué)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)績效進(jìn)行考核和監(jiān)督，對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估。4.4.2.3.2農(nóng)村衛(wèi)生信息系統(tǒng)農(nóng)村衛(wèi)生信息系統(tǒng)是以滿足鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室的農(nóng)村衛(wèi)生工作需求為目的，融公共衛(wèi)生服務(wù)、差不多醫(yī)療

44、服務(wù)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）治理為一體，支持居民健康檔案的建立與維護(hù)，對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作過程中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、存貯、處理、提取、傳輸、匯總和分析的信息系統(tǒng)。1、 建設(shè)目標(biāo)健立以縣級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐，村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健信息網(wǎng)絡(luò)。利用計(jì)算機(jī)軟硬件技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)等現(xiàn)代化手段，建設(shè)適用、高效、安全、可靠的信息系統(tǒng)，提高農(nóng)村衛(wèi)生資源利用率和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，更有效的為農(nóng)村居民健康服務(wù)。2、 功能要求農(nóng)村衛(wèi)生信息系統(tǒng)覆蓋農(nóng)村衛(wèi)生的各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院治理工作，實(shí)現(xiàn)居民健康檔案治理、健康教育、婦幼保健治理、傳染病報(bào)告和處理等公共衛(wèi)生服務(wù)、差不多醫(yī)療服務(wù)和農(nóng)村

45、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人、財(cái)、物的智能化治理。建立科學(xué)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施績效考核和監(jiān)督，對(duì)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估。4.4.3 縱向業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)依照各專業(yè)的業(yè)務(wù)工作需要和治理的要求，逐步建設(shè)相應(yīng)的信息信息系統(tǒng)（或模塊），其信息系統(tǒng)的業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)分布在專業(yè)內(nèi)相同領(lǐng)域的多個(gè)機(jī)構(gòu)或部門，數(shù)據(jù)在領(lǐng)域相關(guān)的不同機(jī)構(gòu)和單位內(nèi)流轉(zhuǎn)。系統(tǒng)的建設(shè)和實(shí)施除了實(shí)現(xiàn)本專業(yè)的規(guī)范和要求外，還須遵循共同的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，服從區(qū)域平臺(tái)要求。4.4.3.1公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)4.4.3.1.1 差不多概念公共衛(wèi)生服務(wù)體系是新醫(yī)改四大體系之一，公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)覆蓋疾病預(yù)防操縱、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、應(yīng)急救治、采供血、衛(wèi)生監(jiān)督和打算生育等公共衛(wèi)生服

46、務(wù)內(nèi)容，為提高我省公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力，促進(jìn)城鄉(xiāng)居民公共衛(wèi)生服務(wù)均等化提供支持。4.4.3.1.2 差不多內(nèi)容公共衛(wèi)生信息化建設(shè)包括衛(wèi)生應(yīng)急指揮與醫(yī)療救治、疫病操縱、衛(wèi)生監(jiān)督等必須建立和完善的應(yīng)用系統(tǒng)，隨著衛(wèi)生信息化建設(shè)的深入開展，依照業(yè)務(wù)的需要將會(huì)產(chǎn)生更多需要建設(shè)的應(yīng)用系統(tǒng)。4.4.3.1.2.1 公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮與決策系統(tǒng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮決策系統(tǒng)是利用先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、數(shù)據(jù)庫技術(shù)及空間地理信息系統(tǒng)，將各種分散的、靜態(tài)的信息加以整合，在最短的時(shí)刻內(nèi)把眾多的人力資源、物力資源、信息資源迅速集中到?jīng)Q策機(jī)構(gòu)，建成信息公布、快速反應(yīng)和領(lǐng)導(dǎo)決策三合一的綜合系統(tǒng)。1、 建

