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文檔簡介

1、簡易呼吸器使用第1頁,共26頁,2022年,5月20日,6點8分,星期二簡易呼吸器 口咽通氣道 臨床應用RICU 馬群華第2頁,共26頁,2022年,5月20日,6點8分,星期二主要內(nèi)容簡易呼吸器適應證組成工作原理操作流程注意事項消毒清潔檢測新入院病人的準備口咽通氣道目的適應癥禁忌癥操作方法注意事項第3頁,共26頁,2022年,5月20日,6點8分,星期二一、簡易呼吸器應用適應證 用于窒息復蘇,以達到人工通氣的目的危重病人搶救、轉(zhuǎn)運以及呼吸機的過渡性急救器械第4頁,共26頁,2022年,5月20日,6點8分,星期二 二、簡易呼吸器的組成四部分:面罩、球體、儲氣袋、氧氣連接管六個閥:鴨嘴閥(單向

2、閥)、壓力安全閥、進氣閥、呼氣閥、儲氣閥、儲氣安全閥第5頁,共26頁,2022年,5月20日,6點8分,星期二 二、簡易呼吸器的組成鴨嘴閥壓力安全閥球體儲氣閥氧氣連接管儲氣袋面罩呼氣閥進氣閥儲氣安全閥第6頁,共26頁,2022年,5月20日,6點8分,星期二擠壓球體球體產(chǎn)生正壓吸氣動作流程鴨嘴閥F開放,進氣閥E關閉同時鴨嘴閥向下移動,堵住呼氣閥G氣體進入人體三、工作原理第7頁,共26頁,2022年,5月20日,6點8分,星期二球體松開球內(nèi)產(chǎn)生負壓鴨嘴閥F關閉,同時上移,呼氣閥打開氣體呼出呼氣動作流程進氣閥E開放,氣體送入球體三、工作原理第8頁,共26頁,2022年,5月20日,6點8分,星期二

3、四、操作流程擺體位 病人去枕仰臥、頭后仰清除口鼻腔分泌物與口中假牙等任何可見的異物打開氣道,保持氣道通暢 仰頭舉頦法 托頜法-適用于頸椎損傷的患者第9頁,共26頁,2022年,5月20日,6點8分,星期二 搶救者所站位置四、操作流程第10頁,共26頁,2022年,5月20日,6點8分,星期二面罩固定手法四、操作流程單手“EC”雙手“EC”第11頁,共26頁,2022年,5月20日,6點8分,星期二 擠壓氣球頻率成人: 有脈搏無呼吸:10-12次/分 無脈搏無呼吸:8-10 次/分兒童:1220次/分送氣的潮氣量:500-600ML四、操作流程第12頁,共26頁,2022年,5月20日,6點8分

4、,星期二如何判斷人工通氣有效性注視患者胸部上升與下降(是否隨著壓縮球體而起伏)經(jīng)由透明蓋,觀察單向閥是否適當運用。在呼氣當中,觀察面罩內(nèi)是否呈霧氣狀。經(jīng)由面罩透明部分觀察患者嘴唇與面部顏色的變化。第13頁,共26頁,2022年,5月20日,6點8分,星期二面罩的選擇決定最佳使用效果調(diào)節(jié)氧氣流量10升/分,至氧氣袋充滿后再使用五、操作注意事項第14頁,共26頁,2022年,5月20日,6點8分,星期二適當?shù)暮粑l率隨時觀察應用效果并發(fā)癥的觀察與處理使用中監(jiān)測:鴨嘴閥是否正常工作;接氧氣時,注意氧氣管是否接實,氧流量是否合適五、操作注意事項第15頁,共26頁,2022年,5月20日,6點8分,星期

5、二六、簡易呼吸器的清潔與消毒 將簡易呼吸器各配件依順序拆開置入0.1%含氯消毒劑浸泡30分鐘取出后使用清水沖洗所有配件儲氧袋禁用消毒劑浸泡,因易損壞第16頁,共26頁,2022年,5月20日,6點8分,星期二特殊感染患者,可使用環(huán)氧乙烷熏蒸消毒后的部件應完全干燥后檢查是否有損壞,將部件依順序組裝做好測試工作,完好備用六、簡易呼吸器的清潔與消毒第17頁,共26頁,2022年,5月20日,6點8分,星期二六、簡易呼吸器的清潔與消毒 病人轉(zhuǎn)出或死亡后由床旁護士負責簡易呼吸器的處理將簡易呼吸器各配件依順序拆開 如果操作中單向閥或呼氣閥受到嘔吐物、血液等污染時 -用力擠壓球體數(shù)次,將積物清除 -將單向閥

6、及呼氣閥等卸下用水清洗用含氯小毛巾擦拭干凈晾干裝袋送供應室環(huán)氧乙烷熏蒸第18頁,共26頁,2022年,5月20日,6點8分,星期二七 、簡易呼吸器測試四部分的檢測六個閥的檢測第19頁,共26頁,2022年,5月20日,6點8分,星期二八 、新入院病人簡易呼吸器的準備到儀器室器械柜中取簡易呼吸器打開包裝,將各部分安裝就緒檢測,保證其完好可以使用裝于白色塑料袋中放置于患者床旁備用第20頁,共26頁,2022年,5月20日,6點8分,星期二口咽通氣道一類經(jīng)口置入患者咽部的人工氣道主要作用:預防舌后墜阻塞呼吸道預防病人咬傷舌頭協(xié)助進行口咽部吸引第21頁,共26頁,2022年,5月20日,6點8分,星期二口咽通氣道第22頁,共26頁,2022年,5月20日,6點8分,星期二口咽通氣道的適應證用于昏迷患者或麻醉患者緊急時放置,解除氣道阻塞需要協(xié)助進行口咽部吸引的患者第23頁,共26頁,2022年,5月20日,6點8分,星期二口咽通氣道的禁忌癥患者前4顆牙齒有折斷或脫落者口腔內(nèi)及上下頜骨的創(chuàng)傷咽部氣道的占位性病變咽部的異物梗阻第24頁,共26頁,202

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