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1、 第六章 導(dǎo)學(xué) 通過(guò)本章的學(xué)習(xí),同學(xué)們可以了解兒童學(xué)習(xí)障礙的含義、特征及其分類(lèi),了解學(xué)習(xí)障礙診斷的基本模式和學(xué)習(xí)障礙診斷的基本方法。學(xué)習(xí)完本章后,需要掌握學(xué)習(xí)障礙的矯正模式,主要是行為干預(yù)模式、認(rèn)知行為干預(yù)模式和同伴指導(dǎo)模式。第一節(jié) 兒童學(xué)習(xí)障礙的含義與特征一、學(xué)習(xí)障礙的含義在有關(guān)學(xué)習(xí)障礙的眾多定義中,影響較大的定義主要有三種: 美國(guó)“公共法案(Public Law,94-142,1977)”的定義學(xué)習(xí)障礙是指與理解、運(yùn)用語(yǔ)言有關(guān)的一種或幾種基本心理過(guò)程上的障礙,這使得個(gè)體可能表現(xiàn)出聽(tīng)、說(shuō)、讀、拼寫(xiě)、思考或數(shù)學(xué)運(yùn)算能力的缺陷。該術(shù)語(yǔ)包括知覺(jué)障礙、腦傷、輕微腦功能失調(diào)、閱讀障礙及發(fā)展性失語(yǔ)(de
2、velopmental aphasia)等情況,同時(shí)排除由視、聽(tīng)、運(yùn)動(dòng)障礙,精神發(fā)育遲滯,情緒紊亂,或環(huán)境、文化、經(jīng)濟(jì)處境不利等直接導(dǎo)致的學(xué)習(xí)問(wèn)題?!肮卜ò?4-142”還指出,學(xué)習(xí)障礙只適用于在學(xué)校課程學(xué)習(xí)領(lǐng)域中,現(xiàn)有學(xué)業(yè)成績(jī)遠(yuǎn)低于其智力與能力水平的那些兒童。 美國(guó)“全國(guó)學(xué)習(xí)障礙協(xié)會(huì)(NJCLD,1988)”的定義學(xué)習(xí)障礙是一個(gè)統(tǒng)稱(chēng),用于指稱(chēng)一個(gè)具有很大內(nèi)部差異的特殊癥候群,它通常表現(xiàn)為兒童在獲得與運(yùn)用聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)、推理及數(shù)學(xué)運(yùn)算能力上的顯著困難。這些障礙是個(gè)體自身存在的,可能與中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)有關(guān),并可能持續(xù)終生。個(gè)體在自控行為、社會(huì)知覺(jué)與交往中的問(wèn)題可能與學(xué)習(xí)障礙同時(shí)存在,但這些
3、問(wèn)題不在學(xué)習(xí)障礙之中。同時(shí),學(xué)習(xí)障礙也可能與其他殘障(如精神發(fā)育遲滯、情緒紊亂等)或外界不利條件(如文化差異、教育缺失等)相伴,但學(xué)習(xí)障礙并不是后者的直接結(jié)果。 世界衛(wèi)生組織的定義世界衛(wèi)生組織(WHO)于1989年出版的國(guó)際疾病分類(lèi)第10版(ICD-10)把學(xué)習(xí)障礙歸于發(fā)育障礙類(lèi)別下,其定義為,從發(fā)育的早期階段起,兒童獲得學(xué)習(xí)技能的正常方式受損,這種損害不是單純?nèi)狈W(xué)習(xí)機(jī)會(huì)的結(jié)果,不是智力發(fā)育遲緩的結(jié)果,也不是后天腦外傷或疾病的結(jié)果,它來(lái)源于兒童知識(shí)處理過(guò)程的異常,是由一組障礙所構(gòu)成的,表現(xiàn)在閱讀、拼寫(xiě)、計(jì)算和運(yùn)動(dòng)功能方面有特殊和明顯的損傷。從總體上看,上述三種最具代表性的定義存在共同之處:都
