健康評估王素青

1、一、填空題 1、高密度脂蛋白膽固醇與冠心病發(fā)病呈 低密度脂蛋白膽固醇與冠心病發(fā)病呈 。負相關(guān) 正相關(guān)2、溶血性黃疸尿膽紅素定性 ，尿膽原定性 。（陰性 陽性）3、成人ALT正常值為 ，WBC為 。 （40 U/L、（4.0-10）109/L ）4、成人TP正常值為 ，PLT為 。 （60-80g/L、 （100-300）109/L ）5、膽汁淤積性黃疸尿膽紅素定性 ，尿膽原定性 、血清總膽紅素 。（陽性 陰性 增加）6、血清脂類物質(zhì)包括總膽固醇、 、 、 。 （甘油三酯 磷脂 游離脂肪酸）二、名詞解釋1、 貧血 2、中性粒細胞核左移 3、粒細胞減少癥 4、類白血病反應(yīng) 5、網(wǎng)織紅細胞6、管型（

2、cast）：在一定條件下，腎臟濾出的蛋白質(zhì)以及細胞或碎片在腎小管（遠曲）、集合管中凝固后，可形成圓柱形蛋白聚體而隨尿液排出，稱為管型。尿中出現(xiàn)多量管型表示腎實質(zhì)有病理性變化。7、酮體（ketone body）：是-羥丁酸、乙酰乙酸、丙酮的總稱。8、本-周氏蛋白（Bence-Jones protein，BJP）：是免疫球蛋白的輕鏈，能自由通過腎小球濾過膜，當濃度超 過近曲小管重吸收的極限時，可自尿中排出。9、鏡下血尿(microscopic hematuria)：尿外觀變化不明顯，離心沉淀后，鏡檢時每高倍視野紅細胞平均大于3個，稱鏡下血尿。10、血尿（hematuria）：尿內(nèi)含有一定量的紅細胞

3、，稱為血尿。11、蛋白尿（proteinuria）：當尿蛋白含量100mg/L或150mg/24h(小兒)4mg/m2/h），蛋白定性試驗呈陽性反 應(yīng)即成為蛋白尿。12、膽紅素尿（bilirubinuria）：尿內(nèi)含有大量的結(jié)合膽紅素，尿液成豆油樣改變，振蕩后出現(xiàn)黃色泡沫且不易 消失。13、肉眼血尿（visual hematuria）：每升尿中含血量超過1ml時即可出現(xiàn)淡紅色，14、糖尿：當血糖濃度超過腎閾（8.88mmol/L）時，定性方法測定尿糖為陽性，稱為糖尿。15、腎性糖尿：血糖濃度正常，由于腎小管病變導(dǎo)致葡萄糖的重吸收能力降低所致，即腎閾值下降產(chǎn)生的糖尿。16糞便隱血（feces o

4、ccult blood）：隱血是指消化道少量出血，紅細胞被消化破壞，糞便外觀無異常改變，肉眼和顯微鏡下均不能證實的出血。17隱血試驗：上消化道少量出血時，因紅細胞已被消化液破壞，糞便外觀無異常，顯微鏡下也不易查見紅細胞，這種肉眼及顯微鏡均不能證明的微量血液稱為隱血，而靠化學(xué)方法檢出就稱為隱血試驗。三、簡答題：1、貧血的定義、病因？2、中性粒細胞病理性增多的原因？3、血小板參考值？減少的病因？4、簡述糞便隱血試驗的臨床意義。 5、隱血試驗對消化道出血有重要診斷價值： (1)陽性反應(yīng)，可見于: 消化道潰瘍，陽性率40-70%，呈間歇陽性十； 消化道惡性腫瘤，如胃癌、 結(jié)腸癌，陽性率可達95%，呈持

5、續(xù)陽性，因此糞便隱血試驗常作為消化道惡性腫瘤的診斷篩選指標； 其他，如急性胃黏膜病變、腸結(jié)核、潰瘍性結(jié)腸炎、鉤蟲病及流行性出血熱，糞便隱血試驗常為陽性； (2)假陽性反應(yīng)，進食動物血、肉類及進食大量蔬菜均可出現(xiàn)假陽性反應(yīng)。6、述血清總蛋白、白蛋白、球蛋白和A/G比值測定對肝臟損害的主要診斷意義有哪些？ 1)是反映肝臟功能的重要指標; 2)是肝臟損害達到一定程度或至一定病程后才出現(xiàn)改變; 3)主要反映慢性肝損害（急性或局灶性損害時正常）肌酐是指細胞的儲備功能。7、述肝臟疾病有關(guān)的酶及其主要臨床意義。 1)ALT（丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶）、AST（天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶）為非特異性細胞內(nèi)功能酶，是肝細胞損

