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1、疼痛護(hù)理相關(guān)知識考核一 單選題1、疼痛的分類包括 ()單選題 *A.急性疼痛B.癌痛C.慢性疼痛D.以上都是2、關(guān)于疼痛的評估頻率不正確的是 ()單選題 *A.疼痛評分4分,報告醫(yī)生處理B.疼痛評分4分,每班評估一次(06:00、14:00、22:00)C.所有住院病人疼痛評分4分,每日常規(guī)評估一次并記錄在體溫單上(14:00)D.入院/轉(zhuǎn)科病人8小時內(nèi)完成疼痛評估3、關(guān)于疼痛數(shù)字評定量表法(NRS)不正確的是 ()單選題 *A.0分為無痛B.1-3分為輕度疼痛C.4-7分為中度疼痛D.10分為劇痛疼痛護(hù)理措施有 ( D )A.安慰患者,解釋病情 B.分散注意力 C.冷敷,熱敷 D.以上都是4
2、、張某,男,19歲,大一學(xué)生,因準(zhǔn)備期末考試,連續(xù)4天挑燈夜戰(zhàn)后,出現(xiàn)劇烈的頭痛,以下不屬于其頭痛原因是()單選題 *身體組織受牽連情緒緊張疲勞睡眠不足用腦過度5、疼痛患者健康教育內(nèi)容不正確的是 ()單選題 *A.疼痛時無需忍痛,主動報告并正確評估自己的疼痛強(qiáng)度B.按需、按量服藥,阿片類藥物極少發(fā)生成癮性C.發(fā)放疼痛教育手冊,鼓勵患者參與疼痛講座D. 控、緩釋劑勿掰開或碾碎藥物,勿擅自增減或停服鎮(zhèn)痛藥6、按WHO的疼痛分級標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評估,將疼痛分為幾級 ()單選題 *A.一級B.二級C.三級D.四級7、以下哪一項是正確的()單選題 *A.疼痛是一種主觀感受,可以通過儀器測量疼痛的程度B.疼痛是一
3、種主觀感受,無法通過儀器測量,病人說有多痛就有多痛C.疼痛是一種主觀感受,無法通過儀器測量,但醫(yī)護(hù)人員可以判斷D.疼痛是一種主觀感受,也可以通過患者家屬陳述來判斷8、面部表情疼痛量表法共有幾個臉譜圖 ()單選題 *A. 4個B. 5個C. 6個D. 7個9、阿片類藥物的不良反應(yīng)有 ()單選題 *A.惡心、嘔吐、便秘B.頭暈、尿潴留C.呼吸抑制D.以上都是10、_是繼體溫、呼吸、脈搏、血壓之后的第五大生命體征()單選題 *A.疼痛B.血脂C.血糖D.尿酸11、不推薦用于長期的癌痛治療的給藥途徑是()單選題 *A.口服給藥法B.直腸給藥法C.經(jīng)皮膚給藥法D.舌下含服給藥法E.肌內(nèi)注射法12、張某,
4、男,19歲,大一學(xué)生,因準(zhǔn)備期末考試,連續(xù)4天挑燈夜戰(zhàn)后,出現(xiàn)劇烈的頭痛,以下不屬于其疼痛原因的是 ()單選題 *A.身體組織受牽拉B.情緒緊張C.疲勞D.睡眠不足E.用腦過度13、患者,劉某,肝癌末期疼痛,護(hù)士給該患者實施鎮(zhèn)痛治療,需要對其疼痛程度進(jìn)行再次評估,最適宜的評估方法是 ()單選題 *A.面部表情疼痛評定法B.文字描述評定法C.數(shù)字評分法D.視覺模擬評分法E.術(shù)后疼痛評分法14、患兒,5歲,左下肢骨癌住院。為準(zhǔn)確地評估其患肢的疼痛程度,護(hù)士最好選用的評估工具是()單選題 *A.面部表情疼痛評定法B.文字描述評定法C.數(shù)字評分法D.視覺模擬評分法E.術(shù)后疼痛評分法15、患者,劉某,男
