2022-2023年（備考資料）醫(yī)技類-核醫(yī)學(xué)技術(shù)(正高)歷年真題精選一含答案試卷5

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)技類-核醫(yī)學(xué)技術(shù)(正高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.患者女性，46歲。心悸、怕熱多汗、體重減輕半年。查體，甲狀腺左葉可觸及一圓形結(jié)節(jié)，約4cm3cm，邊界清楚，隨吞咽活動(dòng)，無血管雜音。T、T升高，TSH下降。甲狀腺顯像呈熱結(jié)節(jié)征象。最可能的診斷是A、Graves病B、甲狀腺癌伴甲亢C、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D、甲狀腺囊腫E、Plummer病正確答案:E如果患者甲狀腺顯像見結(jié)節(jié)周圍和健側(cè)有不同程度的顯影，需要與非自主性增生性結(jié)節(jié)或一側(cè)甲狀腺缺如、一側(cè)代償性增生鑒別。最常用的鑒別方法是A、延遲顯像B、甲狀腺素抑制試驗(yàn)顯像C、甲狀腺三相顯像D、多

2、體位顯像E、Tc-(V)-DMSA顯像正確答案:B如果診斷成立，最好的治療方法是A、化學(xué)藥物治療B、放射性核素P治療C、外照射治療D、手術(shù)切除E、放射性核素I治療正確答案:D如果患者無甲亢癥狀，甲狀腺素抑制試驗(yàn)結(jié)節(jié)對(duì)顯像劑攝取功能受抑制，影像變淡。應(yīng)考慮的診斷A、甲狀腺癌B、Graves病C、Plummer病D、增生結(jié)節(jié)或單純結(jié)節(jié)E、甲狀腺內(nèi)出血正確答案:D2.患者女性，72歲，咳嗽、咳痰1個(gè)月余，無發(fā)熱、盜汗，否認(rèn)結(jié)核病史。查體：右頸部鎖骨上觸及花生米大小淋巴結(jié)，右上肺呼吸音低，余無陽性體征。肺部CT右上肺前段可見一0.71.0cm結(jié)節(jié)，無分葉、毛刺及胸膜牽拉征，痰找抗酸桿菌及找癌細(xì)胞均陰性

3、。遂行F-FDGPETCT顯像。F-FDGPET/CT示右上肺結(jié)節(jié)及右頸部淋巴結(jié)放射性分布異常濃聚。在肺部結(jié)節(jié)的鑒別診斷中，需排除的假陽性因素有A、真菌感染B、結(jié)核球C、嗜酸性肉芽腫D、炎性假瘤E、以上均足正確答案:E下列不屬于肺部病變F-FDGPETCT檢查適應(yīng)證的是A、肺部病變的良惡性鑒別B、小細(xì)胞肺癌的臨床分期C、早期評(píng)估肺癌治療效果、預(yù)測(cè)預(yù)后D、肺癌術(shù)后瘢痕與復(fù)發(fā)的鑒別E、為非小細(xì)胞肺癌治療方案的制定提供依據(jù)正確答案:B下述有關(guān)F-FDGPET/CT顯像結(jié)果的敘述，不正確的是A、惡性腫瘤分化越好，F(xiàn)DG攝取相對(duì)越多B、心肌可顯影，亦可不顯影C、正常消化道可出現(xiàn)F-FDG生理性攝取D、肺

4、部病變?nèi)缡人嵝匀庋磕[、活動(dòng)性結(jié)核等可呈假陽性結(jié)果E、肌肉活動(dòng)或肌緊張可致局部軟組織放射性攝取增加正確答案:A3.患者，男，78歲，既往高血壓、前列腺增生、腎功能不全病史，再發(fā)顏面水腫6天，盆腔MRI和泌尿系彩超示：雙腎輕中度積水，雙側(cè)輸尿管擴(kuò)張，雙側(cè)輸尿管下段梗阻，前列腺癌可疑。血腎功能：BUN19.16mmol/L，Cr779.1molL，抗感染、護(hù)腎、血透析、雙腎微造瘺治療后，但左腎造瘺管引流不暢，腎功能好轉(zhuǎn)：BUN14.01mmolL，Cr259.2mmolL。選用何種核醫(yī)學(xué)檢查來對(duì)患者進(jìn)行輔助診斷A、腎靜態(tài)顯像B、腎動(dòng)態(tài)顯像C、膀胱尿反流顯像D、腎上腺髓質(zhì)顯像E、陰囊顯像正確答案:B常

5、用的顯像劑為A、Tc-MAAB、Tc-DMSAC、Tc-DTPAD、Tc-MDPE、Tc-MIBI正確答案:C為該患者選擇該顯像的目的為A、確定梗阻部位B、確診前列腺病變C、了解分腎功能D、排除占位病變E、了解腎積水程度正確答案:C4.女性，52歲，乏力、氣短2周，加重1周?；颊?周前無明顯誘因出現(xiàn)乏力、氣短，近1周持續(xù)加重，不伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮疹、胃腸道及泌尿系統(tǒng)不適，近期亦無牙齦出血、鼻出血、月經(jīng)過多、體重減輕或食欲不振?；颊?年前曾因特發(fā)性自身免疫性溶血性貧血，行腹腔鏡下脾臟切除術(shù)，術(shù)后達(dá)臨床痊愈?；颊哂?型糖尿病、高血壓和高膽固醇血癥（藥物控制）?；颊哂?0年吸煙史（3年前戒除），無酗酒

6、或藥物濫用史。體檢：肥胖、呼吸急促（RR：22次分）、結(jié)膜蒼白、鞏膜輕度黃染。頸部未及明顯腫大淋巴結(jié)，甲狀腺未及明顯異常。心尖區(qū)可聞及26收縮期雜音，余心臟及大血管聽診未聞及明顯異常。肺部聽診清晰。腹部柔軟，肝臟無腫大。皮膚檢查無皮疹、瘀斑或紫癜。全身其余部位體檢無明顯異常。根據(jù)病史，下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查應(yīng)作為該患者進(jìn)一步檢查的首選項(xiàng)目A、血常規(guī)B、肝腎功能及血電解質(zhì)C、風(fēng)濕全套D、腫瘤標(biāo)志物檢查E、甲狀腺免疫學(xué)檢查全套正確答案:A該患者實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果：血常規(guī)示W(wǎng)BC8.010/L,RBC3.010/L,PLT70710/L,Hb8.2gL，HCT26.2%，Retic8%;肝功能示TBIL10

