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1、2022-2023年(備考資料)醫(yī)學(xué)影像學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)總論(本科醫(yī)學(xué)影像學(xué))歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.根據(jù)2010年AHA心肺復(fù)蘇指南,成人基礎(chǔ)生命支持時(shí)胸外按壓與人工通氣的比例應(yīng)為( 難度:1)A、0.626388889B、1.251388889C、0.625694444D、1.250694444E、1.252777778正確答案:B2.中度休克估計(jì)失血量為:( 難度:1)A、5-10%B、10-20%C、20-40%D、40-60%E、60-80%正確答案:E3.甲狀腺手術(shù)后,術(shù)者手套有破口,接連施行手術(shù)時(shí),術(shù)者雙手應(yīng)如何消毒( 難度:2)A、加帶無(wú)菌手套
2、,穿無(wú)菌衣B、重新洗手C、更換手套,更換手術(shù)衣D、重新洗手,時(shí)間縮短為1分鐘E、以上都不是正確答案:B4.正常成人每日需要的鉀鹽量為( 難度:1)A、1-1.5gB、2-3gC、3.5-4gD、5-6gE、7-8g正確答案:B5.創(chuàng)傷修復(fù)過程中出現(xiàn)瘢痕過硬的主要原因是()( 難度:1)A、個(gè)體差異因素B、皮膚縫合時(shí)對(duì)合較差C、肉芽組織增生過多所致D、成纖維組織增生所致E、瘢痕內(nèi)膠原量過多所致正確答案:E6.原發(fā)急癥病人在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、急性腎衰竭、急性肝衰竭死亡,是屬于( 難度:2)A、ARDSB、速發(fā)型MODSC、復(fù)蘇失敗D、肝腎綜合征E、遲發(fā)MODS正確答案:C7.維
3、持體液平衡,保持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,機(jī)體主要通過( 難度:2)A、神經(jīng)系統(tǒng)B、腎素-醛固酮系統(tǒng)C、下丘腦-垂體后葉-抗利尿激素系統(tǒng)D、腎E、內(nèi)分泌系統(tǒng)正確答案:D8.關(guān)于外科感染的特點(diǎn),錯(cuò)誤的是( 難度:2)A、多為混合性感染B、有明顯的局部癥狀C、常需外科處理感染D、伴器質(zhì)性病變E、不會(huì)引起嚴(yán)重的全身性感染正確答案:E9.青霉素的發(fā)現(xiàn)者是( 難度:1)A、匈牙利SemmelweisB、德國(guó)BergmannC、英國(guó)FlemingD、美國(guó)LandsteinerE、德國(guó)Domagk正確答案:C10.在手術(shù)無(wú)菌操作規(guī)則中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( 難度:1)A、皮膚切開或縫合之前,需用70%酒精再涂擦皮膚一次B、
4、切開空腔臟器前,要先用無(wú)菌紗布?jí)|保護(hù)周圍組織C、術(shù)中手套破損或接觸到有菌部位應(yīng)更換無(wú)菌手套D、手術(shù)人員一經(jīng)洗手及穿衣和戴手套后,肩部以上及前胸可認(rèn)為是無(wú)菌部位E、不可在手術(shù)人員背后傳遞器械及其它物品正確答案:D11.女,20歲,反復(fù)大量嘔吐胃腸液3天,尿少,惡心,乏力,四肢厥冷。查:脈搏110次分,血壓128kPa(9060mmHg),唇干燥;眼窩下陷,皮膚彈性差,尿比重1.013,血清Na+135mmolL,體重50kg除補(bǔ)給生理需要量外,應(yīng)給予多少液體才能糾正?A、1500mlB、2000mlC、3000mlD、3500mlE、4000ml正確答案:C應(yīng)考慮為A、高滲性缺水B、等滲性缺水C
