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詢問碼Ai tl * A 專心K f f 一、詢問的概念與基本原則概念詢問是醫(yī)生通過對患者或者與患者有聯(lián)系的相關(guān)人員的系統(tǒng)提問而獲得疾病信息的過程基本原則（1）簡潔J頭痛有參矢了出現(xiàn)這種癥狀到現(xiàn)在持續(xù)參長時間了,V每次痛參笑，有沒有其他不舒朋,2）具體J 吃藥后頭痛好一點沒有？最近怎樣？J 吃藥后頭痛好一點沒有？（3）有序 基礎(chǔ)信息 實質(zhì)詢問聚焦詢問反問解釋一問寒熱二問汗，三問頭身四問便 五問飲食六問胸，七雄八謁俱當辨 九問舊病+問因，再兼眼藥塞機變 婦女尤問經(jīng)期，遲遠閉崩皆可見 再添片語告兒科天花麻疹全占驗(4)確認詢問每一部分或結(jié)束前，要再一次確認。(5)友善態(tài)度和藹，避免盤問二、詢問技能1開放式詢問您最近怎么不好？2封閉性詢問頭痛是像針扎一樣疼嗎？開放式與封閉性詢問的有機結(jié)合聚焦式詢問選擇式詢問怎么個疼法？針扎樣的疼？脹著疼？還是像火燒一樣的疼中立式詢問例如：針對個人信息的詢問 您從哪兒來啊?7跨文化背景下的詢問例如：回民 您最近吃過豬肉嗎？三、不同醫(yī)療場合的詢問步驟1. 門診/急診2. 病房四、詢問過程中的注意事項1.避免過多地使用醫(yī)學術(shù)語頭痛的時候伴有心悸嗎？2醫(yī)生的語言不能流露出沒信心、緊張、慌亂的內(nèi)容3.詢問時要尊重患者的個人文化、信仰及愛好保護患者的隱私詢問時要注意患者的心理變化6醫(yī)生的立場
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