醫(yī)院績(jī)效考核方案設(shè)計(jì)

1、醫(yī)院績(jī)效考核方案設(shè)計(jì) 德.勤.績(jī)、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿(mǎn)意度、否決性指標(biāo)。 德、勤、績(jī)考核是指對(duì)職工的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、行業(yè)作風(fēng)、出勤率、院紀(jì)院規(guī)遵守情況和各項(xiàng)報(bào)表數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確率情況。 服務(wù)數(shù)量是指職工的基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量，包括門(mén)診診療及護(hù)理人次、住院診療及護(hù)理人次、處方劃價(jià)人次、疫苗接種人次、孕兒管人次、接生人次、婦科門(mén)診及住院人次、檢驗(yàn)及心電人次、放射及B超人次、收支繳費(fèi)人次、九項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)人次等。 服務(wù)質(zhì)量是指各崗位專(zhuān)業(yè)質(zhì)量的合格率.包括:門(mén)診及住院病歷書(shū)寫(xiě)合格率、出入院診斷符合率、護(hù)理文書(shū)記錄合格率、消毒登記合格率、處方劃價(jià)率、收款登記與票據(jù)統(tǒng)一合格率、九項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的表格填

2、寫(xiě)登記合格率、各種數(shù)據(jù)網(wǎng)上上報(bào)的準(zhǔn)確率等，是否都能達(dá)到合格的要求。 群眾滿(mǎn)意度是指聽(tīng)取群眾的意見(jiàn)，對(duì)每個(gè)職工實(shí)行滿(mǎn)意度測(cè)評(píng)。 否決性指標(biāo)是指發(fā)生醫(yī)療糾紛和差錯(cuò)事故以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)敗壞的實(shí)行一票否決，當(dāng)月有否決票的，當(dāng)月無(wú)內(nèi)部績(jī)效工資。 考核標(biāo)準(zhǔn) 針對(duì)每個(gè)職工的績(jī)效工資采取百分制考核標(biāo)準(zhǔn)：德、勤指標(biāo)占35%、服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)占45%、群眾滿(mǎn)意度指標(biāo)占20%。考核中每扣一分則扣其個(gè)人績(jī)效工資額除以100分的數(shù)字金額。按實(shí)際結(jié)余額的大小及個(gè)人得分情況發(fā)放獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資。 德、勤考核標(biāo)準(zhǔn)和辦法（25分） 1、 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動(dòng)紀(jì)律和行業(yè)作風(fēng)（10分） 堅(jiān)持“以人為本、以病人為中心”的服務(wù)理念，如發(fā)覺(jué)與病人及家屬

3、爭(zhēng)執(zhí)一次扣1分。 收受病人紅包、索要禮品，發(fā)覺(jué)一次扣1分。 科室及個(gè)人私自收費(fèi)，私自出售藥品、器材，發(fā)覺(jué)一次扣1分。凡在計(jì)生手術(shù)及有關(guān)計(jì)生的證明中弄虛作假，非法接生、引產(chǎn)、藥流及舉行非醫(yī)學(xué)需要作胎兒性別鑒定，扣除當(dāng)月全部工資.由實(shí)施者承擔(dān)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的一切經(jīng)濟(jì)和法律責(zé)任。 規(guī)范醫(yī)保、新農(nóng)合門(mén)診及住院操作，醫(yī)保和新農(nóng)合資金是群眾的救命錢(qián)，一定要按上級(jí)規(guī)定和方案運(yùn)作，嚴(yán)明責(zé)任紀(jì)律，醫(yī)療組要把握住院指征，完善病歷書(shū)寫(xiě)、用藥指征，自費(fèi)藥品按規(guī)定處理。對(duì)在醫(yī)保和新農(nóng)合運(yùn)作中違規(guī)操作的，發(fā)覺(jué)一次扣2分。并由當(dāng)事人承擔(dān)全部責(zé)任。 擅自增加收費(fèi)項(xiàng)目，提高或落低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)覺(jué)一次扣1分。 醫(yī)務(wù)人員相互拆