4、強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)障礙兒童在心理過(guò)程上存在問(wèn)題;均假定個(gè)體自身中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)是學(xué)習(xí)障礙的病因;強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)障礙不是明顯的身心障礙及不利的外在環(huán)境的直接后果;以個(gè)體的智力與其學(xué)業(yè)成績(jī)之間的差距作為鑒定學(xué)習(xí)障礙的最直接指標(biāo)。從目前對(duì)學(xué)習(xí)障礙的定義來(lái)看,在認(rèn)識(shí)兒童學(xué)習(xí)障礙問(wèn)題時(shí)應(yīng)注意的:學(xué)習(xí)障礙是一組癥候群,在界定概念時(shí)應(yīng)考慮其全面性;學(xué)習(xí)障礙是通過(guò)兒童對(duì)不同學(xué)科的學(xué)習(xí)問(wèn)題表現(xiàn)出來(lái)的,但并不能因此將兒童在具體學(xué)科領(lǐng)域的表現(xiàn)作為學(xué)習(xí)障礙的全部表現(xiàn);學(xué)習(xí)障礙研究的本意在于幫助兒童解決學(xué)習(xí)問(wèn)題,過(guò)分地強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)障礙不是明顯的身心障礙及不利的外在環(huán)境的直接后果并不適宜。二、學(xué)習(xí)障礙兒童的主要特征1、神經(jīng)系統(tǒng)特征(1)
5、腦結(jié)構(gòu)輕度異常。表現(xiàn)為皮質(zhì)異位、對(duì)稱(chēng)性改變、左半球白質(zhì)多而顳葉小,多發(fā)微小腦回及皮質(zhì)神經(jīng)元發(fā)育不良等方面。(2)腦機(jī)能異常。主要表現(xiàn)在:腦功能成熟遲緩,機(jī)能不足。例如,枕區(qū)、節(jié)律低,額區(qū)與功率高,大腦皮層覺(jué)醒不足;機(jī)能側(cè)化不良。例如,大腦左側(cè)優(yōu)勢(shì)未能建立,而且左半球功能低于右半球功能。2、認(rèn)知(智力)特征 感知覺(jué)障礙。在視、聽(tīng)、觸等多種感知覺(jué)上存在著困難。其中最常見(jiàn)的表現(xiàn)是視覺(jué)失調(diào)與感知覺(jué)整合障礙。 認(rèn)知加工速度。認(rèn)知加工速度也比正常兒童顯著緩慢。不論以圖形還是文字為刺激材料,對(duì)于完成刺激辨別與認(rèn)識(shí)任務(wù),學(xué)習(xí)障礙兒童所需時(shí)間都更長(zhǎng)。 記憶障礙。短時(shí)記憶能力的缺陷相對(duì)不明顯,但是其記憶的廣度、速
6、度、準(zhǔn)確性、長(zhǎng)時(shí)記憶、意義識(shí)記等均明顯較正常兒童落后 元認(rèn)知發(fā)展滯后。在元認(rèn)知知識(shí)與策略運(yùn)用兩方面均不及正常兒童,缺乏對(duì)認(rèn)知過(guò)程的自我調(diào)控,或者在自我調(diào)節(jié)中采用單純地反復(fù)、延長(zhǎng)時(shí)間等低水平策略,缺乏連續(xù)性監(jiān)控與評(píng)價(jià)。 認(rèn)知風(fēng)格上以分析型與沖動(dòng)型為主。認(rèn)知風(fēng)格(Cognitive Style)指?jìng)€(gè)體相對(duì)穩(wěn)定的認(rèn)知活動(dòng)傾向。 智力結(jié)構(gòu)上存在顯著的不平衡。總之,從智力結(jié)構(gòu)上看,學(xué)習(xí)障礙兒童在與語(yǔ)言、抽象思維有關(guān)的方面發(fā)展滯后,體現(xiàn)出智力在質(zhì)上的不同特點(diǎn)。3、個(gè)性、社會(huì)性特征大量關(guān)于學(xué)習(xí)障礙兒童社會(huì)認(rèn)知的研究表明,學(xué)習(xí)障礙兒童在自我概念、歸因、社會(huì)信息知覺(jué)等方面均存在消極傾向。在自我概念方面,與正常兒
