維生素D的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)及補(bǔ)充

1、=12019年華醫(yī)網(wǎng)繼續(xù)教育答案-254-維生素D的實(shí)驗(yàn)室=1檢測(cè)及補(bǔ)充備注:紅色選項(xiàng)或后方標(biāo)記“正確答案”為正確選項(xiàng)（一）維生素D概述（一）一基礎(chǔ)代謝及缺乏診斷答案詳見：1、下列關(guān)于維生素D的說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A、脂溶性B、閉環(huán)固醇類物質(zhì)正確答案C、體內(nèi)VD代謝的主要限速酶是25OHD-1a羥化酶D、VD無(wú)生物活性必須在肝臟和腎臟經(jīng)過(guò)兩步連續(xù)的羥基化過(guò)程成為有生 物活性的1,25-（OH）2DE、主要包括VD2 （麥角固醇）、VD3 （膽骨化醇）2、體內(nèi)VD的主要儲(chǔ)存形式是（）A、25OHD正確答案B、2,25（OH）2DC、1,25（OH）2D TOC o 1-5 h z D、15OHDE、

2、10OHD3、目前國(guó)際、國(guó)內(nèi)多數(shù)機(jī)構(gòu)和專家認(rèn)為，VD充足25OHD（）ng/mLA、30正確答案B、20C、15D、10E、54、下列哪項(xiàng)不是維生素D的來(lái)源（）A、日照B、天然來(lái)源的食物C、強(qiáng)化食品D、X線照射正確答案E、維生素D補(bǔ)充制劑5、關(guān)于25（OH）D測(cè)定的適應(yīng)證，下列哪項(xiàng)不正確（）入、妊娠期和哺乳期婦女B、肥胖的兒童和成人（BMIN10kg/m2）正確答案C、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥D、骨質(zhì)疏松癥E、有跌倒史的老年人6、目前國(guó)際、國(guó)內(nèi)多數(shù)機(jī)構(gòu)和專家認(rèn)為，VD缺乏25OHD （） ng/mLA、20正確答案 TOC o 1-5 h z B、30C、50D、80E、100（二）維生素D概述（二

3、）一實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)1、啟動(dòng)維生素D治療后（）個(gè)月，再檢測(cè)血清25OHD水平，以判斷療效和調(diào)整 劑量A、1-2B、2-3C、3-6正確答案D、6-8E、8-102、25OHD的半衰期是（）周A、1-2B、2-3正確答案C、4-6D、6-8E、8-10 3、關(guān)于DEQAS匯總的25OHD室間質(zhì)量評(píng)價(jià)結(jié)果，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）入、反映出免疫學(xué)方法的室間變異性明顯小于色譜質(zhì)譜法正確答案B、在EQA樣本中總25OHD濃度相近的情況下，大部分免疫學(xué)方法對(duì)中度脂 血樣本(甘油三酯的濃度為4.0mmol/L)的檢測(cè)結(jié)果與NIST結(jié)果相比，會(huì)有明 顯的負(fù)偏倚IC、在EQA樣本中總25OHD的濃度相近，但含有較高比例

4、25OHD2的(27%, 22.3nmol/L)樣本中，免疫學(xué)方法的檢測(cè)結(jié)果與NIST結(jié)果相比存在負(fù)偏倚ID、24,25(OH)2D在配體結(jié)合分析中會(huì)對(duì)25OHD檢測(cè)造成嚴(yán)重的交叉反應(yīng)， 使檢測(cè)結(jié)果出現(xiàn)正偏倚1E、在EQA樣本中總25OHD濃度較高的情況下，大部分免疫學(xué)方法的結(jié)果與 NIST結(jié)果相比會(huì)有明顯的正偏倚L且同種免疫學(xué)方法不同實(shí)驗(yàn)室間的結(jié)果變 異性較大4、LC-MS/MS測(cè)定25(OH)D的缺點(diǎn)不包括()A、.特異性差正確答案B、儀器昂貴C、流程復(fù)雜D、操作技術(shù)要求高E、耗時(shí)長(zhǎng)5、反映VD狀態(tài)的最合理指標(biāo)是()A、1,25(OH)2DB、2,25(OH)2D TOC o 1-5 h

5、z C、15OHDD、25OHD正確答案E、10OHD6、1,25(OH)2D的半衰期是()小時(shí)A、1-2B、2-4C、4-6正確答案D、6-8E、8-10維生素D的臨床應(yīng)用1、血25 （OH）。水平低于（）ng/ml時(shí)，就可能引起維生素D缺乏性佝僂病 TOC o 1-5 h z A、200B、100C、50D、10正確答案E、1502、建議妊娠和哺乳期婦女需補(bǔ)充維生素D（）IU/dA、1500-2000正確答案B、400-800C、1000-1200D、600-1000E、400-10003、下列哪項(xiàng)不是維生素D的生理作用（）A、促進(jìn)鈣和磷在腸道中吸收B、抑制PTH釋放C、改善脂質(zhì)代謝正確答案D、維持血鈣正常水平E、維持血磷正常水平4、以活性維生素D或PTH184為主要治療方案的患者，推薦每日補(bǔ)充普通維生素 D（）IU,也可根據(jù)血清25（OH）D維生素D水平補(bǔ)充普通維生素D以避免維生素 D缺乏或不足A、1500-2000B、400-800正確答案C、1000-1200D、600-1000 TOC o 1-5 h z E、85、維生素D治療后（）個(gè)月，再檢測(cè)血清25（OH）。水平，以判斷療效和調(diào)整劑 量A、1-2B、2-3C、3-6正確答案