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1、超聲診斷物理基礎(chǔ) Philips Medical Systems牛志海超聲物理基礎(chǔ)超聲的物理基礎(chǔ)超聲各種基本成像方式超聲的臨床應(yīng)用領(lǐng)域超聲的物理基礎(chǔ)超聲波的性質(zhì)機(jī)械波縱波頻率范圍20K100MHz醫(yī)用頻率范圍1M30MHz在連續(xù)的彈性介質(zhì)中才能傳播聲音頻率范圍:1620000Hz超聲波頻率范圍:20000Hz 醫(yī)學(xué)診斷超聲波頻率范圍:130MHz(1MHz=1,000,000Hz)臨床常規(guī)檢查部位所用頻率:心臟:2.05.0MHz腹部:2.07.0MHz腔內(nèi)(前列腺及婦產(chǎn)科):5.07.5MHz淺表器官及頸部、肢體血管:3.014MHz(20MHz)一、超聲的物理基礎(chǔ)聲速頻率波長聲速僅與介質(zhì)的

2、性質(zhì)有關(guān)空氣340米/秒人體軟組織1540米/秒在同一種介質(zhì)中,波長和頻率成反比相同頻率的超聲在不同介質(zhì)中其波長是不一樣的超聲在人體內(nèi)的傳播速度:(平均速度)1540M/S傳播速度與組織密度和介質(zhì)彈性K有關(guān),而與頻率無關(guān)一、超聲的物理基礎(chǔ)2、波長與介質(zhì)的關(guān)系:同一介質(zhì): 不同頻率的超聲波,傳播時(shí)期波 長與頻率成反比。所以頻率越高 的超聲波在同一臟器組織中傳播 其波長越短。不同介質(zhì): 同一頻率、不同介質(zhì),其傳播聲 速不同,波長也不相同。 一、超聲的物理基礎(chǔ)3、介質(zhì)的特性阻抗:介質(zhì)的特性阻抗等于他的密度 和超聲在其中的速度C的乘機(jī),即 Z= x C物質(zhì)的密度: 固體液體氣體超聲在介質(zhì)中的速度: 固

3、體液體氣體故超聲一般的特性阻抗值:固體液體氣體一、超聲的物理基礎(chǔ)4、聲抗差異大的界面反射特性:當(dāng)Z1和Z2相差很大時(shí),無論Z1Z2(固體氣體)或是Z1右心房 三尖瓣 右心室 肺動(dòng)脈瓣 肺動(dòng)脈 肺部 肺靜脈 左心房 二 尖 瓣 左心室 主動(dòng)脈瓣 主動(dòng)脈 全身組織 上、下腔靜脈上腔靜脈下腔靜脈主動(dòng)脈肺動(dòng)脈 三、人 體 血 流 基 本 徑 路舒張期RIGHTVENTRICLELEFTVENTRICLERIGHTATRIUMLEFTATRIUMAORTAPULMONARYARTERY收縮期瓣膜四、心 動(dòng) 周 期LEFTATRIUMLEFTVENTRICLERIGHTVENTRICLERIGHTATRI

4、UMAORTAPULMONARYARTERY心房收縮期等體積收縮期心室血液輸出期等體積舒張期快速充血期五、心 電 圖(ECG)PSRQTP波QRS波群T波六、心血管動(dòng)力學(xué)的主要參數(shù) 主要泵功能指標(biāo):心臟泵血作用由心肌電活動(dòng)、機(jī)械收縮和瓣膜活動(dòng)相互聯(lián)系配合得以實(shí)現(xiàn)。心臟泵功能的評(píng)價(jià):(一)心臟的輸出量1.每分輸出量和每搏輸出量2.心(臟)指數(shù)(二)射血分?jǐn)?shù) 射血分?jǐn)?shù)=搏出量(ml)/心室舒張末期容積(ml) X 100%(三)心臟作功量 左室搏功計(jì)算公式如下: 搏功=搏出量 X (射血相左心室內(nèi)壓-左心室充盈壓) + 動(dòng)能 動(dòng)能=mV (即=血液質(zhì)量 X 流速)一. 肝 臟二. 膽 囊三. 胰

