慢性胃炎患者臨床護理

1、文檔根源為:從網(wǎng)絡采集整理.word版本可編寫.支持.慢性胃炎患者的臨床護理慢性胃炎是各樣病因惹起的胃黏膜慢性炎癥。慢性胃炎是一種常見病、多發(fā)病，其發(fā)病率在各樣胃病中居首位。男性稍多于女性。任何年紀都能夠發(fā)病，但跟著年紀增加發(fā)病率漸漸增高。我國屬于幽門螺桿菌高感染率國家,人群中幽門螺桿菌的感染率達4070。幽門螺桿菌感染幾乎無例外處惹起胃黏膜炎癥，且感染后機體一般難以將其除去而變?yōu)槁愿腥?。所以預計人群中成人慢性胃炎生病率超出50。病因慢性胃炎的病因還沒有完整說明，主要病因有以下幾方面：幽門螺桿菌感染：當前以為Hp感染是慢性胃炎最主要的病因。其體制是：幽門螺桿菌擁有鞭毛構(gòu)造，可在胃內(nèi)粘液層中自

2、由活動，并依賴其黏附素與胃黏膜上皮細胞密切接觸，直接侵襲胃黏膜。幽門螺桿菌分泌一種活性高的尿素酶，分解尿素產(chǎn)生氨而中和胃酸，既形成了有益于幽門螺桿菌定居和生殖的中性環(huán)境，又傷害了上皮細胞膜。其分泌的空泡毒素蛋白可使上皮細胞受損，細胞毒素有關(guān)基因蛋白能惹起激烈的炎癥反響。幽門螺桿菌菌體胞壁可作為抗原產(chǎn)生免疫反響。這些要素的長久存在致使胃黏膜的慢性炎癥。自己免疫：壁細胞傷害后能作為自己抗原刺激機體的免疫系統(tǒng)而產(chǎn)生相應的壁細胞抗體和內(nèi)因子抗體，損壞壁細胞，使胃酸分泌減少以致缺失，還可影響維生素B12汲取，致使惡性貧血。物理及化學要素：長久飲濃茶、酒、咖啡，食用過熱、過冷、1文檔根源為:從網(wǎng)絡采集整理

3、.word版本可編寫.支持.過于粗拙的食品，可傷害胃黏膜；服用大批非甾體類抗炎藥可損壞黏膜屏障；各樣原由惹起的十二指腸液反流，所以中的膽汁和胰液等會削弱胃黏膜的屏障功能，使其易受胃酸一胃蛋白酶的傷害。其余要素：慢性胃炎與年紀關(guān)系很大，有人以為慢性萎縮性胃炎是一種老年性改變，這可能與胃黏膜退行性變，使黏膜營養(yǎng)不良、分泌功能降落和胃黏膜屏障功能減退等要素有關(guān)。別的，某些疾病如心力弱竭、肝硬化門靜脈高壓、尿毒癥以及營養(yǎng)不良等也使胃黏膜易于受損。分類慢性胃炎的分類方法好多，我國2000年全國慢性胃炎商討會共鳴建議中采用了國際上新悉尼系統(tǒng)的分類方法，依據(jù)病理組織學改變和病變在胃的散布部位，聯(lián)合可能病因，

4、將慢性胃炎分紅淺表性、萎縮性和特別種類三大類。慢性淺表性胃炎是指不伴有胃黏膜萎縮性改變、胃黏膜層見以淋巴細胞和漿細胞為主的慢性炎癥細胞浸潤的慢性胃炎，幽門螺桿菌感染是這種慢性胃炎的主要病因。慢性萎縮性胃炎是指胃黏膜已發(fā)生了萎縮性改變的慢性胃炎，常伴有腸上皮化生。慢性萎縮性胃炎又可再分為多灶性萎縮性胃炎和自己免疫性胃炎兩大類，前者表現(xiàn)為萎縮性改變在胃內(nèi)呈多灶性散布，以胃竇為主，多由幽門螺桿菌感染惹起的慢性淺表性胃炎發(fā)展而來，該種類胃炎相當于過去命名的B型胃炎；后者表現(xiàn)為萎縮改變主要位于胃體部，由自己免疫惹起，此種類胃炎相當于過去命名的A型胃炎。特別種類胃炎種類好多，由不一樣病因惹起，臨床上較少見

5、。3護理舉措2文檔根源為:從網(wǎng)絡采集整理.word版本可編寫.支持.3.1生活護理歇息與活動：慢性胃炎的患者應注意平常生活規(guī)律，合理安排工作、學習與歇息的時間，保證充分的睡眠，注意勞逸聯(lián)合，防止過度勞苦。飲食護理：指導患者合理飲食關(guān)于慢性胃炎的治療、痊愈有著特別重要的意義。護士應告訴患者防止吃各樣刺激性食品，如烈酒、濃咖啡、生蒜、芥末等對胃黏膜有傷害的食品。同時應防止吃過硬、過酸、過辣、過冷和過分粗拙的食品，并注意少用油炸、油煎等烹飪方法，食品宜平淡軟爛。飲食應注意選擇營養(yǎng)價值高和含維生素豐富的軟食，如牛奶、豆腐、胡蘿卜和發(fā)酵的食品。貧血者應食用含鐵豐富的動物內(nèi)臟、肉類、雞蛋等。飲食要有規(guī)律，

6、準時定量，不暴飲暴食，每餐勿過飽，細嚼慢咽，養(yǎng)成優(yōu)秀的飲食習慣，以減少胃的負擔。3.2用藥護理護士要告訴患者藥物的正確使用方法?？褂拈T螺桿菌藥物應餐后服用；解痙止痛藥應餐前1h服用；胃動力藥餐前0.5h服用；制酸藥宜餐后0.52h服用。同時護士應告訴患者服藥后可能出現(xiàn)的不良反響，如上腹部不適、食欲減退、惡心嘔吐、口干、心慌、頭暈、大便變黑、藥物過敏等，停藥后上述癥狀可消逝。3.3心理護理護士應寬慰患者，穩(wěn)固患者的情緒，說明慢性胃炎經(jīng)踴躍治療預后是優(yōu)秀的，以建立患者戰(zhàn)勝疾病的信心，使其除去顧慮，踴躍配合治療。對有中度以上不典型增生的患者，告訴他們要定期隨訪，按期進行胃鏡檢查，以實時發(fā)現(xiàn)病情的變化實時治療和辦理，若有惡變應實時進行手術(shù)及綜合治療，可獲取滿意的療效。3文檔根源為:從網(wǎng)絡采集整理.word版本可編寫.支持.領(lǐng)會生活應有規(guī)律，合理安排工作和歇息，注意勞逸聯(lián)合，踴躍配合治療。教育患者保持優(yōu)秀的心理狀態(tài)。介紹本病的病因，指導患者避免引發(fā)要素。指導患者注意飲食衛(wèi)生和飲食營養(yǎng)，養(yǎng)成規(guī)律的飲食習慣；防止過熱、過冷、辛辣飲食及濃茶、咖啡等刺激性飲料；嗜酒者應戒酒，防備酒精傷害胃黏膜。依據(jù)患者的病因、詳細狀況進行有關(guān)指導，如盡量防止使用對胃黏膜有刺激的藥物，一定使用時應同時服用