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文檔簡介
1、 醫(yī)療廢物分類收集管理制度1、各科室要認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法和我院醫(yī)療廢物及普通垃圾管理辦法(暫行),實(shí)行醫(yī)療廢物管理責(zé)任制,各科主任(護(hù)士長或負(fù)責(zé)人)為第一責(zé)任人,并指定專人負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療廢物的收集和運(yùn)送。2、各科室專職人員搞好一次性使用輸液器、注射器毀形,總務(wù)科設(shè)專(兼)職人員搞好醫(yī)療廢物和普通垃圾的處理,防止非工作人員接觸。3、醫(yī)療廢物在分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存過程中,有關(guān)工作人員要嚴(yán)格搞好安全防護(hù),防止不安全事故發(fā)生。4、禁止科室或者個(gè)人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物;禁止在非收集、非暫時(shí)貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物和普通垃圾;禁止將醫(yī)療廢物混入普通垃圾。5、控感
2、科人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督與監(jiān)控,并負(fù)責(zé)對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)工作制度1、各科室各部位對(duì)在診療、護(hù)理、免疫等醫(yī)療活動(dòng)過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,要按照醫(yī)療廢物分類目錄及時(shí)分類收集,禁止在病房和工作部位隨意丟棄。2、應(yīng)有醫(yī)療廢物分類收集方法的示意圖或者文字說明。3、收集醫(yī)療廢物要使用符合要求的容器和收集袋。4、容器上必須有明顯的中文警示標(biāo)識(shí),每天清潔并用化學(xué)消毒劑消毒;盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝袋、容器外表面應(yīng)有中文標(biāo)簽,中文標(biāo)簽的內(nèi)容包括醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明。5、放入包裝袋或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。6、盛裝的醫(yī)療廢物和普通
3、垃圾達(dá)到包裝袋或者容器的3/4時(shí),應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式,使包裝袋或者容器的封口緊密、結(jié)實(shí)。7、包裝袋或者容器的外表面被感染性廢物污染時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝袋。8、定期組織學(xué)習(xí)國家有關(guān)醫(yī)療廢物管理的法律法規(guī)、省市及醫(yī)院有關(guān)醫(yī)療廢物管理的規(guī)定和要求。醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存點(diǎn)工作制度1、醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存點(diǎn)設(shè)專人負(fù)責(zé)管理。2、醫(yī)療廢物,必須遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食堂和人員活動(dòng)區(qū),方便醫(yī)療廢物的裝卸和運(yùn)送車輛的出入,周圍保持清潔衛(wèi)生。3、醫(yī)療廢物分類貯存,貯存容器必須防滲漏、防雨淋,醫(yī)療廢物不得露天存放。4、醫(yī)療廢物貯存間應(yīng)有嚴(yán)密的防盜及防兒童接觸等安全措施,在庫房外明顯處設(shè)置危險(xiǎn)廢物和醫(yī)療廢
4、物的警示標(biāo)識(shí),避免非工作人員進(jìn)入,人員離開時(shí)房間門應(yīng)加鎖,庫房內(nèi)張貼“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識(shí)。5、產(chǎn)生的廢水應(yīng)采用管道直接排入醫(yī)療廢水消毒處理系統(tǒng),禁止將產(chǎn)生的廢水直接排入外環(huán)境。6、落實(shí)防滲漏、防鼠、防蠅、防盜、防兒童接觸措施,每天進(jìn)行清潔和消毒。7、每天焚燒1次,特殊情況下存放時(shí)間不得超過2天。8、工作期間衣帽整齊,戴口罩,必要時(shí)穿防滲防護(hù)服和膠鞋,認(rèn)真洗手、消毒,搞好個(gè)人職業(yè)防護(hù),禁止吸煙和飲食。9、保持室內(nèi)外環(huán)境整潔,每天清潔、消毒2次,有污染時(shí)隨時(shí)消毒處理。醫(yī)療廢物內(nèi)部運(yùn)送、交接登記制度1、指定專人,根據(jù)廢物的產(chǎn)生情況,于每天上午8點(diǎn)至9點(diǎn)和下午3點(diǎn)30分至4點(diǎn)30分科室將分類包