7、童相比,學(xué)習(xí)障礙兒童的自我概念差,自我評(píng)價(jià)低。他們把自己在學(xué)業(yè)自我、一般自我與非學(xué)業(yè)自我方面的表現(xiàn)都看得比正常同伴差,而尤以學(xué)業(yè)自我的差異最為明顯。這種對(duì)自我的較低評(píng)估傾向于相對(duì)穩(wěn)定,即使年齡增長(zhǎng),能力已有所提高,仍將自我視為無(wú)能、差、糟糕。 在歸因上存在消極傾向。他們不相信自己會(huì)取得成功,很少將成功歸因于自己的能力,更多歸因于運(yùn)氣、他人幫助、任務(wù)容易等外在不可控的因素;對(duì)于失敗,他們則歸因于自己缺乏能力。在社會(huì)信息知覺(jué)上偏于消極、敵意,知覺(jué)準(zhǔn)確性較差。在對(duì)特定社會(huì)情景的知覺(jué)上,學(xué)習(xí)障礙兒童一方面更多地表現(xiàn)出社會(huì)性暗示誤讀,傾向于將情景解釋為不友好、敵意等,進(jìn)而可能做出不恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng);另一方面,
8、他們對(duì)社會(huì)情景、言語(yǔ)與非言語(yǔ)社會(huì)交往信息的理解能力較低,對(duì)他人意圖與觀點(diǎn)的意識(shí)與理解都更困難。已有研究主要發(fā)現(xiàn),學(xué)習(xí)障礙兒童在社會(huì)知識(shí)上不一定存在缺陷,但是在如何實(shí)際運(yùn)用社會(huì)知識(shí)上卻表現(xiàn)出一定的缺陷。例如,他們?cè)谡Z(yǔ)言表達(dá)上很少委婉的措辭,而傾向于不加選擇地直陳事實(shí),較少考慮他人的反應(yīng);在根據(jù)情境選擇恰當(dāng)社交策略方面,表現(xiàn)出較低水平;在人際交流中,難以主動(dòng)地延續(xù)談話(huà)。學(xué)習(xí)障礙兒童社會(huì)技能的缺陷無(wú)疑會(huì)影響其社會(huì)交往關(guān)系。4、學(xué)習(xí)障礙兒童的心理行為問(wèn)題迄今,研究者發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)障礙兒童存在活動(dòng)異常、分心、動(dòng)作笨拙、沖動(dòng)、自傷與攻擊性強(qiáng)等行為問(wèn)題。其心理健康問(wèn)題最突出的表現(xiàn)在高焦慮與抑郁上。在焦慮特質(zhì)方面,
9、學(xué)習(xí)障礙兒童的得分顯著高于其他兒童,而且在不同年級(jí)均保持高焦慮;在抑郁癥狀方面,學(xué)習(xí)障礙兒童中發(fā)生嚴(yán)重抑郁問(wèn)題的比例顯著大于其他兒童。在心理健康方面,研究還發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)障礙女生的心理健康狀況相對(duì)更差,尤其是女生更多產(chǎn)生人際敏感和抑郁癥狀。而且,學(xué)習(xí)障礙兒童的心理健康水平不隨年齡增長(zhǎng)而改善,尤其在13、14歲前后最為突出,這一點(diǎn)應(yīng)當(dāng)引起足夠重視。二、學(xué)習(xí)障礙診斷的原則多方法、多途徑測(cè)評(píng)每一種方法或途徑所提供的信息只是局部的,僅反映兒童的某些方面的特點(diǎn),有一定的局限性,因此需要把多種方法及途徑適當(dāng)?shù)亟Y(jié)合在一起,進(jìn)行綜合分析。另外,由于評(píng)價(jià)者自己、同伴、教師、家長(zhǎng)、專(zhuān)家等分別處于不同立場(chǎng),所報(bào)告的信息雖
10、不完全一致,但對(duì)學(xué)習(xí)障礙的診斷均具有參考意義。多指標(biāo)考察目前所用工具一般是針對(duì)某一領(lǐng)域的專(zhuān)項(xiàng)量表或問(wèn)卷。因此造成對(duì)某些癥狀的診斷比較敏感,而對(duì)另一些癥狀的診斷不太敏感的現(xiàn)象。如果采用單一問(wèn)卷或用量表測(cè)評(píng)單一指標(biāo),那么有可能把某些學(xué)習(xí)障礙兒童排除在干預(yù)對(duì)象之外。運(yùn)用多個(gè)量表或綜合性量表測(cè)評(píng)被試的多項(xiàng)指標(biāo)并進(jìn)行綜合分析,從而可以盡量提高診斷的準(zhǔn)確性。多方面人員共同商議作出決定診斷不是診斷者或被診斷者個(gè)人的事,它涉及到兒童本人、家庭及學(xué)校等各個(gè)方面。因此在進(jìn)行診斷時(shí),應(yīng)由家長(zhǎng)、教師、學(xué)校心理學(xué)家及學(xué)習(xí)障礙專(zhuān)家組成診斷組,充分考慮各方面的可能條件,并應(yīng)事先征求兒童本人意見(jiàn)。只有這樣,才能使診斷具有一定