4、臺(tái)，不團(tuán)結(jié)合作，發(fā)覺(jué)一次扣1分。對(duì)職工內(nèi)部創(chuàng)造是非，打擊同道，抬高自已，吵架，搬弄是非，損壞單位信譽(yù)和他人名譽(yù)者，經(jīng)查屬實(shí)者扣4分，嚴(yán)峻者上報(bào)市局處理。 提高服務(wù)質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，凡對(duì)病人冷淡、置之不理，相互推諉或爭(zhēng)搶?zhuān)ぷ魍侠⒊镀?、不仔?xì)負(fù)責(zé)，造成不良影響者，發(fā)覺(jué)一次扣1分。 不能按時(shí)完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的工作任務(wù)或不服從領(lǐng)導(dǎo)工作安排，一次扣5分。 工作人員之間吵架、斗毆，講不利于團(tuán)結(jié)的話、做不利于團(tuán)結(jié)的事，發(fā)覺(jué)一次扣1分。 科室物品擺放不整齊，衛(wèi)生狀況差，每檢查發(fā)覺(jué)一次扣1分。 上班時(shí)不穿工作服、不掛胸牌、上班穿拖鞋、網(wǎng)上談天（打牌、玩游戲），非工作聯(lián)系串崗或談天、帶小孩上班,上班時(shí)干私活等，

5、一次扣1分, 上班期間喝酒一次扣5分。不服從總值班調(diào)度，一次扣2分。不服從院長(zhǎng)調(diào)度，拒不執(zhí)行安排事項(xiàng)，每次扣5分。各科室應(yīng)厲行節(jié)省，人走電停，違者補(bǔ)交超支電費(fèi)并扣3分，如造成設(shè)備損壞，由個(gè)人負(fù)責(zé)賠償。 上班或值班時(shí)在院內(nèi)無(wú)正當(dāng)理由聚攏、打牌，發(fā)覺(jué)一次每人扣1分，并實(shí)施誡勉談話。 因事外出,既無(wú)托付代班又不交待去向,發(fā)覺(jué)一次扣2分,如浮現(xiàn)醫(yī)療糾紛或責(zé)任事故，后果自負(fù)。 工作中不嚴(yán)格按照技術(shù)操作常規(guī)、不積極參加集體主辦的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和勞動(dòng)、遇急危重癥病例不積極配合救護(hù)，發(fā)覺(jué)一次扣5分。首診醫(yī)生遇疑難病癥不邀請(qǐng)會(huì)診，私自轉(zhuǎn)診或被邀請(qǐng)醫(yī)生拒絕協(xié)作者，發(fā)覺(jué)一次扣2分，超服務(wù)能力接診，不及時(shí)轉(zhuǎn)診，發(fā)覺(jué)一次扣5

6、分。 各臨床醫(yī)務(wù)人員門(mén)診、出診、急診要做到隨叫隨到；藥房人員要耐心、細(xì)心，不在上班時(shí)光外出兌換小幣，不讓患者代為兌換小幣。如發(fā)覺(jué)其中一項(xiàng)扣1分。 2、 考勤（15分） 嚴(yán)格實(shí)行24小時(shí)值班制度.醫(yī)生按排班表執(zhí)行,雙人科室按輪流班執(zhí)行,單人科室按行政班人員執(zhí)行.如有事需先請(qǐng)假,工作在本科室內(nèi)調(diào)劑,發(fā)覺(jué)不調(diào)劑又不上班者,按曠工處理。行政班每月上班天數(shù)不少于26天，少一天扣當(dāng)月相應(yīng)固定工資；月出勤超過(guò)26天的，多出勤一天加1分，滿(mǎn)勤另加2分。個(gè)人晉升、學(xué)習(xí)、考試，輪換班科室內(nèi)調(diào)劑，行政班人員安排好工作，均不計(jì)算公差。每天自覺(jué)按時(shí)上下班、值班和交接班，提倡早上班、遲下班，未及時(shí)簽到一次扣1分，如遲到早