5、裝的醫(yī)療廢物和普通垃圾按規(guī)定路線運(yùn)送至指定地點(diǎn)。2、運(yùn)送路線:各病區(qū)運(yùn)送醫(yī)療廢物沿住院樓南樓梯運(yùn)送;門診各部位沿門診樓中樓梯運(yùn)送。3、運(yùn)送要求:(1)運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)穿工作服,戴口罩、帽子、手套,做好個(gè)人防護(hù)。(2)運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)檢查包裝袋或者容器的標(biāo)識(shí)和封口是否符合要求,不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)出科室。(3)運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí),應(yīng)當(dāng)防止造成包裝袋或者容器破損和醫(yī)療廢物的遺撒、流失、泄漏和擴(kuò)散,并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。(4)運(yùn)送醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺漏、無銳邊角、易于裝卸和清潔的專用運(yùn)送工具。每天運(yùn)送結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)對(duì)運(yùn)送工具及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。4
6、、做好數(shù)量或者重量的交接、登記、簽字,登記內(nèi)容包括科室名稱、醫(yī)療廢物的種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、雙方簽字等。5、焚燒爐專管人員對(duì)登記資料要妥善保管,至少保存三年。醫(yī)療廢物交接、處置工作制度1、各科室,要和醫(yī)療廢物專管人員做好數(shù)量或者重量的交接、登記、簽字工作。2、垃圾倉專管人員對(duì)各科室的醫(yī)療廢物要進(jìn)行登記,登記內(nèi)容包括科室名稱、醫(yī)療廢物的種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存三年。3、各科室指定專人對(duì)收集使用過的一次性輸液器、注射器,進(jìn)行毀形,在交焚燒爐焚燒處理同時(shí)做好相關(guān)交接、登記等工作。4、總務(wù)科指定專人對(duì)集中收集的醫(yī)療廢物,要分別做好處置:(1)
7、能夠焚燒的,每天及時(shí)焚燒處理,暫時(shí)貯存時(shí)間不得超過24小時(shí),不能焚燒的,應(yīng)當(dāng)消毒后集中填埋。同時(shí)做好有關(guān)登記工作。(2)普通垃圾每天清運(yùn)處理。5、醫(yī)療廢物和普通垃圾的暫時(shí)貯存要符合以下要求:(1)封閉式貯存,遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食堂和人員活動(dòng)區(qū),周圍保持清潔衛(wèi)生。(2)醫(yī)療廢物與普通垃圾分開存放,并設(shè)有明顯的警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識(shí)。(3)落實(shí)防滲漏、防鼠、防蠅、防盜、防兒童接觸措施,定期清潔和消毒。(4)醫(yī)療廢物處置后,應(yīng)當(dāng)對(duì)暫時(shí)貯存地點(diǎn)、設(shè)施及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒處理。焚燒爐管理制度1、醫(yī)院焚燒爐由專人管理,負(fù)責(zé)全院醫(yī)療廢物的焚燒處理。2、焚燒爐管理人員對(duì)各科室送來的醫(yī)療廢物要進(jìn)行登記,
8、登記內(nèi)容包括科室名稱、醫(yī)療廢物種類、重量或數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向,以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目,登記資料至少保存三年。3、焚燒爐管理人員對(duì)醫(yī)療廢物分類處理,感染性、損傷性廢物集中焚燒處理,病理性廢物消毒后集中填埋,每天至少處理1次,特殊情況下隨送達(dá)隨處理。4、嚴(yán)格遵守焚燒爐操作規(guī)程,在焚燒期間不得擅離職守,以防火災(zāi)發(fā)生。對(duì)醫(yī)療廢物焚燒必須徹底。5、搞好個(gè)人防護(hù),在處置醫(yī)療廢物時(shí)要戴口罩、帽子、手套,穿工作服,工作完畢認(rèn)真洗手、消毒。6、定期檢修維護(hù),確保機(jī)械正常運(yùn)行,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告、修理。7、焚燒爐管理人員每月對(duì)焚燒處理的醫(yī)療廢物數(shù)量匯總后上報(bào)控感科。8、保持周圍環(huán)境整潔,每次焚燒、清運(yùn)處理結(jié)束,
9、對(duì)環(huán)境進(jìn)行清潔、消毒處理。醫(yī)療廢物管理工作人員職業(yè)安全防護(hù)制度1、強(qiáng)化防護(hù)意識(shí),加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)培訓(xùn)??馗锌埔獙?duì)從事醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存、處置等工作的人員和管理人員進(jìn)行相關(guān)專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn),使他們掌握醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存的正確方法和操作程序;掌握醫(yī)療廢物分類中的安全知識(shí)、專業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)等知識(shí);掌握在醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及處置過程中預(yù)防被醫(yī)療廢物擦傷、刺傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施。2、各科室要為從事醫(yī)療廢物分類收集和運(yùn)送和暫時(shí)貯存處置工作的工作人員配備必要的安全防護(hù)用品,包括工作服、口罩、帽子、手套,從事醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存