11、的準(zhǔn)確性。三、學(xué)習(xí)障礙診斷的基本模式學(xué)習(xí)障礙診斷迄今已發(fā)展出三種基本模式,即常模參照測(cè)評(píng)(Norm-Referenced Testing)、尺度參照測(cè)評(píng)(Criterion-Referenced Testing)和以課程為基礎(chǔ)的測(cè)評(píng)(Curriculum-Based Assessment)1、常模參照測(cè)評(píng)這是較早發(fā)展起來(lái)和最常運(yùn)用的診斷模式?;舅悸肥菍和?dāng)前學(xué)業(yè)表現(xiàn)的標(biāo)準(zhǔn)化測(cè)評(píng)分?jǐn)?shù)與常模對(duì)比,并考驗(yàn)對(duì)比差異是否達(dá)到顯著水平。如果某個(gè)兒童的測(cè)評(píng)分?jǐn)?shù)明顯地低于常模中對(duì)應(yīng)的分?jǐn)?shù),那么該兒童的學(xué)業(yè)表現(xiàn)就可判斷為滯后。根據(jù)對(duì)潛能與實(shí)際的差距的不同定義又衍生出多種模式,其中最常采用的模式有如下四種,即
12、年級(jí)水平偏離模式(Grade Level Deviation)、期望函數(shù)模式(Expectancy Formula Model)、標(biāo)準(zhǔn)分比較模式(Standard Score Comparison Model)和回歸方程模式(Regression Equation Model) 年級(jí)水平偏離模式以?xún)和谀昙?jí)的平均學(xué)業(yè)成就水平為標(biāo)準(zhǔn),將個(gè)體的學(xué)業(yè)成就水平與之對(duì)比,用后者相對(duì)于前者的滯后年級(jí)數(shù)表示偏離水平,如落后1年級(jí)、2年級(jí)等。當(dāng)偏離水平超過(guò)臨界值,則該兒童可定為學(xué)習(xí)障礙兒童。一般而言,年齡越低,則達(dá)到臨界的滯后年級(jí)數(shù)越??;年齡越高,則達(dá)到臨界的滯后年級(jí)數(shù)越大。如表6.1所示: 回歸方程模式采
13、用回歸分析這一相對(duì)精確的統(tǒng)計(jì)技術(shù),盡量降低數(shù)學(xué)模型上存在的誤差。主要是在學(xué)區(qū)內(nèi)建立能力和成就測(cè)驗(yàn)的常模與二者的回歸預(yù)測(cè)關(guān)系。利用預(yù)測(cè)回歸的公式與智力值的建立,預(yù)測(cè)出成就分?jǐn)?shù)的信賴(lài)區(qū)間后,再將實(shí)際成就值與預(yù)測(cè)成就值比較,在此區(qū)間之下者則為顯著差異。雖然這種模式存在家長(zhǎng)與一般教師難以理解以及要求數(shù)據(jù)的量度與精確度較高等特點(diǎn),但隨著相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)軟件的推出,這種模式還是會(huì)因其相對(duì)完善而贏得廣泛接受的。常模參照測(cè)評(píng)模式在20世紀(jì)七八十年代曾為學(xué)習(xí)障礙診斷的主要模式,但80年代后期,有些學(xué)者開(kāi)始對(duì)這些統(tǒng)計(jì)公式是否可以真正鑒定出學(xué)習(xí)障礙者表示質(zhì)疑。他們提出的主要疑點(diǎn)有:這些公式的信度及效度問(wèn)題,目前流行的測(cè)驗(yàn)
14、是否符合統(tǒng)計(jì)公式的假設(shè),測(cè)驗(yàn)是否能測(cè)出真正的水平和能力等。2、尺度參照測(cè)評(píng)是教師或?qū)W習(xí)障礙研究專(zhuān)家根據(jù)某一衡量學(xué)習(xí)水平的尺度來(lái)評(píng)價(jià)兒童的學(xué)習(xí)成效的模式。即教師或?qū)W習(xí)障礙研究專(zhuān)家先為兒童定一個(gè)學(xué)習(xí)水平的尺度,然后評(píng)價(jià)兒童是否達(dá)到該水平尺度。