6、害的標志; 2)GDH（谷氨酸脫氫酶）為肝細胞線粒體損害的標志，增高反映肝小葉中央?yún)^(qū)壞死; 3)AFU（L巖藻糖苷酶）用于巖藻糖蓄積癥的診斷，和肝癌及其他肝臟占位性病變的鑒別診斷； 4)ALP（堿性磷酸酶）、GT（谷氨?；D(zhuǎn)移酶）為膽汁郁積的指標，骨骼疾病時ALP 可增高，酒精性肝損害時GT增高； 5)MAO（單胺氧化酶）、PH（脯氨酰羥化酶）為肝纖維化的酶學(xué)指標; 6)ChE（膽堿酯酶）為肝實質(zhì)損害致肝功不全時及有機磷中毒時減低; 8、對黃疸進行診斷和鑒別診斷，應(yīng)選擇膽紅素代謝檢查的哪些項目？ 為對黃疸進行診斷和鑒別診斷，膽紅素代謝檢查的項目主要是：血清總膽紅素； 血清結(jié)合膽紅素； 血清非結(jié)

7、合膽紅素； 尿膽紅素； 尿膽原9、述肝酶的生成部位。 反映肝細胞變性或壞死的酶：這類酶存在于正常肝細胞中，如谷草轉(zhuǎn)氨 酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶等； 反映肝細胞膽汁淤滯的酶：這些酶屬于膽道系統(tǒng)的酶，位于肝細胞毛細膽管一側(cè)的微絨毛及上皮細胞上，如堿性磷酸酶、-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等； 反映肝細胞酶合成功能的酶：與膽堿酯酶等，由肝細胞合成后，釋放入血保持一定濃度。10、根據(jù)膽紅素及其代謝產(chǎn)物進行黃疸類型的診斷11、脂蛋白分為幾類？血清TC和TG測定標本采集有何要求？ 血清脂蛋白分為五類: CM（乳糜顆粒）； VLDL（極低密度脂蛋白）； IDL（中間密度脂蛋白）； LDL（低密度脂蛋白）； HDL（高密度

8、脂蛋白）。 測定TC 和TG 的血標本，要求在空腹12h 后靜脈采血，盡快分離血清（或血漿）進行測定。12、高血鉀癥？其臨床意義如何？血鉀濃度高于5.5 mmol/L 稱高血鉀癥。臨床上常見于：(1)攝入過多；心、腎功能衰竭時補鉀過多、過快，輸入大量庫存血。(2)排泄困難：腎衰竭少尿期或無尿期；腎上腺皮質(zhì)功能減退，導(dǎo)致腎小管排鉀減少；長期大量使用潴鉀利尿劑；長期低鈉飲食，使鉀不易排出而潴留。 (3)細胞內(nèi)鉀大量釋出：嚴重溶血，大面積燒傷和擠壓綜合征等；呼吸障礙引起缺氧和酸中毒時，大量鉀從細胞內(nèi)釋出；休克，組織損傷，中毒，化療 (4)細胞外液因失水或休克而濃縮，使血鉀升高。13、尿液外觀有哪些改

9、變？ 血尿、血紅蛋白尿、膽紅素尿、膿尿、菌尿、乳糜尿 17、尿蛋白產(chǎn)生的機制？ 當腎小球毛細血管壁斷裂或電荷屏障改變，使大量高、中、低分子量的蛋白漏出，超過腎小管重吸收能 力而出現(xiàn)于終尿中。 18、尿糖升高的原因有哪些？ 血糖升高性糖尿 血糖正常性糖尿（腎性糖尿） 暫時性糖尿（生理性糖尿、應(yīng)激性糖尿） 假性糖尿（藥物性） 19、簡要說明反映腎小球濾過功能常用指標及評價。 腎小球濾過功能常用指標有： 1)血肌酐（Cr）：臨床常用，但嚴重損傷時才會出現(xiàn)改變，敏感性差； 2)生肌酐清除率（Ccr）：在嚴格控制外源性肌酐，內(nèi)生肌酐相對穩(wěn)定的條件下，Ccr與GFR有較好的 相關(guān)性，能相對較早地反映腎小球

