傳染病基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)要點(diǎn) 課件

1、關(guān)于傳染病基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)要點(diǎn) 第1頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四主要內(nèi)容 概述醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染病防治中的法定職責(zé) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病預(yù)檢分診傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告 醫(yī)院感染控制第2頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四一、概述甲類、乙類和丙類，共三類37種。甲類傳染病2種 鼠疫 霍亂第3頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四乙類傳染病25種，包括：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、

2、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾。第4頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四丙類傳染病10種，包括：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。第5頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四1傳染過(guò)程傳染過(guò)程是指病原體進(jìn)入宿主機(jī)體后，與機(jī)體相互作用、相互斗爭(zhēng)的過(guò)程。 病原體被清除 隱性感染 病原攜帶狀態(tài) 顯性感染 死亡第6頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19

3、點(diǎn)10分，星期四2傳染病流行過(guò)程傳染病流行過(guò)程是指病原體從已受感染者排出，經(jīng)過(guò)一定的傳播途徑，侵入易感者機(jī)體而形成新的感染，并不斷發(fā)生、發(fā)展的過(guò)程。基本環(huán)節(jié)：傳染源、傳播途徑、易感人群第7頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四3潛伏期潛伏期是指病原體侵入機(jī)體后到出現(xiàn)最早臨床癥狀前的這一段時(shí)間。潛伏期的流行病學(xué)意義： 追溯傳染源和確定傳播途徑； 確定接觸者的留驗(yàn)、檢疫或醫(yī)學(xué)觀察期限； 確定免疫接種時(shí)間； 評(píng)價(jià)預(yù)防措施效果； 影響疾病的流行特征。第8頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四4傳染期傳染期是指?jìng)魅静』颊吲懦霾≡w的整個(gè)時(shí)期。傳染期的流行病學(xué)意義在

4、于它是決定傳染病病人隔離期限的重要依據(jù)。傳染期的長(zhǎng)短在一定程度上影響疾病流行特征。第9頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四5病原攜帶者病原攜帶者是指沒(méi)有明顯臨床癥狀但能排出病原體的人。 （1）潛伏期病原攜帶者： 霍亂、痢疾等。這類攜帶者多數(shù)在潛伏期末排出病原體。（2）恢復(fù)期病原攜帶者：指臨床癥狀消失后繼續(xù)排出病原體者。相關(guān)的疾病包括痢疾、傷寒、白喉、流行性腦脊髓膜炎和乙型肝炎等 。 暫時(shí)性病原攜帶者、慢性病原攜帶者。 （3）健康病原攜帶者：指整個(gè)感染過(guò)程中均無(wú)明顯臨床癥狀與體征而排出病原體者，如白喉、脊髓灰質(zhì)炎等。第10頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，

5、星期四6疾病的流行強(qiáng)度（1）散發(fā) （2）暴發(fā)： 相同的傳染源或傳播途徑。大多數(shù)病人常同時(shí)出現(xiàn)在該病的最長(zhǎng)潛伏期內(nèi)。（3）流行 第11頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四（三）突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其分級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。第12頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四種類生物病原體所致疾病食物中毒 不明原因引起的群體性疾病 有毒有害因素污染造成的群體中毒 職業(yè)中毒 自然災(zāi)害 三恐事件 第13頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日

6、，19點(diǎn)10分，星期四重大傳染病疫情現(xiàn)有傳染病時(shí)有暴發(fā)和流行 天生橋水電站建設(shè)，使廣西、貴州、云南的5個(gè) 縣發(fā)生鼠疫流行，20002002，發(fā)現(xiàn)鼠疫病例192例已消滅或被控制的傳染病死灰復(fù)燃 結(jié)核、淋病、梅毒等卷土重來(lái)，我國(guó)目前結(jié)核感染者4億，患者約500萬(wàn)人，其中傳染性肺結(jié)核200萬(wàn) 第14頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四19802003鼠疫流行趨勢(shì)中國(guó)世界第15頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四重大傳染病疫情新發(fā)傳染病不斷出現(xiàn)和暴發(fā)流行 艾滋病、O157：H7、SARS 經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查提示可能存在或潛在存在的傳染病 ， 國(guó)外已經(jīng)存在并流行，

