2022年急診科護(hù)士社會(huì)實(shí)踐總結(jié)「三」

1、 PAGE 頁(yè)碼 3 / NUMPAGES 總頁(yè)數(shù) 82022年急診科護(hù)士社會(huì)實(shí)踐總結(jié)三醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長(zhǎng)時(shí)間了，但是直到今天，實(shí)習(xí)留給我的記憶仍是歷歷在目.我不知道那些感覺(jué)、那些思路要在我心里停留多長(zhǎng)時(shí)間.自打有了那樣一些經(jīng)歷之后，整個(gè)人都有所變化，現(xiàn)在仿佛還在變化著.通過(guò)實(shí)習(xí)，我感覺(jué)作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點(diǎn)：一、要注意個(gè)人形象這個(gè)問(wèn)題似乎從來(lái)都沒(méi)有在入科教育中提到過(guò)，不過(guò)，相信很多局_，包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如_般玉樹(shù)臨風(fēng)的雖然，實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡.跨進(jìn)病房那一天起，你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了.盡管醫(yī)生在中國(guó)的地位并不高，盡管整個(gè)病房誰(shuí)都想支使你，但是，

2、咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒(méi)有病人會(huì)一開(kāi)始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生.所以，請(qǐng)注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神.二、請(qǐng)不要遲到這是個(gè)通病，有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的，不論是實(shí)習(xí)的，本院的，還是進(jìn)修的.在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候，盧老師曾經(jīng)要求實(shí)習(xí)同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房量血壓，住院醫(yī)生7點(diǎn)半到，主治主任8點(diǎn)到.提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí)，養(yǎng)成早起的好習(xí)慣，向床位上的病人都問(wèn)候一下“昨晚睡得好嗎？早飯吃的什么？”，病人也都會(huì)把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊（這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實(shí)習(xí)中發(fā)生的概率是很大的）.三、口袋里的東西白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子.那上面密密麻麻寫(xiě)滿了東

3、西，有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法，有今天要請(qǐng)的會(huì)診要開(kāi)的化驗(yàn)單要寫(xiě)的階段小結(jié)，還有各種各樣的電話，各個(gè)科室的、各科住院總的、老師的.這是你實(shí)習(xí)的見(jiàn)證，那上面寫(xiě)滿了你的快樂(lè)、傷心、欽佩和懷疑.（我至今都舍不得扔）記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西，不好看，容易丟.其次有聽(tīng)診器、手電筒、壓舌板.再次多半有手機(jī)，建議查房的時(shí)候放到震動(dòng)或者關(guān)機(jī).否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路，影響實(shí)習(xí)成績(jī).其次可以裝些不容易找到的化驗(yàn)單什么的，這樣可以省下很多尋找的時(shí)間.四、如果可能的話，在進(jìn)一個(gè)科前先把相關(guān)的書(shū)本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下事實(shí)證明要這么做是相當(dāng)相當(dāng)困難的！但是，還是要盡量做到.做不到就邊實(shí)習(xí)邊

4、看，這樣的記憶是很深刻的，有些甚至終生難忘.五、要有自信當(dāng)然，自信的前提是要有扎實(shí)的基本功，這樣做事才能得心應(yīng)手.要敢于主動(dòng)爭(zhēng)取承擔(dān)_項(xiàng)任務(wù)，才能爭(zhēng)取到提高鍛煉的機(jī)會(huì).在現(xiàn)在這個(gè)競(jìng)爭(zhēng)如此激烈的社會(huì)里，不善于推銷自己的人常常會(huì)失掉許多很好的機(jī)會(huì)，不利于自身水平的提高.在實(shí)習(xí)階段，有許多動(dòng)手的機(jī)會(huì)都要靠自己爭(zhēng)取，你的自信也會(huì)讓患者更加相信你的醫(yī)囑.臨床實(shí)習(xí)的幾個(gè)月來(lái)，我接觸了許多黨員，他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士，他們職務(wù)雖不一樣，但對(duì)工作的執(zhí)著和熱誠(chéng)，對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的.與他們相比，我們相差甚遠(yuǎn).我們對(duì)工作遠(yuǎn)沒(méi)他們那么執(zhí)著和熱誠(chéng)，那么精益求精.我們剛?cè)?shí)習(xí)的兩個(gè)月興致高