5、,胃癌末期住院,入院后采用嗎啡口服給藥鎮(zhèn)痛。用藥后主要不良反應(yīng)不包括()單選題 *A.便秘B.惡心、嘔吐C.血小板減少D.直立性低血壓E.低血壓眩暈 二 多選題 每題4分1、癌性疼痛控制的目標(biāo),觀點是“33標(biāo)準(zhǔn)”,包括() 多選題 *A.評估3分B.疼痛強(qiáng)度評分3分C.24h內(nèi)突發(fā)性疼痛3次D.24h內(nèi)突發(fā)疼痛次數(shù)3次E.24h內(nèi)需要藥物解救的次數(shù)3次。A.評估3分 B.疼痛強(qiáng)度評分3分 C.24h內(nèi)突發(fā)性疼痛3次 D.24h內(nèi)突發(fā)疼痛次數(shù)3次 E.24h內(nèi)需要藥物解救的次數(shù)3次。2、關(guān)于疼痛評估頻率,正確的是 () 多選題 *A.鎮(zhèn)痛方法、止痛藥物、止痛藥劑量、止痛途徑更改后必須評估B.非消
6、化道途徑給予鎮(zhèn)痛藥物后10min必須評估C.口服途徑給予鎮(zhèn)痛藥物后30min必須評估D.當(dāng)病人報告疼痛,或出現(xiàn)新的疼痛時必須評估E. 昏迷、年齡7歲和病人正常入睡時,不需要進(jìn)行疼痛評估3、疼痛的原因有() 多選題 *A.溫度刺激B.化學(xué)刺激C.物理損傷D.病理改變E.心理因素4、按疼痛程度分類有() 多選題 *A.微痛B.甚痛C.劇痛D.鈍痛E.輕痛5、長期慢性疼痛,如三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛、癌痛等導(dǎo)致的精神心理方面的改變有() 多選題 *A.抑郁B.焦慮C.憤怒D.恐懼E.沮喪6、急性疼痛引起的生理反應(yīng)有() 多選題 *A.血壓升高B.心率加快C.呼吸頻率加快D.血糖上升E.內(nèi)源性鎮(zhèn)痛物質(zhì)增
7、加7、影響疼痛的主觀因素有() 多選題 *A.以往的疼痛經(jīng)驗B.注意力C.情緒D.對疼痛知識的掌握E.對疼痛的態(tài)度8、服用止痛藥時常見的誤區(qū) () 多選題 *A.只有疼痛時才使用止痛藥,不疼時無需使用B.止痛藥吃多了會有依賴C.吃止痛藥會沒效果,然后越吃越多C.服用嗎啡劑量大,說明病情很重E.以上都是9、疼痛評估的內(nèi)容包括() 多選題 *A.疼痛分值B.疼痛性質(zhì)C.疼痛部位D.疼痛對睡眠、休息、活動、飲食等功能狀態(tài)的影響E.社會心理因素10、鎮(zhèn)痛藥常見的給藥途徑有() 多選題 *A.口服給藥B.直腸給藥C.經(jīng)皮膚給藥法D.舌下含服法E.肌內(nèi)、皮下注射法和靜脈給藥法 三、判斷題 每題2分1、體溫