這種測(cè)評(píng)模式所提供的信息不是具體數(shù)據(jù),而是有關(guān)兒童學(xué)習(xí)水平的描述性信息,這往往成為輔導(dǎo)訓(xùn)練工作的基礎(chǔ)。在實(shí)際工作中,尺度參照測(cè)評(píng)不是單一的評(píng)價(jià),在評(píng)價(jià)過(guò)程中,它可以幫助教師或?qū)W習(xí)障礙研究專(zhuān)家把實(shí)際的教學(xué)目標(biāo)與兒童的具體情況緊密地結(jié)合起來(lái),因此其重點(diǎn)不在篩選,而在于確定教學(xué)目的與進(jìn)程。例如教師確定了一個(gè)水平尺度,5分鐘讀完難度在某一水平的千字文一篇。當(dāng)兒童達(dá)不到
15、時(shí),教師則要分析原因,給這個(gè)兒童進(jìn)行有針對(duì)性的指導(dǎo),再進(jìn)行同一尺度參照測(cè)評(píng)。持續(xù)上述過(guò)程,直到學(xué)生達(dá)到該水平尺度為止。這就是尺度參照測(cè)評(píng)模式的最簡(jiǎn)單的實(shí)例。需要注意的是,尺度定得過(guò)低或過(guò)高都將直接影響測(cè)評(píng)的效果及教學(xué)目標(biāo)的適宜性。因此適度的水平尺度的制定既是進(jìn)行尺度參照測(cè)評(píng)的關(guān)鍵。四、學(xué)習(xí)障礙診斷的主要方法1、神經(jīng)系統(tǒng)檢查檢查方法有CT、MRT、腦電圖、雙耳分聽(tīng)等,重點(diǎn)放在確定兒童有無(wú)皮質(zhì)異位,對(duì)稱(chēng)性改變等。除此之外,有時(shí)也運(yùn)用“軟性神經(jīng)系統(tǒng)檢查”(張榮田等,1993)。這一方法不需要特別儀器,而是通過(guò)檢查兒童的特定動(dòng)作來(lái)發(fā)現(xiàn)其神經(jīng)系統(tǒng)是否正常。常做的檢查包括:(1)實(shí)體覺(jué)試驗(yàn);(2)對(duì)指動(dòng)作
16、試驗(yàn);(3)指鼻實(shí)驗(yàn);(4)兩臂伸展試驗(yàn);(5)翻手實(shí)驗(yàn)等。2、了解個(gè)人既往史家長(zhǎng)和教師報(bào)告兒童的生活史、病史與學(xué)校表現(xiàn)。結(jié)構(gòu)化和半結(jié)構(gòu)化的訪談、問(wèn)卷。向家長(zhǎng)了解家庭其他成員有無(wú)學(xué)習(xí)問(wèn)題,還可以了解該兒童的孕產(chǎn)史,該兒童學(xué)會(huì)獨(dú)坐、行走、大小便控制、說(shuō)話(huà)等的年齡、健康狀況(有無(wú)發(fā)高燒或特殊事故的經(jīng)歷)等。從父母、教師、同伴及有關(guān)檔案中收集資料。包括兒童社交情況、興趣、對(duì)學(xué)習(xí)的態(tài)度,有無(wú)跳班或留級(jí),有無(wú)轉(zhuǎn)學(xué),對(duì)學(xué)校的態(tài)度及以前是否受到過(guò)特殊學(xué)習(xí)輔導(dǎo)等情況。3、行為觀察法以?xún)和怙@的具體行為為對(duì)象進(jìn)行連續(xù)性觀察、記錄及評(píng)價(jià)。實(shí)施者主要是家長(zhǎng)和教師,他們可在日?;顒?dòng)中進(jìn)行。有時(shí)也由兒童自己在一天的某些
17、時(shí)間對(duì)某些行為進(jìn)行記錄。行為觀察法有兩種形式:一是行為評(píng)定表法;二是應(yīng)用行為分析法,直接評(píng)價(jià)兒童在特定領(lǐng)域的實(shí)際表現(xiàn)。目前應(yīng)用行為評(píng)定表法時(shí)常用的工具很多,如“學(xué)生評(píng)定量表”(小學(xué))等。4、標(biāo)準(zhǔn)化測(cè)驗(yàn)法采用標(biāo)準(zhǔn)化量表測(cè)驗(yàn)法,可以對(duì)兒童的智力、心理過(guò)程、學(xué)業(yè)成就、特定學(xué)習(xí)技能進(jìn)行評(píng)價(jià),以發(fā)現(xiàn)其是否偏離常態(tài)。 智力測(cè)驗(yàn)智力測(cè)驗(yàn)最初用于確定兒童是否因智力落后而導(dǎo)致學(xué)習(xí)困難,以及用智商估計(jì)兒童應(yīng)達(dá)到的學(xué)業(yè)水平。以后智商又劃分為言語(yǔ)智商(VIQ)和操作智商(PIQ),研究者一般把IQ90,VIQ明顯低于PIQ列為學(xué)習(xí)障礙的可能患者。目前又有用空間能力、言語(yǔ)概括能力、序列能力和習(xí)得知識(shí)四種心理能力來(lái)分別考
