2022-2023年（備考資料）主任醫(yī)師(正高)-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(正高)歷年真題精選一含答案試卷4

1、2022-2023年（備考資料）主任醫(yī)師(正高)-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(正高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.江某，男，65歲?；挤螝饽[10年，經(jīng)常喘促，呼多吸少，氣不得續(xù)，動(dòng)則尤甚，腰膝酸軟，喘則面紅足冷，口燥咽干，舌紅，苔少，脈細(xì)數(shù)。治療首選方是A、金匾腎氣丸合參蛤散B、蘇子降氣湯C、參附湯D、生脈散E、七味都?xì)馔枵_答案:D,E2.腹痛、里急后重，便下膿血黏液，舌苔黃膩，脈弦滑而實(shí)者多為A、虛證B、寒證C、實(shí)證D、熱證E、濕證正確答案:C,D3.吳某，男，32歲?；颊咭騽趧?dòng)時(shí)淋雨，當(dāng)晚頭身疼痛，惡寒發(fā)熱無汗，次日延醫(yī)就診。體溫388，脈浮數(shù)，舌苔薄白，二便如常，不嘔不渴。醫(yī)

2、用羌活、獨(dú)活、荊芥、防風(fēng)等祛風(fēng)勝濕藥。服1劑后，汗出甚多，身寒怕冷，小便短澀，舌苔白潤(rùn)，脈象細(xì)微。其證候?qū)儆贏、營(yíng)衛(wèi)不和B、肺虛不固C、陽虛汗出D、陽氣暴脫E、以上均不是正確答案:C其治法是A、調(diào)和營(yíng)衛(wèi)B、益氣固表C、扶陽固表D、回陽固脫E、以上均不是正確答案:C治療應(yīng)首選A、桂枝湯B、玉屏風(fēng)散C、四逆湯D、桂枝加附子湯E、以上均不是正確答案:D4.胸痹心痛的誘因多見于A、天氣炎熱B、過度勞累C、飲食過飽D、天氣寒冷E、情緒激動(dòng)正確答案:B,C,D,E5.治療心氣不足型胸痹心痛的優(yōu)選方是A、參附湯B、炙甘草湯C、天王補(bǔ)心丹D、養(yǎng)心湯E、保元湯正確答案:D,E6.治療顫震的中成藥有A、心脾雙補(bǔ)丸

3、B、益腦強(qiáng)神丸C、化痰透腦丸D、滋榮養(yǎng)液膏E、天王補(bǔ)心丹正確答案:A,B,C,D,E7.真心痛的臨床表現(xiàn)包括A、心胸猝然劇痛B、持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)C、脈微細(xì)或結(jié)代D、四肢厥冷E、冷汗淋漓正確答案:A,B,C,D,E8.便秘的病因有( )A、外感寒熱之邪B、內(nèi)傷飲食情志C、病后體虛D、陰陽虧虛E、氣血不足正確答案:A,B,C,D,E9.內(nèi)傷發(fā)熱辨證時(shí)應(yīng)注意區(qū)別( )A、病情輕重B、發(fā)病部位C、起病緩急D、證候虛實(shí)E、在氣在血正確答案:A,D10.列哪些是癃閉的病因A、飲食不節(jié)B、勞心太過C、瘀濁內(nèi)停D、體虛久病E、瘡毒內(nèi)犯正確答案:A,C,D11.頭痛因于脾的病機(jī)是A、脾虛化源不足B、氣血虧虛C、不能

4、上榮于頭D、脾虛生濕E、痰濁上蒙清竅正確答案:A,B,C,D,E12.著痹的主癥為A、肢體關(guān)節(jié)肌肉酸楚、重著、疼痛B、關(guān)節(jié)活動(dòng)不利C、肌膚麻木不仁D、局部灼熱紅腫E、疼痛呈游走性正確答案:A,B,C13.黃疸濁邪瘀阻脈絡(luò)，見脅下癥積脹痛，固定不移，舌暗紅，脈弦細(xì)。治法為A、清熱利濕B、行氣止痛C、疏肝解郁D、活血化瘀E、祛瘀軟堅(jiān)正確答案:C,E14.患者，男，57歲，患慢性肝炎8年余?，F(xiàn)癥：右脅下積塊明顯，質(zhì)地稍硬，固定不移，按之脹痛，形體瘦，納谷減少，面色晦暗，舌質(zhì)暗，脈細(xì)澀。本病例診斷為A、積證氣滯血瘀證B、聚證肝氣郁結(jié)證C、積證正虛瘀結(jié)證D、積證瘀血內(nèi)結(jié)E、聚證食滯痰阻證正確答案:D其治