47、設(shè)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)對(duì)我省突發(fā)公共衛(wèi)生事件的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)與預(yù)警，應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件，通過指揮中心能及時(shí)、有效調(diào)集各種資源，實(shí)施疫情操縱和醫(yī)療救治工作，用最有效的操縱手段減少損失、降低危害。2、 功能要求系統(tǒng)共包括三個(gè)部分：網(wǎng)絡(luò)指揮體系、指揮決策系統(tǒng)和各種信息數(shù)據(jù)庫。提供突發(fā)公共衛(wèi)生事件直觀現(xiàn)場(chǎng)的決策、指揮、命令下達(dá)和資源調(diào)度功能；提供專家咨詢、決策依據(jù)、分析手段；提供突發(fā)公共衛(wèi)生事件的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)與預(yù)警；提供橫向（各部門）和縱向（衛(wèi)生廳-衛(wèi)生局）信息和資源的聯(lián)系。信息數(shù)據(jù)庫包括知識(shí)庫、信息庫、預(yù)案庫、專家?guī)臁①Y源庫等內(nèi)容。4.4.3.1.2.2 醫(yī)療救治信息系統(tǒng)醫(yī)療救治信息系統(tǒng)是利用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)和信息技術(shù)手段，實(shí)

48、現(xiàn)醫(yī)療救治活動(dòng)的有效組織、協(xié)調(diào)、操縱和治理，降低突發(fā)公共衛(wèi)生事件給公眾健康和生命安全造成的危害損失的信息系統(tǒng)。醫(yī)療救治以數(shù)據(jù)平臺(tái)為基礎(chǔ)，通過電子大屏幕實(shí)現(xiàn)查詢、通信、調(diào)度指揮、現(xiàn)場(chǎng)救治等功能。1、 建設(shè)目標(biāo)通過建設(shè)省、市二級(jí)醫(yī)療救治平臺(tái)和應(yīng)用系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療救治體系各層級(jí)之間的信息連接，初步形成覆蓋全省的醫(yī)療救治信息網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)掌握醫(yī)療救治資源信息與有關(guān)病情信息，承擔(dān)指揮系統(tǒng)下達(dá)的任務(wù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源調(diào)度、救治隊(duì)伍組織、病人和傷員轉(zhuǎn)運(yùn)以及對(duì)一線醫(yī)務(wù)人員開展快速培訓(xùn)和醫(yī)療救治體系整體應(yīng)急功能。 2、 功能要求建立全省統(tǒng)一的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、技術(shù)人員、大型醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療救治能力、病情與救治活動(dòng)資料等衛(wèi)生信息

49、資源以及醫(yī)療救治地理信息等相關(guān)資源數(shù)據(jù)庫。系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)應(yīng)急醫(yī)療資源（含專家）治理、病情統(tǒng)計(jì)分析、應(yīng)急響應(yīng)與培訓(xùn)、綜合統(tǒng)計(jì)查詢、信息公布、醫(yī)療動(dòng)態(tài)等功能。4.4.3.1.2.3 疾病預(yù)防操縱信息系統(tǒng)疾病預(yù)防操縱信息系統(tǒng)是對(duì)疾病信息收集和整理，對(duì)疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息進(jìn)行收集和處理，為疫情分析及突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警預(yù)測(cè)提供依據(jù)的信息系統(tǒng)。1、 建設(shè)目標(biāo)依托我省衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)體系和相關(guān)技術(shù)，將疾病預(yù)防操縱的網(wǎng)絡(luò)末端由縣疾病預(yù)防操縱中心延伸到各級(jí)各類醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，觸角延伸到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室，加強(qiáng)我省疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的分析、預(yù)警能力建設(shè)。2、 功能要求疾病預(yù)防操

50、縱信息系統(tǒng)應(yīng)包括疫情實(shí)時(shí)監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)、疾病監(jiān)測(cè)報(bào)告預(yù)警系統(tǒng)等。實(shí)行法定報(bào)告單位和報(bào)告人直接網(wǎng)上在線報(bào)告，省內(nèi)各級(jí)衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防操縱中心可隨時(shí)接收或下載本地區(qū)疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告。建立各級(jí)疫情與突發(fā)公共衛(wèi)生事件、相關(guān)危險(xiǎn)因素?cái)?shù)據(jù)庫。市（州）、縣、市（區(qū)）疾病預(yù)防操縱中心對(duì)轄區(qū)內(nèi)疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告進(jìn)行核實(shí)、流行病學(xué)調(diào)查、訂正，完善本地?cái)?shù)據(jù)庫建設(shè)；省疾病預(yù)防操縱中心對(duì)轄區(qū)內(nèi)疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件數(shù)據(jù)庫進(jìn)行治理；各級(jí)衛(wèi)生行政和監(jiān)督部門對(duì)轄區(qū)內(nèi)疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告進(jìn)行執(zhí)法監(jiān)督。3 差不多內(nèi)容1） HYPERLINK l _Toc250020161 地點(diǎn)病信息治理系統(tǒng)地點(diǎn)