10、濾過功能； 3)血尿素（BU）：體內(nèi)尿素的生成不如肌酐穩(wěn)定，且受腎外影響因素大，特異性，靈敏性均差； 4)血半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C（cystain C）：靈敏性高、是反映腎小球濾過功能可靠指標，比其他指 標均敏感。 20、簡述血液中肌酐濃度升高的原因。 見于各種原因引起的腎小球濾過功能減退： 急性腎衰竭：血肌酐明顯的進行性升高是器質(zhì)性損害的指標，可伴有少尿或不伴少尿慢性腎衰竭：血肌酐升高程度與病變嚴重性一致，腎衰竭代償期，血肌酐178mol/L，腎衰竭期，血肌酐明顯升高，445mol/L。四、論述題 1、各種病理性蛋白尿形成原因及常見疾病。 1)腎小球性蛋白尿：各種原因?qū)е履I小球濾過膜通透性

11、增加，原尿中蛋白超過腎小球重吸收能力所致，常見于腎病綜合征、腎小球腎炎以及糖尿病、高血壓、系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎病早期； 2)小管性蛋白尿：因近端腎小管病變，影響尿中蛋白重吸收所致，可見于腎盂腎炎，氨基甙類抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、重金屬對腎小管損傷，以及腎移植后排斥反應(yīng)等; 3)混合類蛋白尿：腎小球和腎小管均發(fā)生病變所致。上述可產(chǎn)生腎小球性或腎小管性蛋白尿的疾病進一步發(fā)展，均可形成混合性蛋白尿; 4)組織性蛋白尿：由于腎組織破壞或腎小管分泌的蛋白所致，一般僅為輕度蛋白尿; 5)一過性蛋白尿：以血漿中出現(xiàn)異常增多的低分子蛋白，超過腎小管重吸收閾值所致，常見于血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿、凝溶蛋白尿。 2、臨床常

12、見尿液外觀的改變有哪些？（舉例說明） 血尿，紅色，因尿內(nèi)含有一定量的紅細胞，可見于泌尿系統(tǒng)炎癥、結(jié)石、腫瘤、結(jié)核、外傷等；也可見于血液系統(tǒng)疾病，如血友病、血小板減少性紫癜等。 血紅蛋白尿及肌紅蛋白尿，紅色或暗紅色，離心沉淀后鏡檢時不見紅細胞，但隱血試驗陽性。 膽紅素尿，深黃或褐色尿，呈豆油樣改變，震蕩后出現(xiàn)黃色泡抹且不易消失，常見于阻塞性黃疸和肝細胞性黃疸。 膿尿和菌尿：黃白色或云霧狀，見于泌尿系統(tǒng)感染如腎盂腎炎或膀胱炎等。 乳糜尿和脂肪尿：乳白色，由于寄生蟲或結(jié)核、腫瘤、創(chuàng)傷、手術(shù)等原因引起淋巴回流受阻，而脂肪尿可見于脂肪擠壓損傷、骨折和腎病綜合征等。3、試分析乙肝五項指標不同組合的臨床意義

13、？ 1)HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBc（+），見于急性或慢性乙型肝炎，有高傳染性。 2)HBsAg（+），抗HBc（+），見于急性、慢性乙型肝炎或慢性HBsAg攜帶者，有傳染性。 3)HBsAg（+），抗HBe（+），抗HBc（+），見于急性乙肝趨向恢復(fù)或慢性乙肝，弱傳染性。 4)抗HBs（+），抗HBc（+），見于急性乙肝康復(fù)期或有既往感染史，目前保持免疫力。 5)抗HBe（+），抗HBc（+），見于乙肝恢復(fù)期，弱感染性。 6)抗HBc（+），見于急性乙肝“窗口期”或既往曾感染過乙肝，有流行病學(xué)意義。 7)抗HBs（+），見于乙肝疫苗接種后或乙肝已康復(fù)。 8)抗HBs（+），抗

