鉬鈀診斷相關(guān)知識(shí)課件

1、鉬鈀診斷相關(guān)知識(shí) 滑縣中醫(yī)院放射科鉬靶機(jī)總論 乳腺癌是現(xiàn)代女性最常見的惡性腫瘤之一，在許多發(fā)達(dá)國(guó)家 ，乳腺癌的發(fā)病率占女性惡性腫瘤的首位。近年來(lái)，我國(guó)乳腺癌的發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)，在北京、上海等大城市，乳腺癌已躍居?jì)D女惡性腫瘤的首位。乳腺癌的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷及早期治療，對(duì)降低乳腺癌患者的死亡率和提高生存質(zhì)量具有重要意義。 現(xiàn)在醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查技術(shù)的發(fā)展和推廣為乳腺疾病的發(fā)現(xiàn)和診斷奠定了基礎(chǔ)。乳腺x線攝影技術(shù)對(duì)于隱匿性及微小病灶敏感性較高，在良、惡性腫瘤鑒別診斷方面具有明顯優(yōu)勢(shì)，尤其對(duì)微鈣化的檢出更是其他設(shè)備無(wú)法替代的，成為二十世紀(jì)七十年代以來(lái)診斷乳腺疾病重要和首選的方法，在乳腺普查、診斷、隨訪

2、中起重要作用。 鉬靶攝影體位乳腺X線分區(qū)和定位通過(guò)分區(qū)來(lái)描述乳腺中的可疑病變區(qū)域1.四象限定位法：以乳頭為中心，在人體冠狀面上做垂直、水平兩條直線，將乳腺分為外上象限、內(nèi)下象限、外下象限及中央?yún)^(qū)五區(qū)。2.時(shí)鐘定位法：將乳腺表面比喻為一個(gè)時(shí)鐘平面，以每一側(cè)乳腺時(shí)鐘表示鐘點(diǎn)數(shù)描述乳腺病變的位置，注意區(qū)分左右側(cè)。如左側(cè)乳腺9點(diǎn)的位置在右側(cè)描述為3點(diǎn)。正常乳腺X線表現(xiàn)1.乳頭2.乳暈3.皮膚4.皮下脂肪層5.懸韌帶6.淺筋膜淺層7.乳導(dǎo)管8.腺體9.乳后脂肪線10.血管乳腺良性常見病變 乳腺癌的影像學(xué)表現(xiàn)乳腺X線片的診斷分級(jí)美國(guó)放射學(xué)會(huì)提出的影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)（breast imaging reporting and data system，BIRADS），對(duì)規(guī)范乳腺X線報(bào)告，減少影像描寫混淆，以及普查結(jié)果的監(jiān)測(cè)均起著較大的作用。BIRADS分級(jí)：0級(jí)：需要其他影像檢查：超聲、MRI檢查、局部加壓攝影及放大攝影。1級(jí)：陰性。未見異常發(fā)現(xiàn)。2級(jí)：考慮良性病變。纖維腺瘤、多發(fā)分泌型鈣化、脂肪囊腫等。無(wú)惡性X線征象。3級(jí)：可能良性大，建議短期隨訪。病變?cè)诙唐趦?nèi)（小于6個(gè)月）隨訪中穩(wěn)定或縮小來(lái)證實(shí)。4級(jí)：可疑異常，需活檢明確。此類病變無(wú)特征性的乳腺癌形態(tài)學(xué)改變，但有