51、病信息治理系統(tǒng)是以計(jì)算機(jī)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)等現(xiàn)代化手段，對(duì)地點(diǎn)病防治工作各要緊時(shí)期所產(chǎn)生的業(yè)務(wù)、治理等數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、處理、存儲(chǔ)、分析、傳輸及交換，獵取地點(diǎn)病治理對(duì)象的差不多資料和病情的查治資料，制訂地點(diǎn)病防治、查治方案，治理查治信息，從而為衛(wèi)生行政部門、地點(diǎn)病防治機(jī)構(gòu)及社會(huì)公眾提供全面的、自動(dòng)化的治理及各種服務(wù)的信息系統(tǒng)，建立地點(diǎn)病防治信息網(wǎng)絡(luò)體系，做好地點(diǎn)病監(jiān)測(cè)及調(diào)查工作，提高地點(diǎn)病防治工作效率和服務(wù)水平。 2） HYPERLINK l _Toc250020161 慢性病信息治理系統(tǒng)慢性病信息治理系統(tǒng)是以計(jì)算機(jī)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)等現(xiàn)代化手段，對(duì)慢性病防治工作各要緊時(shí)期所產(chǎn)生的業(yè)務(wù)、治理等數(shù)據(jù)

52、進(jìn)行采集、處理、存儲(chǔ)、分析、傳輸及交換，從而為衛(wèi)生行政部門、慢性病防治機(jī)構(gòu)及社會(huì)公眾提供全面的、自動(dòng)化的治理及各種服務(wù)的信息系統(tǒng)。建立慢性病防治信息網(wǎng)絡(luò)體系，做好慢性病防治工作，提高慢性病防治工作效率和服務(wù)水平。通過記錄慢性病跟蹤、治療和治理過程，治理高危人群信息和重點(diǎn)慢性病篩查信息，治理慢性病操縱與干預(yù)信息，評(píng)估防控效果，實(shí)施高危人群和重點(diǎn)慢性病病例治理，對(duì)高血壓、糖尿病等常見疾病進(jìn)行系統(tǒng)治理。3） HYPERLINK l _Toc250020161 職業(yè)病信息治理系統(tǒng)職業(yè)病信息治理系統(tǒng)是以計(jì)算機(jī)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)等現(xiàn)代化手段，對(duì)職業(yè)病防治工作各要緊時(shí)期所產(chǎn)生的業(yè)務(wù)、治理等數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、處理

53、、存儲(chǔ)、分析、傳輸及交換，從而為衛(wèi)生行政部門、職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)及社會(huì)公眾提供全面的、自動(dòng)化的治理及各種服務(wù)的信息系統(tǒng)。通過建立職業(yè)病防治信息網(wǎng)絡(luò)體系，獵取職業(yè)病治理對(duì)象的差不多資料和病情的查治資料，以及作業(yè)場(chǎng)所和從業(yè)人員健康治理資料，制訂職業(yè)病防治、查治方案，監(jiān)督治理方案，提供職業(yè)健康治理信息，提高職業(yè)病防治工作效率和服務(wù)水平。 4.4.3.1.2.4 衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)是通過對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督信息的采集、處理、交換、統(tǒng)計(jì)和分析，輔助實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生行政許可審批、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法、決策指揮和信息公布的信息系統(tǒng)。通過該系統(tǒng)各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督部門將個(gè)案數(shù)據(jù)填報(bào)到上級(jí)信息平臺(tái)，省級(jí)可匯總本地區(qū)所有個(gè)案數(shù)據(jù)，產(chǎn)生省