14、HBc（+），抗HBe（+），見于急性乙肝康復(fù)期，開始產(chǎn)生免疫力。 4、什么是ASO？敘述ASO、CRP 二者作為臨床常用的測定項目，其臨床意義的異同點 鏈球菌的代謝產(chǎn)物鏈球菌溶血素“O”具有抗原性，能刺激機體產(chǎn)生對應(yīng)的抗體，稱為抗鏈球菌溶血素“O”（ASO）。 ASO和CRP都對風(fēng)濕活動有很好的診斷價值，但ASO主要協(xié)助診斷鏈球菌感染和鏈球菌感染后的相關(guān)疾病，而各種細菌性感染CRP都升高；ASO陽性持續(xù)時間長，即使鏈球菌感染已控制，而CRP在細菌細菌感染控制后很快下降，是觀察療效的良好指標；除細菌性感染的炎癥外，CRP對組織損傷，心肌梗死，惡性腫瘤，器官移植后發(fā)生排斥反應(yīng)等多有較好的診斷價值

15、，而ASO則比較單一，只針對鏈球菌感染。 試題答案1RDW增高,說明紅細胞：A.大小不均一性 B.體積變小 C.體積變大 D.形態(tài)異常2缺鐵性貧血紅細胞直方圖的特點是： A. 波峰右移，基底增寬 B. 波峰左移，基底增寬 C. 波峰右移，基底變窄 D.波峰左移，基底變窄3MCV、MCH、MCHC均小于正常，其貧血原因為： A. 感染性貧血 B.白血病所致貧血 C.慢性失血性貧血 D.再生障礙性貧血4MCHC正常，MCV及MCH均大于正常，其貧血原因為： A. 急性溶血性貧血 B. 慢性失血性貧血 C. 急性失血性貧D. 營養(yǎng)性巨幼細胞貧血 5某病人的紅細胞為3.21012/L，血紅蛋白為96g

16、/L,紅細胞比容為0.31，其MCH應(yīng)為： A. 29pg B. 28pg C. 30pg D. 31pg 6網(wǎng)織紅細胞明顯增多見于： A. 巨幼細胞性貧血 B. 溶血性貧血 C. 缺鐵性貧血 D. 真性紅細胞增多癥 7重度貧血的血紅蛋白含量為： A. Hb100g/L B. Hb80g/L C. Hb60g/L D. Hb50g/L 8染色血片中嗜多色性紅細胞增多最多見于： A.溶血性貧血 B.巨幼細胞貧血 B. 缺鐵性貧血 D.再生障礙性貧血 9染色血片中靶形紅細胞增多最多見于： A. 白血病性貧血 B. 海洋性貧血 C. 惡性貧血 D.失血性貧血 10鉛中毒時血片中易見到 A. 大紅細胞

17、 B. 小紅細胞 C. 有核紅細胞 D. 點彩紅細胞 11急性化膿性細菌感染時，如白細胞總數(shù)明顯增多并伴有明顯核左移，說明: A. 感染局限，機體反應(yīng)性良好 B. 感染局限，機體反應(yīng)性較差 C. 感染嚴重，機體反應(yīng)性良好 D. 感染嚴重，機體反應(yīng)性極差 12引起絕對性紅細胞增多的原因是: A. 脫水血液濃縮 B. 嚴重的心肺疾患 C. 嚴重的組織損傷 D. 急性大出血 13不符合巨幼細胞性貧血診斷的是下列哪一項: A.中性粒細胞左移 B.MCV 110160fl C.MCH 3350pg D.MCHC 320360g/L E.外周血涂片發(fā)現(xiàn)大量巨大紅細胞 14中毒性顆?？沙霈F(xiàn)于: A. 幼單核

18、細胞 B. 中性粒細胞 C. 淋巴細胞 D. 漿細胞 E.原始紅細胞 15不屬于紅細胞內(nèi)在缺陷引起的溶血是: A. 新生兒溶血病 B. -珠蛋白生成障礙性貧血 C. 遺傳性球形細胞增多癥 D. 蠶豆病 E. 鐮形細胞貧血 16某患者網(wǎng)織紅細胞為25%,可能是下列那種疾病: A. 溶血性貧血 B. 缺鐵性貧血 C. 巨細胞性貧血 D. 再生障礙性貧血E.急性白血病17 經(jīng)反復(fù)檢查血小板低于下列哪項數(shù)值方算作血小板減少: A.120109/L B.115109/L C.110109/L D.100109/L E.150109/L 18臨床上根據(jù)血紅蛋白減低的程度將貧血分為四級，重度貧血是指血紅蛋白

