2020年08月自考03003兒科護(hù)理學(xué)(一)試題及答案

1、2020 年 8 月高等教育自學(xué)考試全國統(tǒng)一命題考試兒科護(hù)理學(xué)（一）試卷( 課程代碼03003)一、單項(xiàng)選擇題: 本大題共30 小題，每小題1 分, 共 30 分。從出生后到滿1周歲之前為（ C）胎兒期新生兒期嬰兒期幼兒期2.某小兒 4 歲，如果生長發(fā)育正常，其體重大約為（ B小兒頭圍和胸圍大致相等的時(shí)間是（ B）D.18kg個(gè)月個(gè)月個(gè)小兒視力達(dá)的年齡是（ D）個(gè)月歲歲歲D.6 歲下列不屬于母乳喂養(yǎng)優(yōu)點(diǎn)的是（ B）營養(yǎng)豐富，比例適當(dāng)晚乳中的免疫因子增進(jìn)嬰兒免疫力有利于增進(jìn)母子感情有利于子宮收縮和母親恢主動免疫刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體，抗體的持續(xù)時(shí)間是（ D）A.12 年B.13 年C.14 年D.15

2、 年按兒童正常血壓平均值計(jì)算公式推算，舒張 為收縮壓收縮壓收縮壓C）極低出生體重兒的出生體重為（ B）D.2500g新生兒的心率較快，一般為（ C）次分次分次分/分新生兒出生后了周內(nèi)，可在鼻尖、鼻翼、面頰部長出細(xì)小的、白色或黑色的、突出皮表面的皮疹，此為（ B）皮膚感染粟粒疹斑丘疹過早產(chǎn)兒應(yīng)盡早置于暖箱中，尤其是出生體重低于（ A）重度低體溫患兒應(yīng)置于暖箱內(nèi)復(fù)溫，使患兒恢復(fù)正常體溫的時(shí)限為（ C）小時(shí)小時(shí)小時(shí)小時(shí)I度營養(yǎng)不良患兒體重低于正常均值的（ D）以下以上單純性肥胖的小兒應(yīng)適量增加運(yùn)動量，每日運(yùn)動至少（ C）分鐘分鐘分鐘分維生素D缺乏性手足摘搦癥常見的致死原因是（ B）驚厥喉痙攣手足抽搐

3、循環(huán)衰關(guān)于急性感染性喉炎的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（ B）聲音嘶啞呼氣性呼吸困難喉鳴犬吠樣咳嗽在禁食情況下，重度脫水患兒小時(shí)應(yīng)補(bǔ)充的液體總量為（ D） 關(guān)于小兒補(bǔ)鉀的原則，錯(cuò)誤的是（ D）見尿補(bǔ)鉀靜脈補(bǔ)鉀濃度不超過可口服補(bǔ)鉀必要時(shí)可靜脈推最常見的先天性心臟畸形是（ B）房間隔缺損室間隔缺損動脈導(dǎo)管未閉法洛四聯(lián)不屬于法洛四聯(lián)癥臨床表現(xiàn)的是（ B）杵狀指潛伏青紫蹲踞現(xiàn)象缺氧發(fā)作正常情況下小兒出生后，生成紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和巨核細(xì)胞的唯一器官是（C）肝臟脾臟骨髓胸嬰兒生理性貧血通常發(fā)生在（ B）生后個(gè)月生后個(gè)月生后個(gè)月生后個(gè)急性腎小球腎炎出現(xiàn)高血壓腦病時(shí)，治療應(yīng)首選（ B）硝苯地平硝普鈉甘露醇硝酸甘泌尿道感染

4、的主要病原體為（ A）大腸埃希菌克雷伯桿菌變形桿菌金黃色葡萄球急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎患兒的腦脊液特征是（ C）蛋白含量減少細(xì)胞數(shù)增多蛋白細(xì)胞分離糖含量正全身型幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患兒的血液檢查結(jié)果為（ A）血沉增快反應(yīng)蛋白增高血沉減慢反應(yīng)蛋白降低血沉增快反應(yīng)蛋白降低血沉減慢反應(yīng)蛋白增小兒最常見的內(nèi)分泌疾病是（ B）中樞性尿崩癥甲狀腺功能減低癥 糖尿病甲狀腺功能亢進(jìn)目前抗水帶狀皰疹病毒的首選藥物是（ A）阿普洛韋利巴韋林阿莫西林干擾觀察結(jié)核菌索試驗(yàn)結(jié)果應(yīng)在皮內(nèi)注射結(jié)核菌素后（ C）小時(shí)小時(shí)小時(shí)小屬于小兒感染性休克輕型臨床表現(xiàn)的是（ A）脈細(xì)速昏迷無尿皮膚有明顯花二、填空:本大題共空，每空1分