54、級(jí)匯總數(shù)據(jù)，并能與國家衛(wèi)生監(jiān)督信息報(bào)告系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)信息交換功能。建設(shè)目標(biāo)建立健全我省衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法與衛(wèi)生行政許可網(wǎng)絡(luò)治理體系，確保衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法、衛(wèi)生監(jiān)督治理和行政許可信息報(bào)告的質(zhì)量與效率，切實(shí)提高行政許可審批和執(zhí)法監(jiān)督等行政治理工作效能，實(shí)現(xiàn)全省衛(wèi)生監(jiān)督信息資源的高度共享；改變行政許可工作方式、提高服務(wù)質(zhì)量；促進(jìn)政務(wù)公開、加強(qiáng)廉政建設(shè)；改善衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法手段、保證執(zhí)法公正、提高監(jiān)督效率、滿足工作與公眾的實(shí)際需求。功能要求衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)涵蓋食品衛(wèi)生、公共場(chǎng)所、生活飲用水、涉水產(chǎn)品、消毒產(chǎn)品、職業(yè)衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、傳染病防治與消毒隔離、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療執(zhí)業(yè)、血液監(jiān)督、放射衛(wèi)生、母嬰保健和人類生殖、實(shí)驗(yàn)室生物

55、安全等全部業(yè)務(wù)領(lǐng)域的信息治理。通過建設(shè) HYPERLINK l _Toc231527474 衛(wèi)生監(jiān)督信息報(bào)告子系統(tǒng)、衛(wèi)生監(jiān)督檢查和行政處罰子系統(tǒng)建設(shè)，建立全省的衛(wèi)生監(jiān)督信息數(shù)據(jù)庫， HYPERLINK l _Toc231527476 實(shí)現(xiàn)日常衛(wèi)生行政許可、監(jiān)督檢查和衛(wèi)生行政處罰等業(yè)務(wù)工作的信息化，規(guī)范日常衛(wèi)生監(jiān)督檢查和衛(wèi)生行政處罰工作，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生監(jiān)督流程動(dòng)態(tài)治理，提高衛(wèi)生監(jiān)督工作效率，提升服務(wù)質(zhì)量。4.4.3.1.2.5 婦幼保健信息系統(tǒng)婦幼保健信息系統(tǒng)是以計(jì)算機(jī)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)等現(xiàn)代化手段，對(duì)婦幼保健機(jī)構(gòu)及相關(guān)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)開展的婦幼保健服務(wù)工作各要緊時(shí)期所產(chǎn)生的業(yè)務(wù)、治理等數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、處理

56、、存儲(chǔ)、分析、傳輸及交換，從而為衛(wèi)生行政部門、婦幼保健機(jī)構(gòu)及社會(huì)公眾提供全面的、自動(dòng)化的治理及各種服務(wù)的信息系統(tǒng)。建設(shè)目標(biāo)婦幼保健工作的網(wǎng)絡(luò)末端由婦幼保健院（所）延伸到各級(jí)各類醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，觸角延伸到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室，推動(dòng)和指導(dǎo)各地婦幼保健信息化建設(shè)，提高婦幼保健業(yè)務(wù)工作效率和保健服務(wù)水平，實(shí)現(xiàn)婦幼保健信息的交流與共享，滿足國家及各級(jí)政府進(jìn)行婦幼保健工作科學(xué)決策的需要。2 、功能要求建設(shè)婦幼保健信息系統(tǒng)是從人的健康檔案起點(diǎn)（出生）開始為健康檔案?jìng)魉托畔ⅰＲ詪D女個(gè)案為單位，以婦女保健信息為核心，對(duì)婦女保健服務(wù)過程中所產(chǎn)生的要緊業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行計(jì)算機(jī)治理與處理；以兒童

57、個(gè)案為單位，以兒童保健信息為核心，對(duì)兒童保健服務(wù)過程中所產(chǎn)生的要緊業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行計(jì)算機(jī)治理。建立婦女和兒童的個(gè)人基礎(chǔ)信息檔案，為婦女保健信息系統(tǒng)和兒童保健信息系統(tǒng)提供統(tǒng)一、共享的差不多信息治理和數(shù)據(jù)接口，同時(shí)對(duì)婦女和兒童保健等信息系統(tǒng)所收集、治理的相關(guān)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行數(shù)據(jù)整理、分類匯總、統(tǒng)計(jì)分析和預(yù)警預(yù)測(cè)。 4.4.3.1.2.6 愛國衛(wèi)生信息治理系統(tǒng)愛國衛(wèi)生信息治理系統(tǒng)是對(duì)愛國衛(wèi)生工作各要緊時(shí)期所產(chǎn)生的業(yè)務(wù)、治理等數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、處理、存儲(chǔ)、分析、傳輸及交換，從而為衛(wèi)生行政部門、愛國衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及社會(huì)公眾提供全面的、自動(dòng)化的治理及各種服務(wù)。1、建設(shè)目標(biāo)依托我省衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)體系和相關(guān)技術(shù)，建立愛國衛(wèi)生信息