19、: A. 小于參考值低限90g/L B. 90-60g/L C. 60-30g/L D. 30g/L 19 成年男性紅細胞正常值為: A.4.0-5.5109/L B.3.5-5.01012/L C.4.0-5.51012/L D.3.5-5.0109/L 20中性粒細胞反應(yīng)性增多見于下述哪種情況: A. 廣泛的組織損傷或壞死 B. 粒細胞白血病 C. 骨髓增殖性疾病 D. 病毒感染 21 粒細胞減少可見于: A. 急性溶血 B. 單核吞噬細胞系統(tǒng)功能亢進 C. 急性失血 D. 惡性腫瘤24小時尿量大于： A.1000ml B.1500ml C.2000ml D.2500ml E.3000ml

20、 .少尿是指24小時尿量小于: A.100ml B.200ml C.420ml D.50ml E.250ml .無尿是指24小時尿量小于: A.100ml B.200ml C.50ml D.10ml E.250ml .某患者尿液有灰白色沉淀，加酸后沉淀物溶解并產(chǎn)生氣泡，應(yīng)考慮: A.尿酸鹽結(jié)晶 B.磷酸鹽結(jié)晶 C.碳酸鹽結(jié)晶 D.草酸鹽結(jié)晶 E.磷酸鈣結(jié)晶.血紅蛋白尿見于: A.缺鐵性貧血 B.腎結(jié)核 C.蠶豆病 D.血友病 E.膀胱炎.新排出尿液混濁，放置后有白色云絮狀沉淀，加熱或加酸后沉淀不消失應(yīng)考慮: A.尿酸鹽結(jié)晶 B.膿尿 C.碳酸鹽結(jié)晶 D.磷酸鹽結(jié)晶 E.磷酸鈣結(jié)晶.正常人尿比重

21、為: A.1.010 B.1.015 C.1.020 D.1.0151.025 E.1.0251.035 .尿液酸度增高見于: A.膀胱炎 B.痛風(fēng) C.代謝性堿中毒 D.呼吸性堿中毒 E.腎小管性酸中毒.多發(fā)性骨髓瘤患者可出現(xiàn): A.腎小球性蛋白尿 B.腎小管性蛋白尿 C.混合性蛋白尿 D.溢出性蛋白尿 E.組織性蛋白尿.妊娠時可出現(xiàn)糖尿，屬于: A.血糖升高性糖尿 B.血糖正常性糖尿 C.暫時性糖尿 D.高滲性糖尿 E.假性糖尿.正常人尿中可出現(xiàn): A.透明管型 B.細胞管型 C.顆粒管型 D.蠟樣管型 E.脂肪管型.慢性腎炎晚期出現(xiàn)大量蛋白尿時，為: A.小分子量蛋白尿 B.中分子量蛋白

22、尿 C.高分子蛋白尿 D.大分子量蛋白尿 E.混合性蛋白尿.引起乳糜尿的最常見原因是: A.慢性絲蟲病 B.腎病綜合征 C.腎小管慢性疾病 D.腹膜結(jié)核 E.慢性腎炎.某患者24小時尿量為3000ml,尿比重為1.035，診斷首先考慮為: A.大量飲水后 B.腎功能不全 C.糖尿病 D.尿崩癥 E.神經(jīng)性多尿.以下疾病中，不出現(xiàn)血尿的是: A.血友病 B.蠶豆病 C.腎小球腎炎 D.急性膀胱炎 E.腎結(jié)石.糖尿病酮癥酸中毒時尿液的味道通常是: A.鼠臭味 B.大蒜味 C.氨味 D.爛蘋果味 E.汽油味.以下疾病可排出堿性尿液，但除外: A.慢性膀胱炎 B.尿潴留 C.低鈉低氯性堿中毒 D.腎小