5、、低滲性缺水D、原發(fā)性缺水E、真性缺水正確答案:B最好采用何種液體進(jìn)行糾正?A、平衡鹽溶液B、林格液C、5葡萄糖鹽水D、510葡萄糖溶液E、10葡萄糖溶液和生理鹽水各12正確答案:A12.患者,男性,21歲,以右頸部無(wú)痛腫物3年,聲嘶1月為主訴入院。無(wú)多食,無(wú)怕熱,無(wú)消瘦。無(wú)心悸。查體;右甲狀腺中部可捫及約2x2cm大小腫物,質(zhì)硬,活動(dòng)性差,邊界尚清。右頸中部可及腫大淋巴結(jié)約1.5x1.5cm。 (1)為明確診斷最有效的影像學(xué)檢查是?(3分) (2)結(jié)合病例,給出診斷?診斷依據(jù)是?(9分)(3)最佳治療方案是?(3分)正確答案:(1)頸部CT(3分)。 (2)診斷:右甲狀腺癌(5分)。診斷依據(jù)
6、:1.病史:右頸部無(wú)痛腫物3年,聲嘶1月。無(wú)多食,無(wú)怕熱,無(wú)消瘦。無(wú)心悸(2分)。2.體查:右甲狀腺中部可捫及約2x2cm大小腫物,質(zhì)硬,活動(dòng)性差,邊界尚清。右頸中部可及腫大淋巴結(jié)約1.5x1.5cm(2分)。 (3)右甲狀腺癌聯(lián)合根治術(shù)(3分)13.男性,54歲,全麻下行食管癌根治術(shù),術(shù)后6小時(shí)突然發(fā)熱39,最可能的診斷為( 難度:)A、下肢深靜脈血栓形成B、吻合口瘺C、肺不張D、切口裂開E、切口感染正確答案:C14.男性,45歲,因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。術(shù)后出現(xiàn)頑固性呃逆,首先考慮( 難度:3)A、手術(shù)造成膈神經(jīng)損傷B、術(shù)后腸粘連C、腹膜后血腫刺激腹腔神經(jīng)叢D、粘連引起胃扭轉(zhuǎn)E、膈下感染正
7、確答案:E15.導(dǎo)致代謝性堿中毒的最常見外科病是( 難度:1)A、幽門梗阻B、結(jié)腸梗阻C、高位小腸梗阻D、低位小腸梗阻E、腸系膜上綜合征正確答案:A16.正常人每日需能量為( 難度:)A、5000kJB、6325kJC、7535kJD、8000kJE、9735kJ正確答案:C17.皮膚消毒范圍要超出手術(shù)切口周圍( 難度:1)A、厘米以上B、10厘米以上C、15厘米以上D、20厘米以上E、25厘米以上正確答案:C18.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)常發(fā)生于原發(fā)病后( 難度:1)A、48小時(shí)后B、7天以后C、48小時(shí)內(nèi)D、5天以后E、3天后正確答案:C19.T細(xì)胞的完全激活需要兩個(gè)獨(dú)立且有協(xié)同作用
8、的信號(hào):第一信號(hào)由_提供,第二信號(hào)由APC的共刺激分子提供。(所屬 ,難度:3)正確答案:抗原20.男,35歲,有十二指腸球部潰瘍病史,今晨突然出現(xiàn)頭暈、心慌,伴嘔血1次,黑便2次。來(lái)院時(shí)面色蒼白,出冷汗,脈搏120次/分,血壓80/50mmHg,HCT28%此時(shí)最合適的處理是A、輸注血漿增量劑B、輸全血及輸液C、輸注晶體液D、緊急手術(shù)E、應(yīng)用升壓藥正確答案:B估計(jì)出血量約為A、200mlB、300mlC、500mlD、700mlE、1000ml以上正確答案:E21.有助于鑒別腎前性和腎后性急性腎衰竭的檢查是( 難度:2)A、磁共振水成像B、每小時(shí)尿量C、血常規(guī)D、血尿素氮和肌酐E、腎穿刺活檢