7、可能傳入的傳染病。如瘋牛病、西尼羅病毒腦炎等人畜共患病 不明原因疾病暴發(fā)流行第16頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四SARS第17頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四2003年以來(lái)有人禽流感（H5N1亞型）病例的國(guó)家 （截止2006年10月16日）全球10個(gè)國(guó)家共報(bào)告病例241例，死亡141例，其中中國(guó)21例，死亡14例 第18頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四第19頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四911 之后的炭疽危機(jī)2001年10/2-11/20日，美國(guó)22例生物恐怖有關(guān)炭疽病，11例是吸入性，

8、5人死亡第20頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四第21頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四第22頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四鼠疫 可經(jīng)鼠、蚤傳播，故易施放潛伏期短、高熱、劇咳、出血，致死性強(qiáng)肺鼠疫經(jīng)空氣飛沫傳播，無(wú)防護(hù)極易在短期內(nèi)大面積播散歷史上3次大流行，死亡數(shù)億人，94年印度第23頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級(jí) 根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)、危害程度、涉及范圍，劃分為四級(jí)：特別重大的突發(fā)公共衛(wèi)生事件（級(jí)）重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（級(jí)）較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（級(jí)）一般突發(fā)公共衛(wèi)

9、生事件（級(jí)）第24頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四 （四）病人和接觸者的管理措施1對(duì)病人的管理措施對(duì)傳染病病人應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離和早治療。 隔離病人是控制傳染病傳播的重要措施。 2對(duì)接觸者的管理措施（1）醫(yī)學(xué)觀察：即對(duì)傳染病接觸者定期進(jìn)行訪視、問(wèn)診和測(cè)量體溫，接觸者可照常參加工作和日?；顒?dòng)。醫(yī)學(xué)觀察適用于乙類和丙類傳染病的接觸者。（2）留驗(yàn)：也稱隔離觀察，是將與甲類傳染病病人的接觸者隔離于專門(mén)場(chǎng)所，限制其活動(dòng)，不準(zhǔn)與其他人員接觸，并同時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。第25頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染病防治中的法定職責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承

10、擔(dān)與醫(yī)療救治有關(guān)的傳染病防治工作和責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作。傳染病預(yù)防疫情報(bào)告疫情控制醫(yī)療救治 第26頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)確定專門(mén)的部門(mén)或者人員，承擔(dān)傳染病疫情報(bào)告、本單位的傳染病預(yù)防、控制以及責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作；承擔(dān)醫(yī)療活動(dòng)中與醫(yī)院感染有關(guān)的危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)、安全防護(hù)、消毒、隔離和醫(yī)療廢物處置工作。醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其執(zhí)行職務(wù)的人員發(fā)現(xiàn)傳染病防治法規(guī)定的傳染病疫情或者發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴發(fā)、流行以及突發(fā)原因不明的傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)遵循疫情報(bào)告屬地管理原則，按照國(guó)務(wù)院規(guī)定的或者國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的內(nèi)容、程序、方式和時(shí)限報(bào)告。第27頁(yè)，共75頁(yè)，202

11、2年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取下列措施：對(duì)病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。對(duì)疑似病人，確診前在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離治療。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。第28頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)乙類或者丙類傳染病病人，應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情采取必要的治療和控制傳播措施。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)實(shí)行傳染病預(yù)檢、分診制度；對(duì)傳染病病人、疑似傳染病病人，應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)至相對(duì)隔離的分診點(diǎn)進(jìn)行初診。 第29頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，

12、星期四醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生工作規(guī)范醫(yī)院所有醫(yī)務(wù)人員均要按照法定傳染病國(guó)家診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷法定傳染病，包括疑似病例、臨床診斷病例和實(shí)驗(yàn)室確診病例，并做好門(mén)診記錄。醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)法定傳染病，均要進(jìn)行疫情登記和疫情報(bào)告。第30頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四 疫情登記醫(yī)院必須備有符合要求的門(mén)診日志、實(shí)驗(yàn)室登記本、出入院登記本、傳染病報(bào)告卡及傳染病登記簿；醫(yī)務(wù)人員必須認(rèn)真填寫(xiě)登記。（1）門(mén)診日志：包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、病名（診斷）發(fā)病日期、就診日期、初診或復(fù)診九個(gè)基本項(xiàng)目。（2）住院登記：包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、入院登記、入院診斷、出院日期、出院診斷等九個(gè)基本項(xiàng)