18、察兒童的發(fā)展水平及模式。 成績(jī)測(cè)驗(yàn)學(xué)業(yè)成就測(cè)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)化學(xué)業(yè)成就測(cè)驗(yàn)是用于評(píng)定兒童是否低成就,這是學(xué)習(xí)障礙兒童的主要特征之一。這類(lèi)測(cè)驗(yàn)實(shí)施簡(jiǎn)便,既可以進(jìn)行整體評(píng)價(jià),又可以進(jìn)行單科評(píng)價(jià);既可以探查成就水平,又可以進(jìn)行診斷性評(píng)價(jià)。這類(lèi)量表較多,可在表6.2(鏈接2)和表6.3(鏈接3)中查到。 心理過(guò)程測(cè)量根據(jù)學(xué)習(xí)障礙病理機(jī)制的心理過(guò)程缺陷說(shuō)設(shè)計(jì)測(cè)驗(yàn)、針對(duì)可能造成學(xué)習(xí)障礙的心理過(guò)程進(jìn)行評(píng)價(jià)。目的在于確定兒童在哪些心理過(guò)程中存在缺陷,為教育訓(xùn)練提供參考。常用的工具有著名的“伊利諾斯心理語(yǔ)言能力測(cè)驗(yàn)”和“瑪麗安弗羅斯蒂格視覺(jué)發(fā)育測(cè)驗(yàn)”。 動(dòng)作測(cè)驗(yàn)該測(cè)驗(yàn)與心理過(guò)程測(cè)驗(yàn)對(duì)感知覺(jué)的考察相聯(lián)??煞譃樗綔y(cè)驗(yàn)和診斷
19、測(cè)驗(yàn)。 社會(huì)成熟測(cè)驗(yàn)經(jīng)常使用的量表為“文蘭適應(yīng)行為量表”,用來(lái)評(píng)價(jià)兒童的社會(huì)性行為,包括自助、運(yùn)動(dòng)、交流、社會(huì)化等方面。這類(lèi)測(cè)驗(yàn)更多地運(yùn)用于了解兒童的心理特點(diǎn),而不是用于篩選學(xué)習(xí)障礙兒童。5、任務(wù)分析法和錯(cuò)誤分析任務(wù)分析法從行為主義出發(fā),關(guān)注兒童的具體任務(wù)表現(xiàn)。在運(yùn)用任務(wù)分析法時(shí),教育者首先要盡可能詳細(xì)地解釋任務(wù)的本身,把任務(wù)的完成過(guò)程分解為具體步驟,或把完成任務(wù)所需技能分解為各個(gè)方面,然后鑒別導(dǎo)致兒童在該任務(wù)上失敗的步驟或技能上的問(wèn)題。錯(cuò)誤分析法把診斷重心從任務(wù)本身轉(zhuǎn)移到兒童的自身表現(xiàn)上,著重分析兒童的失誤,辨析兒童易犯錯(cuò)誤的類(lèi)型,進(jìn)而針對(duì)這些錯(cuò)誤教給兒童完成學(xué)習(xí)任務(wù)所必須掌握的相應(yīng)技能或知
20、識(shí),并進(jìn)一步檢查兒童所犯錯(cuò)誤。兩種方法的共同特點(diǎn)在于具體而有針對(duì)性,這有助于干預(yù)方案的判定與評(píng)價(jià)。但是,這兩種方法都費(fèi)時(shí)費(fèi)力,僅適用于個(gè)別輔導(dǎo)而不適用于集體訓(xùn)練。第三節(jié) 兒童學(xué)習(xí)障礙的矯正模式一、行為干預(yù)模式行為干預(yù)模式以行為主義的基本原則為指導(dǎo)思想,這種模式認(rèn)為,個(gè)體的行為可以通過(guò)操縱環(huán)境刺激或行為后果而加以改變,這其中操縱環(huán)境刺激的意義在于為特定行為的產(chǎn)生提供機(jī)會(huì),而操縱行為后果則旨在改變某種行為在未來(lái)增加或減少的可能性。運(yùn)用行為干預(yù)模式的步驟如下:需對(duì)行為產(chǎn)生的前提與后果進(jìn)行仔細(xì)分析,這常常以直接觀察為依據(jù);主試要?jiǎng)?chuàng)造出穩(wěn)定的、結(jié)構(gòu)化的干預(yù)環(huán)境;干預(yù)的規(guī)則要明確一致,盡可能以肯定的形式出