7、0mol/l_，DBIL21mol/L;外周血涂片示形態(tài)及染色正常的成熟紅細(xì)胞及有核紅細(xì)胞；直接Coombs試驗(yàn)陽性。上述實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果提示該患者最有可能存在A、缺鐵性貧血B、再生障礙性貧血C、溶血性貧血D、巨幼紅細(xì)胞貧血E、以上均不是正確答案:C核素肝脾膠體顯像如圖4-3所示，箭頭所指處最可能的情況是A、消化道出血部位B、Meckel憩室C、腹腔內(nèi)占位性病變D、殘留的脾臟組織E、以上均不是正確答案:D該患者后行腹腔鏡手術(shù)證實(shí)圖4-3箭頭所指部位為前次手術(shù)后殘留的脾臟組織，且腹腔內(nèi)有多處存在，請(qǐng)問這種情況下何種核醫(yī)學(xué)檢查更有利于發(fā)現(xiàn)殘留的脾臟組織A、Tc-SC肝脾顯像B、Tc-PHY肝脾顯像C

8、、Au-膠體肝脾顯像D、Tc-熱變性紅細(xì)肝脾顯像E、以上均不是正確答案:D5.患者男性，48歲，右下腹痛伴高熱4天，4天后始出現(xiàn)右上腹脹痛。查體：T39.6，右上腹觸痛伴肌緊張，右下腹壓痛及反跳痛。WBC15.610/L，N83.5%。X線透視：右膈肌抬高。Tc-HMPAO-WBC顯像示右下腹放射性局灶性異常濃聚，肝內(nèi)可見多發(fā)局灶性放射性分布異常濃聚影。臨床選用Tc-HMPAO-WBC助診。采集時(shí)，常規(guī)選用的準(zhǔn)直器類型是A、低能高分辨型平行孔準(zhǔn)直器B、低能高靈敏度型平行孔準(zhǔn)直器C、低能通用型平行孔準(zhǔn)直器D、中能通用型平行孔準(zhǔn)直器E、巾能高分辨型平行孔準(zhǔn)直器正確答案:CTc-HMPAO-WBC顯

9、像右下腹放射性局灶性濃聚影，為進(jìn)一步排除腸道非特異性濃聚的影響，影像采集完成的時(shí)間最好是A、注射顯像劑后2小時(shí)內(nèi)B、注射顯像劑后4小時(shí)內(nèi)C、注射顯像劑后6小時(shí)內(nèi)D、注射顯像劑后12小時(shí)內(nèi)E、注射顯像劑后24小時(shí)內(nèi)正確答案:A下列有關(guān)Tc-HMPAO-WBC炎癥顯像的敘述正確的是A、肝、脾及骨髓部位放射性濃聚B、與In-Oxinc-WBC比較，Tc-HMPAO-WBC炎癥顯像最大的不足在于腸腔內(nèi)可有非特異性濃聚C、其影像質(zhì)量?jī)?yōu)于In-Oxine-WBC顯像D、抗生素治療對(duì)其顯像診斷的陽性率影響不大E、上述均是正確答案:E6.男性，58歲。消瘦1個(gè)月余。無咳嗽、咳痰、惡心、嘔吐癥狀。查體：T 36

10、.5，呼吸20次分，脈搏89次分，血壓10573mmHg，查體：左腋窩、雙側(cè)頸部鎖骨上觸及多發(fā)包塊；雙肺呼吸音清。血常規(guī)：Hb103g/L，白細(xì)胞5.210/L，中性粒細(xì)胞61.3%，淋巴細(xì)胞10.9%。大便OB（-）。胸部CT:縱隔、雙側(cè)肺門及左腋窩多發(fā)腫大淋巴結(jié)；雙肺未見異常。提問2：為進(jìn)一步明確淋巴結(jié)病變性質(zhì)，首選的檢查項(xiàng)目是A、PPD試驗(yàn)B、ESRC、腫瘤標(biāo)志物CEA、NSE、AFP等水平測(cè)定D、LDHE、TB-AbF、淋巴結(jié)活檢正確答案:F提問2：為進(jìn)一步明確淋巴結(jié)病變性質(zhì)，首選的檢查項(xiàng)目是A、PPD試驗(yàn)B、ESRC、腫瘤標(biāo)志物CEA、NSE、AFP等水平測(cè)定D、LDHE、TB-Ab

11、F、淋巴結(jié)活檢正確答案:F提問4：為盡早評(píng)估該患者放化療療效，擬優(yōu)選的檢查是A、CT增強(qiáng)掃描B、B超C、MRID、F-FDGPETCT顯像E、Tc-MIBI顯像F、Tl顯像正確答案:D提問5：患者行一療程化療后，出現(xiàn)粒細(xì)胞減少，繼而應(yīng)用粒細(xì)胞刺激因子( GSF)行升血象治療。為盡早評(píng)估化療效果，一周后再次行F-FDGPET/CT顯像，結(jié)果示：探測(cè)范圍內(nèi)骨骼代謝散在增高，CT骨窗未見骨質(zhì)破壞改變。造成上述征象可能性最大的原因是A、CT衰減校正時(shí)過度補(bǔ)償所致的PET 偽影B、注射F-FDG劑量大C、GSF的應(yīng)用D、骨髓活性減低E、淋巴瘤骨髓浸潤F、骨髓炎改變正確答案:C提問5：患者行一療程化療后，