8、單疼痛描繪符號以紅色“ ”表示,相鄰的疼痛以紅直線相連。 判斷題 *對錯2、所有住院病人疼痛評分3分,每日常規(guī)評估一次并記錄在體溫單上(14:00) 判斷題 *對錯3、疼痛評分4分,每班評估一次(06:00、14:00、22:00),評分4分評滿24小時后每日常規(guī)評估一次并記錄在體溫單上(14:00)。 判斷題 *對錯4、昏迷、年齡7歲和病人正常入睡時,不需要進(jìn)行疼痛評估。 判斷題 *對錯5、長期使用止痛泵者,疼痛評分4分,每日在體溫單上記錄一次(14:00記錄)。 判斷題 *對錯6、1999年:IASP提出“疼痛不僅是一種癥狀,也是一種疾病”。 判斷題 *對錯7、2000年:WHO提出“慢性
9、疼痛是一類疾病”,并將疼痛列為“第5大生命體征”。 判斷題 *對錯8、假性痛指去除病變部位后仍感到相應(yīng)部位疼痛,如幻肢痛的患者,截肢后仍感到已不存在的肢體疼痛。 判斷題 *對錯9、神經(jīng)痛為神經(jīng)受損所致,如帶狀皰疹后神經(jīng)痛,指水痘-帶狀皰疹病毒感染后引起相應(yīng)神經(jīng)支配區(qū)的神經(jīng)病理損害導(dǎo)致的疼痛,表現(xiàn)為劇烈的燒灼痛和酸痛等。 判斷題 *對錯10、對疼痛的感受和耐受力只受主觀因素的影響。 判斷題 *對錯11、個體對疼痛的敏感性隨年齡增長也隨之增加,即嬰幼兒低于成年人,成年人低于老年人。 判斷題 *對錯12、患兒由于害怕打針而大哭,這是一種防御反應(yīng),可以減輕疼痛。 判斷題 *對錯13、以往的疼痛經(jīng)驗影響
10、個人對疼痛的感受,如經(jīng)歷過大手術(shù)的患者對即將再次進(jìn)行的手術(shù)會很鎮(zhèn)定,會使他對疼痛不敏感。 判斷題 *對錯14、凡藥都有副作用,所以治療疼痛最基本、最常用的方法是物理止痛和針灸止痛。 判斷題 *對錯15、癌癥患者疼痛劇烈,為了緩解疼痛,提高患者的生活質(zhì)量,應(yīng)盡早應(yīng)用嗎啡類鎮(zhèn)痛藥。 判斷題 *對錯B一、單選題1、疼痛的給藥原則是()單選題 *A.病人要求便給藥B.疼痛發(fā)作時給藥C.只要有疼痛便給藥D.按藥效強(qiáng)弱依階梯順序使用、使用口服、按時給藥、聯(lián)合給藥、用藥劑量個體化2、阿片類藥物最常見的不良反應(yīng)是()單選題 *A惡心、嘔吐B便秘C 過度鎮(zhèn)靜D尿潴留3、用藥過程的病情觀察重點有哪些()單選題 *
11、A.患者的心理需B.重點觀察精神、意識、神志、生命體征、飲食、睡眠、大小便皮膚、肢體活動是否出現(xiàn)無力現(xiàn)象C.患者的精神需要D.患者安全的需要4、以下哪些不是疼痛治療過程中并發(fā)癥()單選題 *A.意識障礙,志不清及神經(jīng)精神異常B.頭暈、惡心嘔吐C.便秘尿潴留D.高血壓,心律失常5、皮下自控鎮(zhèn)痛泵皮下留置針錯誤的是()單選題 *A.與皮膚呈30-40度進(jìn)針B.水平送針,回抽見回血C.避免在皮膚硬結(jié)處穿刺D.可在臍周、前臂外側(cè)、上臂外側(cè)穿刺6、疼痛治療過程過程中安全護(hù)理那些正確()單選題 *A.服用口服藥護(hù)士發(fā)給病人即可B.即使疼痛不緩解也不用繼續(xù)用藥C.間歇性疼痛發(fā)作時告知患者要忍耐D.告知患者和
