XX省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效考核指標體系

1、 XX省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效考核指標體系一級指標二級指標三級指標指標性質分值指標說明得分計算方法服務提供（一）功能定位1.診療人次數(shù)定量3【計算方法】基層醫(yī)療衛(wèi)生機構門急診人次（%）=基層醫(yī)療衛(wèi)生機構門急診人次/縣域內門急診總人次100%，重點考核門急診診療人次數(shù)及與上年相比變化情況?！緮?shù)據(jù)來源】衛(wèi)生健康統(tǒng)計年報。當年機構門急診人次占縣域內門急診總人次的比例，較上年度同期增長，得3分；持平得1分；每降低1%，扣1分，扣完為止。2.出院人數(shù)定量3【計算方法】基層醫(yī)療衛(wèi)生機構出院人次（%）=基層醫(yī)療機構出院人次/縣域內出院總人次100%，重點考核出院人數(shù)及與上年相比變化情況。【數(shù)據(jù)來源】衛(wèi)生健康統(tǒng)

2、計年報。當年機構出院人次較上年度同期增長5%，得3分；5%，得2分；持平得1分；每降低1%，扣1分，扣完為止。沒有病床的機構不考核此項，計0分。3.中醫(yī)藥服務定量3【計算方法】（1）中X醫(yī)診療人次占比=中X醫(yī)診療人次/總診療人次100%；（2）提供中X醫(yī)醫(yī)療技術方法種類：指的是本年度基層醫(yī)療衛(wèi)生機構能夠開展的中X醫(yī)醫(yī)療技術方法種類數(shù)；（3）門診中X醫(yī)非藥物療法診療人次占比=本年度門診中X醫(yī)非藥物療法診療人次/總診療人次100%；（4）中醫(yī)館設置：指的是社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中X醫(yī)科室集中設置，多種中X醫(yī)藥技術方法綜合使用并相對獨立的綜合服務區(qū)（中X醫(yī)館）情況；（5）按照國家基本公共衛(wèi)生服

3、務規(guī)范（第三版）提供中醫(yī)藥健康管理服務。【數(shù)據(jù)來源】衛(wèi)生健康統(tǒng)計年報、中醫(yī)醫(yī)療管理統(tǒng)計年報、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)或其他數(shù)據(jù)來源。當年機構中X醫(yī)診療人次占比30%，得1分；30%，不得分。能夠提供中藥飲片、中X藥制劑、針刺、艾灸、刮痧、拔罐、推拿、藥浴、骨傷、肛腸、其他類等項目中的6類以上中X醫(yī)藥技術方法，得0。3分；少1類，不得分。門診中X醫(yī)非藥物療法治療人次占比10%，得1分；10%，不得分。根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)綜合服務區(qū)（中醫(yī)館）建設指南要求，規(guī)范設置中X醫(yī)科室、中X藥房，得0。3分；沒有設置或不規(guī)范，不得分。按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（第三版）提供中X醫(yī)

4、藥健康管理服務，中X藥健康管理率60%得0。4分；60%，得分=機構實際中X藥健康管理率/60%0。4分。4.健康檔案管理定量2【計算方法】電子健康檔案建檔率=建立電子健康檔案人數(shù)/轄區(qū)內常住居民數(shù)100?！緮?shù)據(jù)來源】基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)。電子健康檔案建檔率80%得2分；80%，得分=機構實際電子健康檔案建檔率/80%2分。5.健康教育定量2【計算方法】計算發(fā)放健康教育印刷資料的數(shù)量和種類、播放健康教育音像資料的次數(shù)和種類、舉辦健康教育講座和健康教育咨詢活動參加人數(shù)、播放健康教育音像資料的時間和健康教育宣傳欄設置個數(shù)?！緮?shù)據(jù)來源】基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)。健康教育印

5、刷資料12種以上（其中含5種及以上中醫(yī)藥健康教育資料），民族地區(qū)有雙語資料，得0。5分；資料種類或內容達不到要求不得分。播放的音像資料不少于6種，播放記錄真實有效，得0。5分；一項不達標不得分；每月至少舉辦1次健康教育講座，每年至少開展9次公眾健康咨詢活動，得0。5分；一項不達標不得分。設置宣傳欄2個，面積不小于2平米，最少每月更換1次健康教育宣傳欄內容，得0。5分；一項不達標不得分。6.預防接種定量2【計算方法】（1）乙肝疫苗第三針次接種率=年度轄區(qū)內乙肝疫苗第三針次實際接種人數(shù)/年度轄區(qū)內乙肝疫苗第三針次應接種人數(shù)100；（2）8月齡麻疹疫苗接種率=年度轄區(qū)內8月齡麻疹疫苗實際接種人數(shù)/年

