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文檔簡介
1、2022-2023年(備考資料)醫(yī)技類-臨床醫(yī)學檢驗臨床化學(正高)歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.臨床上鎂的測定有很多方法,實驗室工作人員必須對鎂測定的方法的適用范圍進行了解,才能更好地服務于臨床。鎂測定的決定性方法是A、中子活化法B、放射性核素稀釋質(zhì)譜法C、原子吸收分光光度法D、離子選擇電極法E、光度法正確答案:A鎂測定的參考方法是A、中子活化法B、放射性核素稀釋質(zhì)譜法C、原子吸收分光光度法D、離子選擇電極法E、光度法正確答案:C游離鎂測定的方法是A、中子活化法B、放射性核素稀釋質(zhì)譜法C、原子吸收分光光度法D、離子選擇電極法E、光度法正確答案:D2.型高脂血癥患者血
2、脂和脂蛋白表現(xiàn)為A、CM升高B、TG升高C、TC升高D、LDL升高E、VLDL升高正確答案:B,E3.男性,20歲,右髖關(guān)節(jié)、左膝關(guān)節(jié)碰撞后腫痛約1個月?;颊咦杂滓壮霈F(xiàn)牙齦出血和鼻出血,其兄有類似病史。實驗室檢查:RBC 4.510L,Hb120g/L,WBC 4.510L,PLT 20010L,BT 2min,CT(試管法)32min,PT 15s(對照13s)。本例最可能的診斷是A、遺傳性纖維蛋白原缺陷癥B、血小板功能異常性疾病C、血友病D、維生素K依賴因子缺乏癥E、血栓性疾病正確答案:C為進一步診斷,尚需檢查的項目是A、纖維蛋白原定量測定B、凝血酶時間C、血小板功能試驗D、阿司匹林耐量試
3、驗E、F活性測定正確答案:E4.胰腺可分泌下列哪些激素 ( )A、胰島素B、生長激素C、胰高血糖素D、生長激素釋放抑制素E、胰酶正確答案:A,C,D5.對于臨床上懷疑患有庫欣綜合征的病人通常采用的診斷程序是 ( )A、首先測定兩次24h尿游離皮質(zhì)醇水平B、正常情況下皮質(zhì)醇水平小于40nmol/LC、正常情況下皮質(zhì)醇水平能被抑制D、如果皮質(zhì)醇水平高于正常高限23倍或者血漿皮質(zhì)醇水平不能被lmg地塞米松過夜抑制應測定血漿ACTH水平E、測定午夜血皮質(zhì)醇在診斷庫欣綜合征中頗有價值,可區(qū)分由酗酒和抑郁引起的類庫欣綜合征。正確答案:A,C,D,E6.血清鉀升高可見于下述哪些情況A、急性腎衰竭少尿期B、急
4、性腎衰竭多尿期C、慢性腎衰竭D、嚴重組織損傷E、大量應用胰島素正確答案:A,C,D7.可以抑制RNase作用的是A、器具高壓消毒B、器具煮沸消毒C、玻璃器皿在250烘烤4 h以上D、塑料制品經(jīng)0.1%DEPC水處理后高壓滅菌E、血液標本加入GITC運送正確答案:C,D,E8.可引起血磷降低的病因是 ( )A、甲狀旁腺功能亢進B、維生素D過多C、骨折愈合期D、維生素D缺乏引起的佝僂病E、降鈣素水平過高正確答案:A,D9.紅細胞膜上的糖蛋白糖鏈的相關(guān)功能是 ( )A、膜穩(wěn)定性B、受體反應C、信息傳遞D、抗原性E、紅細胞形態(tài)正確答案:B,C,D10.隨著現(xiàn)代分析技術(shù)的發(fā)展和應用,出現(xiàn)了多種從根本原理
5、上創(chuàng)新的測序方法和序列分析技術(shù),為DNA分子的序列分析提供了多種新的選擇。焦磷酸測序技術(shù)是一種A、無須酶促反應的測序技術(shù)B、4種酶的級聯(lián)反應測序技術(shù)C、3種酶的級聯(lián)反應測序技術(shù)D、2種酶的級聯(lián)反應測序技術(shù)E、1種酶的級聯(lián)反應測序技術(shù)正確答案:B單分子測序技術(shù)需要對單鏈DNA分子熒光標記的堿基是A、AB、TC、CD、GE、所有堿基正確答案:E發(fā)展這些測序新技術(shù)的目的主要在于A、提高測序效率和準確性B、降低成本,提高準確性C、滿足全基因組測序的需要D、滿足臨床個體診斷的需要E、促進技術(shù)本身的進步正確答案:A11.神經(jīng)變性的生物化學機制包括 ( )A、能量代謝缺陷B、基因突變C、急性時相反應異常D、
