情感支持在脊髓損傷伴功能障礙病人中的應(yīng)用

1、情感支持在脊髓損傷伴功能障礙病人中的應(yīng)用情感支持在脊髓損傷伴功能障礙病人中的應(yīng)用【關(guān)鍵詞】脊髓損傷;功能障礙;情感支持【摘要】目的討論情感支持在脊髓損傷伴功能障礙病人中的應(yīng)用效果。方法將脊髓損傷伴功能障礙病人44例隨機(jī)分成兩組，對照組施行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在施行常規(guī)脊柱護(hù)理的根底上重點(diǎn)加強(qiáng)病人及家屬的情感支持，調(diào)查入院第1天和出院前1d病人的焦慮、抑郁情況及病人、家屬的滿意度情況。結(jié)果入院時(shí)兩組病人焦慮和抑郁比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，而出院時(shí)實(shí)驗(yàn)組焦慮、抑郁得清楚顯低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05),且滿意度明顯高于對照組。結(jié)論對脊髓損傷伴功能障礙的病人施行情感支持，能減輕焦慮和抑郁情緒，

2、減少并發(fā)癥，進(jìn)步滿意度?！娟P(guān)鍵詞】脊髓損傷;功能障礙;情感支持keyrdsspinalrdinjury;dysfuntin;etinalsupprt隨著經(jīng)濟(jì)的日益開展，車禍、工地墜落傷使脊髓損傷伴功能障礙病人日益增多，成為社會(huì)及家庭不可無視的一部分。脊髓損傷是各種致病因素引起的脊髓橫貫性損害，造成損害面以下的脊髓神經(jīng)功能(運(yùn)動(dòng)、感覺、括約肌及自主神經(jīng)功能)障礙。其主要原因是由脊柱損傷引起，也可因感染、腫瘤、結(jié)核、椎管狹窄或畸形壓迫損傷發(fā)生，常合并功能障礙，病人容易產(chǎn)生脆弱、焦慮、抑郁、敏感等心理。2022年1月2021年7月對44例脊髓損傷伴功能障礙病人生活質(zhì)量與情感支持進(jìn)展相關(guān)分析，積極調(diào)動(dòng)

3、社會(huì)、家庭、護(hù)理人員對病人強(qiáng)化情感支持，加強(qiáng)個(gè)體化調(diào)適及干預(yù)，獲得滿意效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料44例脊髓損傷伴功能障礙病人中，男32例，女12例;年齡18歲46歲;頸段脊髓損傷26例，胸段脊髓損傷12例，腰段6例;均為脊髓不完全損傷，意識(shí)清楚。將44例病人隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，每組22例。1.2方法對照組施行常規(guī)脊柱護(hù)理及心理護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)脊柱護(hù)理根底上，針對病人心理狀態(tài)，制訂相應(yīng)的情感支持及心理干預(yù)方案，觀察其心理狀態(tài)改變及并發(fā)癥出現(xiàn)情況。實(shí)驗(yàn)組情感支持如下：做好整個(gè)過程的心理評(píng)估，加強(qiáng)交流與溝通。良好的護(hù)患關(guān)系是成功交流的前提，也是促進(jìn)病人康復(fù)的關(guān)鍵之一。在康復(fù)過

4、程中與病人有效的溝通有利于疾病的康復(fù),護(hù)士在護(hù)患溝通中起主導(dǎo)作用1。建立良好的護(hù)患關(guān)系：護(hù)士對疾病的講解，使病人及家屬漸漸理解承受現(xiàn)狀，勇于面對;護(hù)士通過細(xì)節(jié)的關(guān)心和照顧，提升對醫(yī)護(hù)的信任度和認(rèn)同感，從而建立良好的護(hù)患關(guān)系，強(qiáng)化了情感支持的作用。增強(qiáng)病人的心理適應(yīng)力：由于病人缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí),多數(shù)截癱病人早期存在幸運(yùn)心理,渴望通過治療可以恢復(fù)功能，然而當(dāng)他們意識(shí)到將面臨終身殘疾時(shí)無法承受，回避問題，時(shí)常被焦慮、抑郁情緒所困擾,對后來的康復(fù)訓(xùn)練失去信心。因此,應(yīng)給予病人更多的情感支持，增強(qiáng)病人的自信心，尊重病人,給予鼓勵(lì)和鼓勵(lì)?？梢圆捎帽容^法即舉例嚴(yán)重病人進(jìn)展對照,從而引發(fā)病人積極的情緒,增強(qiáng)其心理

