患者墜床或跌倒防范制度與措施

1、整理版患者在醫(yī)院內(nèi)墜床或跌倒，不僅影響其身心健康和生活自理能力，增加患者及家庭的痛苦和負(fù)擔(dān)，更會成為醫(yī)療糾紛的隱患，成為醫(yī)患關(guān)系不和諧的因素。因此，對住院患者預(yù)防墜床或跌倒的管理具有重要意義。墜床或跌倒的相關(guān)因素包括高齡、患者意識不清、有墜床或跌倒病史、所使用藥物及患者自主活動狀況等。一、全面評估患者入院后均由管床護(hù)士對其行入院評估的同時進(jìn)行墜床或跌倒危險因素評估，以確定是否為高危墜床或跌倒患者。評估內(nèi)容主要包括：1、認(rèn)知行為受損如意識混亂、意識恍惚、煩躁不安、焦慮等。2、不穩(wěn)定的步態(tài)或不平衡的坐姿。3、有傷害自己或他人的可能。4、對治療護(hù)理干預(yù)措施構(gòu)成威脅，有拔出管道如鼻導(dǎo)管、吸氧管、輸液管

2、等的可能。5、或者是否使用了引起頭暈、體位性低血壓的藥物。6、患者有無肢體的運(yùn)動、感覺障礙。7、患者是否年齡過大、生活不能自理等。二、墜床或高危跌倒標(biāo)識醒目工作人員、患者及家屬，便于病區(qū)醫(yī)生、護(hù)士、清潔工、家屬及同病室的患者在該患者活動時能給予協(xié)助或警告，并及時通知護(hù)理人員，以防止.整理版墜床或跌倒發(fā)生。三、對高危墜床或跌倒患者采取有效預(yù)防措施內(nèi)容包括一般措施：加強(qiáng)巡視，及時發(fā)現(xiàn)并滿足患者需要：固定好床、輪椅、便椅的輪子；幫助患者選擇合適的運(yùn)動方式；指導(dǎo)患者正確用藥，告知用藥后的反應(yīng)。環(huán)境預(yù)防：提供足夠燈光、將物品置于患者易取處、保持病房地面清潔干燥、清除病房及床旁走道障礙物，加床護(hù)欄。健康教

3、育：著合適的鞋及衣褲、患者活動時有人陪伴、指導(dǎo)床上使用便器方法、指導(dǎo)患者漸進(jìn)下床。對高危墜床及跌倒患者，護(hù)士完成相應(yīng)的預(yù)防措施，給與住院病人安全告知書并讓患者或家屬簽字認(rèn)可。四、加強(qiáng)對患者及家屬的健康教育預(yù)防墜床或跌倒保護(hù)性措施的內(nèi)容包括：1、當(dāng)您活動時有人陪伴；對于有意識不清并躁動不安的患者，應(yīng)加床檔，并有家屬陪伴。2、對于極度躁動的患者，可應(yīng)用約束帶實(shí)施保護(hù)性約束，但要注意動作輕柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，避免對患者造成損傷。3、在床上活動的患者，囑其活動時要小心，做力所能及的事情，如有需要可以讓護(hù)士幫助。4、當(dāng)您感頭暈、不適等，請臥床休息。5、當(dāng)需要任何協(xié)助而無家屬在旁，請立即呼叫護(hù)士。6、發(fā)現(xiàn)地面有水漬，請告訴工作人員，并避免在有水漬處行走，以防不慎跌倒.整理版。7、請將物品盡量收于柜內(nèi)，以保持走道寬敞。8、床邊護(hù)欄支起時請勿翻越；必要時醫(yī)護(hù)人員要實(shí)施適當(dāng)?shù)纳眢w約束。9、避免穿大小不合適的鞋及長短不合適的衣褲。10、當(dāng)您在行走中出現(xiàn)頭暈，應(yīng)及時扶物站立或蹲下，以防跌倒。五、認(rèn)定和報告當(dāng)患者發(fā)生跌倒時，當(dāng)班護(hù)士立即至患者身邊，通知醫(yī)生，檢查傷情，初步判斷摔傷原因，及時采取相應(yīng)措施，盡可能將墜床或跌倒危害降至最低限度。同時填寫墜床或跌倒事件報告單，逐級匯報。護(hù)理部每季度對墜床或跌倒事件進(jìn)行匯總