7、退5-10分鐘，事先未請(qǐng)示扣1分。超過(guò)1小時(shí)按曠工處理，另扣一日平均工資，凡未經(jīng)請(qǐng)假一天未到崗者，扣4分, 三天未到崗者扣除當(dāng)月全部工資. 按時(shí)參加集體味議和學(xué)習(xí)，無(wú)故不參加會(huì)議、培訓(xùn)、早會(huì)的一次扣2分。堅(jiān)持24小時(shí)服務(wù)，上班不脫崗，無(wú)正當(dāng)理由擅自離開(kāi)工作崗位者，以脫崗論處。脫崗5分鐘扣2分，超過(guò)1小時(shí)者，按曠工處理。包庇脫崗者，同脫崗者處理。下班保持聯(lián)絡(luò)暢通，對(duì)信息聯(lián)系不上，又未口頭告知，而影響治療造成不良后果者每次扣2分。（手機(jī)變換號(hào)碼、信號(hào)死角，應(yīng)及時(shí)告知單位，凡未及時(shí)告知者，按此款處理）。造成醫(yī)療糾紛或事故者，承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)和法律責(zé)任。服從安排，積極按時(shí)參加集體活動(dòng)，無(wú)故不參加者扣1分

8、。 各類(lèi)法定假均需事先履行請(qǐng)假手續(xù)。請(qǐng)假者自行安排好代班以及工作交接，醫(yī)療組長(zhǎng)審核應(yīng)在不影響醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)的情況下審批，并報(bào)經(jīng)院長(zhǎng)允許，事假條超過(guò)三天由院長(zhǎng)批準(zhǔn)，請(qǐng)假條交由辦公室主任簽字備案。方可離崗，有緊急情況及時(shí)到崗。未及時(shí)銷(xiāo)假每次扣1分?；榧?、喪假各7天，按日平均績(jī)效工資數(shù)補(bǔ)給，到期不歸者按缺勤天數(shù)扣除每日工資。產(chǎn)假90天，晚婚、晚育加30天，獨(dú)生子女加30天，剖腹產(chǎn)加15天。此時(shí)光內(nèi)只享受基本工資加績(jī)效工資的一半，到期不歸者按缺勤計(jì)算，扣除每日基本工資，不享受績(jī)效工資。 病假：小病提倡堅(jiān)持上班，大病必須持縣級(jí)或縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明方可辦理病假手續(xù)。一月以?xún)?nèi)享受基本工資加績(jī)效工資的一半，一

9、月以上不享受績(jī)效工資，3個(gè)月以上請(qǐng)示主管部門(mén)后解決。 事假：3天內(nèi)科室內(nèi)部調(diào)劑，超過(guò)3天必須經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)，但不得超過(guò)一周。 如既不履行請(qǐng)假手續(xù)又超過(guò)一周者按曠工處理，扣除工資總額的日平均工資。 1基本醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)辦法（35分） 查當(dāng)月門(mén)診工作：診療行為規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)制度（首診負(fù)責(zé)制、門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)制度、處方書(shū)寫(xiě)制度、交接班制度、急危重癥病例救護(hù)制度、轉(zhuǎn)診制度等），做不到扣2分；門(mén)診文書(shū)書(shū)寫(xiě)不規(guī)范、診斷符合率低于90%扣2分；處方書(shū)寫(xiě)不按照四色處方和特別藥品處方使用、處方項(xiàng)目填寫(xiě)少項(xiàng)、無(wú)醫(yī)師簽名，發(fā)覺(jué)一次扣2分；不執(zhí)行基本藥物名目和補(bǔ)充藥物名目制度，使用名目以外藥品扣2分；門(mén)診抗生素2聯(lián)以上

