2022年急診科護(hù)士社會實(shí)踐總結(jié)「三」

1、 PAGE 頁碼 3 / NUMPAGES 總頁數(shù) 82022年急診科護(hù)士社會實(shí)踐總結(jié)三醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)活動已經(jīng)結(jié)束好長時間了，但是直到今天，實(shí)習(xí)留給我的記憶仍是歷歷在目.我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間.自打有了那樣一些經(jīng)歷之后，整個人都有所變化，現(xiàn)在仿佛還在變化著.通過實(shí)習(xí)，我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點(diǎn)：一、要注意個人形象這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過，不過，相信很多局_，包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如_般玉樹臨風(fēng)的雖然，實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡.跨進(jìn)病房那一天起，你就成了一個準(zhǔn)醫(yī)生了.盡管醫(yī)生在中國的地位并不高，盡管整個病房誰都想支使你，但是，

2、咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生.所以，請注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神.二、請不要遲到這是個通病，有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的，不論是實(shí)習(xí)的，本院的，還是進(jìn)修的.在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時候，盧老師曾經(jīng)要求實(shí)習(xí)同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房量血壓，住院醫(yī)生7點(diǎn)半到，主治主任8點(diǎn)到.提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí)，養(yǎng)成早起的好習(xí)慣，向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎？早飯吃的什么？”，病人也都會把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊（這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實(shí)習(xí)中發(fā)生的概率是很大的）.三、口袋里的東西白大衣口袋里首先要放個小本子.那上面密密麻麻寫滿了東

3、西，有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法，有今天要請的會診要開的化驗(yàn)單要寫的階段小結(jié)，還有各種各樣的電話，各個科室的、各科住院總的、老師的.這是你實(shí)習(xí)的見證，那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑.（我至今都舍不得扔）記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西，不好看，容易丟.其次有聽診器、手電筒、壓舌板.再次多半有手機(jī)，建議查房的時候放到震動或者關(guān)機(jī).否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路，影響實(shí)習(xí)成績.其次可以裝些不容易找到的化驗(yàn)單什么的，這樣可以省下很多尋找的時間.四、如果可能的話，在進(jìn)一個科前先把相關(guān)的書本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下事實(shí)證明要這么做是相當(dāng)相當(dāng)困難的！但是，還是要盡量做到.做不到就邊實(shí)習(xí)邊

4、看，這樣的記憶是很深刻的，有些甚至終生難忘.五、要有自信當(dāng)然，自信的前提是要有扎實(shí)的基本功，這樣做事才能得心應(yīng)手.要敢于主動爭取承擔(dān)_項(xiàng)任務(wù)，才能爭取到提高鍛煉的機(jī)會.在現(xiàn)在這個競爭如此激烈的社會里，不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機(jī)會，不利于自身水平的提高.在實(shí)習(xí)階段，有許多動手的機(jī)會都要靠自己爭取，你的自信也會讓患者更加相信你的醫(yī)囑.臨床實(shí)習(xí)的幾個月來，我接觸了許多黨員，他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士，他們職務(wù)雖不一樣，但對工作的執(zhí)著和熱誠，對病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的.與他們相比，我們相差甚遠(yuǎn).我們對工作遠(yuǎn)沒他們那么執(zhí)著和熱誠，那么精益求精.我們剛?cè)?shí)習(xí)的兩個月興致高

5、昂，什么事都搶著干，每天去得早走得晚，漸漸地，有些同學(xué)就堅(jiān)持不住，開始遲到了.而我，雖然從不遲到，但也不像以前去那么早，工作熱情也沒以前高了.想著剛?cè)?shí)習(xí)那會兒，只要聽說哪個病人有異常體征，不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的，我都會去看，去摸，去聽.可現(xiàn)在，除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么關(guān)心了.是自己都知道，不用看了嗎？應(yīng)該不是.往往是自己以為知道了，其實(shí)還不知道.醫(yī)學(xué)博大精深，千變?nèi)f化，同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同，這就需要我們多接觸病人，多思考，多總結(jié).在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料.在這方面，我還做得不夠，因?yàn)橛泻芏嗖±鋵?shí)這一