13、目。第31頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四（3）傳染病登記本登記：由預(yù)防保健科對(duì)本單位報(bào)告的傳染病進(jìn)行登記。項(xiàng)目應(yīng)比門(mén)診日志和住院登記增加報(bào)告人、報(bào)告時(shí)間和訂正情況三項(xiàng)。各個(gè)項(xiàng)目必須填寫(xiě)完整、清楚。肝炎、菌痢、淋病、梅毒等有實(shí)驗(yàn)檢查的必須登記實(shí)驗(yàn)室結(jié)果。第32頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四 醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染病防治中的法律責(zé)任 未按照規(guī)定承擔(dān)本單位的傳染病預(yù)防、控制工作、醫(yī)院感染控制任務(wù)和責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作的；未按照規(guī)定報(bào)告?zhèn)魅静∫咔?，或者隱瞞、謊報(bào)、緩報(bào)傳染病疫情的；發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時(shí)，未按照規(guī)定對(duì)傳染病病人、疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)

14、、現(xiàn)場(chǎng)救援、接診、轉(zhuǎn)診的，或者拒絕接受轉(zhuǎn)診的；未按照規(guī)定對(duì)本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場(chǎng)所、物品以及醫(yī)療器具、醫(yī)療廢物實(shí)施消毒或者無(wú)害化處置的；第33頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病預(yù)檢分診二級(jí)以上綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立感染性疾病科沒(méi)有設(shè)立感染性疾病科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立傳染病分診點(diǎn) 感染性疾病科和分診點(diǎn)應(yīng)當(dāng)標(biāo)識(shí)明確，相對(duì)獨(dú)立，通風(fēng)良好，流程合理，具有消毒隔離條件和必要的防護(hù)用品。 第34頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四醫(yī)師在接診過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)注意詢問(wèn)病人有關(guān)的流行病學(xué)史、職業(yè)史，結(jié)合病人的主訴、病史、癥狀和體征等對(duì)來(lái)診的病人進(jìn)行傳

15、染病的預(yù)檢。經(jīng)預(yù)檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應(yīng)當(dāng)將病人分診至感染性疾病科或者分診點(diǎn)就診，同時(shí)對(duì)接診處采取必要的消毒措施。第35頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四四、傳染病疫情的報(bào)告第36頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四依 據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法（衛(wèi)生部令第37號(hào)） 突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理規(guī)范傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范浙江省突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防與應(yīng)急辦法（浙江省人民政府令第164號(hào)）第37頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四傳染病報(bào)告

16、信息系統(tǒng)的發(fā)展過(guò)程從“逐級(jí)統(tǒng)計(jì)匯總上報(bào)”P(pán)HIS到“逐級(jí)收集個(gè)案上報(bào)”NDRS到“網(wǎng)絡(luò)個(gè)案直報(bào)”NCRS第38頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告的職責(zé)建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情信息監(jiān)測(cè)報(bào)告制度，包括報(bào)告卡和總登記簿的填寫(xiě)、疫情收?qǐng)?bào)、核對(duì)、自查（漏報(bào)、診斷符合率等）、獎(jiǎng)懲等。執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，嚴(yán)格門(mén)診工作日志制度以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情報(bào)告制度，負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告工作。第39頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四建立或指定專門(mén)的部門(mén)和人員，配備必要的設(shè)備，保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情監(jiān)測(cè)信息的網(wǎng)絡(luò)直接

17、報(bào)告。 對(duì)醫(yī)生和實(shí)習(xí)生進(jìn)行有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告工作的培訓(xùn)。配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查和標(biāo)本采樣。第40頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四（二）責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人履行傳染病報(bào)告職責(zé)的機(jī)構(gòu)為責(zé)任報(bào)告單位，主要是醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生檢疫機(jī)構(gòu)責(zé)任報(bào)告單位執(zhí)行職務(wù)的人員為責(zé)任報(bào)告人，主要是執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)護(hù)人員和檢疫人員、疾病控制人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)生第41頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四（三）報(bào)告范圍 法定報(bào)告?zhèn)魅静?甲、乙、丙衛(wèi)生部規(guī)定的不明原因肺炎病例衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管

