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1、2022-2023年醫(yī)療招聘臨床類-泌尿外科考前模擬押題密卷一(有答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.下列對(duì)深度燒傷描述不正確的是:A、創(chuàng)面疼痛劇烈B、創(chuàng)面基底濕潤(rùn),蒼白C、傷及真皮層D、35周愈合E、愈合后有瘢痕正確答案:A2.男性,40歲,夜間睡眠中因室內(nèi)著火大聲呼救,被燒傷頭、面、頸、背部及臀部,部分為深度燒傷,部分為度燒傷。初步判斷該患者燒傷面積為A、23%B、25%C、27%D、29%E、31%正確答案:C如該患者用汽車送至醫(yī)院需1小時(shí),在患者送至醫(yī)院前應(yīng)注意A、口服大量開水以補(bǔ)充液體量B、盡量保持頭高腳低位以減輕頸部水腫C、不必急于建立靜脈通道D、應(yīng)特別注意鎮(zhèn)靜和止痛E、首先應(yīng)留

2、置導(dǎo)尿管及胃管正確答案:C如該患者被送至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院時(shí)出現(xiàn)胸悶、氣急,血氧飽和度下降,當(dāng)時(shí)的最佳處理是A、即刻應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B、即刻霧化吸入C、氣管切開D、應(yīng)用利尿劑E、高壓氧正確答案:C如果在第1天休克復(fù)蘇過程中,患者煩躁、口渴,尿量20ml/h,脈搏增加至150次分,臨床進(jìn)一步處理是A、口服飲料解渴B、肌內(nèi)注射鎮(zhèn)靜藥或冬眠療法C、加快輸液速率D、吸氧E、加用廣譜抗生素正確答案:C患者第2個(gè)24小時(shí)的輸液總量是A、第1個(gè)24小時(shí)計(jì)算膠、晶體總量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)B、第1個(gè)24小時(shí)實(shí)際輸入膠、晶體總量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)C、第1個(gè)24小時(shí)計(jì)算膠、晶體總量的1/

3、2,其中膠、晶體之比為1:1(另加2000ml葡萄糖氯化鈉溶液)D、第1個(gè)24小時(shí)計(jì)算膠、晶體總量的1/2,其中膠、晶體之比為1:1(另加葡萄糖溶液2000ml)E、第一個(gè)24小時(shí)計(jì)算膠、晶體總量的1/2(另加3000ml葡萄糖氯化鈉溶液)正確答案:B該患者在休克復(fù)蘇中發(fā)現(xiàn)尿少時(shí),首先應(yīng)做以下檢查A、尿常規(guī),有無血紅蛋白和肌紅蛋白B、測(cè)血常規(guī)和紅細(xì)胞比容C、測(cè)血尿肌酐D、測(cè)血尿鈉E、檢查導(dǎo)尿管位置是否適當(dāng),有無過深、扭曲、過淺等情況正確答案:E3.成人、度燒傷面積超過多少應(yīng)該給予液體復(fù)蘇治療A、10%B、20%C、3%D、25%E、15%正確答案:B4.A.壓瘡B.尿道損傷C.損傷性骨化D.缺

4、血性肌攣縮E.脂肪栓塞下列損傷的并發(fā)癥是脊髓損傷正確答案:A骨盆骨折正確答案:B5.患者男,16歲,右上腹陣發(fā)性絞痛12小時(shí)。查體:T37.5,P78次/分,BP14.6/9.3kPa(110/70mmHg),腹軟,劍突下深壓痛,無反跳痛及肌緊張,Murphy征(-),腸鳴音正常。WBC11109.gif/L,中性粒細(xì)胞75%。最可能的診斷是A、急性膽囊炎B、急性消化道潰瘍穿孔C、急性化膿膽管炎D、膽道蛔蟲E、急性胰腺炎正確答案:D6.A.胰頭癌B.急性化膿性膽管炎C.慢性膽囊炎D.急性胰腺炎E.壺腹周圍癌無痛性、進(jìn)行性加重的黃疸,常見于正確答案:A黃疸開始有波動(dòng),以后加深,大便潛血陽性,常見