6、度轄區(qū)內8月齡麻疹疫苗應接種人數(shù)100。【數(shù)據(jù)來源】免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)。乙肝疫苗第三針次接種率90%得1分；90%不得分。8月齡麻疹疫苗接種率90%得1分；90%不得分。7.兒童健康管理定量2【計算方法】（1）X生兒訪視率=年度轄區(qū)內按照規(guī)范要求接受1次及以上訪視的X生兒人數(shù)/年度轄區(qū)內活產數(shù)100；（2）兒童健康管理率=年度轄區(qū)內接受1次及以上隨訪的0-6歲兒童數(shù)/年度轄區(qū)內0-6歲兒童數(shù)100?！緮?shù)據(jù)來源】婦幼管理信息系統(tǒng)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)。X生兒訪視率90%得1分；90%，得分=實際X生兒訪視率/90%1分。兒童健康管理率90%得1分；90%，得分=實際兒童健康管理率/

7、90%1分。8.孕產婦健康管理定量2【計算方法】（1）早孕建冊率=轄區(qū)內孕13周之前建冊并進行第一次產前檢查的產婦人數(shù)/該地該時間內活產數(shù)100；（2）產后訪視率=轄區(qū)內產婦出院后28天內接受過產后訪視的產婦人數(shù)/該地該時間內活產數(shù)100?！緮?shù)據(jù)來源】婦幼管理信息系統(tǒng)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)。早孕建冊率90%得1分；90%，得分=實際早孕建冊率/90%1分。產后訪視率90%得1分；90%，得分=實際產后訪視率/90%1分。9.老年人健康管理定量2【計算方法】老年人健康管理率=年內接受健康管理65歲及以上老年人數(shù)/年內轄區(qū)內65歲及以上常住居民數(shù)100。【數(shù)據(jù)來源】基層醫(yī)療衛(wèi)生機構

8、基本公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)。老年人健康管理率70%得2分；70%，得分=實際老年人健康管理率/70%2分。10.高血壓患者健康管理定量2.5【計算方法】（1）高血壓患者規(guī)范管理率=按照規(guī)范要求進行高血壓患者管理的人數(shù)/年內已管理高血壓患者人數(shù)100；（2）管理人群血壓控制率=最近一次隨訪血壓達標人數(shù)/年內已管理的高血壓患者人數(shù)100?！緮?shù)據(jù)來源】基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)。高血壓患者規(guī)范管理率60%得1.5分；60%，得分=實際高血壓患者規(guī)范管理率/60%1.5分。管理人群血壓控制率60%得1分；60%，得分=實際管理人群血壓控制率/60%1分。糖尿病患者健康管理定量2.5【計算方法】（1

9、）2型糖尿病患者規(guī)范管理率=按照規(guī)范要求進行2型糖尿病患者健康管理的人數(shù)/年內已管理的2型糖尿病患者人數(shù)100；（2）管理人群血糖控制率=年內最近一次隨訪空腹血糖達標人數(shù)/年內已管理的2型糖尿病患者人數(shù)100?！緮?shù)據(jù)來源】基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)。2型糖尿病患者規(guī)范管理60%得1.5分；60%，得分=2型糖尿病患者規(guī)范管理率/60%1.5分。管理人群血糖控制率60%得1分；60%，得分=實際管理人群血糖控制率/60%1分。12.嚴重精神障礙患者管理定量2【計算方法】嚴重精神障礙患者規(guī)范管理率=年內轄區(qū)內按照規(guī)范要求進行管理的嚴重精神障礙患者人數(shù)/年內轄區(qū)內登記在冊的確診嚴重精神障礙

10、患者人數(shù)100?！緮?shù)據(jù)來源】嚴重精神障礙患者管理信息系統(tǒng)。嚴重精神障礙患者規(guī)范管理率80%得2分；80%，得分=實際嚴重精神障礙患者規(guī)范管理率/80%2分。13.結核病患者健康管理定量2【計算方法】（1）肺結核患者管理率=已管理的肺結核患者人數(shù)/轄區(qū)同期內經(jīng)上級定點醫(yī)療機構確診并通知基層醫(yī)療衛(wèi)生機構管理的肺結核患者人數(shù)100%；（2）肺結核患者規(guī)則服藥率=按照要求規(guī)則服藥的肺結核患者人數(shù)/轄區(qū)內同期已完成治療的肺結核患者人數(shù)100%。【數(shù)據(jù)來源】結核病管理信息系統(tǒng)、國家基本公共衛(wèi)生服務項目管理信息系統(tǒng)。肺結核患者管理率90%得1分；90%，得分=實際肺結核患者管理率/90%1分。肺結核患者規(guī)則