10、連用處方百分比不超過(guò)20%，做不到扣2分；介紹患者到其他單位檢查、治療和購(gòu)買(mǎi)藥品、醫(yī)療器械等為由，從中牟取不正當(dāng)利益的扣2分，有開(kāi)大處方行為的每次扣1分。急診救護(hù)不及時(shí)、無(wú)救護(hù)記錄和觀看記錄，扣2分；傳染病漏報(bào)、謊報(bào)、瞞報(bào)扣4分，并依法依規(guī)舉行另外處罰。 查當(dāng)月住院工作：住院指征不明確，不嚴(yán)格執(zhí)行合作醫(yī)療制度，不仔細(xì)做好合作醫(yī)療政策的宣傳扣2分；無(wú)醫(yī)囑或執(zhí)行記錄、無(wú)談話記錄、無(wú)醫(yī)師簽名、無(wú)二級(jí)查房、病歷書(shū)寫(xiě)合格率達(dá)不到95%，扣2分；不填寫(xiě)院感監(jiān)測(cè)表，住院病歷及時(shí)歸檔,病人出院后3天仍然不能歸檔,扣除10分,評(píng)定為甲等病歷每例獎(jiǎng)2分,浮現(xiàn)丙級(jí)病歷,扣除50分,并責(zé)令重寫(xiě)，浮現(xiàn)2例待崗。 不積極

11、參與居民健康檔案的建立、老年人保健治理扣2分；不積極參與傳染病的防治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理扣2分；不積極參與慢性病治理（高血壓、糖尿?。┛?分。 2、護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)辦法（35分） 查當(dāng)月護(hù)理工作情況，不嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度（護(hù)理執(zhí)行制度、護(hù)理查對(duì)制度、交接班制度、急危重癥救護(hù)制度、院感操縱制度、消毒隔離制度、患者談話制度、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)制度等）扣6分；隨機(jī)抽查體溫單、醫(yī)囑執(zhí)行記錄、住院患者護(hù)理記錄、危重患者護(hù)理記錄，一樣達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)扣4分；常用消毒劑使用、配制不正確、更換消毒液無(wú)登記、高壓消毒無(wú)指示卡、無(wú)登記、紫外線消毒、氧氣瓶、濕化瓶消毒不規(guī)范、無(wú)登記扣6分；一次性醫(yī)療用品及醫(yī)療廢物不能做

12、到無(wú)害化處理扣6分；急救設(shè)備完好率達(dá)不到100%、急救藥品不齊全或過(guò)期失效扣6分；不能做到科室、輸液廳、病房?jī)?nèi)、床單、被條整齊、清潔扣2分。 3、婦幼保健考核質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)辦法（35分） 查當(dāng)月婦幼保健工作情況，不嚴(yán)格執(zhí)行母嬰保健法及各項(xiàng)公共衛(wèi)生制度和各項(xiàng)診療操作制度、值班制度扣2分；一例孕產(chǎn)婦或0-3歲兒童未建立保健手冊(cè)扣2分；孕管、兒管登記不合格每例扣2分；各種報(bào)告信息不及時(shí)、不規(guī)范，每份扣2分；住院病歷、門(mén)診登記、處方書(shū)寫(xiě)不規(guī)范、不及時(shí)，每份扣2分；有接生無(wú)登記、有住院無(wú)病歷、有體檢無(wú)登記每例扣2分；項(xiàng)目規(guī)定免費(fèi)孕檢、兒檢發(fā)覺(jué)1例未登記報(bào)賬的扣2分；孕產(chǎn)婦住院分娩不按規(guī)定提供補(bǔ)助，每例扣2分；

13、不按規(guī)定為育齡婦女在孕前和孕早期增補(bǔ)葉酸，每例扣2妥；不仔細(xì)宣傳或不執(zhí)行新農(nóng)合補(bǔ)償政策的扣2分；不積極參與健康檔案建立、老年人保健治理扣2分；不積極參與慢性病治理（高血壓、糖尿?。┛?分；不積極參與傳染病的防治、新生兒疾病復(fù)查、催促新生兒首針乙肝疫苗接種及首次預(yù)防接種的指導(dǎo)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的扣2分；不執(zhí)行基本藥物名目和補(bǔ)充藥物名目扣2分；嚴(yán)格出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放，嚴(yán)禁胎兒性別鑒定，做不到的扣2分，責(zé)任自負(fù)。當(dāng)月不能準(zhǔn)確考核項(xiàng)目實(shí)行全年單項(xiàng)倒扣或倒補(bǔ)制年終通算。 4、公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)辦法（35分） 查當(dāng)月各項(xiàng)規(guī)章制度降實(shí)情況，各項(xiàng)法律、法規(guī)降實(shí)情況，如不遵守或不降實(shí)扣2分；每月適齡