18、理的其他傳染病 省級(jí)人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病 第42頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四某種傳染病就診人數(shù)突然增多，有可能發(fā)生暴發(fā)、流行時(shí)；發(fā)現(xiàn)歷史上未曾出現(xiàn)過(guò)或本地罕見(jiàn)的傳染病時(shí)；急性傳染病病例死亡時(shí)；數(shù)天內(nèi)就診多例同一病癥不明原因的急性疾病 應(yīng)以最快的通訊方式向當(dāng)?shù)丶部刂行膱?bào)告 第43頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四（四）報(bào)告方式和要求網(wǎng)絡(luò)直報(bào)傳染病報(bào)告卡內(nèi)容完整、準(zhǔn)確，字跡清楚第44頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四（五）報(bào)告程序責(zé)任報(bào)告人在首次診斷或發(fā)現(xiàn)法定傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者時(shí)

19、，應(yīng)立即填寫(xiě)“傳染病報(bào)告卡”，并按規(guī)定時(shí)限和程序報(bào)告；診斷變更或因傳染病死亡時(shí)，應(yīng)立即填寫(xiě)“傳染病報(bào)告卡”作訂正報(bào)告，并按規(guī)定時(shí)限和程序報(bào)告實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員應(yīng)及時(shí)檢查報(bào)告卡，如發(fā)現(xiàn)填寫(xiě)不完整、不準(zhǔn)確，或有錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)，應(yīng)及時(shí)通知報(bào)告人核對(duì)報(bào)告卡內(nèi)容；而后將傳染病報(bào)告卡信息及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地錄入第45頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四（六）報(bào)告時(shí)限對(duì)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和原因不明疾病暴發(fā)，以及不明原因肺炎病人，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，無(wú)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的責(zé)任

20、報(bào)告單位應(yīng)以最快方式（城市2小時(shí)、農(nóng)村6小時(shí)內(nèi)）報(bào)出傳染病報(bào)告卡 第46頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四 對(duì)其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人，及病原攜帶者，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行信息的錄入報(bào)告。無(wú)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)寄出傳染病報(bào)告卡 第47頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四（七）報(bào)告卡的填寫(xiě)工作單位：填寫(xiě)患者發(fā)病時(shí)所在工作單位的名稱（含農(nóng)民工）；學(xué)生（托幼兒童）詳填發(fā)病時(shí)所在學(xué)校（托幼機(jī)構(gòu)）及班級(jí)名稱；無(wú)“工作單位”者填寫(xiě)“無(wú)”現(xiàn)住地址：指病例發(fā)病時(shí)實(shí)際居住的地址，可以是家庭地址，也可以是寄宿地址或賓館、旅店。應(yīng)詳細(xì)填

21、寫(xiě)到村民組（門(mén)牌號(hào)）。病例如有一處以上住址時(shí)，應(yīng)填寫(xiě)患病期間能隨訪到的住址 新生兒破傷風(fēng)病例的職業(yè)按以下方式選擇：.出生場(chǎng)所為醫(yī)院時(shí)選擇“其它”；.出生在其它場(chǎng)所時(shí)選擇“散居兒童”。 第48頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四 發(fā)病日期：指本次疾病開(kāi)始出現(xiàn)癥狀的日期。不明確時(shí)填就診日期。病原攜帶者填寫(xiě)初次檢出日期或就診日期 診斷日期：初次報(bào)告時(shí)填初診的日期。訂正報(bào)告時(shí)，如由疑似病例訂正為確診病例、一種傳染病訂正為另一種傳染病、傳染病的一個(gè)病種訂正為另一個(gè)病種（如肺結(jié)核由“未痰檢”訂正為“菌陽(yáng)”時(shí)），填寫(xiě)確診的日期；同一病種由臨床診斷訂正為實(shí)驗(yàn)室確診，仍填初診日期。診斷日期

22、不得早于發(fā)病日期 第49頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四14歲及以下兒童要填寫(xiě)家長(zhǎng)姓名。肝炎、菌痢、梅毒、淋病必須填寫(xiě)實(shí)驗(yàn)室診斷依據(jù)。 第50頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四（八）報(bào)告管理審核：傳染病報(bào)告卡錄入人員對(duì)收到的傳染病報(bào)告卡須進(jìn)行錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤等檢查，對(duì)有疑問(wèn)的報(bào)告卡必須及時(shí)向填卡人核實(shí)。特殊病例訂正：在同一醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生報(bào)告病例診斷變更、已報(bào)告病例死亡或填卡錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)由該醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及時(shí)進(jìn)行訂正報(bào)告補(bǔ)報(bào)查重報(bào)告卡的保存第51頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四 五、突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告 第52頁(yè)，