58、網(wǎng)絡(luò)體系，做好愛國衛(wèi)生工作，提高愛國衛(wèi)生工作效率和服務(wù)水平。2、功能要求功能要求包括獵取愛國衛(wèi)生治理對(duì)象的差不多資料，制訂愛國衛(wèi)生治理方案，對(duì)治理信息進(jìn)行分類匯總和統(tǒng)計(jì)分析。4.4.3.1.2.7 健康教育信息系統(tǒng)健康教育信息系統(tǒng)是對(duì)健教工作所產(chǎn)生的業(yè)務(wù)、治理等數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、處理、存儲(chǔ)、分析、傳輸及交換，從而為衛(wèi)生行政部門、健教機(jī)構(gòu)及社會(huì)公眾提供全面的、自動(dòng)化的治理及各種服務(wù)。1、建設(shè)目標(biāo)推動(dòng)和指導(dǎo)各地健教信息化建設(shè)，提高健教工作效率和促進(jìn)健教效果。2、功能要求功能要求包括健康教育打算治理、健康教育知識(shí)治理、健康教育活動(dòng)治理等。依照需要建立咨詢網(wǎng)站，對(duì)相關(guān)資料進(jìn)行治理。4.4.3.1.2.8

59、血液治理信息系統(tǒng)血液制品治理信息系統(tǒng)是對(duì)血液制品（包括血站、醫(yī)院臨床用血以及漿站原料血漿三部分）工作各要緊時(shí)期所產(chǎn)生的業(yè)務(wù)、治理等數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、處理、存儲(chǔ)、分析、傳輸及交換，從而為衛(wèi)生行政部門、采供血機(jī)構(gòu)及用血醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供全面的、自動(dòng)化的治理及各種服務(wù)。1 、建設(shè)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)血站信息化治理，全省醫(yī)療用血機(jī)構(gòu)與血站之間，漿站與生物制品生產(chǎn)企業(yè)之間的網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)互通、血液信息資源共享，確保采供血服務(wù)質(zhì)量和血液安全，提高血液治理和監(jiān)督工作效率，保證寬敞獻(xiàn)血者（包括漿血者，下同）和用血者的安全。2、 功能要求（1）血站、醫(yī)療機(jī)構(gòu)全程業(yè)務(wù)的計(jì)算機(jī)治理。實(shí)現(xiàn)對(duì)每袋血液從采集到臨床使用的全程實(shí)時(shí)監(jiān)控和追蹤，要緊包括

60、血源監(jiān)控，獻(xiàn)血者信息采集，血液庫存治理、緊急血源調(diào)配、不合格鮮血者屏蔽和淘汰、獻(xiàn)血者服務(wù)等。實(shí)現(xiàn)獻(xiàn)血者檔案、采供用血機(jī)構(gòu)和用血醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息的實(shí)時(shí)共享；實(shí)現(xiàn)血液溯源治理、血液庫存調(diào)劑、網(wǎng)上訂血、血液相關(guān)報(bào)表的自動(dòng)生成等；有效地阻止淘汰獻(xiàn)血者再次獻(xiàn)血，限制因獻(xiàn)血間隔不夠而導(dǎo)致的頻采現(xiàn)象；制定合理的采血打算和庫存打算，為規(guī)范醫(yī)院的訂血業(yè)務(wù)，提高醫(yī)院血液入庫的效率，及時(shí)緊急調(diào)配庫存血液搶救病人提供基礎(chǔ)和依據(jù)；實(shí)行儲(chǔ)血冰箱溫度實(shí)時(shí)監(jiān)控，對(duì)血站和醫(yī)療機(jī)構(gòu)儲(chǔ)血冰箱的溫度冷鏈設(shè)備進(jìn)行24小時(shí)溫度數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)記錄、上傳、存檔和監(jiān)控；逐步建設(shè)無償鮮血補(bǔ)償網(wǎng)絡(luò)，為獻(xiàn)血者提供獻(xiàn)血后相關(guān)信息查詢、異地用血和返血治理等服務(wù)