5、適應(yīng)才能。心理撫慰與支持：護(hù)士應(yīng)站在病人的立場協(xié)助病人成認(rèn)傷殘事實(shí),要有充分的同情心和高度責(zé)任感，提升病人對護(hù)士的信任感,同時(shí)能使病人從護(hù)理工作中獲得撫慰。針對實(shí)際詳細(xì)情況,有針對性地做好心理疏導(dǎo)工作,盡量讓其宣泄和訴說內(nèi)心的感受和不滿2;同時(shí)也做好病人親人的思想工作,并通過病人親人的關(guān)心及撫慰進(jìn)一步給予情感支持。發(fā)揮社會(huì)支持系統(tǒng)作用：社會(huì)支持系統(tǒng)包括家庭成員、親友、同事、社會(huì)等，而家庭成員作為脊髓損傷病人的最親近者，也是病人力量的源泉和強(qiáng)大的精神支柱。采用問卷調(diào)查方式，讓病人在入院第1天和出院前1d填寫自評(píng)焦慮量表(sas)和自評(píng)抑郁量表(sds)，同時(shí)對一般資料進(jìn)展填寫，另外在出院前發(fā)放滿

6、意度調(diào)查表，回收率100%，同時(shí)記錄并發(fā)癥情況，并比較。采用spss10.0軟件包進(jìn)展統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，p0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果表1兩組病人入院后、出院前1dsds及sas評(píng)分比較表2兩組病人滿意度比較3討論人是生物、心理社會(huì)因素結(jié)合的整體，人的生理和心理親密相關(guān)，不可分割。由于突發(fā)意外造成的脊髓損傷截癱的病人,事發(fā)前心理、身體狀況均處于良好狀態(tài),事發(fā)后形成難以面對現(xiàn)實(shí)、自卑、絕望的心理障礙在所難免3。而且脊髓損傷使病人由安康的人突然變成殘疾人，使他們的社會(huì)地位下降、經(jīng)濟(jì)收入減少、形象受到損害，給病人及家庭帶來一系列嚴(yán)重問題4，由于其治療效果的不明朗性，給病人及家屬帶來宏大的心理負(fù)擔(dān)，

7、而家屬的態(tài)度對病人的康復(fù)起重要作用5。家屬的心理素質(zhì)、護(hù)理知識(shí)對病人的康復(fù)也有很大的影響6，如不及時(shí)疏導(dǎo)將影響病人的整個(gè)治療過程，甚至影響病人的遠(yuǎn)期生存質(zhì)量。本次研究結(jié)果顯示，對脊髓損傷伴功能障礙的病人施行情感支持，能減輕其焦慮和抑郁情緒、減少并發(fā)癥、進(jìn)步滿意度、要做好病人的心理護(hù)理，要求護(hù)士不斷進(jìn)步自身素質(zhì),加強(qiáng)自身修養(yǎng),努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí);充分掌握病人的心理狀態(tài)和心理活動(dòng)規(guī)律,不斷更新觀念,加強(qiáng)學(xué)習(xí),要摒棄那種護(hù)理工作的任務(wù)就是打針、送藥、執(zhí)行醫(yī)囑的陳舊觀念，運(yùn)用系統(tǒng)化整體護(hù)理的知識(shí),為病人施行有效的心理護(hù)理，提供情感支持?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】1劉玲,劉均蛾.臨床護(hù)理交流的原那么和技巧j.中華護(hù)理雜志,2001,36(11):873.2陳小妹,葉輝,林嘉旋,等.脊髓損傷病人的康復(fù)護(hù)理j.護(hù)理研究,2022,20(4b):941943.3曹永靖.脊髓損傷病人康復(fù)的護(hù)理體會(huì)j.中華中西醫(yī)雜志,2022,5(23):3334.4趙艷春，辛美哲.外傷性截癱病人心理衛(wèi)生狀況的定量評(píng)價(jià)j.中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,1995,10(5):228229.5賀旭，林建華