6、生可能也只見過一次，畢竟將來不是全科醫(yī)生，但是僅僅是一次卻是畢生難忘.實(shí)習(xí)過程中，我還學(xué)會了處理各種的人際關(guān)系.科室里面，醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系，醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系，醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系，下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系.的就是低調(diào)別把自己看得太了不起.三人行，必有我?guī)煟霞夅t(yī)生當(dāng)然不用說，護(hù)士老師也相當(dāng)棒.有一個閉式引流，我去給水封瓶裝生理鹽水.鉗子很不好使，那個金屬的蓋子怎么也打不開，護(hù)士老師上來幾下就開了；病人也非常值得尊敬，需要我們的關(guān)心，大家互相尊重互相信任，才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人疾病.現(xiàn)在我已經(jīng)是一名醫(yī)學(xué)研究生了，在醫(yī)學(xué)路上還有很長一段要走，但實(shí)習(xí)的學(xué)習(xí)_一直影響著我. PAGE 頁碼 6

7、/ NUMPAGES 總頁數(shù) 82022年急診科護(hù)士社會實(shí)踐總結(jié)三2經(jīng)過一年半年紙上談兵式的理論學(xué)習(xí)，終于盼來了上戰(zhàn)場一展拳腳的機(jī)會，雖然僅有十天的見習(xí)，但所獲頗豐，也不少.現(xiàn)就在醫(yī)院如何學(xué)習(xí)這方面揀幾點(diǎn)我感觸較深的來談?wù)?一、與帶教老師的溝通與交流相信每個到過醫(yī)院見習(xí)的同學(xué)都知道在醫(yī)院與帶教老師的關(guān)系非常重要.這一點(diǎn)在到醫(yī)院之前，上至丘麗冰科長，下至師兄師姐也都反復(fù)提醒我們這一點(diǎn).可真正到了醫(yī)院后，才發(fā)現(xiàn)這其實(shí)是一門很大的學(xué)問.附一院急診科門診的醫(yī)生一天要看幾十個病人，病房的醫(yī)生一天也得分管十幾張病床，一天下來，帶教老師忙得根本沒有時間同你“神侃”.幾天以后，我發(fā)現(xiàn)，其實(shí)天無絕人之路.只要老

8、師認(rèn)為你是塊“可造之材”，他們就會很樂意教你.關(guān)鍵是我們在短短幾天的時間，怎樣讓老師在最短的時間內(nèi)發(fā)現(xiàn)你這塊“和氏璧”呢？就我自己個人經(jīng)驗(yàn)來說，方法有二.首先，是一語驚人法.如果你能積極的就本科的_種常見病闡述你自己的認(rèn)識和見解，雖然很難講得很透徹、深入、準(zhǔn)確；又如果你能及時而正確地回答出老師在查房時提出的問題，即使分析得不夠全面，也都會讓老師覺得你是個會思考的學(xué)生，老師通常會比較愿意給這種學(xué)生講課.上一個方法也許不好掌握，它除了要求要有扎實(shí)而廣泛的知識作為基礎(chǔ)外，多少還有點(diǎn)運(yùn)氣成分的存在.接下來的這個方法則是每個人都能做的到的，就是勤快.俗語說：勤能補(bǔ)拙.每個老師都會喜歡勤奮實(shí)干的學(xué)生.當(dāng)然