6、Ca效應E、自由基代謝異常正確答案:A,B,D,E12.可引起淀粉酶升高的疾病是 ( )A、胃炎B、腹部疾患C、腮腺炎D、腎功能不全E、肝炎正確答案:B,C,D13.下列標志物中哪項對診斷心衰有較好的敏感性 ( )A、D-二聚體B、脂肪酸結(jié)合蛋白C、心鈉肽D、P-選擇素E、鈉尿鈦正確答案:C,E14.胎兒先天缺陷的母體血清篩查指標有 ( )A、甲胎蛋白B、胎盤堿性磷酸酶C、hCGD、催乳素E、游離雌二醇E正確答案:A,C,E15.體液中的蛋白質(zhì)來源于與其密切接觸組織或者細胞的分泌或滲漏。體液蛋白質(zhì)組成及含量的變化能反映這些組織的生理或病理改變。用于分離不同分子大小蛋白質(zhì)的方法是A、瓊脂糖凝膠電
7、泳B、凝膠過濾C、速率免疫比濁法D、免疫固定電泳E、Western blot正確答案:B用于鑒別多發(fā)性骨髓瘤中克隆免疫球蛋白重鏈和輕鏈類型的方法是A、瓊脂糖凝膠電泳B、凝膠過濾C、速率免疫比濁法D、免疫固定電泳E、Western Blot正確答案:D16.TDM工作中,除少數(shù)方法可直接使用收集的標本外,大多需對樣品進行必要的預處理。預處理的目的是在不破壞待測定成分的前提下,用適當?shù)姆椒饪s純化待測組分,以減少干擾,提高檢測靈敏性、特異性。預處理包括去蛋白、提取和化學衍生化反應。TDM工作中,若需單獨測定游離藥物濃度,則樣品去蛋白預處理時不能采用A、超速離心法B、沉淀離心法C、層析法D、超濾法E
8、、電泳法正確答案:B在TDM樣品預處理中,要選擇性地濃集待測組分,所采取的方法是A、去蛋白B、提取C、衍生化D、甲基化E、灰化正確答案:B在TDM中,提取的目的是A、酸化樣品B、堿化樣品C、使待測組分以脂溶性高的分子態(tài)存在D、使待測組分以水溶性高的離子態(tài)存在E、為了盡可能地濃縮待檢組分正確答案:E17.有關(guān)藥物“分布”,敘述正確的是A、指藥物隨血液循環(huán)輸送至全身各部位,并進入細胞間和細胞內(nèi)的可逆性轉(zhuǎn)運過程B、藥物在體內(nèi)的分布可達到轉(zhuǎn)運平衡,但不一定是均勻分布C、受藥物本身理化性質(zhì)的影響D、受到藥物與血漿蛋白結(jié)合率大小的影響E、受體液pH差異的影響正確答案:A,B,C,D,E18.在應用Trin
9、der反應作為呈色原理的質(zhì)量較好的試劑盒中,為減少干擾物對待測成分造成的負干擾,試劑中常加入的成分是A、4-AAPB、醌亞胺C、維生素C氧化酶D、PODE、膽紅素氧化酶正確答案:C,E19.免疫抑制法測定CK-MB同工酶的干擾因素包括A、CK-BBB、CK-MMC、CK-MtD、1型巨CKE、2型巨CK正確答案:A,C,D,E20.藥物在體內(nèi)的過程一般包括吸收、分布、代謝和排泄4個過程。為了定量地研究藥物在體內(nèi)的變化過程,首先要建立起研究模型。人們用數(shù)學方法模擬藥物在體內(nèi)吸收、分布和消除的速度過程而建立起來的數(shù)學模型稱為藥物動力學模型。常用的有房室模型、非線性藥物動力學模型、生理藥物動力學模型
10、、藥理藥物動力學模型和統(tǒng)計矩模型等。地高辛的分布模型是A、單室模型B、二室模型C、多室模型D、血液中E、腎、心、肝等臟器中正確答案:B地高辛在體內(nèi)主要分布于A、單室模型B、二室模型C、多室模型D、血液中E、腎、心、肝等臟器中正確答案:E環(huán)孢素A的分布模型是A、單室模型B、二室模型C、多室模型D、血液中E、腎、心、肝等臟器中正確答案:C茶堿的分布模型一般是A、單室模型B、二室模型C、多室模型D、血液中E、腎、心、肝等臟器中正確答案:A21.患者女性,21歲。春游后受涼,出現(xiàn)咽痛、干咳、乏力、發(fā)熱389天,近幾日納差并四肢肌肉酸痛,X線檢查顯示下肺部多形性浸潤影,呈節(jié)段性分布。該患者可能的診斷是A