12、出現(xiàn)粒細(xì)胞減少，繼而應(yīng)用粒細(xì)胞刺激因子( GSF)行升血象治療。為盡早評(píng)估化療效果，一周后再次行F-FDGPET/CT顯像，結(jié)果示：探測(cè)范圍內(nèi)骨骼代謝散在增高，CT骨窗未見骨質(zhì)破壞改變。造成上述征象可能性最大的原因是A、CT衰減校正時(shí)過度補(bǔ)償所致的PET 偽影B、注射F-FDG劑量大C、GSF的應(yīng)用D、骨髓活性減低E、淋巴瘤骨髓浸潤F、骨髓炎改變正確答案:C7.患者女性，46歲。2年前因左卵巢癌行雙側(cè)附件切除及腹腔減瘤術(shù)，病理：（左卵巢）漿液性卵巢癌。術(shù)后5療程化療，于一年前結(jié)束。術(shù)后患者行體格檢查、相關(guān)影像學(xué)檢查及定期查血腫瘤標(biāo)志物，特異性相對(duì)較高的腫瘤標(biāo)志物是A、CEAB、CA125C、N

13、SED、CA199E、scc正確答案:B卵巢癌最常見的轉(zhuǎn)移模式是A、血行肺轉(zhuǎn)移B、血行骨轉(zhuǎn)移C、淋巴系統(tǒng)腹膜后轉(zhuǎn)移D、腹腔種植轉(zhuǎn)移E、血行肝轉(zhuǎn)移正確答案:D該患者血CA125進(jìn)行性升高，擬行F-FDGPET/CT顯像了解有無卵巢癌復(fù)發(fā)，但測(cè)定血糖水平高于正常，需注射胰島素的血糖水平是A、7.9mmol/LB、9.6mmol/LC、12.5mmolLD、A、B及C均是E、A、B及C均不是正確答案:C8.患者女性，34歲，有類固醇激素使用史，出現(xiàn)雙側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛1個(gè)月余，外院X線及CT檢查懷疑雙側(cè)股骨頭缺血性壞死?？煽紤]行下列哪種核素顯像檢查A、全身骨顯像B、雙側(cè)髖關(guān)節(jié)局部斷層顯像C、雙側(cè)髖關(guān)節(jié)局部

14、平面顯像D、心肌灌注顯像E、腎動(dòng)態(tài)顯像F、三相骨顯像正確答案:B,C最佳選用哪種核素顯像劑A、Tc-RBCB、Tc-DTPAC、Tc-MIBID、Tc-MDPE、Tc-MAAF、Tc-PYP正確答案:D常用核素顯像劑的量是A、37370MBqB、740925MBqC、37370GBqD、740925GBqE、37370kBqF、740925kBq正確答案:B制備核素顯像劑時(shí)，下列描述中不正確的是A、遵守衛(wèi)生防護(hù)法規(guī)B、確認(rèn)發(fā)生器能正常工作C、始終避免放射性污染和保持無菌操作D、標(biāo)記前應(yīng)仔細(xì)檢查藥盒是否正確無誤E、顯像劑應(yīng)用前最好做放化純度測(cè)定F、根據(jù)患者的要求確定用藥劑量，越少越好正確答案:F

15、如果核素顯像發(fā)現(xiàn)：患者雙側(cè)股骨頭放射性明顯減低，股骨頸及髖關(guān)節(jié)周邊放射性分布增高，結(jié)合病史，下列診斷中，應(yīng)首先考慮的是A、雙側(cè)股骨頭骨轉(zhuǎn)移瘤B、雙側(cè)股骨頭缺血性壞死C、雙側(cè)股骨頭骨髓瘤D、雙側(cè)股骨頭骨髓炎E、雙側(cè)股骨頭骨折F、髖關(guān)節(jié)炎正確答案:B9.患兒，女，3周，出生后一周開始出現(xiàn)黃疸，持續(xù)不退，并進(jìn)行性加重。排灰白色便。體檢：肝大，脾大。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清結(jié)合膽紅素及堿性磷酸酶持續(xù)增高。肝轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。尿膽紅素陽性。該病可能的診斷有A、肝炎綜合征B、生理性黃疸C、先天性膽道閉鎖D、新生兒溶血E、膽石癥F、病毒性肝炎G、腎炎正確答案:A,C對(duì)上述診斷最有鑒別價(jià)值的檢查項(xiàng)目是A、CTB、超聲C

16、、磁共振D、肝膽動(dòng)態(tài)顯像E、腹部X線片F(xiàn)、胃鏡G、結(jié)腸鏡正確答案:D如果檢查中腸道內(nèi)持續(xù)未見放射性，為了與新生兒肝炎鑒別可以采用什么方法A、超聲B、口服苯巴比妥，連續(xù)710天，然后再行動(dòng)態(tài)肝膽顯像C、CTD、ERCPE、MRIF、擴(kuò)容G、利尿正確答案:B10.某患者進(jìn)行Tc-熱變性紅細(xì)胞脾臟顯像時(shí)出現(xiàn)外周血池影明顯增高。請(qǐng)問可能導(dǎo)致這一結(jié)果出現(xiàn)的原因是A、顯像劑注射時(shí)間與顯像時(shí)間間隔太短B、紅細(xì)胞變性程度不夠C、紅細(xì)胞標(biāo)記率不高D、脾臟功能低下E、以上均有可能正確答案:E如果圖像中甲狀腺顯影清晰，則最有可能的原因是A、顯像劑注射時(shí)間與顯像時(shí)間間隔太短B、紅細(xì)胞變性程度不夠C、紅細(xì)胞標(biāo)記率不高D

17、、脾臟功能低下E、采集圖像計(jì)數(shù)過高正確答案:C11.患者男性，53歲。發(fā)熱、寒戰(zhàn)伴右上腹鈍痛2天。既往有糖尿病史。查體：T394，肝區(qū)叩擊痛，右上腹肌緊張及觸痛。X線胸腹部檢查示：肝影增大伴局限性隆起，右膈肌上抬。F-FDG PET示肝右葉放射性分布局灶性異常濃聚，SUVave47，SU-Vmax73。診斷首選考慮的是A、急性肝炎B、肝細(xì)胞癌C、細(xì)菌性肝膿腫D、阿米巴肝膿腫E、膽道感染正確答案:CF-FDG PET示肝右葉代謝異常增高，為進(jìn)一步將肝臟非腫瘤性病變與肝臟原發(fā)惡性腫瘤病變鑒別，擬首選的腫瘤標(biāo)志物測(cè)定項(xiàng)目是A、CEAB、CA-242C、AFPD、CA-199E、CA-125正確答案:

18、C有關(guān)F-FDG PET臨床作用的說法，錯(cuò)誤的是A、炎癥病灶攝取F-FDG的量受患者血糖水平的影響B(tài)、F-FDG炎癥顯像有助于臨床急性炎癥的快速診斷C、炎癥的嚴(yán)重程度與局部F-FDG的濃聚程度具有一定的相關(guān)性D、特異性鑒別肝細(xì)菌性膿腫與肝細(xì)胞癌E、應(yīng)用于臨床的炎癥譜廣正確答案:D注射顯像劑前，需要注射胰島素的血糖水平是A、57mmolLB、76mmolLC、98mmolLD、132mmolLE、選項(xiàng)B、C、D均是正確答案:D12.患者，男，58歲，因“間斷性肉眼血尿一月余”入院。提問2：雙腎B超顯示：左腎輪廓增大，皮質(zhì)菲薄，考慮為左腎重度腎盂積水?；颊卟檠篊r 280molL,BUN 57.

19、0mmolL，此時(shí)需慎用的檢查是A、逆行性尿路造影B、順行性腎盂尿路造影C、靜脈尿路造影D、腹部平片E、腎動(dòng)態(tài)顯像正確答案:C提問3：腎盂積水患者行腎動(dòng)態(tài)顯像，其相對(duì)于其他影像學(xué)技術(shù)的優(yōu)勢(shì)為A、顯示腎盂積水的嚴(yán)重程度B、發(fā)現(xiàn)梗阻的部位C、發(fā)現(xiàn)梗阻的原因D、評(píng)價(jià)殘余腎皮質(zhì)的功能E、顯示腎血流灌注情況正確答案:D提問3：腎盂積水患者行腎動(dòng)態(tài)顯像，其相對(duì)于其他影像學(xué)技術(shù)的優(yōu)勢(shì)為A、顯示腎盂積水的嚴(yán)重程度B、發(fā)現(xiàn)梗阻的部位C、發(fā)現(xiàn)梗阻的原因D、評(píng)價(jià)殘余腎皮質(zhì)的功能E、顯示腎血流灌注情況正確答案:D13.男性，65歲，尿頻、尿痛、尿不盡半年余，近期出現(xiàn)全身多部位骨痛，以腰及髖部為重，指診前列腺增大，伴結(jié)

20、節(jié)感，PSA 明顯增高，X線檢查，腰椎及髖骨未見明顯異常。提問1：對(duì)于該患者的疾病，首先懷疑的診斷是A、膀胱炎B、尿路結(jié)石C、前列腺癌D、骨質(zhì)疏松E、前列腺增生F、前列腺炎正確答案:C提問2：為了進(jìn)一步了解全身骨骼情況，并協(xié)助診斷，應(yīng)首選下列哪項(xiàng)核素顯像檢查A、局部骨斷層顯像B、全身骨顯像C、腎動(dòng)態(tài)顯像D、膀胱反流顯像E、F-FDGPET顯像F、腎靜態(tài)顯像正確答案:B提問3：如果上述檢查可見單發(fā)的放射性濃聚病灶，為了進(jìn)一步確診，宜首選下列哪項(xiàng)影像學(xué)檢查A、X-CTB、MRIC、B超D、F-FDGPET顯像E、Tc-MIBI顯像F、Tc-SC骨髓顯像正確答案:B提問4：如果上述檢查可見腰椎、骨盆

21、等部位骨骼出現(xiàn)放射性異常濃聚病灶，最有可能的診斷是A、原發(fā)性骨腫瘤B、甲旁亢C、前列腺炎D、骨質(zhì)疏松伴多發(fā)性微小骨折E、膀胱癌F、前列腺癌正確答案:F提問4：如果上述檢查可見腰椎、骨盆等部位骨骼出現(xiàn)放射性異常濃聚病灶，最有可能的診斷是A、原發(fā)性骨腫瘤B、甲旁亢C、前列腺炎D、骨質(zhì)疏松伴多發(fā)性微小骨折E、膀胱癌F、前列腺癌正確答案:F提問4：如果上述檢查可見腰椎、骨盆等部位骨骼出現(xiàn)放射性異常濃聚病灶，最有可能的診斷是A、原發(fā)性骨腫瘤B、甲旁亢C、前列腺炎D、骨質(zhì)疏松伴多發(fā)性微小骨折E、膀胱癌F、前列腺癌正確答案:F提問4：如果上述檢查可見腰椎、骨盆等部位骨骼出現(xiàn)放射性異常濃聚病灶，最有可能的診斷

22、是A、原發(fā)性骨腫瘤B、甲旁亢C、前列腺炎D、骨質(zhì)疏松伴多發(fā)性微小骨折E、膀胱癌F、前列腺癌正確答案:F14.患兒，男，1周。有宮內(nèi)窘迫史。出生后出現(xiàn)驚厥、意識(shí)減退。體檢：前囟飽滿、骨縫分離、頭圍增大，肌張力減弱，吸吮反射減弱。為幫助小兒缺氧缺血性腦病的診斷，下列哪一項(xiàng)檢查最有意義A、腦電圖B、MRIC、rCBF顯像D、CTE、超聲F、尿常規(guī)G、血?dú)夥治稣_答案:C小兒缺氧缺血性腦病的病變以什么血管閉塞為主A、頸外動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈B、頸內(nèi)動(dòng)脈和大腦前動(dòng)脈C、頸內(nèi)動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈D、頸外動(dòng)脈和大腦后交通動(dòng)脈E、頸內(nèi)動(dòng)脈和大腦后交通動(dòng)脈F、頸外靜脈G、頸內(nèi)靜脈正確答案:C小兒缺氧缺血性腦病在SPEC