5、，共分。由于新生兒7天內(nèi)死亡率最高，一般應(yīng)在新生兒出院后（ ）小時(shí)內(nèi)訪視，不得超過（ ）小時(shí)。暖箱設(shè)計(jì)是以科學(xué)的方法為患兒創(chuàng)造一（ 溫度（濕度都適宜的環(huán)境使患兒體溫保持穩(wěn)定，以提高未成熟兒的成活率。小兒腹瀉病根據(jù)病因可分為（ 感染性）和（ 非感染性 ）兩大類。腎病綜合征典型病例具有的四大臨床特:大量蛋白尿低蛋白血和不同程度的（ 水腫）。高膽固醇血癥 ）小兒肺結(jié)核的主要類型是（ 原發(fā)型肺結(jié)核 ），包括（ 原發(fā)綜合征 ）與支氣管淋巴結(jié)結(jié)核。本大題共5 題，每小題3 分，共分。新生兒期：自臍帶結(jié)扎開始分）天（1分）。沿肩峰與尺骨鷹嘴連線中點(diǎn)的水平線上分）繞上臂一周的長度分），代表上臂、骨骼、肌肉、皮

6、下脂肪和皮膚的發(fā)育水平（1 分）。11變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I養(yǎng)性疾病。分）11失量過多所致。（1 分）甲狀腺功能減低癥是指由于甲狀激素合成不足所造成分）病分），是小兒最常見的內(nèi)分泌疾病。分）四、簡答題: 本大題共5 小題，每小題5 分，共25 分。簡述住院兒童心理護(hù)理的主要護(hù)理措施。答：（1）促進(jìn)了解。（1 分）減少分離。分）減緩控制感的喪失。分）預(yù)防、減輕身體傷害的疼痛。分）固定護(hù)士照顧患兒。分）簡述生理性黃疸的臨床特點(diǎn)。答：（1）足月兒生后23 天出現(xiàn)黃疸，第45 天達(dá)高峰，1014 天逐漸消退；血清總膽紅素小于 ；早產(chǎn)兒黃程度較重），消退較晚周）；一般無其他臨床癥狀。（注：答對任意一項(xiàng)給2

7、 分，其余每項(xiàng) 1 分，滿分 5 分）簡述急性上呼吸道感染的治療原則和護(hù)理措施。休息，多飲水，做好呼吸道隔離。分）1）促進(jìn)患兒舒適，保持呼吸道通暢。分）對癥護(hù)理，及時(shí)處理發(fā)熱和驚厥。分）注意病情變化。分）簡述化膿性腦膜炎神經(jīng)系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)。答：（1）腦膜刺激征：頸抵抗、布氏征及克氏征陽性。顱內(nèi)壓增高。部分或全身性驚厥發(fā)作。局限性神經(jīng)系統(tǒng)體征。（注：答對任意一項(xiàng)給2 分，其余每項(xiàng) 1 分，滿分 5 分）簡述急性呼吸衰竭患兒應(yīng)用機(jī)械通氣的指征。血?dú)夥治龇虾粑ソ邩?biāo)準(zhǔn)。呼吸頻率減低至正常的 或以下。呼吸微弱，全肺呼吸音減低或呼吸停止。頻繁發(fā)作的呼吸暫停。（注：答對任意一項(xiàng)給2 1 5 分本大題共2

8、 小題，每小題分，共分。論述貧血患兒的用藥護(hù)理。答：（1）口服鐵劑應(yīng)注意：1）鐵劑與維生素C 同服，能促進(jìn)鐵劑的吸收。（1 分）鐵劑不宜與牛奶、鈣片，茶水等同服。（1 分）服藥后牙齒發(fā)黑，大便發(fā)黑，停藥后可恢復(fù)。（1 分）肌肉注射鐵劑時(shí)要深部肌肉注射。（1 分）按時(shí)肌注維生素分）（1分710天達(dá)高峰分），23周后降至正常分）。當(dāng)血紅蛋白逐漸增加時(shí)，癥狀分）患兒，女，歲，發(fā)熱、周身不適3天，加重1天入院?；純貉释?、肌痛，伴有輕度腹瀉。體檢心臟擴(kuò)大，心動過速，期前收縮，第心音低鈍，出現(xiàn)奔馬律。實(shí)驗(yàn)室檢查心肌酶和抗心肌抗體增高，心電圖檢段偏移和T:患兒最可能的臨床診斷。答：病毒性心肌炎。（2 分）患兒主要的護(hù)理問題。答：活動無耐力