11、服藥率90%得1分；90%，得分=實際肺結核患者規(guī)則服藥率/90%1分。14.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理定量1【計算方法】（1）傳染病疫情報告率=網(wǎng)絡報告的傳染病病例數(shù)/登記傳染病病例數(shù)100；（2）傳染病疫情報告及時率=報告及時的病例數(shù)/報告?zhèn)魅静〔±龜?shù)100；（3）突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告率=及時報告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息數(shù)/報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息數(shù)100。【數(shù)據(jù)來源】傳染病報告管理信息系統(tǒng)。傳染病疫情報告率、傳染病疫情報告及時率、突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告率均達到100%，得1分；有1項不達標，不得分。15.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管定量1【計算方法】衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報告率=報

12、告的事件或線索次數(shù)/發(fā)現(xiàn)的事件或線索次數(shù)100%。【數(shù)據(jù)來源】基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報告率達到100%，得1分；100%，不得分。16.簽約服務情況定量3【計算方法】（1）簽約服務覆蓋率=簽約居民人數(shù)/當?shù)爻Ｗ∪丝跀?shù)100%；（2）重點人群簽約服務覆蓋率=簽約家庭醫(yī)生服務的重點人群數(shù)/重點人群數(shù)100%；（3）簽約居民續(xù)約率=一個簽約服務周期結束后續(xù)簽居民數(shù)/上一周期簽約居民總人數(shù)100%。【數(shù)據(jù)來源】家庭醫(yī)生簽約服務信息系統(tǒng)。簽約服務覆蓋率50%，得1分；50%，不得分。重點人群簽約服務覆蓋率85%，得1分；85%，不得分。簽約居民續(xù)約率70%，得1分，70%

13、，不得分。（二）服務效率17.醫(yī)師日均擔負診療人次定量2【計算方法】醫(yī)師日均擔負診療人次=診療人次數(shù)/平均醫(yī)師人數(shù)/251.【數(shù)據(jù)來源】衛(wèi)生健康統(tǒng)計年報。被考核機構每位醫(yī)師日均擔負診療人次10-12人次，得2分；5-10人次，得1.5分；5人次，得0。5分。18.醫(yī)師日均擔負住院床日定量2【計算方法】醫(yī)師日均擔負住院床日=實際占用總床日數(shù)/平均醫(yī)師人數(shù)/365.【數(shù)據(jù)來源】衛(wèi)生健康統(tǒng)計年報。被考核機構每位醫(yī)師日均擔負住院床日1個住院床日，得2分；個住院床日，得1分；0。7個住院床日得0。5分；沒有病床的機構不考核此項，計0分。19.病床使用率定量3【計算方法】病床使用率=實際占用總床日數(shù)/實際

14、開放總床日數(shù)100%?！緮?shù)據(jù)來源】衛(wèi)生健康統(tǒng)計年報。實際開放床日數(shù)：按照實際開放病床數(shù)的開放床日來計算。病床使用率60%，得3分；60%-40%，得2分；10%，得2分；110%，得1分；1%，不得分。29.醫(yī)療服務收入占比（不含藥品、耗材、檢查檢驗收入）定量3【計算方法】醫(yī)療服務收入占比=醫(yī)療服務收入/醫(yī)療收入100%；醫(yī)療服務收入包括掛號收入、床位收入、診查收入、治療收入、手術收入、藥事服務收入、護理收入?！緮?shù)據(jù)來源】衛(wèi)生財務年報。被考核機構醫(yī)療服務收入占比較上年度同期有增長，得3分；否則得0分。30。收支結余定量2【計算方法】（1）收支結余=業(yè)務收支結余+財政項目補助收支結轉（余）+科教

15、項目補助收支結轉（余）；（2）業(yè)務收支結余=醫(yī)療收支結余+其他收入-其他支出，其中：醫(yī)療收支結余=醫(yī)療收入+財政基本支出補助收入-醫(yī)療支出-管理費；（3）財政項目補助收支結轉（余）=財政項目支出補助收入-財政項目補助支出；（4）科教項目補助收支結轉（余）=科教項目支出補助收入-科教項目補助支出?！緮?shù)據(jù)來源】衛(wèi)生財務年報或其他數(shù)據(jù)來源。被考核機構業(yè)務收支結余較上年度同期有增長，得1分。被考核單位財政項目補助收支結轉（余）較上年度同期有減少，得0。5分?？平添椖垦a助收支結轉（余）較上年度同期有減少，得0。5分。31.人員支出占業(yè)務支出比例定量2【計算方法】人員支出占業(yè)務支出比例=人員支出/業(yè)務支出