9、正確答案:A22.一般惡性腫瘤的癥狀,下列哪項(xiàng)是不對(duì)的(-2 難度:2)A、局部不一定捫及腫塊B、容易形成潰瘍C、直接侵入周圍組織或器官D、常引起小血管破裂出血E、早期常有疼痛正確答案:E23.術(shù)前診斷胃癌最常用、最可靠的檢查手段是(-1 難度:2)A、氣鋇雙重照影檢查B、胃鏡取活檢檢查C、胃螺旋CT檢查D、胃液脫落細(xì)胞學(xué)病理檢查E、超聲檢查正確答案:B24.晚期休克并發(fā)皮膚及消化道出血疑有彌散性血管內(nèi)凝血時(shí),不宜使用下列哪種藥物( 難度:)A、氨甲苯酸B、肝素C、潘生丁D、阿司匹林E、止血?jiǎng)┱_答案:E25.低滲性缺水的特征下列哪一項(xiàng)除外( 難度:2)A、血鈉低于150mmol/LB、血鈉低
10、于135mmol/LC、尿量正?;驕p少,尿比重低D、尿鈉減少或消失E、易出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭正確答案:A26.男,26歲。車禍后2小時(shí)急癥入院。查體,脈搏110次/分,血壓80/60Hg,神志清醒,口渴,皮膚蒼白、濕冷,左上腹、左季肋部皮下瘀傷,腹脹,壓痛,反跳痛,腸鳴音減弱。此時(shí)觀察患者,反映主要臟器血流灌注最簡(jiǎn)單、最可靠的指標(biāo)是A、神志B、肢體溫度、色澤C、血壓D、尿量E、呼吸正確答案:D該患者采取的最為合理的體位是A、頭低15度,足高25度B、平臥位C、頭軀干抬高20-30度,下肢抬高15-20度D、側(cè)臥位E、下肢低垂10-15正確答案:C如需補(bǔ)充血容量,首選的液體為A、5%葡萄糖溶液B、5
11、%葡萄糖氯化鈉溶液C、平衡鹽溶液D、10%葡萄糖溶液E、4%蘇打溶液正確答案:C27.用碘爾康刷手時(shí),下列哪項(xiàng)是正確的( 難度:2)A、肥皂水擦洗雙手至肘上5cmB、肥皂水擦洗5分鐘,清水沖洗C、清水沖洗后,無(wú)需擦干D、用浸透0.5%碘爾康的紗布擦手和前臂一遍E、用無(wú)菌紗布擦干后,穿手術(shù)衣和戴手套正確答案:D28.游離皮片可分為刃厚、中厚和_。(所屬 ,難度:3)正確答案:全厚29.不易發(fā)生癌轉(zhuǎn)移的器官是(-1 難度:2)A、腦B、骨C、肺D、肝E、心正確答案:E30.關(guān)于心臟電復(fù)律的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( 難度:2)A、室顫用非同步電復(fù)律B、除顫要和心肺復(fù)蘇結(jié)合C、心臟電復(fù)律是治療某些快速
12、性心律失常安全、有效、快速的方法D、房顫用非同步電復(fù)律E、室上性心動(dòng)過速用同步電復(fù)律正確答案:D31.男性,60歲 慢性膽囊炎,膽囊結(jié)石擬行手術(shù)治療,曾患心肌梗死,手術(shù)治療應(yīng)至少應(yīng)在心肌梗死后( 難度:)A、1周后B、4周后C、6周后D、12周后E、24周后正確答案:E32.長(zhǎng)期全胃腸外營(yíng)養(yǎng)治療一般采用的置管途徑是( 難度:)A、股靜脈B、小隱靜脈C、大隱靜脈D、鎖骨下靜脈E、貴要靜脈正確答案:D33.心肺復(fù)蘇心臟按壓時(shí),按壓與放松比為_。(所屬 ,難度:3)正確答案:1:134.可引起低滲性缺水的是( 難度:3)A、急性腸梗阻B、燒傷C、大量出汗D、利用排鈉利尿劑E、彌漫性腹膜炎正確答案:D35.患者,男,18歲,背部刀刺傷,2小時(shí)后被抬送來(lái)院。查體:神志尚清楚,煩躁,訴口渴,皮膚蒼白,稍冷,脈搏110次/分,收縮壓9070mmHg
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