5、于正確答案:E7.男性,42歲,近2個(gè)月有膿血便。腹部體檢未及陽性體征。直腸指診可及一腫物下緣,質(zhì)較硬,指套帶血。最可能的疾病為A、直腸內(nèi)脫垂B、內(nèi)痔C、直腸癌D、潰瘍性結(jié)腸炎E、糞塊梗阻正確答案:C下列哪項(xiàng)檢查對(duì)病人的診斷無意義A、糞便常規(guī)及培養(yǎng)B、直腸鏡檢查C、X線鋇灌腸檢查D、肝臟超聲E、盆腔CT正確答案:A8.慢性骨髓炎手術(shù)治療的目的,不包括A、消滅竇道B、取出大片狀死骨C、消滅死腔D、關(guān)閉傷口E、查明致病菌正確答案:E9.有關(guān)骨折的愈合,下列哪項(xiàng)不正確A、多次手法復(fù)位不利于骨折愈合B、手術(shù)比手法復(fù)位更能增加愈合機(jī)會(huì)C、骨牽引過度可造成延遲愈合或不愈合D、內(nèi)固定和外固定不充分不利于愈合

6、E、適當(dāng)功能練習(xí)有利于愈合正確答案:B10.肱骨外上髁炎的病因主要是A、急性化膿性感染B、結(jié)核C、類風(fēng)濕D、風(fēng)濕E、慢性損傷正確答案:E11.,女性,33歲。左上肢外展位跌倒,手掌著地,當(dāng)即左肩腫痛。查體:左肩部飽滿,局部稍下方凹陷有明顯壓痛,患肩活動(dòng)障礙。最可能的診斷是A、左肩關(guān)節(jié)前脫位B、左肩關(guān)節(jié)后脫位C、左肩軟組織挫傷D、肱骨外科頸骨折E、肱骨外科頸骨折合并關(guān)節(jié)脫位正確答案:D12.女,45歲。入院診斷為急性胰腺炎。治療2周后體溫仍在3839,左上腹部壓痛,且能捫及一包塊,局部觸痛明顯。尿淀粉酶256U,血白細(xì)胞20109.gif/L。下列哪種情況可能性大A、急性胰腺炎遷延不愈B、急性胰

7、腺炎并發(fā)膿腫C、急性胰腺炎并發(fā)假性囊腫D、急性胰腺炎合并局限性腹膜炎E、急性胰腺炎合并急性膽囊炎正確答案:B13.中小面積和淺度燒傷患者主要致病菌是A、金黃色葡萄球菌B、表皮葡萄球菌C、腸球菌D、銅綠假單胞菌E、沙雷菌正確答案:A14.腰椎管狹窄癥的典型臨床表現(xiàn)是A、平地行走時(shí)出現(xiàn)間歇性跛行B、腰痛C、騎自行車時(shí)無癥狀D、上樓梯抬腿吃力E、腿痛正確答案:A15.應(yīng)用滑膜切除術(shù)治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的手術(shù)治療原則是A、滑膜組織,至少應(yīng)切除70%以上B、將軟骨邊緣的類風(fēng)濕肉芽組織及血管翳刮除干凈C、盡量保留肌腱和重要的韌帶組織,保持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性D、不截?cái)喙墙M織,早期術(shù)后功能鍛煉E、以上都是正確答案:E

8、16.有關(guān)脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病的特點(diǎn),下列不正確的是A、多見于1015歲男孩B、治療以減少運(yùn)動(dòng)量為主C、可自愈D、運(yùn)動(dòng)后癥狀加重E、一般不作局部封閉治療正確答案:E17.患者女,17歲。被別人發(fā)現(xiàn)頸前部腫大就診,平時(shí)無任何自覺癥狀。查體:脈搏88次/分。甲狀腺雙側(cè)對(duì)稱性腫大、質(zhì)軟,隨吞咽活動(dòng)。根據(jù)以上臨床特點(diǎn),最可能的診斷是A、甲狀腺功能亢進(jìn)B、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎C、亞急性非化膿性甲狀腺炎D、單純性甲狀腺腫E、纖維性甲狀腺炎正確答案:D臨床處理宜采取A、服用盧戈溶液B、服用抗甲狀腺藥物C、服用糖皮質(zhì)激素D、多食富含碘食物E、服用甲狀腺素片正確答案:D2年后患者再次就診,主訴平臥時(shí)憋氣。檢查發(fā)現(xiàn)