23、管性酸中毒.尿比重降低，可見于以下情況，但除外: A.大量飲水 B.慢性腎盂腎炎 C.間質(zhì)性腎炎 D.糖尿病 E.腎出血熱多尿期.干化學(xué)法測尿液,下列檢查項目中檢測原理錯誤的是: A.蛋白質(zhì)指示劑的蛋白誤差法 B.尿糖班氏法 C.尿膽原醛反應(yīng)法 D.尿膽紅素二氯苯胺重氮鹽偶聯(lián)反應(yīng)法 E.亞硝酸鹽-亞硝酸鹽還原法.10 mL尿標本離心處理棄去上清液后，留多少毫升供尿沉渣鏡檢: A.0.1 Ml B.0.2 Ml C.1.0 mL D.1.5 mL E.2.0 mL .尿蛋白試帶法測定主要對哪種蛋白質(zhì)敏感: A.2-M B.IgG C.IgE D.白蛋白 E.2-M .急性腎小球腎炎鏡下最常見的是

24、: A.白細胞 B.紅細胞 C.扁平上皮細胞 D.鱗狀上皮細胞 E.白細胞管型.女，35歲，尿頻，尿急，尿痛伴發(fā)熱2周。輔助檢查:WBC9.8109/L，Hgb110g/L，尿蛋白（），離心尿鏡檢:白細胞滿視野,紅細胞3-5/HP 最可能的診斷是： A.急性腎炎 B.慢性腎炎 C.急性腎盂腎炎 D.慢性腎盂腎炎 E.腎病綜合癥.等滲尿多見于: A.急性腎炎 B.腎絞痛 C.性腎盂腎炎 D.早期腎功能不全 E.嚴重腎功能不全.尿膽紅素強陽性（）常見于： A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.肝硬化 D.膽道梗阻 E.溶血性貧血.混合性蛋白尿見于: A.慢性腎小球腎炎 B.慢性腎盂腎炎 C.血管內(nèi)溶血

25、D.多發(fā)性骨髓瘤 E.急性腎小球腎炎.血尿可見于下列哪些疾病: A.急性腎小球腎炎 B.膀胱腫瘤 C.前列腺癌 D.急性膀胱炎 E.腎囊腫（49-51題）：. A.透明管型 B.粗顆粒管型 C.紅細胞管型 D.臘樣管型 E.白細胞管型.可作為上尿路感染的標志物 .提示慢性腎小球腎炎 .提示嚴重腎小管壞死 .檢查腎小管功能的實驗是: A.內(nèi)生肌酐清除率 B.尿滲量 C.血清尿素 D.血清肌酐 E.血尿酸.關(guān)于內(nèi)生肌酐測定哪種說法是錯誤的: A.試驗前3天嚴格禁食肉類 B.避免劇烈運動 C.停用利尿藥 D.僅收集24h 尿送檢 E.收集24h 尿并在此期間抽靜脈血同時送檢. 腎小球濾過功能損害的判

26、斷指標:A.2微球蛋白測定 B.晝夜尿比重試驗 C.血清肌酐和內(nèi)生肌酐清除率 D.尿滲量測定 E.氯化銨負荷試驗下列哪種因素可造成化學(xué)法大便隱血試驗假陰性: A.生食蔬菜 B.進食肉類食品 C.進食動物血腸（血豆腐） D.用Vic E.服用某些刺激性藥物.膿血便可見于: A.阿米巴痢疾 B.痔瘡 C.直腸癌 D.細菌性痢疾 E.肛裂糞便隱血試驗持續(xù)陽性見于: A.潰瘍病 B.細菌性痢疾 C.胃癌 D.食用動物血 E.慢性胃炎.糞便鏡檢有大量白細胞常見于: A.痔瘡 B.細菌性痢疾 C.腸炎 D.直腸癌 E.阿米巴性痢疾.細菌性痢疾患者糞便鏡檢不應(yīng)有: A.白細胞 B.紅細胞 C.巨噬細胞 D.