14、兒童基礎(chǔ)免疫接種率、加強(qiáng)免疫接種率達(dá)不到90%以上，扣2分；每月兒童建卡、建簿及接種登記率達(dá)不到100%，扣2分；新擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗指定范圍和人群的接種率達(dá)不到80%以上，扣1分；預(yù)防接種門(mén)診治理和運(yùn)行不規(guī)范，扣1分；一次性醫(yī)用品無(wú)害化處理不及時(shí)、院感處理不規(guī)范，扣2分；疑似預(yù)防接種副反應(yīng)處理不及時(shí)，報(bào)告不及時(shí)，扣2分；不能完成健康教育工作計(jì)劃、健康教育資料、健康教育宣傳欄、健教資料檔案，扣2分；居民健康教育知曉率達(dá)不到50%，扣1分；不積極參與轄區(qū)內(nèi)健康檔案建立，扣1分；轄區(qū)內(nèi)健康檔案合格率達(dá)不到95%的，扣1分；轄區(qū)內(nèi)健康檔案歸檔不及時(shí)，扣1分；轄區(qū)內(nèi)健康檔案的治理率小于80%，扣1分

15、；傳染病疫情報(bào)告率、及時(shí)率、準(zhǔn)確率達(dá)不到95%以上，扣1分；對(duì)非住院結(jié)核病人、艾滋病人舉行治療治理不到位的，扣1分；對(duì)轄區(qū)內(nèi)慢性病治理（高血壓、糖尿?。┻_(dá)不到要求的，扣1分；對(duì)轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者未舉行登記治理，扣1分；對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件不能積極主動(dòng)參與處理，扣2分；不到公共場(chǎng)所、學(xué)校、職業(yè)高危場(chǎng)所等開(kāi)展衛(wèi)生指導(dǎo)的，扣2分；轄區(qū)內(nèi)殘疾人康復(fù)需求篩查率達(dá)不到80%，扣1分；不積極參與鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化治理，扣2分。 5、檢驗(yàn)、心電圖、放射、B超質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)辦法 兼職科室實(shí)行加減分制。按照常規(guī)檢驗(yàn)0.5分/人次，生化1分/人次，心電0.5分/人次，B超室：1分/人次，放射科：1分/人次加分。查當(dāng)

16、月科室各項(xiàng)規(guī)章制度降實(shí)不到位，扣2分；查檢驗(yàn)、心電登記本，漏登一例扣2分；抽查檢驗(yàn)報(bào)告單，發(fā)覺(jué)一張不合格或不準(zhǔn)確扣2分；檢查使用過(guò)的一次性醫(yī)療用品未按規(guī)定及時(shí)銷(xiāo)毀無(wú)害化處理，發(fā)覺(jué)一次扣4分；院感降實(shí)不到位扣2分；檢驗(yàn)設(shè)備維護(hù)不到位扣2分；檢驗(yàn)試劑不按規(guī)定驗(yàn)收、保存造成損失的扣4分；發(fā)覺(jué)使用過(guò)期、失效及不合格的檢驗(yàn)材料扣4分；發(fā)覺(jué)一例檢驗(yàn)不及時(shí)、報(bào)告不及時(shí)扣4分；不積極配合開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的，每次扣4分。查看當(dāng)月放射、B超登記本，發(fā)覺(jué)漏登1例扣2分；發(fā)覺(jué)檢查不及時(shí)、報(bào)告不及時(shí)扣4分；發(fā)覺(jué)報(bào)告單書(shū)寫(xiě)不完整或不正規(guī)扣2分；臨床與放射診斷符合率、臨床與B超診斷符合率小于90%，扣4分；科室不衛(wèi)生扣