16、100%。【數(shù)據(jù)來源】衛(wèi)生財務年報。被考核機構人員支出占業(yè)務支出比例較上年度同期有增長，得2分；否則得0分。32.財務制度定性2（1）根據(jù)相關法律法規(guī)的要求，制定符合實際的財務管理制度，加強預算管理；（2）全面落實價格公示制度，收費價格透明；（3）健全固定資產管理制度，有固定資產明細目錄，X賬完整，賬物相符；（4）財務人員配置到位，財務集中核算管理的機構配備經(jīng)過培訓合格的報賬員。【數(shù)據(jù)來源】“優(yōu)質服務基層行”活動申報信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)或其他數(shù)據(jù)來源。根據(jù)相關法律法規(guī)的要求，制定符合實際的財務管理制度，加強預算管理，得0。5分。全面落實價格公示制度，收費價格透明，得0。5分。健全固定資產管理制度，有固

17、定資產明細目錄，X賬完整，賬物相符，得0。5分。財務人員配置到位，財務集中核算管理的機構配備經(jīng)過培訓合格的報賬員，得0。5分。（五）信息管理33.信息管理系統(tǒng)應用定性3建立并運用信息管理綜合系統(tǒng)，并能實現(xiàn)以下功能:（1）健康檔案服務與管理；（2）基本公共衛(wèi)生服務項目管理；（3）基本醫(yī)療服務管理；（4）中醫(yī)藥服務管理；（5）藥品管理；（6）衛(wèi)生統(tǒng)計信息服務和管理；（7）醫(yī)療保險服務管理；（8）綜合管理?！緮?shù)據(jù)來源】“優(yōu)質服務基層行”活動申報信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)、中醫(yī)館健康信息平臺數(shù)據(jù)或其他數(shù)據(jù)來源。建立并運用信息管理綜合系統(tǒng)得0。6分。實現(xiàn)健康檔案服務與管理等8項功能，得2.4分；缺一項扣0。3分。（六

18、）協(xié)同服務34.雙向轉診定量2基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與醫(yī)院分工協(xié)作，建立雙向轉診機制?！居嬎惴椒ā浚?）上轉的患者人次數(shù)（門急診、住院）：指的是本年度基層醫(yī)療衛(wèi)生機構向二、三級醫(yī)院上轉的患者人次數(shù)；（2）上級醫(yī)院下轉的患者人次數(shù)（門急診、住院）：指本年度二、三級醫(yī)院向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構下轉的患者人次數(shù)?！緮?shù)據(jù)來源】衛(wèi)生健康統(tǒng)計年報。本年度上轉的患者人次數(shù)（門急診、住院）較上年度同期有減少，得1分；持平，得0。5分；否則不得分。本年度上級醫(yī)院下轉的患者人次數(shù)（門急診、住院）較上年度同期有增加，得1分；持平得0。5分；否則不得分。35.一體化管理定性2（1）社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對所屬的社區(qū)衛(wèi)生服務

19、站或村衛(wèi)生室實行一體化管理；（2）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行技術培訓和業(yè)務指導?！緮?shù)據(jù)來源】縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康行政部門。被考核機構制定一體化管理制度得1分；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對鄉(xiāng)村醫(yī)生每季度進行技術培訓和業(yè)務指導，得1分；缺一次扣0。5分。三、可持續(xù)發(fā)展（七）人力配置36.每萬人口全科醫(yī)生數(shù)定量3【計算方法】每萬人口全科醫(yī)生數(shù)=基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全科醫(yī)生數(shù)10000/服務人口數(shù)；全科醫(yī)生數(shù)指注冊為全科醫(yī)學專業(yè)或取得全科醫(yī)生培訓合格證的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)之和。【數(shù)據(jù)來源】衛(wèi)生健康統(tǒng)計年報。被考核機構每萬人口全科醫(yī)生數(shù)2人，得3分；12人，得2分；低于1人，不得分。37.醫(yī)護比定量2【計算方法】醫(yī)護比=注冊

20、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)/同期注冊護士數(shù)?！緮?shù)據(jù)來源】衛(wèi)生健康統(tǒng)計年報。被考核機構醫(yī)護比1:1.25，得2分；否則不得分。（八）人員結構38.衛(wèi)生技術人員學歷結構定量2【計算方法】具有本科及以上學歷的衛(wèi)生技術人員數(shù)/同期衛(wèi)生技術人員總數(shù)100%?！緮?shù)據(jù)來源】衛(wèi)生健康統(tǒng)計年報。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院本科及以上學歷衛(wèi)生技術人員占衛(wèi)生技術人員總數(shù)比例20%，得2分；1520%，得1分；10%15%得0。5分；25%，得2分；2025%，得1分；15%20%，得0。5分；15%，不得分。39.衛(wèi)生技術人員職稱結構定量3【計算方法】具有高級職稱的衛(wèi)生技術人員數(shù)/同期衛(wèi)生技術人員總數(shù)100%?！緮?shù)據(jù)來源】衛(wèi)生健康統(tǒng)計年報。被考核機構高級職稱衛(wèi)