11、、肺炎球菌肺炎B、葡萄球菌肺炎C、肺炎支原體肺炎D、病毒性肺炎E、SARSF、軍團菌肺炎正確答案:C下列最有助于診斷的檢查是A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、肝功能D、冷凝集試驗E、血清肺炎支原體抗體測定F、痰細菌培養(yǎng)正確答案:D,E,H下列對該病的診斷最有價值的是A、PCRB、血清中特異性抗體的檢測C、痰標本中特異性抗原的檢測D、痰標本病原體的分離、培養(yǎng)與鑒定E、光學顯微鏡檢查F、電子顯微鏡檢查正確答案:D若診斷成立,該患者治療選用的藥物有A、紅霉素B、阿奇霉素C、青霉素D、羅紅霉素E、四環(huán)霉素F、克拉霉素正確答案:A,B,D,E,F22.微小殘留病(MRD)的檢測主要應用于A、監(jiān)測腫瘤患者對治療的反
12、應,提示復發(fā)的可能性B、通過檢測MRD比較不同治療方案的療效C、通過檢測MRD評價藥物對患者的不良反應D、通過檢測MRD選擇再次化療的時間E、在自身造血干細胞移植中,通過檢測移植物中MRD有無評價骨髓或外周血凈化的程度正確答案:A,B,E23.屬于原發(fā)性再生障礙性貧血和陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥共同特征的是A、因骨髓干細胞異常而引起的疾病B、外周血全血細胞減少C、CD、CD陽性表達正常D、NAP積分正常E、酸溶血試驗陽性正確答案:B,C24.選擇質(zhì)控血清的原則 ( )A、瓶間差異極小B、大瓶包裝C、分析測試項目應滿足需要D、穩(wěn)定性好,特別是酶活力值在復溶1周內(nèi)基本保持不變E、最好用自己定標的血清
13、正確答案:A,C,D25.作為冠心病輔助診斷的常用指標是 ( )A、ASTB、TCC、HDL-CD、TGE、LD正確答案:B,C,D26.傳統(tǒng)的檢測HPV的方法包括A、細胞學方法B、血液學方法C、微生物學方法,如培養(yǎng)D、電鏡法E、免疫學方法正確答案:A,D,E27.不宜作為檢測非心臟病人手術(shù)期有無AMI的指標是 ( )A、CKB、LDC、cTnD、MbE、AST正確答案:A,B,D,E28.內(nèi)分泌調(diào)控障礙導致激素分泌過多或過少,是內(nèi)分泌疾病的共同病理改變。激素水平的改變會引起相應的內(nèi)分泌功能紊亂疾病。生長激素過度分泌可致A、呆小癥B、慢性原發(fā)性腎上腺功能不足C、肢端肥大癥D、侏儒癥E、Grav
14、es病正確答案:C甲狀腺激素分泌不足可致A、呆小癥B、慢性原發(fā)性腎上腺功能不足C、肢端肥大癥D、侏儒癥E、Graves病正確答案:A甲狀腺激素分泌過度可致A、呆小癥B、慢性原發(fā)性腎上腺功能不足C、肢端肥大癥D、侏儒癥E、Graves病正確答案:E29.電阻型血細胞分析儀的參數(shù)中,根據(jù)計算得到的參數(shù)有A、RBCB、MCHC、HCTD、RDWE、WBC正確答案:B,C,D30.促進糖原分解的激素有 ( )A、生長激素B、促胰液素C、生長激素釋放抑制素D、腎上腺素E、甲狀腺激素正確答案:D,E31.蛋白質(zhì)分析專家系統(tǒng)(ExPASy)構(gòu)建的數(shù)據(jù)庫包括A、SWISS-PROTB、OMIMC、PROSITED、Swiss-2D PageE、ENZYME正確答案:A,C,D,E32.引起血腦屏障破壞的因素有 ( )A、缺氧B、創(chuàng)傷C、出血D、炎癥E、腫瘤正確答案:A,B,C,D,E33.血清蛋白電泳后,一般不用下列何種染料進行染色 ( )A、麗春紅SB、考馬斯亮藍C、氨基黑D、蘇丹黑BE、油紅O正確答案:D,E34.關(guān)于健康人PCO,下列敘述正確的是A、在海平面,嬰兒PCO比成人低B、女性比男性低C、坐或站比仰臥位低D
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