17、2分；防護(hù)做不到位扣2分；片子不統(tǒng)一歸檔扣2分；機(jī)器設(shè)備保養(yǎng)不到位扣2分；嚴(yán)禁胎兒性別鑒定，發(fā)覺(jué)一例當(dāng)年無(wú)工資，所有責(zé)任自負(fù)。 6、財(cái)務(wù)收款質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)辦法（35分） 查看當(dāng)月不嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)財(cái)務(wù)制度扣4分；不依法設(shè)賬扣2分；檔案治理不規(guī)范扣2分；結(jié)算不規(guī)范，收支不納入縣國(guó)庫(kù)支付中心統(tǒng)一核算扣4分；發(fā)覺(jué)現(xiàn)金、存款登記不及時(shí)扣2分；發(fā)覺(jué)現(xiàn)金與票據(jù)不相符扣2分；登、記賬發(fā)覺(jué)錯(cuò)、漏，一次扣2分；不按規(guī)定收費(fèi)一次扣2分；各項(xiàng)費(fèi)用或單據(jù)發(fā)覺(jué)弄虛作假一次扣4分；新農(nóng)合住院及門(mén)診統(tǒng)籌結(jié)算不及時(shí)扣2分；私自將公款借給他人或貪污、挪用，一次扣4分，除追繳公款外，并依法從嚴(yán)處理。 7、藥庫(kù)、中藥房、西藥房質(zhì)量考核標(biāo)

18、準(zhǔn)辦法（35分） 查當(dāng)月藥房制度降實(shí)不到位扣2分;查當(dāng)月藥品零差率銷(xiāo)售未達(dá)到100%扣4分;處方劃價(jià)準(zhǔn)確率未達(dá)到100%扣2分;處方審查合格率小于98%扣2分;不按時(shí)申購(gòu)基本藥物和補(bǔ)充藥物中草藥扣2分;發(fā)覺(jué)申購(gòu)名目外藥品扣4分;不及時(shí)做到藥品驗(yàn)收登記扣2分;發(fā)覺(jué)藥品過(guò)期、霉?fàn)€、變質(zhì)、蟲(chóng)蛀扣2分；藥品報(bào)損無(wú)客觀原因解釋,扣除當(dāng)事人5分,藥房工作人員須在藥品失效期前提前3個(gè)月告知臨床醫(yī)生 ,每月處方不按期匯總對(duì)賬扣2分；發(fā)錯(cuò)藥一次不及時(shí)更換扣2分，造成差錯(cuò)事故責(zé)任自負(fù)；發(fā)覺(jué)私自進(jìn)購(gòu)藥品扣2分；特別藥品保管不當(dāng)扣2分；藥房治理臟、亂、差扣2分。 群眾滿(mǎn)意度考核標(biāo)準(zhǔn)和辦法（10分） 院內(nèi)設(shè)有群眾意見(jiàn)箱，發(fā)布投訴電話，制定病人投訴處理制度，每發(fā)覺(jué)一次投放扣2分；每月舉行5名群眾對(duì)醫(yī)務(wù)人員滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷，群眾滿(mǎn)意度達(dá)不到80%以上扣2分；70%扣3分；60%扣5分；50%扣8分；50%以下0分。 否決性指標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)和辦法 對(duì)當(dāng)月浮現(xiàn)醫(yī)療糾紛、差錯(cuò)事故、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)敗壞的直接責(zé)任人實(shí)行一票否決，當(dāng)月無(wú)內(nèi)部績(jī)效工資。 責(zé)任扣除項(xiàng)目： 下列情況之一者由當(dāng)事人承擔(dān)全部經(jīng)濟(jì)和法律責(zé)任,當(dāng)月無(wú)績(jī)效工資：依法行醫(yī)，按章操作，嚴(yán)禁無(wú)證行醫(yī)，無(wú)證行醫(yī)或超出執(zhí)業(yè)范圍而引起的一