5、法是A、理氣化痰，導(dǎo)滯散結(jié)B、理氣消積，活血散瘀C、祛瘀軟堅(jiān)，扶正健脾D、補(bǔ)益氣血，活血化瘀E、疏肝理氣，行氣散結(jié)正確答案:C其選方是A、八珍湯合化積丸B、膈下逐瘀湯合六君子湯C、柴胡疏肝散合失笑散D、六磨湯E、逍遙散正確答案:B如積塊腫大堅(jiān)硬而正氣受損者，可兼服A、大黃蜇蟲丸B、散腫潰堅(jiān)丸C、鱉甲煎丸D、失笑散E、化積丸正確答案:C15.嘔吐虛證不包括A、脾胃陽虛B、脾胃氣虛C、脾腎兩虛D、脾肺氣虛E、胃陰不足正確答案:C,D16.頭痛的辨證要點(diǎn)是A、辨外感內(nèi)傷B、辨疼痛性質(zhì)C、辨疼痛部位D、辨誘發(fā)因素E、辨臟腑經(jīng)絡(luò)正確答案:A,B,C,D17.患者胸悶痛氣短，遇寒加重，心悸，汗出，腰酸，乏

6、力，畏寒肢冷，唇甲淡白，舌質(zhì)淡，苔白，脈沉細(xì)。治療應(yīng)選下列何方A、烏頭赤石脂丸B、血府逐瘀湯C、冠心蘇合丸D、參附湯E、右歸飲正確答案:D,E18.下列哪種治法是“治痿者獨(dú)取陽明”的具體措施A、補(bǔ)脾胃B、化痰通絡(luò)C、清胃火D、清利濕熱E、補(bǔ)肝腎正確答案:A,C,D19.腰痛的致病病因有( )A、風(fēng)B、寒C、濕D、熱E、燥正確答案:A,B,C,D20.對(duì)于消渴的并發(fā)癥常配用下列哪些治法A、活血化瘀B、清熱解毒C、健脾益氣D、溫補(bǔ)腎陽E、滋補(bǔ)腎陰正確答案:A,B,C,D,E21.消渴病的常見并發(fā)癥有( )A、肺癆B、中風(fēng)C、水腫D、白內(nèi)障、雀目、耳聾E、瘡癤、癰疽正確答案:A,B,C,D,E22.

7、痢疾飲食應(yīng)A、禁食葷腥B、禁食油膩C、進(jìn)食生冷D、嚴(yán)禁飲食E、進(jìn)食清淡正確答案:A,B,E23.患者女性，40歲。癥見胸脅支滿，心下痞悶，脘腹畏冷、背寒，嘔吐清水痰涎，水入易吐，口渴不欲飲，心悸、氣短、眩暈、納呆、便溏。舌暗苔白膩滑，脈弦細(xì)滑根據(jù)上述患者臨床表現(xiàn)，按照中醫(yī)的辨病辨證體系，下列選項(xiàng)哪個(gè)最為符合該患者的臨床表現(xiàn)A、支飲B、眩暈C、痰飲D、懸飲E、溢飲正確答案:C根據(jù)中醫(yī)辨證體系，下列哪種中醫(yī)證型最為符合該患者的疾病表現(xiàn)A、脾陽虛弱B、飲留胃腸C、邪留胸肺D、痰濁中阻E、飲留胸脅正確答案:A如此，在上述辨病辨證的基礎(chǔ)上，下列方劑最為適合的是A、柴枳半夏湯B、苓桂術(shù)甘湯合小半夏加茯苓湯

8、C、小青龍湯D、半夏白術(shù)天麻湯E、六君子湯正確答案:B24.內(nèi)傷頭痛的病機(jī)是A、肝腎陰虛，肝陽上亢B、脾虛生痰，清竅痹阻C、氣血虧虛，腦髓失養(yǎng)D、氣滯血瘀，脈絡(luò)失養(yǎng)E、腎精不足。髓?？仗撜_答案:A,B,C,D,E25.某女，69歲，素有腦動(dòng)脈硬化病史，近半年逐漸出現(xiàn)善忘，反應(yīng)遲飩，表情呆滯，有時(shí)痛哭不自止，有時(shí)大笑不能自控，近3天終自不語，不思飲食。癥見體胖，口流涎沫，舌淡、苔白膩脈滑。其辨病辨證為A、癲證、痰氣郁結(jié)B、癲證、心脾兩虛C、癡呆、髓海空虛D、癡呆、脾腎兩虛E、癡呆、痰濁蒙竅正確答案:E治法為A、補(bǔ)腎益髓、填精養(yǎng)神B、補(bǔ)腎健脾、益氣生精C、豁痰開竅、健脾化濁D、理氣解郁、化痰醒神

9、E、通陽泄?jié)帷⒒硖敌哉_答案:C首選方劑為A、溫膽湯加減B、滌痰湯加減C、還少丹加減D、逍遙散合順氣導(dǎo)痰湯加減E、七福飲加減正確答案:B若病人舌紅、苔黃膩、脈滑數(shù)，則應(yīng)A、改用溫膽湯B、改用龍膽瀉肝湯C、改用黃連溫膽湯D、改制南星為膽南星加瓜蔞、梔子、天竺黃等E、加黃柏、梔子、龍膽草正確答案:D若病人兼眩暈、嗜睡、肢體麻木陣作，脈弦滑應(yīng)A、改用天麻鉤藤飲加減B、改用鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯加減C、改用半夏白術(shù)天麻湯加減D、加龍骨、牡蠣、地龍E、加地龍、桃仁、紅花正確答案:C26.男性，44歲，因高處墜落多發(fā)性骨折并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)，骨折已經(jīng)過處理，正接受人工氣道和呼氣末正壓機(jī)械通氣治療為預(yù)