21、現(xiàn)(如“說(shuō)話(huà)前請(qǐng)舉手”),而不要以單一的禁止形式出現(xiàn)(如“別說(shuō)話(huà)”);主試所提的要求在一段時(shí)間內(nèi)應(yīng)少而明確,并保證隨時(shí)提醒和反饋。關(guān)于學(xué)習(xí)障礙的行為干預(yù)模式主要包括及時(shí)強(qiáng)化、代幣制(Token Economy)、行為契約(Behavioral contract)、“冷板凳”(Time-out)、反應(yīng)代價(jià)(Response Cost)等直接針對(duì)學(xué)習(xí)障礙兒童本身的行為矯正技術(shù)。除此以外,這類(lèi)干預(yù)模式中還包括精確教學(xué)法(Precision)、直接指導(dǎo)法(Direct Instruction)和無(wú)誤過(guò)程法(Errorless Procedures)等針對(duì)教師的特殊教學(xué)技術(shù),這些方法均基于教師的教學(xué)對(duì)學(xué)
22、生學(xué)習(xí)的巨大影響這一事實(shí)而設(shè)計(jì)的。以無(wú)誤過(guò)程法為例,見(jiàn)實(shí)踐練習(xí)6.1二、認(rèn)知行為干預(yù)模式強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)障礙兒童自己形成主動(dòng)的、自我調(diào)控型的學(xué)習(xí)風(fēng)格。該模式的創(chuàng)立者認(rèn)為,個(gè)體自身可以控制自己的行為,所以行為的出現(xiàn)并不單純?nèi)Q于環(huán)境刺激或行為后果,而受其自身認(rèn)識(shí)評(píng)價(jià)系統(tǒng),也即元認(rèn)知系統(tǒng)的影響。學(xué)習(xí)障礙學(xué)生所具有的潛能與實(shí)際表現(xiàn)間的差距,其原因在于他們?cè)趯W(xué)習(xí)過(guò)程中是消極被動(dòng)的,不會(huì)使用有效的學(xué)習(xí)策略。如果提高其策略使用的水平,學(xué)習(xí)障礙學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況也會(huì)得到改善。從這種“策略缺陷”的病理機(jī)制觀點(diǎn)出發(fā),該模式強(qiáng)調(diào)對(duì)學(xué)習(xí)障礙學(xué)生進(jìn)行認(rèn)知策略訓(xùn)練、自我控制訓(xùn)練或自我指導(dǎo)訓(xùn)練。1、認(rèn)知策略訓(xùn)練認(rèn)知策略訓(xùn)練的基本程序
23、如下: 對(duì)現(xiàn)有策略水平進(jìn)行測(cè)評(píng),明確劣勢(shì)所在,確立所要訓(xùn)練的目標(biāo)策略; 向兒童解釋目標(biāo)策略; 示范目標(biāo)策略的使用; 言語(yǔ)預(yù)演,讓其明確策略運(yùn)用的步驟,并說(shuō)出每一步驟對(duì)整個(gè)策略的意義; 提供低難材料,進(jìn)行有控制地練習(xí),并給予反饋; 提供與學(xué)習(xí)障礙兒童所在年級(jí)水平相似難度的材料,進(jìn)行練習(xí)并給予反饋; 測(cè)評(píng)學(xué)習(xí)障礙兒童的策略水平,并指導(dǎo)如何根據(jù)任務(wù)來(lái)選擇恰當(dāng)?shù)牟呗裕?在實(shí)際學(xué)習(xí)中實(shí)現(xiàn)遷移。2、自我監(jiān)控訓(xùn)練旨在改善學(xué)習(xí)障礙兒童“任務(wù)指向性的行為”(On-task Behavior)。訓(xùn)練者指導(dǎo)兒童主動(dòng)運(yùn)用內(nèi)部語(yǔ)言定時(shí)監(jiān)控自己的行為;一直到一個(gè)任務(wù)完成為止。在讓兒童進(jìn)行自我監(jiān)控之前,訓(xùn)練者要先講明具體做