9、以上兩種方法能奏效的前提是你必需打從心里尊重帶教老師，遵守紀(jì)律，熱愛學(xué)習(xí).二、自己把握機(jī)會，積極主動學(xué)習(xí)這是非常重要的.在醫(yī)院里，進(jìn)修生、博士生、研究生、國內(nèi)外的見習(xí)生、見習(xí)生都很多，若你自己不積極主動地爭取機(jī)會，根本就什么都學(xué)不到.當(dāng)然，這也是有竅門的.首先你可以主動要求跟老師值夜班.因?yàn)槔蠋熢谕砩贤ǔ容^有空，可以有時間給你開小課；若遇到有病人需要搶救的時候，你還可以看老師在緊急情況下采取何種措施、怎樣用藥，這些都是多科知識的綜合運(yùn)用，這對每個醫(yī)學(xué)生來說都是寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會.當(dāng)然，值夜班還有許多好處，這就需要你們自己去慢慢發(fā)掘了.其次，如果你的帶教老師實(shí)在忙不過來，就別什么問題都找老師.其

10、實(shí)在病房還有很多很好的老師，就是見習(xí)生.我在急診見習(xí)的時候，就有兩個見習(xí)生“老師”，他們的基礎(chǔ)知識都很扎實(shí)，動手能力也很強(qiáng)，更重要的是，他們有時間、有耐心、也愿意給你講課.在這段時間，我得到了很大的啟發(fā).三、學(xué)習(xí)內(nèi)容的把握在病房見習(xí)時到底要學(xué)些什么呢？相信現(xiàn)在還有很多人都不清楚.我自己當(dāng)時也是混混沌沌，到了急診科以后，帶我的郭敏軍老師才一語點(diǎn)醒夢中人.他告訴我其實(shí)在病房除了多見些病種外，還要學(xué)習(xí)老師的醫(yī)囑、化驗(yàn)單如何開，甚至只是記記藥名等都對我們有很大幫助.我才如夢方醒發(fā)現(xiàn)，在那之前，我除了動手能力有所進(jìn)步外，這方面掌握的確實(shí)不多.還有，在病房，一個病人身上往往都綜合了幾種疾病，只要你能好好把

11、握，認(rèn)真復(fù)習(xí)，就能學(xué)到知識.四、寫好見習(xí)日記寫見習(xí)日記就是通過寫日記的方式，記錄自己見習(xí)的經(jīng)歷.寫見習(xí)日記的內(nèi)容廣泛，它可以記你每天的學(xué)習(xí)收獲以及不足，也可記對_一病人的認(rèn)識，對_一癥狀體征的理解，在臨床中遇到的難以解決的問題，還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情，總之，見習(xí)的經(jīng)歷都可以成為見習(xí)日記的內(nèi)容.在臨床見習(xí)中寫見習(xí)日記的同學(xué)并不多，堅(jiān)持寫的同學(xué)就更少了，也許同學(xué)們還沒有體會到寫見習(xí)日記的好處.寫見習(xí)日記至少有以下好處：第一，堅(jiān)持寫見習(xí)日記使得同學(xué)每天有時間思考自己的見習(xí)收獲或不足，有利于自己不斷地改進(jìn)見習(xí)方法，搞好見習(xí)；其次，寫見習(xí)日記是積累臨床經(jīng)驗(yàn)的一個很好的途徑；第三，經(jīng)常寫日記，有

12、利于培養(yǎng)自己勤于思考的好習(xí)慣，有利于提高事物觀察和分析能力，這種能力對于臨床醫(yī)生來說，將是十分重要的；第四，通過見習(xí)日記，可以看出自己成長的過程；第五，日記中的_些內(nèi)容，如見習(xí)中遇到的難以解決的問題，這也許將成為自己事業(yè)成功的突破口，許多科學(xué)家的手稿成為后來重大科學(xué)發(fā)現(xiàn)的重要線索之類的故事就是很好的例子.因此，對于見習(xí)同學(xué)來說，應(yīng)該養(yǎng)成寫見習(xí)日記的好習(xí)慣，相信這將會使自己受益非淺. PAGE 頁碼 8 / NUMPAGES 總頁數(shù) 82022年急診科護(hù)士社會實(shí)踐總結(jié)三3急診科是醫(yī)院急危重病人最集中、病種最復(fù)雜、時間最緊、突發(fā)事件最、搶救任務(wù)最重的科，是體現(xiàn)一個醫(yī)院綜合水平的窗口，為了適應(yīng)現(xiàn)代急