23、T腦血流灌注顯像中主要表現(xiàn)為A、局部放射性濃聚B、局部放射性稀疏、缺損C、彌漫性放射性稀疏D、彌漫性放射性濃聚E、濃聚及稀疏相間分布，呈花斑樣F、全腦放射性減低G、全腦放射性增高正確答案:B15.心肌灌注顯像時(shí)可出現(xiàn)下列情況：第1種情況，運(yùn)動(dòng)負(fù)荷局部放射性稀疏、缺損，靜息時(shí)放射性分布正常。第2種情況，運(yùn)動(dòng)負(fù)荷局部放射性稀疏、缺損，靜息時(shí)放射性無變化。第3種情況，運(yùn)動(dòng)負(fù)荷局部放射性稀疏、缺損，靜息時(shí)放射性分布部分恢復(fù)。第4種情況，運(yùn)動(dòng)負(fù)荷局部放射性彌漫不均，靜息時(shí)放射性分布彌漫不均。第5種情況，運(yùn)動(dòng)負(fù)荷局部放射性正常，靜息時(shí)放射性分布稀疏、缺損。第1種情況多見于A、心肌缺血B、心肌梗死C、心肌梗

24、死+心肌缺血D、心肌病或心肌炎E、瓣膜病正確答案:A第2種情況多見于A、心肌缺血B、心肌梗死C、心肌梗死+心肌缺血D、心肌病或心肌炎E、瓣膜病正確答案:B第3種情況多見于A、心肌缺血B、心肌梗死C、心肌梗死+心肌缺血D、心肌病或心肌炎E、瓣膜病正確答案:C第4種情況多見于A、心肌缺血B、心肌梗死C、心肌梗死+心肌缺血D、心肌病或心肌炎E、瓣膜病正確答案:D16.某女，47歲，甲狀腺乳頭狀腺癌術(shù)后1個(gè)月就診，甲狀腺顯像示殘留甲狀腺左葉部分甲狀腺組織，攝I率5%。該患者應(yīng)進(jìn)行A、用I治療轉(zhuǎn)移灶B、馬上進(jìn)行甲狀腺激素抑制治療C、用I去除殘留甲狀腺組織D、再次手術(shù)切除殘留甲狀腺組織E、外放療正確答案:

25、C如需采用I治療，合理的劑量為A、37MBqB、370MBqC、740MBqD、3.7GBqE、7.4GBq正確答案:D如用I治療后6個(gè)月復(fù)查，甲狀腺床吸I率4%，甲狀腺顯像可見甲狀腺床有放射性濃聚，則應(yīng)進(jìn)行A、再次用I去除B、再次手術(shù)切除C、甲狀腺床外照射D、甲狀腺激素抑制E、化療正確答案:A17.患者男性，55歲，因乏力、消瘦、突眼、多汗3個(gè)月就診，查體：神清，雙眼微突，甲狀腺腫大，質(zhì)韌，未及結(jié)節(jié)，BP140/86mmHg，心率120次分，律絕對(duì)不齊，兩肺（-），腹部（-），雙手細(xì)顫，雙下肢無水腫。FT3:40.0pmolL，F(xiàn)T:98.0pmolL，sTSH:0.1mUL;TBIL:36

26、.2molL，ALT:94IU/L，AST80IU/L，ALP192IUL，BRT正常，HBsAg(+)，HBsAb（-），HBcAg(+)，HBcAb(+)，HBeAb(-)，血常規(guī)：WBC310/L，PLT910/L；ECG:房顫。此患者診斷為A、甲狀腺功能亢進(jìn)B、甲亢性心臟病C、乙肝D、粒細(xì)胞減少癥E、以上都對(duì)正確答案:E此患者甲狀腺疾病首選哪種治療方法A、手術(shù)B、I治療C、內(nèi)科藥物治療D、中藥治療E、暫不治療正確答案:BI治療甲亢的禁忌證是A、Graves病患者B、Graves病患者合并房顫患者C、Graves病患者合并白細(xì)胞減少患者D、重癥Graves病患者合并急性心肌梗死患者E、G

27、raves病抗甲狀腺藥物治療后復(fù)發(fā)患者正確答案:D甲亢I治療后的注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是A、服完I即可進(jìn)食B、預(yù)防感染C、避免勞累D、防止精神緊張E、1個(gè)月不食含碘藥物或食物正確答案:A下列哪種說法正確A、手術(shù)是甲亢患者的首選治療方案B、甲亢合并肝炎不適合I治療C、甲亢合并甲亢性心臟病I治療后，甲亢性心臟病不一定痊愈D、此患者仍可用常規(guī)內(nèi)科藥物治療E、以上都是正確答案:C18.患者男，64歲，一年前曾患心肌梗死。若患者準(zhǔn)備做PTCA術(shù)治療，則治療前最好做下列哪項(xiàng)檢查A、首次通過法顯像B、門控心血池顯像C、心肌灌注顯像D、心肌放免顯像E、F-FDG心肌顯像F、CT血管造影正確答案:E若此患者近期突然出現(xiàn)

28、心前區(qū)疼痛，大汗淋漓，服用硝酸甘油后未見緩解。則下列檢查中首選A、首次通過法顯像B、門控心血池顯像C、心肌灌注顯像D、心肌受體顯像E、F-FDG心肌顯像F、親梗死灶顯像正確答案:C此患者的門控心血池顯像上最可能出現(xiàn)的是A、LVEF=57%B、PFR正常C、相位圖上有遲滯的色階D、時(shí)相電影上左室基底部光點(diǎn)出現(xiàn)延遲E、心動(dòng)電影上呈彌漫性運(yùn)動(dòng)降低F、以上均不可能正確答案:C19.女性患者，52歲，6年前出現(xiàn)心慌、乏力、多汗、消瘦，查甲狀腺功能高于正常，診斷為甲亢，無發(fā)熱、頸部疼痛，服甲巰咪唑治療1.52年有效，停藥11.5年復(fù)發(fā)2次，再次服藥出現(xiàn)白細(xì)胞減低，擬I治療收住入院，檢查前停ATD6天，否認(rèn)