24、法;在最初幾次,訓(xùn)練者需要觀測(cè)兒童的自我監(jiān)控情況,及時(shí)表?yè)P(yáng)兒童的正確行為,再逐步撤消外在監(jiān)控。辛濤等(1997)根據(jù)梅欽鮑姆(Meichenbawn,1976)的認(rèn)知行為調(diào)節(jié)方法(Cognitive behavior modification method),發(fā)展了一套針對(duì)學(xué)習(xí)障礙兒童的自我監(jiān)控訓(xùn)練方案,這套方案旨在讓兒童意識(shí)到他們消極的自我狀態(tài)(self-statements)引發(fā)出他們的那種鼓勵(lì)其自我控制和行為改變的不和諧的自我狀態(tài)。其操作程序包括以下七步: 任務(wù)選擇。訓(xùn)練者與兒童討論其學(xué)習(xí)障礙的癥結(jié),確定突破的切入點(diǎn); 認(rèn)知模擬。由訓(xùn)練者向?qū)W習(xí)障礙兒童具體模擬過(guò)程; 明顯的外部指導(dǎo)。按照
25、認(rèn)知模擬過(guò)程,教兒童一步步完成所要求的任務(wù); 外顯的自我指導(dǎo)。訓(xùn)練者要求兒童按照上述方法,自己獨(dú)立完成任務(wù); 模仿悄聲的外部自我指導(dǎo)。訓(xùn)練者向?qū)W習(xí)障礙兒童示范通過(guò)悄聲的自我指導(dǎo)來(lái)完成學(xué)習(xí)任務(wù); 學(xué)習(xí)障礙兒童練習(xí)悄聲的外部自我指導(dǎo); 內(nèi)隱的自我指導(dǎo)。學(xué)習(xí)障礙兒童練習(xí)采用內(nèi)部言語(yǔ)指導(dǎo)自己完成學(xué)習(xí)任務(wù)。縱觀認(rèn)知一行為訓(xùn)練模式,可以看到其突出的特點(diǎn)是:(1)盡量引導(dǎo)兒童成為自己學(xué)習(xí)過(guò)程的主動(dòng)參;(2)重視示范目標(biāo)策略、方法的運(yùn)用;(3)以?xún)和耐獠垦哉Z(yǔ)為中介。這些特點(diǎn)保證學(xué)習(xí)障礙兒童對(duì)自己學(xué)習(xí)過(guò)程的控制,改變其原有消極被動(dòng)的反應(yīng)風(fēng)格。與者四、神經(jīng)系統(tǒng)功能的訓(xùn)練該類(lèi)方法的創(chuàng)立者認(rèn)為,學(xué)習(xí)依賴(lài)于神經(jīng)系統(tǒng)的
26、高級(jí)功能,而這些高級(jí)功能實(shí)現(xiàn)是以基本的感知覺(jué)等心理過(guò)程為基礎(chǔ)的。因此,對(duì)基本心理過(guò)程進(jìn)行訓(xùn)練就可以改善腦功能,進(jìn)而提高學(xué)業(yè)成績(jī)。在改善心理過(guò)程及神經(jīng)系統(tǒng)功能的框架下,研究者設(shè)計(jì)了許多干預(yù)方案針對(duì)不同的心理過(guò)程進(jìn)行訓(xùn)練。這其中巴奇等人(Barsch等,1978)創(chuàng)造的視覺(jué)運(yùn)動(dòng)一視覺(jué)訓(xùn)練法及苛克(Kirk,1986)創(chuàng)造的心理語(yǔ)言訓(xùn)練法是兩種廣泛使用的訓(xùn)練方案。但這類(lèi)方法的后效如何至今還未見(jiàn)實(shí)證性的數(shù)據(jù),因此該類(lèi)訓(xùn)練方法的價(jià)值受到人們的質(zhì)疑。近年來(lái),一種名為“感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練”(Sensory Integration Treatment)的神經(jīng)系統(tǒng)功能訓(xùn)練法得到一定范圍的使用,這種訓(xùn)練也在我國(guó)開(kāi)始流行起來(lái)。見(jiàn)知識(shí)小貼士6.1知識(shí)小貼士6.1“感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練”(Sensory Integration Treatment)這種方法是由伊瑞絲(Ayres,1975,1980)發(fā)展起來(lái)的,它把感覺(jué)信息的整合,即感覺(jué)統(tǒng)合作為神經(jīng)系統(tǒng)的關(guān)鍵功能,認(rèn)為以前
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