5、昂，什么事都搶著干，每天去得早走得晚，漸漸地，有些同學(xué)就堅(jiān)持不住，開(kāi)始遲到了.而我，雖然從不遲到，但也不像以前去那么早，工作熱情也沒(méi)以前高了.想著剛?cè)?shí)習(xí)那會(huì)兒，只要聽(tīng)說(shuō)哪個(gè)病人有異常體征，不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的，我都會(huì)去看，去摸，去聽(tīng).可現(xiàn)在，除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么關(guān)心了.是自己都知道，不用看了嗎？應(yīng)該不是.往往是自己以為知道了，其實(shí)還不知道.醫(yī)學(xué)博大精深，千變?nèi)f化，同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同，這就需要我們多接觸病人，多思考，多總結(jié).在與病人的接觸中我們往往可以獲得對(duì)疾病診斷極有幫助的臨床資料.在這方面，我還做得不夠，因?yàn)橛泻芏嗖±鋵?shí)這一

6、生可能也只見(jiàn)過(guò)一次，畢竟將來(lái)不是全科醫(yī)生，但是僅僅是一次卻是畢生難忘.實(shí)習(xí)過(guò)程中，我還學(xué)會(huì)了處理各種的人際關(guān)系.科室里面，醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系，醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系，醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系，下級(jí)醫(yī)生和上級(jí)醫(yī)生的關(guān)系.的就是低調(diào)別把自己看得太了不起.三人行，必有我?guī)?，上?jí)醫(yī)生當(dāng)然不用說(shuō)，護(hù)士老師也相當(dāng)棒.有一個(gè)閉式引流，我去給水封瓶裝生理鹽水.鉗子很不好使，那個(gè)金屬的蓋子怎么也打不開(kāi)，護(hù)士老師上來(lái)幾下就開(kāi)了；病人也非常值得尊敬，需要我們的關(guān)心，大家互相尊重互相信任，才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人疾病.現(xiàn)在我已經(jīng)是一名醫(yī)學(xué)研究生了，在醫(yī)學(xué)路上還有很長(zhǎng)一段要走，但實(shí)習(xí)的學(xué)習(xí)_一直影響著我. PAGE 頁(yè)碼 6

7、/ NUMPAGES 總頁(yè)數(shù) 82022年急診科護(hù)士社會(huì)實(shí)踐總結(jié)三2經(jīng)過(guò)一年半年紙上談兵式的理論學(xué)習(xí)，終于盼來(lái)了上戰(zhàn)場(chǎng)一展拳腳的機(jī)會(huì)，雖然僅有十天的見(jiàn)習(xí)，但所獲頗豐，也不少.現(xiàn)就在醫(yī)院如何學(xué)習(xí)這方面揀幾點(diǎn)我感觸較深的來(lái)談?wù)?一、與帶教老師的溝通與交流相信每個(gè)到過(guò)醫(yī)院見(jiàn)習(xí)的同學(xué)都知道在醫(yī)院與帶教老師的關(guān)系非常重要.這一點(diǎn)在到醫(yī)院之前，上至丘麗冰科長(zhǎng)，下至師兄師姐也都反復(fù)提醒我們這一點(diǎn).可真正到了醫(yī)院后，才發(fā)現(xiàn)這其實(shí)是一門(mén)很大的學(xué)問(wèn).附一院急診科門(mén)診的醫(yī)生一天要看幾十個(gè)病人，病房的醫(yī)生一天也得分管十幾張病床，一天下來(lái)，帶教老師忙得根本沒(méi)有時(shí)間同你“神侃”.幾天以后，我發(fā)現(xiàn)，其實(shí)天無(wú)絕人之路.只要老

8、師認(rèn)為你是塊“可造之材”，他們就會(huì)很樂(lè)意教你.關(guān)鍵是我們?cè)诙潭處滋斓臅r(shí)間，怎樣讓老師在最短的時(shí)間內(nèi)發(fā)現(xiàn)你這塊“和氏璧”呢？就我自己個(gè)人經(jīng)驗(yàn)來(lái)說(shuō)，方法有二.首先，是一語(yǔ)驚人法.如果你能積極的就本科的_種常見(jiàn)病闡述你自己的認(rèn)識(shí)和見(jiàn)解，雖然很難講得很透徹、深入、準(zhǔn)確；又如果你能及時(shí)而正確地回答出老師在查房時(shí)提出的問(wèn)題，即使分析得不夠全面，也都會(huì)讓老師覺(jué)得你是個(gè)會(huì)思考的學(xué)生，老師通常會(huì)比較愿意給這種學(xué)生講課.上一個(gè)方法也許不好掌握，它除了要求要有扎實(shí)而廣泛的知識(shí)作為基礎(chǔ)外，多少還有點(diǎn)運(yùn)氣成分的存在.接下來(lái)的這個(gè)方法則是每個(gè)人都能做的到的，就是勤快.俗語(yǔ)說(shuō)：勤能補(bǔ)拙.每個(gè)老師都會(huì)喜歡勤奮實(shí)干的學(xué)生.當(dāng)然