29、近期服用含碘食物及藥物。查體：雙眼不突，甲狀腺。腫大，質(zhì)偏硬，右葉表面不平，無壓痛、雜音及震顫（-），心率92次分，律齊，手顫（-）。實(shí)驗(yàn)室檢查：FT:28.0pmolL，F(xiàn)T:88.0pmolL，sTSH:0.1mU/L;TGAb(+),TMAb(+),TRAb(+),TSI(+)。血常規(guī)：WBC3.710/L，N59.5%，PLT16810/L;甲狀腺吸碘率24小時(shí)1.7%。甲狀腺B超：雙側(cè)甲狀腺輕度腫大伴回聲減低。此患者考慮何診斷A、甲狀腺功能亢進(jìn)B、急性甲狀腺炎C、無痛性甲狀腺炎D、萎縮性甲狀腺炎E、橋本氏甲狀腺炎正確答案:C此患者治療措施有A、I治療B、手術(shù)治療C、咪唑類治療D、激素

30、類治療E、無需治療正確答案:D20.圖像模擬放大(ZOOM)后數(shù)字矩陣不再與相機(jī)整個(gè)視野對(duì)應(yīng)。如果放大因子為2，則像素寬度變?yōu)榉糯笄暗腁、2倍B、4倍C、0.5倍D、025倍E、0.1倍正確答案:C如果放大因子為2，像素面積變?yōu)樵瓉淼腁、2倍B、4倍C、0.5倍D、0.25倍E、0.1倍正確答案:D21.測(cè)定患者女性，53歲，因骨痛10年，加重伴活動(dòng)受限1年入院。查體發(fā)現(xiàn)皮膚偏干燥，左頸前觸及直徑2cm包塊，質(zhì)軟，無壓痛。心率90次分。胸廓擠壓痛、脊柱壓痛陽性，左第二掌骨骨性隆起。輔助檢查：血清鈣3.2mmol/L。最可能的診斷是A、甲狀腺功能亢進(jìn)癥B、腫瘤骨轉(zhuǎn)移C、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥D、骨質(zhì)

31、疏松癥E、骨關(guān)節(jié)炎正確答案:C下列具有確診依據(jù)的檢查是A、血PTHB、骨X線片C、甲狀腺超聲D、甲狀腺功能檢查E、骨ECT顯像正確答案:A如PTH升高，應(yīng)首選何種治療A、甲狀旁腺手術(shù)B、雙磷酸鹽C、降鈣素D、觀察E、鎮(zhèn)痛治療正確答案:A22.患者，女，56歲。左頸部鎖骨上窩包塊1個(gè)月，細(xì)胞學(xué)穿刺結(jié)果示轉(zhuǎn)移性腺癌?；颊吣[瘤原發(fā)灶部位可能性最小的是A、甲狀腺B、肺部C、胃D、乳腺E、子宮頸正確答案:E患者經(jīng)體格檢查、常規(guī)影像學(xué)檢查均未發(fā)現(xiàn)腫瘤原發(fā)灶，遂行F-FDGPETCT顯像，有關(guān)F-FDGPET/CT顯像對(duì)不明原發(fā)灶腫瘤(CUP)臨床價(jià)值的敘述正確的是A、尋找腫瘤原發(fā)灶B、發(fā)現(xiàn)腫瘤原發(fā)灶和（或

32、）更多的轉(zhuǎn)移灶C、有助于CUP臨床處理決策的合理選擇D、有助于CUP預(yù)后的評(píng)估E、上述均是正確答案:E23.患者女性，42歲，右乳癌術(shù)后2年。1個(gè)月前右頸部鎖骨上觸及一包塊。企體：右頸部鎖骨上觸及一約10cm1.5cm淋巴結(jié)，無壓痛。心肺檢查（-）。多次查血CA-153水平，呈進(jìn)行性升高，PPD試驗(yàn)：（-）。擬行Tc-MIBI親腫瘤顯像以進(jìn)一步評(píng)估右頸部包塊性質(zhì)。有關(guān)Tc-MIBI親腫瘤顯像方法，正確的是A、檢查前無需特殊準(zhǔn)備B、選用患乳同側(cè)肘靜脈注射顯像劑C、準(zhǔn)直器常規(guī)選用低能高靈敏度型D、Tc-MIBI放射化學(xué)純度應(yīng)超過80%E、采用公式延遲相比值(T/NT)-早期相比值(T/NT)/延遲

33、相比值(T/NT)計(jì)算腫瘤滯留指數(shù)正確答案:A顯像時(shí)，常選用的準(zhǔn)直器類型是A、低能高靈敏度準(zhǔn)直器B、中能高靈敏度準(zhǔn)直器C、高能高靈敏度準(zhǔn)直器D、低能高分辨準(zhǔn)直器E、中能高分辨準(zhǔn)直器正確答案:D該患者行Tc-MIBI雙時(shí)相顯像，并計(jì)算有頸部包塊滯留指數(shù)(RI)以評(píng)估其性質(zhì)，計(jì)算RI的公式是A、延遲相比值(T/NT)/早期相比值(T/NT)B、延遲相比值(TNT)-早期相比值(T/NT)/早期相比值(T/NT)C、延遲相比值(TNT)-早期相比值(T/NT)延遲相比值(T/NT)D、早期相比值(TNT)-延遲相比值(T/NT)早期相比值(TNT)E、早期相比值(T/NT)-延遲相比值(T/NT)/

34、延遲相比值(TNT)正確答案:B早期和延遲顯像示右頸部淋巴結(jié)均有放射性異常濃聚日RI0，右頸部淋巴結(jié)優(yōu)先考慮的診斷是A、淋巴結(jié)炎B、淋巴結(jié)結(jié)核C、轉(zhuǎn)移性病變D、淋巴瘤E、結(jié)節(jié)病正確答案:C24.某女，34歲，因甲亢I治療后2年，因怕冷、水腫、食欲減退半年就診。此時(shí)最可能的診斷是A、感染B、甲狀腺功能減低C、亞急性甲狀腺炎D、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎E、垂體腺瘤正確答案:B下列哪項(xiàng)指標(biāo)對(duì)確診最有價(jià)值A(chǔ)、Tg測(cè)定B、TGAb測(cè)定C、TPOAb測(cè)定D、TRAb測(cè)定E、TSH和甲狀腺激素水平測(cè)定正確答案:E應(yīng)給予什么藥物治療A、甲狀腺激素B、糖皮質(zhì)激素C、胰島素D、抗生素E、能量合劑正確答案:A25.患