9、右側(cè)甲狀腺體有多個(gè)結(jié)節(jié)。此時(shí)的治療應(yīng)考慮A、加大甲狀腺素劑量B、手術(shù)治療C、繼續(xù)觀察6個(gè)月D、繼續(xù)服用盧戈溶液E、加大抗甲狀腺藥物劑量正確答案:B18.男性,45歲,飽餐酗酒后3小時(shí),上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射,伴惡心、嘔吐,10小時(shí)后來院急診。最有助于擬診的檢查項(xiàng)目是A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、血淀粉酶D、胸腹部X線檢查E、腹部B超正確答案:C經(jīng)檢查,診斷急性胰腺炎,若要證實(shí)本病例屬于重癥胰腺炎,最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、尿淀粉酶B、血淀粉酶C、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類D、腹穿液性狀及淀粉酶測(cè)定E、血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積測(cè)定正確答案:D19.患者男性,20歲,腰痛。低熱已3個(gè)月,活動(dòng)時(shí)腰痛加重,

10、檢查:腰椎生理彎曲消失,后凸畸形不明顯,但椎旁肌緊張,有壓痛及叩痛,拾物試驗(yàn)陽性。體溫38,血白細(xì)胞數(shù)9109.gif/L,中性多核70%,血沉30mm/h。X線片見L4、5椎體骨小梁模糊,椎間隙狹窄,腰大肌陰影無增寬現(xiàn)象。該患者應(yīng)選擇哪一種最合適的治療方法A、骨盆牽引B、抗癆藥物+臥硬板床休息C、硬膜外封閉D、推拿按摩E、理療正確答案:B20.A.拇指不能外展B.掌指關(guān)節(jié)不能主動(dòng)伸直C.手背麻木D.虎口區(qū)麻木E.13指全部及第4指橈側(cè)半背側(cè)麻木并掌指關(guān)節(jié)下垂橈神經(jīng)淺支損傷后可出現(xiàn)正確答案:D橈神經(jīng)深支損傷后可出現(xiàn)正確答案:B21.下列肱骨外上髁炎的治療措施中,不正確的是A、理療B、壓痛點(diǎn)醋酸

11、潑尼松龍局部封閉C、加強(qiáng)腕關(guān)節(jié)背伸抗阻力運(yùn)動(dòng)練習(xí)D、伸肌總腱起點(diǎn)剝離松解術(shù)E、麻醉下手法松解肘外側(cè)粘連組織正確答案:C22.腰椎間盤突出癥,出現(xiàn)鞍區(qū)麻木及大小便功能障礙,是由于壓迫了A、脊髓腰膨大部B、脊髓圓錐C、馬尾神經(jīng)D、骶1神經(jīng)根E、骶2神經(jīng)根正確答案:C23.有關(guān)焦痂切開減壓術(shù)的切口位置及深度,錯(cuò)誤的是A、常規(guī)切至深筋膜B、深筋膜下張力過高可將肌膜切開C、肢體屈側(cè)做縱切口,不越過踝關(guān)節(jié)或腕關(guān)節(jié)D、兩側(cè)胸壁腋前線下做縱切口E、頸部做縱切口正確答案:C24.患者女,45歲。右上腹陣發(fā)性劇痛伴寒戰(zhàn)高熱,惡心嘔吐2天。查體:T39,P120次/分,BP90/60mmHg。皮膚、鞏膜黃染,譫妄,

12、神志不清,劍突下腹肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC20109.gif/L,中性粒細(xì)胞90%,血清總膽紅素75mol/L。首先要做的檢查是A、上腹部X線平片B、靜脈膽道造影C、上腹部B超D、放射性核素肝膽顯影E、選擇性肝動(dòng)脈造影正確答案:C最可能的診斷是A、急性胰腺炎B、消化性潰瘍穿孔C、急性結(jié)石性膽囊炎D、急性梗阻性化膿性膽管炎E、泌尿系結(jié)石正確答案:D診斷一經(jīng)明確,治療宜采取A、急診行膽囊造瘺術(shù)B、急診膽囊切除,腹腔引流術(shù)C、急診膽總管切開引流,T形管引流D、急診行潰瘍病穿孔修補(bǔ)、腹腔引流術(shù)E、急診剖腹探查正確答案:C25.下列哪個(gè)間隙椎間盤突出能使跟腱反射改變A、LLB、LLC、LLD、LSE、