13、救醫(yī)學(xué)的發(fā)展，提高病人搶救成功率.如何培養(yǎng)急診科護(hù)生的預(yù)檢分診能力，病情觀察能力以及應(yīng)急配合能力，達(dá)到教學(xué)目標(biāo)是我們努力的方向，我急診科針對帶教經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下.一、存在問題1、教與學(xué)不協(xié)調(diào)由于急診工作時間性強(qiáng)，要求各項(xiàng)護(hù)理操作成功率高，造成很多工作不允許交給護(hù)生完成，如吸痰，洗胃等.實(shí)踐操作時，護(hù)生因擔(dān)心受到患者及家屬的責(zé)怪，或擔(dān)心搶救不到位而喪失練習(xí)的機(jī)會，使得護(hù)生離實(shí)習(xí)計(jì)劃要求有較大的差距.2、帶教老師素質(zhì)良莠不齊在臨床中專業(yè)基礎(chǔ)扎實(shí)，職業(yè)素質(zhì)高，年資高的帶教老師少，實(shí)習(xí)護(hù)生多，而個別教師不樂意帶教，有些教師教學(xué)方法很教條，不能因人施教，基礎(chǔ)差的學(xué)生工作吃力，基礎(chǔ)好的不能發(fā)揮潛力，不能更好地

14、調(diào)動學(xué)生的積極性.3、學(xué)習(xí)難度高急診科搶救儀器多且復(fù)雜，需要掌握的護(hù)理操作也多，如心肺復(fù)蘇、洗胃、呼吸機(jī)的使用等等.而護(hù)生在急診科實(shí)習(xí)的時間短，要求護(hù)生熟悉并掌握這些操作技術(shù)，確有一定難度.有些護(hù)生因要求嚴(yán)格而懼怕操作，在緊張的工作環(huán)境中往往無所適從，甚至失去學(xué)習(xí)信心.4、缺乏溝通有的老師有較強(qiáng)的責(zé)任卜和使命感對護(hù)生嚴(yán)格要求規(guī)范管理教學(xué)遵循一定的秩序有條不紊地進(jìn)行這樣的老師雖有一定的威嚴(yán)但缺乏人情味，導(dǎo)致師生間缺乏溝通.二、帶教方法1、在帶教護(hù)生的同時，加強(qiáng)急診的基礎(chǔ)操作，多在模擬人身上練，遇到就診病人多看，多問，事后再多看書結(jié)合理論，再遇到這種相同病種，做到心中有數(shù).結(jié)合實(shí)例進(jìn)行指導(dǎo)，讓護(hù)生多實(shí)踐、多操作.如急診病人就診時，指導(dǎo)護(hù)生如何接待，外傷病人傷口處理程序，危重病人的搶救程序等，老師講解、學(xué)生操作，在老師的指導(dǎo)下完成對急診病人的處置工作.2、提高帶教老師的整體素質(zhì).在臨床實(shí)踐教學(xué)過程中，由科室選拔帶教老師，擇優(yōu)錄取，而帶教老師也通過挖掘教學(xué)素材，結(jié)合主題，讓實(shí)習(xí)護(hù)生學(xué)會從不同方向、不同側(cè)面去思考問題，產(chǎn)生多角度和多層次的思維活動，提高解決問題的能力，達(dá)到教學(xué)的預(yù)期效果.3、加強(qiáng)實(shí)際工作中急救技能的培養(yǎng).對于導(dǎo)尿，插胃管，吸痰，洗胃等操作，做到“放手不放眼”，在為護(hù)生提供操作實(shí)踐機(jī)會的同時，加強(qiáng)對他們的指導(dǎo)，監(jiān)督和