23、共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職責(zé)承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)突發(fā)事件的監(jiān)測(cè)報(bào)告工作。建立突發(fā)事件監(jiān)測(cè)報(bào)告制度，突發(fā)事件發(fā)生時(shí)，按照規(guī)定時(shí)限，以最快通訊方式向事件發(fā)生地疾控機(jī)構(gòu)(監(jiān)督機(jī)構(gòu)）進(jìn)行報(bào)告。配備必要的設(shè)備和人員，保證突發(fā)事件網(wǎng)絡(luò)直接報(bào)告的需要。配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查和標(biāo)本采樣。為事件提供全面完整的信息數(shù)據(jù)第53頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四（二）突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告信息的來(lái)源內(nèi)部信息各類疾病與公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)行政部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)指示與部門(mén)信息交流外部信息社會(huì)舉報(bào)媒體檢索國(guó)際通報(bào) 第54頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，

24、19點(diǎn)10分，星期四突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告工作流程 第55頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四 （三）報(bào)告方式進(jìn)入5進(jìn)入界面網(wǎng)絡(luò)直報(bào)分層管理分級(jí)處置第56頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四（四）報(bào)告范圍與標(biāo)準(zhǔn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告范圍，包括可能構(gòu)成或已發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息，其標(biāo)準(zhǔn)不完全等同于實(shí)際發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。突發(fā)公共衛(wèi)生事件的確認(rèn)、分級(jí)由衛(wèi)生行政部門(mén)組織實(shí)施。第57頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四報(bào)告范圍與標(biāo)準(zhǔn)傳染病食物中毒職業(yè)中毒其他中毒 環(huán)境因素事件 意外輻射照射事件 傳染病菌、毒種丟失 預(yù)防接種和預(yù)防

25、服藥群體性不良反應(yīng)醫(yī)源性感染事件 群體性不明原因疾病 各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)認(rèn)定的其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件 第58頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四（五）報(bào)告內(nèi)容 事件基本信息事件發(fā)生、發(fā)展、控制過(guò)程信息第59頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四事件信息事件信息主要內(nèi)容包括：事件名稱、事件類別、發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、涉及的地域范圍、人數(shù)、主要癥狀與體征、可能的原因、已經(jīng)采取的措施、事件的發(fā)展趨勢(shì)、下步工作計(jì)劃等。具體內(nèi)容見(jiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告卡。第60頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四事件發(fā)生、發(fā)展、控制過(guò)程信息初次報(bào)告進(jìn)程報(bào)告

26、結(jié)案報(bào)告 第61頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四初次報(bào)告 報(bào)告內(nèi)容包括事件名稱、初步判定的事件類別和性質(zhì)、發(fā)生地點(diǎn)、發(fā)生時(shí)間、發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、主要的臨床癥狀、可能原因、已采取的措施、報(bào)告單位、報(bào)告人員及通訊方式等。 第62頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四初次報(bào)告要求體現(xiàn)快速項(xiàng)目簡(jiǎn)單描述事件概況附件可以沒(méi)有第63頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四進(jìn)程報(bào)告 報(bào)告事件的發(fā)展與變化、處置進(jìn)程、事件的診斷和原因或可能因素，勢(shì)態(tài)評(píng)估、控制措施等內(nèi)容。同時(shí)，對(duì)初次報(bào)告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告卡進(jìn)行補(bǔ)充和修正。提示： 重大及特別

27、重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件按日進(jìn)行進(jìn)程報(bào)告。 第64頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四 進(jìn)程報(bào)告報(bào)告次數(shù)不限附件信息必不可少體現(xiàn)措施的落實(shí)和評(píng)價(jià)反應(yīng)疫情的動(dòng)態(tài)新第65頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四結(jié)案報(bào)告 事件結(jié)束后，應(yīng)進(jìn)行結(jié)案信息報(bào)告。達(dá)到國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件結(jié)束后，由相應(yīng)級(jí)別衛(wèi)生行政部門(mén)組織評(píng)估，在確認(rèn)事件終止后2周內(nèi)，對(duì)事件的發(fā)生和處理情況進(jìn)行總結(jié)，分析其原因和影響因素，并提出今后對(duì)類似事件的防范和處置建議。 第66頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)10分，星期四結(jié)案報(bào)告 報(bào)告原則-全基本信息、詳細(xì)信息、附件信息要求全面第67頁(yè)，共75頁(yè)，2022年，5月2