27、阿米巴滋養(yǎng)體 E.腸粘膜.痢疾患者的大便性狀應(yīng)為: A.鮮血便 B.米泔樣便 C.細條狀便 D.柏油樣便 E.膿血便正常成人血清總蛋白含量,下列正確的是： A.4050 g/L B.4670 g/L C.5173 g/L D.5675 g/L E.6080 g/L .血清白蛋白減低，下列中錯誤的是: A.營養(yǎng)不良 B.急性肝細胞損害 C.惡性腫瘤 D.腎病綜合癥 E.蛋白丟失性腸病下列中不符合溶血性黃疸的是: A.總膽紅素升高 B.結(jié)合膽紅素增高 C.非結(jié)合膽紅素明顯增高 D.尿膽紅素陽性 E.尿膽原明顯升高.下列中反映肝細胞損傷的酶是: A.MAO B.ALP C.AMS D.ALT E.p

28、H .血清蛋白質(zhì)，下列中正確的是: A.血清總蛋白為血清中蛋白的總稱 B.白蛋白和球蛋白均由肝臟合成 C.白蛋白半壽期為1519天 D.血清總蛋白增高的原因主要是由于球蛋白增高 E.肝硬化時白蛋白和球蛋白都降低關(guān)于梗阻性黃疸，下列中錯誤的是: A.血清總膽紅素明顯升高 B.血清非結(jié)合膽紅素升高為主尿膽紅素陰性 C.尿膽原減少或陰性 D.糞便顏色變淺或為白色.下列各酶中能反映肝細胞線粒體損傷的酶是: A.ALT B.AST C.ALP D.-GT E.GHD A.血清結(jié)合膽紅素明顯增高 B.尿膽紅素() C.尿膽原() D.糞便顏色變淺或白色 E.血清總膽紅素明顯增加 (1)以上符合溶血性黃疸的

29、是: (2)以上不符合梗阻性黃疸的是: 對于急性心肌梗死診斷,下列各項指標中特異性和靈敏性最好的是： A.AST B.TnT C.LDH D.CK E.Mb 不能引起血糖升高的疾病: A.糖尿病 B.甲狀腺功能亢進 C.肢端肥大癥 D.Cushing綜合征 E.胰腺B細胞瘤關(guān)于冠心病的危險因素,不包括下列中哪項: A.高膽固醇 B.低密度脂蛋白升高 C.高密度脂蛋白升高 D.高甘油三酯 E.高血壓下列中出哪項外均可見血清Lp(a)水平增高: A.缺血性心腦血管疾病 B.心肌梗死 C.急性炎癥 D.腎病綜合征 E.肝癌下列中錯誤的是: A.apoA1和apoB與AS和CHD關(guān)系密切 B.apoA

30、1是LDH的主要載脂蛋白 C.apoA1在AS和CHD時下降 D.apoB在AS和CHD時增高 E.apoB不是HDL的主要載脂蛋白.對于急性心肌梗死的酶學(xué)檢測,下列中錯誤的是: A.CK B.CKMB C.AST D.LDH E.LD同功酶正常人空腹葡萄糖濃度為: A.11.114.0 mmol/L B.7.09.9 mmol/L C.6.77.7 mmol/L D.3.96.1 mmol/L E.2.23.3 mmol/L 反映檢測前12個月內(nèi)受試者血糖平均水平,作為糖尿病長期監(jiān)控的良好指標是: A.空腹血糖濃度 B.GHb C.糖耐量試驗 D.血漿C 肽水平 E.血漿胰島素水平下列中OG

31、TT結(jié)果符合糖尿病診斷指標的是: A.一次空腹血糖濃度大于或等于7.8 mmol/L B.空腹8h 的血糖濃度大于或等于6.0 mmol/L C.餐后2h血糖濃度大于8.0 D.OGTT 試驗中可有一次尿糖（+） E.隨機血糖濃度大于或等于11.1 mmol/L對于急性心肌梗死診斷，下列中敏感性及特異性均好的檢查項目是: A.TnT B.LDH C.Mb D.TnI E.AST 心肌梗塞時不升高的酶是：（ ）A 谷草轉(zhuǎn)氨酶 B堿性磷酸酶 C乳酸脫氫酶 D肌酸激酶 E肌酸激酶同工酶78 缺血和心內(nèi)膜下心肌梗塞診斷最靈敏的指標是：（ ） A AST B LDH C ALT D PH E CK-MB79 低鈉血癥的臨床意義下列哪項是錯誤的？（ ）A、攝取不足 B、胃腸道失鈉失