35、者女性，46歲，因心悸就診。查體，甲狀腺右葉大小正常，左葉可觸及一圓形結(jié)節(jié)，質(zhì)地硬，約2cm2cm，邊界清楚，隨吞咽活動(dòng)，無血管雜音。T、T和TSH均正常。甲狀腺顯像呈熱結(jié)節(jié)征象，結(jié)節(jié)周圍及右葉甲狀腺組織見輕度顯影。可能的診斷有A、Graves病B、甲狀腺癌C、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D、甲狀腺囊腫E、Plummer病F、亞急性甲狀腺炎正確答案:B,C,E患者甲狀腺素抑制試驗(yàn)顯像見該熱結(jié)節(jié)顯像未見明顯抑制，而結(jié)節(jié)周圍和右側(cè)甲狀腺組織均不顯影，如果T、T水平明顯升高、TSH0.01mIUL。此時(shí)患者最可能的診斷是A、Graves病B、甲狀腺癌C、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢D、甲狀腺囊腫E、Plummcr病F、亞

36、急性甲狀腺炎正確答案:E如果上述診斷成立，可選擇的治療方法有A、抗甲狀腺藥物治療B、放射性核素P治療C、外照射治療D、手術(shù)治療E、放射性核素I治療F、化學(xué)藥物治療正確答案:D,E如果患者伴有心房纖顫、氣短、下肢水腫等不適，較適宜的治療方法是A、抗甲狀腺藥物治療B、放射性核素P治療C、外照射治療D、手術(shù)治療E、放射性核素I治療F、化學(xué)藥物治療正確答案:E如果患者甲狀腺顯像尚伴有冷結(jié)節(jié)，較適宜的治療方法是A、抗甲狀腺藥物治療B、放射性核素P治療C、外照射治療D、手術(shù)治療E、放射性核素I治療F、化學(xué)藥物治療正確答案:D如果該患者無甲亢癥狀，F(xiàn)T、FT、TSH水平均正常，甲狀腺素抑制試驗(yàn)見結(jié)節(jié)對(duì)顯像劑

37、攝取功能受抑制，結(jié)節(jié)影像變淡。應(yīng)考慮的診斷是A、甲狀腺癌B、Graves病C、Plummer病D、增生結(jié)節(jié)或單純結(jié)節(jié)E、甲狀腺內(nèi)出血F、亞急性甲狀腺炎正確答案:D26.乳腺癌患者經(jīng)手術(shù)后出現(xiàn)了患側(cè)上肢腫脹，進(jìn)行Tc-植酸鈉上肢淋巴顯像后如圖42所示：請(qǐng)問該患者存在的主要問題是A、雙側(cè)淋巴結(jié)顯影不對(duì)稱B、主要淋巴結(jié)缺失C、淋巴鏈中斷伴遠(yuǎn)端淋巴滯留D、異常引流途徑E、以上均不正確正確答案:C請(qǐng)問導(dǎo)致這一現(xiàn)象的原因可能是A、手術(shù)淋巴清掃范圍過大B、術(shù)后全腋窩區(qū)放療C、傷口愈合不佳D、術(shù)后在患側(cè)進(jìn)行過多靜脈注射E、以上均可能正確答案:E為避免手術(shù)過程中因淋巴清掃范圍過大而出現(xiàn)淋巴水腫，可以通過何種方法

38、快速解決A、手術(shù)時(shí)不進(jìn)行淋巴清掃，術(shù)后直接化療B、通過染色或核素顯像法確定前哨淋巴結(jié)，以減少淋巴清掃范圍C、術(shù)前進(jìn)行淋巴結(jié)穿刺，以了解有無轉(zhuǎn)移情況D、術(shù)中進(jìn)行快速病檢，以確定清掃范圍E、以上均不正確正確答案:B27.某患者因發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等癥狀入急診科治療，后經(jīng)證實(shí)為誤服Tl中毒。請(qǐng)問這名患者所受的輻射屬于A、職業(yè)照射B、醫(yī)療照射C、公共照射D、天然本底照射E、以上均不是正確答案:E請(qǐng)問急診科醫(yī)生所受的輻射屬于A、職業(yè)照射B、醫(yī)療照射C、公共照射D、天然本底照射E、以上均不是正確答案:C請(qǐng)問其家屬所受的輻射屬于A、職業(yè)照射B、醫(yī)療照射C、公共照射D、天然本底照射E、以上均不是正確答案:C28

39、.男性，72歲，慢性咳嗽、咳痰十余年，多為白黏痰，每年發(fā)作3個(gè)月左右；近半年來出現(xiàn)活動(dòng)后氣短，為明確診斷而就診。血、尿常規(guī)正常。下列檢查中除了哪一項(xiàng)，其余均可作為常規(guī)檢查A、血?dú)夥治鯞、肺功能檢查C、心電圖D、胸部X線片E、肺灌注顯像正確答案:E胸部X線片最有可能的新近表現(xiàn)是A、雙肺紋理增多、紊亂，伴雙下肺片絮狀陰影B、雙上肺纖維索條狀陰影，伴左上肺厚壁空洞C、肋間隙變窄，雙肺透亮度降低，心臟擴(kuò)大D、肋骨走向變平，雙肺透亮度增高，橫膈位置低平，心臟懸垂狹長E、肺部楔形或不規(guī)則毛玻璃狀致密影正確答案:D為明確該病的嚴(yán)重程度并監(jiān)測(cè)病情變化，最有價(jià)值的檢查是A、胸部X線片B、胸部CTC、肺功能檢查D

