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(公路建設(shè)項(xiàng)目名稱)施工許可申請書申請人(項(xiàng)目法人)名稱張 XX申請人(項(xiàng)目法人)地址武漢市武珞路 XX 號710043及郵政編碼姓名張XX姓名李XX電話XXXXXX電話XXXXXX法定代表委托代理人姓名及手機(jī)XXXXXX人姓名及手機(jī)XXXXXX聯(lián)系方式聯(lián)系方式傳真XXXXXX傳真XXXXXXE-mailXXXXXXE-mailXXXXXX申請材料目錄法定代表人(委申請日期X年X月 X日托代理人)簽字張 XX或蓋章項(xiàng)目名稱:項(xiàng)目基本情路線起訖點(diǎn):況建設(shè)規(guī)模及主要技術(shù)指標(biāo):工可報(bào)告批準(zhǔn)機(jī)關(guān):文號:日期:建設(shè)依據(jù)項(xiàng)目申請報(bào)告核準(zhǔn)機(jī)關(guān):文號:日期:初步設(shè)計(jì)批準(zhǔn)機(jī)關(guān):文號:日期:施工圖設(shè)計(jì)批準(zhǔn)機(jī)關(guān):文號:日期:批準(zhǔn)總概算:萬元其中部投資:萬元土地征用辦建設(shè)用地批準(zhǔn)機(jī)關(guān):理情況文號:日期:交通主管部門對建設(shè)資金的審計(jì)意見(章)年月日項(xiàng)目 法 人項(xiàng)目法人名稱(章) :法定代表人:基本情況委托的項(xiàng)目建設(shè)管理單位(如有):質(zhì)量監(jiān)督單位:設(shè)計(jì)單位:資質(zhì)等級:申請開工日期:計(jì)劃竣工日期:計(jì)劃工期個月該項(xiàng)目施工許可實(shí)施機(jī)關(guān)的下一級地方人民政府交通主管部門初審意見(如有):簽字:(章)年月日該項(xiàng)目施工許可實(shí)施機(jī)關(guān)審批意見:(章)年月日施工單位監(jiān)理單位合同里程合同價段單位名資質(zhì)等合同價承建
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