10、管理和處置工作的人員要配備防滲防護(hù)服、防護(hù)眼鏡和膠鞋。3、工作人員在從事醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、處置時(shí)要穿戴防護(hù)用品,預(yù)防被醫(yī)療廢物擦傷、刺傷。工作場所及工作期間禁止飲食,下班前認(rèn)真洗手、消毒。4、對(duì)從事醫(yī)療廢物分類收集和運(yùn)送和暫時(shí)貯存處置工作的工作人員每年進(jìn)行一次健康檢查,由保健科對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種,防止其健康受到損害。5、銳器損傷的預(yù)防:(1)醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵襲性診療護(hù)理操作過程中,要保證充足的光線,并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。(2)使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒中,或者利用針頭處理設(shè)備進(jìn)行安全處置,也可以使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳
11、器,以防刺傷。(3)禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套,或者在套時(shí)單手操作,防止刺傷。(4)禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。6、發(fā)生銳器刺傷后立即實(shí)施以下局部處理措施:(1)用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚,粘膜用生理鹽水沖洗。(2)如有傷口,應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓(從近心端向外擠壓),盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗;禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。(3)受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)用消毒液,如75%乙醇或0.5%碘伏進(jìn)行消毒,必要時(shí)包扎傷口;粘膜應(yīng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。醫(yī)療廢物管理考核獎(jiǎng)懲制度1、各科室要將醫(yī)療廢物管理納入科室管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)定期進(jìn)行檢查考核。2、各科室各部
12、位的主任、護(hù)士長及負(fù)責(zé)人要隨時(shí)檢查本科室本部位醫(yī)療廢物產(chǎn)生過程中的分類收集和運(yùn)送工作,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。3、控感科要經(jīng)常下科室對(duì)醫(yī)療廢物管理的每個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行檢查、監(jiān)督,將醫(yī)療廢物管理納入醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核范圍,與科室質(zhì)量指標(biāo)考核掛鉤,每月進(jìn)行考核。4、醫(yī)療廢物管理監(jiān)控委員會(huì)定期對(duì)全院醫(yī)療廢物管理各個(gè)部位的工作進(jìn)行監(jiān)督檢查,并做好記錄,每季度不少于一次。5、各科室各部位有下列情形之一的,由控感科按照醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法規(guī)定責(zé)令限期改正,給予警告,除追究有關(guān)人員責(zé)任外,追究科室領(lǐng)導(dǎo)的相關(guān)責(zé)任,逾期不改正的處以2000元以上5000元以下的罰款。(1)產(chǎn)生地點(diǎn)無分類收集方法的示意圖或者文字說明者;(2)未對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記或者未保存登記資料的;(3)未對(duì)科室從事醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存、處置等工作的人員和管理人員采取職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施的;(4)醫(yī)療廢物包裝袋外無標(biāo)簽;(5)醫(yī)療廢物包裝袋未有效封口;(6)未對(duì)使用后的醫(yī)療廢物運(yùn)送工具及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒的;(7)醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存點(diǎn)未按要求管理、處置醫(yī)療廢物的;(8)未將醫(yī)療廢物按類別分置于專用包裝物或者容器的;(9)使用的醫(yī)療廢物運(yùn)送工具不符合要求的;(10)隨意丟棄醫(yī)療廢物和在非貯存點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物;(11)將醫(yī)
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