10、防肺部感染，針對(duì)外源性感染途徑，下列措施最重要的是A、空氣消毒B、隔離C、嚴(yán)格無菌操作、器械的消毒滅菌D、地板、墻壁消毒E、吸痰正確答案:C內(nèi)源性醫(yī)院內(nèi)肺部感染致病菌的最主要來源為A、會(huì)陰部定植菌B、皮膚定植菌C、膽道定植菌D、胃腸道和口咽部定植菌E、體癬等皮膚真菌正確答案:D為預(yù)防內(nèi)源性下呼吸道感染，應(yīng)采取的主要措施為A、預(yù)防性應(yīng)用廣譜抗生素B、改氣管插管為氣管切開C、提高患者免疫力，如注射免疫球蛋白D、防止嘔吐E、避免應(yīng)用H受體阻滯劑以防止胃液pH升高及試用選擇性胃腸道脫污染正確答案:E27.下列因素中，與眩暈病的發(fā)生有關(guān)的是( )A、外感風(fēng)邪B、憂思惱怒C、恣食肥甘D、勞倦過度E、失血外

11、傷正確答案:B,C,D,E28.下列何病所致腹痛一般不屬中醫(yī)“腹痛”論治范疇A、痢疾、積聚B、泌尿系疾病C、婦科疾病D、消化系疾病E、外科疾病正確答案:A,C,E29.噎膈病機(jī)敘述正確的有A、氣滯、痰阻、血瘀為本B、氣虛、血熱、血瘀為本C、氣滯、痰阻、血瘀為標(biāo)D、以虛為本E、病理性質(zhì)為本虛標(biāo)實(shí)正確答案:C,D,E30.患者，女，52歲，多個(gè)關(guān)節(jié)疼痛有2年余，且疼痛游走不定，局部灼熱紅腫，痛不可觸，得寒則舒，舌紅，苔黃，脈滑數(shù)。選方為A、補(bǔ)血榮筋丸B、雙合湯C、烏頭湯D、白虎加桂枝合宣痹湯E、防風(fēng)湯正確答案:D若皮膚出現(xiàn)紅斑者加A、丹皮、赤芍、生地B、茯苓、澤瀉、白茅根C、地榆、側(cè)柏葉D、巴戟天

12、、乳香、沒藥E、杜仲、紫草正確答案:A若見口渴心煩者可加A、銀柴胡、地骨皮B、赤芍、黃連C、知母、石膏D、玄參、麥冬E、生地、薄荷正確答案:D31.癃閉形成的病理因素有A、濕熱B、痰飲C、熱毒D、氣滯E、痰瘀正確答案:A,C,D,E32.患者戴，女，30歲。昨晚起居不慎受涼，突然出現(xiàn)嘔吐，嘔吐胃內(nèi)容物及清水，伴有惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無汗，口不渴，胸脘滿悶，舌苔白膩，脈濡緩。根據(jù)患者上述臨床特征，此患者應(yīng)診斷為何種病證A、脾胃虛寒型嘔吐B、飲食停滯型嘔吐C、痰飲內(nèi)停型嘔吐D、外邪犯胃型嘔吐E、肝氣犯胃型嘔吐正確答案:D如此，下列治療方法中最適合上述辨證類型的是A、疏邪解表，芳香化濁B、消食化滯，

13、和胃降逆C、燥濕化痰，健脾和胃D、溫養(yǎng)脾胃，降逆止嘔E、舒肝和胃，降逆止嘔正確答案:A那么，根據(jù)上述辨證特點(diǎn)，下列方劑中，針對(duì)本證型的方劑應(yīng)首選A、藿香正氣散B、苓桂術(shù)甘湯C、小半夏湯D、溫膽湯E、香砂六君子丸正確答案:A33.某女，30歲，5年前產(chǎn)后出現(xiàn)睡眠障礙，經(jīng)常出現(xiàn)失眠，不易入睡，多夢(mèng)易醒，近因勞累再發(fā)，伴心悸，健忘，神疲乏力，納呆便溏，診見面色少華，舌淡，苔薄白，脈細(xì)無力。若面色淡白，唇、爪、舌色均淡白，宜A、加附子、肉桂B(yǎng)、重用人參、黃芪C、加天冬、麥冬、玉竹D、加熟地、阿膠、芍藥E、改用酸棗仁湯正確答案:D若徹夜不寐，應(yīng)A、改用天王補(bǔ)心丹B、改用天王補(bǔ)心丹合朱砂安神丸C、改用六味地黃丸合交泰