12、家屬正確評估疼痛的重要性7、護(hù)士在使用麻醉藥時不慎打破,重新申領(lǐng)需上級部門簽名,以下哪項不是所需簽名部門()單選題 *A.藥劑科B.醫(yī)務(wù)部C.護(hù)理部D.分管院長8、疼痛治療過程患者應(yīng)該怎么做()單選題 *A.當(dāng)疼痛發(fā)作時用藥不疼是不必服藥B.漏服藥物時不必再服用C.出現(xiàn)頭暈時繼續(xù)服用藥物不可停用D.不飲酒9、用藥過程的病情觀察重點有哪些()單選題 *A.患者的心理需B.重點觀察神志、意識、生命體征、飲食、睡眠、大小便、皮膚、肢體活動是否出現(xiàn)無力現(xiàn)象C.患者的精神需要D.患者安全的需要10、多瑞吉 使用過程中不正確的是()單選題 *A.貼前用溫清水清潔局部皮膚,待干B.經(jīng)常變換貼敷位置,以免皮膚
13、刺激C.貼劑使用后4小時開始發(fā)揮藥物作用,8小時發(fā)揮全效D.處理爆發(fā)痛時,應(yīng)用即釋阿片藥物11、疼痛患者的心理變化不包括()單選題 *A.焦慮、緊張或恐懼B.抑郁、害怕、失眠C.絕望、孤獨感和承受能力低D.強(qiáng)迫癥12、下列哪種癥狀不是提示出現(xiàn)阿片類藥物過量()單選題 *A.心動過速B.血壓下降C.呼吸抑制D.針尖樣瞳孔13、強(qiáng)阿片類藥物護(hù)理病例書寫錯誤的是()單選題 *A.臨時醫(yī)囑5分鐘內(nèi)執(zhí)行B.首次疼痛護(hù)理記錄詳細(xì)記錄疼痛部位、評分工具、程度、性質(zhì)C.疼痛護(hù)理醫(yī)囑需雙簽名D.大劑量、超大劑量患者需評LOS評分14、拔出的鎮(zhèn)痛泵處理錯誤的是()單選題 *A. 用50ml鎮(zhèn)痛抽出殘余液注入下水道
14、B. 殘余液雙人核對C. 剪掉藥盒端輸液管D.廢棄藥盒丟入黑色垃圾袋15、以下爆發(fā)痛的處理中錯誤的是()單選題 *A.爆發(fā)痛處理劑量為前24h阿片類用量換算成馬啡總量的10-20%B.用藥后疼痛評分未變或增加則重復(fù)相同止痛藥劑量C.24h內(nèi)爆發(fā)痛小于3次,下一個24h長效阿片類劑量可以不調(diào)整D.爆發(fā)痛時藥物醫(yī)囑需在5分鐘內(nèi)執(zhí)行 二、多選題1、三階梯用藥過程中出現(xiàn)頭暈如何處理() 多選題 *A.頭暈時絕對臥床休息,床旁有人陪伴,防跌倒或墜床B.多飲水,讓藥物盡快排泄C.監(jiān)測呼吸、脈搏和血壓,及時給予對癥處理D.頭暈時繼續(xù)服用止痛藥物,不可私自停藥2、如何對疼痛進(jìn)行評估說法正確的是 () 多選題 *A相信患者,患者說痛就是痛。鼓勵患者積極參加疼痛評估B應(yīng)全面了解疼痛情況。除患者的一般情況外,應(yīng)重點評估疼痛發(fā)生的時間、部位、性質(zhì)、程度、伴隨癥狀C觀察與體格檢查,了解影響疼痛的心理與社會因素。D對于患者入院時從外面帶來的病例資料盡可能的瀏覽,以獲得信息E治療過程中進(jìn)行疼痛的動態(tài)評估。3、以下癌痛規(guī)范用藥中那些是錯誤的() 多選題 *A.使用度冷汀是最安全有效的止痛藥B.長期用阿片類止痛藥不可避免會成癮C.終末期癌癥病人才能用最大耐受劑量阿片類止痛藥D.止痛治療能使疼痛部分緩解即可E
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