5、臟四. 脾 臟五. 腎 臟 第二部分 腹部臟器一 . 肝 臟肝的功能: 人體最大的腺體,有糖的分解,儲(chǔ)存糖元,解毒,分泌膽汁,吞噬防御等功能。肝的位置: 右季肋區(qū)和腹上區(qū),大部 為肋弓覆蔽,僅在腹上部左右肋弓間露出,并直接接觸腹前壁。第二部分 腹部臟器一.肝臟肝臟的血液供應(yīng)有二個(gè)來源: 門靜脈和肝固有動(dòng)脈門靜脈:營養(yǎng)物質(zhì) 肝,以供利用存儲(chǔ)。肝固有動(dòng)脈: 氧 肝,供本身代謝。肝靜脈: 分為左、中、右三支,匯入下腔靜脈.第二部分 腹部臟器二. 膽位置:肝右葉臟面下方的膽囊窩內(nèi),梨形,中空器官。功能:主要是儲(chǔ)存、濃縮和排泄膽汁。第二部分 腹部臟器三. 胰臟混合性腺體: 外分泌部分和內(nèi)分泌部分(胰島)

6、位置:位于后腹膜間隙, 離體表位置遠(yuǎn), 無包膜。功能:分泌胰液及胰島 素、胰高血糖素 等多種激素,調(diào) 節(jié)血糖及消化。胰管:胰尾-胰頭胰頭胰尾胰體胰頸第二部分 腹部臟器三. 胰臟供血:動(dòng)脈-胰十二指腸上、下動(dòng)脈,胰背動(dòng)脈,胰下動(dòng)脈及脾動(dòng)脈的分支。 靜脈-主要匯入門靜脈系統(tǒng)。第二部分 腹部臟器四. 脾臟位置:位于左季肋部,恰 與第911肋相對(duì), 其長軸與第10肋一 致。功能: 重要的淋巴器官之 一。參與機(jī)體免疫 反應(yīng)。產(chǎn)生淋巴細(xì) 胞,存儲(chǔ)血液。供血:脾動(dòng)脈-起自腹腔 脾靜脈匯入門靜脈第二部分 腹部臟器五. 腎臟泌尿系統(tǒng)的組成與功能? 組成:腎、輸尿管、膀胱和尿道。 功能:排出肌體內(nèi)溶于水的代謝廢物

7、。腎的功能及位置? 功能:形成尿液,經(jīng)尿管排出體外,同時(shí)也 調(diào)節(jié)體液,維持電解質(zhì)平衡。 位置: 位于腰部脊柱兩側(cè),腹膜后方。腎的結(jié)構(gòu)、腎單位和供血?第二部分 腹部臟器五. 腎臟腎結(jié)構(gòu)腎實(shí)質(zhì)皮質(zhì)(主要由腎單位組成;伸入髓質(zhì)部分稱腎柱)髓質(zhì)(由15-20個(gè)腎椎體組成,腎椎體朝向腎竇的鈍圓頭-腎乳頭)腎集合系統(tǒng):腎小球腎大盞腎盂輸尿管 正常腎盂處于排空狀態(tài),當(dāng)尿道梗阻時(shí)才充盈。 腎一.眼 球二.甲 狀 腺 第三部分 小器官第三部分 小器官一. 眼球功能:外感受器 位置:眼眶前部,借筋膜與眶壁相連。構(gòu)造如下圖所示:眼球眼球壁外膜中膜 內(nèi)膜(視網(wǎng)膜)角膜鞏膜內(nèi)溶物房水虹膜虹膜部玻璃體晶狀體睫狀體脈絡(luò)膜睫狀體部視部盲部神經(jīng)部色素部第三部分 小器官二. 甲狀腺位置: 位于頸前部,在喉及氣管起始部的兩側(cè)。結(jié)構(gòu): 分為左、右葉和峽部。功能

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