9、以上兩種方法能奏效的前提是你必需打從心里尊重帶教老師，遵守紀(jì)律，熱愛(ài)學(xué)習(xí).二、自己把握機(jī)會(huì)，積極主動(dòng)學(xué)習(xí)這是非常重要的.在醫(yī)院里，進(jìn)修生、博士生、研究生、國(guó)內(nèi)外的見(jiàn)習(xí)生、見(jiàn)習(xí)生都很多，若你自己不積極主動(dòng)地爭(zhēng)取機(jī)會(huì)，根本就什么都學(xué)不到.當(dāng)然，這也是有竅門(mén)的.首先你可以主動(dòng)要求跟老師值夜班.因?yàn)槔蠋熢谕砩贤ǔ?huì)比較有空，可以有時(shí)間給你開(kāi)小課；若遇到有病人需要搶救的時(shí)候，你還可以看老師在緊急情況下采取何種措施、怎樣用藥，這些都是多科知識(shí)的綜合運(yùn)用，這對(duì)每個(gè)醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)都是寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì).當(dāng)然，值夜班還有許多好處，這就需要你們自己去慢慢發(fā)掘了.其次，如果你的帶教老師實(shí)在忙不過(guò)來(lái)，就別什么問(wèn)題都找老師.其

10、實(shí)在病房還有很多很好的老師，就是見(jiàn)習(xí)生.我在急診見(jiàn)習(xí)的時(shí)候，就有兩個(gè)見(jiàn)習(xí)生“老師”，他們的基礎(chǔ)知識(shí)都很扎實(shí)，動(dòng)手能力也很強(qiáng)，更重要的是，他們有時(shí)間、有耐心、也愿意給你講課.在這段時(shí)間，我得到了很大的啟發(fā).三、學(xué)習(xí)內(nèi)容的把握在病房見(jiàn)習(xí)時(shí)到底要學(xué)些什么呢？相信現(xiàn)在還有很多人都不清楚.我自己當(dāng)時(shí)也是混混沌沌，到了急診科以后，帶我的郭敏軍老師才一語(yǔ)點(diǎn)醒夢(mèng)中人.他告訴我其實(shí)在病房除了多見(jiàn)些病種外，還要學(xué)習(xí)老師的醫(yī)囑、化驗(yàn)單如何開(kāi)，甚至只是記記藥名等都對(duì)我們有很大幫助.我才如夢(mèng)方醒發(fā)現(xiàn)，在那之前，我除了動(dòng)手能力有所進(jìn)步外，這方面掌握的確實(shí)不多.還有，在病房，一個(gè)病人身上往往都綜合了幾種疾病，只要你能好好把

11、握，認(rèn)真復(fù)習(xí)，就能學(xué)到知識(shí).四、寫(xiě)好見(jiàn)習(xí)日記寫(xiě)見(jiàn)習(xí)日記就是通過(guò)寫(xiě)日記的方式，記錄自己見(jiàn)習(xí)的經(jīng)歷.寫(xiě)見(jiàn)習(xí)日記的內(nèi)容廣泛，它可以記你每天的學(xué)習(xí)收獲以及不足，也可記對(duì)_一病人的認(rèn)識(shí)，對(duì)_一癥狀體征的理解，在臨床中遇到的難以解決的問(wèn)題，還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情，總之，見(jiàn)習(xí)的經(jīng)歷都可以成為見(jiàn)習(xí)日記的內(nèi)容.在臨床見(jiàn)習(xí)中寫(xiě)見(jiàn)習(xí)日記的同學(xué)并不多，堅(jiān)持寫(xiě)的同學(xué)就更少了，也許同學(xué)們還沒(méi)有體會(huì)到寫(xiě)見(jiàn)習(xí)日記的好處.寫(xiě)見(jiàn)習(xí)日記至少有以下好處：第一，堅(jiān)持寫(xiě)見(jiàn)習(xí)日記使得同學(xué)每天有時(shí)間思考自己的見(jiàn)習(xí)收獲或不足，有利于自己不斷地改進(jìn)見(jiàn)習(xí)方法，搞好見(jiàn)習(xí)；其次，寫(xiě)見(jiàn)習(xí)日記是積累臨床經(jīng)驗(yàn)的一個(gè)很好的途徑；第三，經(jīng)常寫(xiě)日記，有