13、SS正確答案:D26.急性血源性骨髓炎的好發(fā)部位是A、尺骨、橈骨B、脛骨遠(yuǎn)端、肱骨近端C、脛骨近端、股骨遠(yuǎn)端D、髂骨E、脊椎骨正確答案:C27.最易并發(fā)橈神經(jīng)損傷的骨折是A、肱骨外科頸骨折B、肱骨干中、下13骨折C、肱骨髁上骨折D、肱骨髁間骨折E、橈骨近側(cè)13骨折正確答案:B28.男性,58歲,患右側(cè)腹股溝斜疝病史3年。今晨便后疝突出,不能回納,局部疼痛,伴惡心,無嘔吐6小時(shí)就診。此時(shí)首要的處理是A、還納疝內(nèi)容物B、判斷有無腸梗阻癥狀C、判斷是否有絞窄疝D(zhuǎn)、應(yīng)用止痛藥,解除痙攣E、以上都不是正確答案:C29.A.髕骨軟化癥B.頸椎病C.肱骨外上髁炎D.肩周炎E.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎肘外側(cè)痛,用

14、力握拳或擰毛巾時(shí)疼痛加重,Mills征陽性。最可能的診斷是正確答案:C肩疼痛,肩關(guān)節(jié)外展、外旋、后伸活動(dòng)受限。最可能的診斷是正確答案:D腕橈側(cè)有局限性壓痛,F(xiàn)inkelstein試驗(yàn)陽性。最可能的診斷是正確答案:E膝關(guān)節(jié)疼痛,以髕骨下緣疼痛明顯,浮髕試驗(yàn)陽性。最可能的診斷是正確答案:A30.男性,30歲。右前臂尺側(cè)切割傷,右手呈爪狀畸形。臨床診斷尺神經(jīng)損傷。有關(guān)尺神經(jīng)損傷的診斷和治療,錯(cuò)誤的是A、肘上部尺神經(jīng)損傷者較肘下部損傷者爪狀畸形重B、拇指示指夾紙?jiān)囼?yàn)時(shí)需注意檢查方法,有時(shí)因拇深屈肌腱的影響可出現(xiàn)陰性檢查結(jié)果C、尺神經(jīng)中感覺與運(yùn)動(dòng)纖維相當(dāng),縫合時(shí)尤需準(zhǔn)確對(duì)位,不可有旋轉(zhuǎn)D、為了獲得足夠長(zhǎng)

15、度以利吻合,可將尺神經(jīng)移至肘前E、若神經(jīng)吻合后功能恢復(fù)不佳,可將中指及環(huán)指指淺屈肌腱轉(zhuǎn)移重建骨間肌與蚓狀肌功能正確答案:A31.某青年男性,跑步時(shí)摔倒,左膝部著地,傷后感到左膝部劇烈疼痛,但仍然能夠行走。被送往醫(yī)院檢查,到達(dá)醫(yī)院時(shí)膝部腫脹,檢查:膝關(guān)節(jié)腫脹,浮髕試驗(yàn)陽性,髕骨前方有空虛感。該病人可能的診斷是A、側(cè)副韌帶損傷B、髕骨骨折C、脛骨平臺(tái)骨折D、交叉韌帶損傷E、半月板損傷正確答案:B32.女性,45歲?;际改c球部潰瘍5年,近半個(gè)月來上腹脹痛,間斷性嘔吐。查體:上腹部膨隆,有振水音。臨床診斷十二指腸球部潰瘍并幽門梗阻。目前,治療措施宜采取A、胃腸減壓,補(bǔ)液B、胃腸減壓,補(bǔ)液,洗胃C、急診胃大部切除D、胃腸減壓,補(bǔ)液,洗胃,擇期行胃大部切除術(shù)E、胃腸減壓,補(bǔ)液,洗胃,擇期行胃空腸吻合術(shù)正確答案:D33.

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