40、、血?dú)夥治鯡、肺通氣顯像正確答案:C該患者選擇肺通氣顯像可能的表現(xiàn)是病變區(qū)域A、吸入相及平衡相呈放射性缺損，清除相滯留B、吸入相及平衡相呈放射性增高，清除相正常C、吸入相放射性增高，平衡相放射性減低，清除相滯留D、吸入相放射性明顯減低，平衡相正常，清除相放射性清除延緩并滯留E、三相均無異常正確答案:D29.某女，51歲，甲狀腺濾泡狀腺癌術(shù)后，已用I完全去除殘留甲狀腺組織，1年后復(fù)查血清Tg水平升高，I顯像見雙肺多處異常放射性濃聚區(qū)?？赡艿脑\斷是A、肺炎B、肺結(jié)核C、胸膜炎D、甲狀腺濾泡癌肺轉(zhuǎn)移E、支氣管肺癌正確答案:D此時(shí)最好采取什么治療方法A、抗菌治療B、抗結(jié)核治療C、I治療D、化療E、外放

41、療正確答案:C30.患者男性，76歲，曾診斷為前列腺癌，伴全身骨痛，做去勢(shì)術(shù)后，病情有所緩解，近期骨痛加劇，無外傷史，要求做全身骨顯像檢查。通常選用何種放射性核素用來制備全身骨顯像用的顯像劑A、IB、IC、ID、TcE、InF、F正確答案:D目前常用于制備骨顯像劑的化合物是什么A、焦磷酸鹽(PYP)B、二膦酸鹽類(如：MDP)C、甲氧基異丁氰D、雙胱乙酯E、硫化鈉F、葡庚糖酸鹽正確答案:B有關(guān)骨顯像劑在骨內(nèi)的攝取機(jī)制的描述，下列哪些是正確的A、骨內(nèi)鈣含量高，攝取強(qiáng)B、溶骨性破壞越強(qiáng)，攝取越高C、局部血供越多，攝取越高D、年齡越高，攝取越高E、骨生長率越快，攝取越高F、男性攝取高于女性正確答案:

42、A,C,E如果在檢查中發(fā)現(xiàn)患者膀胱內(nèi)放射性明顯增高，主要影響下列哪些骨骼的觀察A、第4腰椎B、第5腰椎C、恥骨聯(lián)合D、骶骨E、左側(cè)髖關(guān)節(jié)F、右側(cè)髖關(guān)節(jié)正確答案:C,D如果懷疑患者恥骨部位有病變時(shí)，做下列哪種體位的局部骨顯像最合適A、骨盆前位B、骨盆后位C、骨盆右側(cè)位D、骨盆左側(cè)位E、TOD位像F、前斜位正確答案:E如果患者全身骨骼可見多個(gè)放射性濃聚灶，可初步診斷A、甲旁亢B、骨質(zhì)疏松伴多發(fā)性骨折C、原發(fā)性骨腫瘤D、前列腺癌骨轉(zhuǎn)移E、多發(fā)性骨髓炎F、多發(fā)性骨纖維化正確答案:D31.患者女性，43歲，體檢時(shí)CT發(fā)現(xiàn)右肺中葉內(nèi)側(cè)段10cm1.2cm結(jié)節(jié)，無分葉及毛刺征，鄰近無胸膜牽拉征。無咳嗽、咳痰

43、及咯血，無畏寒、發(fā)熱及盜汗。既往有糖尿病史，否認(rèn)結(jié)核病史。一直從事會(huì)計(jì)工作。查體：體溫36.6，呼吸18次分。血常規(guī)：WBC6.210/L,N61.4%,L25.6%,PPD(1:2000)試驗(yàn)：（-），ESR35mm/L，血CEA579gL，NSE7.5gL?；颊咝蠪-FDGPET/CT顯像評(píng)估結(jié)節(jié)性質(zhì)，為減低血漿葡萄糖水平對(duì)病灶攝取FDG的影響，患者需應(yīng)用胰島素的空腹血糖水平足A、5.4mmol/LB、12.7mmol/LC、7.9mmol/LD、9.7mmolLE、B、C、D均是正確答案:B除了測(cè)定空腹血糖水平之外，F(xiàn)-FDGPET/CT顯像時(shí)顯像方法及準(zhǔn)備尚包括A、采集前飲水，并排空膀

44、胱B、禁食6小時(shí)以上C、患者檢查時(shí)保持平靜呼吸，并避免體位的移動(dòng)D、患者保持安靜、放松狀態(tài)E、以上均是正確答案:EF-FDGPET/CT示右中肺結(jié)節(jié)放射性分布異常濃聚，SUVmax為56，全身其余探測(cè)部位顯影未見異常。診斷可能性最大的是A、肺鱗狀細(xì)胞癌B、肺腺癌C、小細(xì)胞肺癌D、炎性肉芽腫E、結(jié)核球正確答案:B該患者即行右肺中葉切除，術(shù)后病理支持肺癌診斷，術(shù)后未行放、化療。3個(gè)月后復(fù)查F-FDGPETCT示近右肺門金屬銀夾影處及周邊可見局灶性濃聚影，為排除由于CT衰減校正時(shí)過度補(bǔ)償所致PET偽影，可采取的有效措施是A、增加F-FDG注射劑量，再次F-FDGPET/CT顯像B、重新F-FDGPETCT顯像C、增大PET/CT顯像時(shí)CT掃描電流、電壓D、加做CT增強(qiáng)掃描E、比較PET衰減校正圖與PET非衰減校正圖正確答案:E32.某患者骨髓顯像結(jié)果提示中央骨髓受抑、外周骨髓擴(kuò)張。下列哪種疾病的骨髓顯像出現(xiàn)上述表現(xiàn)的可能性最小A、白血病B、骨髓纖維化C、再生障礙性貧血D、骨髓栓塞E、銀屑病正確答案:D如果該患者的骨髓顯像中受抑制的中央骨髓中同時(shí)出現(xiàn)界限明確的島狀顯影灶，灶內(nèi)活性明顯高于周圍骨髓組織，則該患者最可能患有的疾病是A、白血病B、骨髓纖維化C、再生障礙性