12、利于培養(yǎng)自己勤于思考的好習(xí)慣，有利于提高事物觀察和分析能力，這種能力對(duì)于臨床醫(yī)生來(lái)說(shuō)，將是十分重要的；第四，通過(guò)見(jiàn)習(xí)日記，可以看出自己成長(zhǎng)的過(guò)程；第五，日記中的_些內(nèi)容，如見(jiàn)習(xí)中遇到的難以解決的問(wèn)題，這也許將成為自己事業(yè)成功的突破口，許多科學(xué)家的手稿成為后來(lái)重大科學(xué)發(fā)現(xiàn)的重要線索之類的故事就是很好的例子.因此，對(duì)于見(jiàn)習(xí)同學(xué)來(lái)說(shuō)，應(yīng)該養(yǎng)成寫(xiě)見(jiàn)習(xí)日記的好習(xí)慣，相信這將會(huì)使自己受益非淺. PAGE 頁(yè)碼 8 / NUMPAGES 總頁(yè)數(shù) 82022年急診科護(hù)士社會(huì)實(shí)踐總結(jié)三3急診科是醫(yī)院急危重病人最集中、病種最復(fù)雜、時(shí)間最緊、突發(fā)事件最、搶救任務(wù)最重的科，是體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院綜合水平的窗口，為了適應(yīng)現(xiàn)代急

13、救醫(yī)學(xué)的發(fā)展，提高病人搶救成功率.如何培養(yǎng)急診科護(hù)生的預(yù)檢分診能力，病情觀察能力以及應(yīng)急配合能力，達(dá)到教學(xué)目標(biāo)是我們努力的方向，我急診科針對(duì)帶教經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下.一、存在問(wèn)題1、教與學(xué)不協(xié)調(diào)由于急診工作時(shí)間性強(qiáng)，要求各項(xiàng)護(hù)理操作成功率高，造成很多工作不允許交給護(hù)生完成，如吸痰，洗胃等.實(shí)踐操作時(shí)，護(hù)生因擔(dān)心受到患者及家屬的責(zé)怪，或擔(dān)心搶救不到位而喪失練習(xí)的機(jī)會(huì)，使得護(hù)生離實(shí)習(xí)計(jì)劃要求有較大的差距.2、帶教老師素質(zhì)良莠不齊在臨床中專業(yè)基礎(chǔ)扎實(shí)，職業(yè)素質(zhì)高，年資高的帶教老師少，實(shí)習(xí)護(hù)生多，而個(gè)別教師不樂(lè)意帶教，有些教師教學(xué)方法很教條，不能因人施教，基礎(chǔ)差的學(xué)生工作吃力，基礎(chǔ)好的不能發(fā)揮潛力，不能更好地

14、調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性.3、學(xué)習(xí)難度高急診科搶救儀器多且復(fù)雜，需要掌握的護(hù)理操作也多，如心肺復(fù)蘇、洗胃、呼吸機(jī)的使用等等.而護(hù)生在急診科實(shí)習(xí)的時(shí)間短，要求護(hù)生熟悉并掌握這些操作技術(shù)，確有一定難度.有些護(hù)生因要求嚴(yán)格而懼怕操作，在緊張的工作環(huán)境中往往無(wú)所適從，甚至失去學(xué)習(xí)信心.4、缺乏溝通有的老師有較強(qiáng)的責(zé)任卜和使命感對(duì)護(hù)生嚴(yán)格要求規(guī)范管理教學(xué)遵循一定的秩序有條不紊地進(jìn)行這樣的老師雖有一定的威嚴(yán)但缺乏人情味，導(dǎo)致師生間缺乏溝通.二、帶教方法1、在帶教護(hù)生的同時(shí)，加強(qiáng)急診的基礎(chǔ)操作，多在模擬人身上練，遇到就診病人多看，多問(wèn)，事后再多看書(shū)結(jié)合理論，再遇到這種相同病種，做到心中有數(shù).結(jié)合實(shí)例進(jìn)行指導(dǎo)，讓護(hù)生多實(shí)踐、多操作.如急診病人就診時(shí)，指導(dǎo)護(hù)生如何接待，外傷病人傷口處理程序，危重病人的搶救程序等，老師講解、學(xué)生操作，在老師的指導(dǎo)下完成對(duì)急診病人的處置工作.2、提高帶教老師的整體素質(zhì).在臨床實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中，由科室選拔帶教老師，擇優(yōu)錄取，而帶教老師也通過(guò)挖掘教學(xué)素材，結(jié)合主題，讓實(shí)習(xí)護(hù)生學(xué)會(huì)從不同方向、不同側(cè)面去思考問(wèn)題，產(chǎn)生多角度和多層次的思維活動(dòng)，提高解決問(wèn)題的能力，達(dá)到教學(xué)的預(yù)期效果.3、加強(qiáng)實(shí)際工作中急救技能的培養(yǎng).對(duì)于導(dǎo)尿，插胃管，吸痰，洗胃等操作，做到“放手不放眼”，在為護(hù)生提供操作實(shí)踐機(jī)會(huì)的同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)他們的指導(dǎo)，監(jiān)督和