2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-呼吸內(nèi)科歷年真題精選一含答案試卷2

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-呼吸內(nèi)科歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.關(guān)于苯中毒以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、苯是無(wú)色無(wú)味的透明液體B、可導(dǎo)致白血病C、可有再生障礙性貧血表現(xiàn)D、有神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn)E、有生殖發(fā)育毒性正確答案:A2.患者，女，55歲。2小時(shí)前上樓時(shí)突發(fā)胸骨后疼痛伴汗出，持續(xù)不緩解，既往無(wú)心臟疾病史。該患者以下酶學(xué)等檢查可能陽(yáng)性的是A、肌鈣蛋白B、乳酸脫氫酶C、肌紅蛋白D、肌酸激酶同工酶E、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶正確答案:C3.某鍋爐操作工人，在一個(gè)通風(fēng)不良條件下，連續(xù)工作34小時(shí)，突然感到頭痛、頭暈等癥狀?；颊呙嫔奔t，口唇呈櫻桃紅色?？梢傻亩疚镏卸?/p>

2、為A、二硫化碳B、二氧化碳C、硫化氫D、氮氧化物E、一氧化碳正確答案:E高分子化合物在燃燒過(guò)程和熱分解時(shí)主要危險(xiǎn)是產(chǎn)生A、一氧化碳B、二氧化碳C、二氧化硫D、三氧化硫E、一氧化氮正確答案:A4.A.胃淀粉樣變性B.慢性萎縮性胃炎C.非感染性肉芽腫性胃炎D.Menetrier病E.疣狀胃炎病理表現(xiàn)為胃小凹延長(zhǎng)扭曲，深處有囊樣擴(kuò)張，伴壁細(xì)胞和主細(xì)胞減少，胃黏膜層明顯增厚的是正確答案:D病理表現(xiàn)為腺上皮減少，腺體變小并可有囊性擴(kuò)張的是正確答案:B5.患者女。齒齦出血，月經(jīng)量過(guò)多半年。脾肋下3cm，皮膚有瘀斑。血小板1910/L，血紅蛋白78g/L，骨髓巨核細(xì)胞80個(gè)/片，均為顆粒型。診斷最可能是A、

3、血栓性血小板減少性紫癜B、過(guò)敏性紫癜C、再生障礙性貧血D、脾功能亢進(jìn)E、特發(fā)性血小板減少性紫癜正確答案:E6.患者女，45歲。既往有輸血史，因反復(fù)出現(xiàn)口舌灼痛1年就診。查體：雙側(cè)腋下各有一個(gè)約1.5cm淋巴結(jié)，無(wú)壓痛，移動(dòng)性好，舌體可見(jiàn)毛狀黏膜白斑，不易拭去，心肺腹部查體無(wú)異常。行胸片檢查提示浸潤(rùn)性肺結(jié)核，口腔分泌物找見(jiàn)真菌菌絲及孢子。該患者應(yīng)高度懷疑哪種疾病A、先天性免疫功能不全B、淋巴瘤C、艾滋病D、咽部腫瘤E、肺腫瘤正確答案:C7.男性，75歲，糖尿病6年，近1年來(lái)經(jīng)常出現(xiàn)皮膚燒灼感及蟻?zhàn)吒?，目前口服阿卡波糖治療糾正低血糖反應(yīng)時(shí)應(yīng)選擇A、甜飲料B、葡萄糖C、餅干D、巧克力E、面包正確答案

4、:B皮膚癥狀考慮A、過(guò)敏性皮炎B、老年性皮炎C、糖尿病性周圍神經(jīng)病變D、藥物不良反應(yīng)E、脊髓神經(jīng)受損正確答案:C理想體重(kg)的計(jì)算方法為A、身高(cm)-90B、身高(cm)-95C、身高(cm)-100D、身高(cm)-105E、身高(cm)-110正確答案:D8.慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、有咳嗽、咳痰癥狀，每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月，連續(xù)2年，并除外其他心肺疾患B、有咳嗽、咳痰癥狀，每年發(fā)病2個(gè)月連續(xù)3年C、有咳嗽、咳痰伴喘息癥狀，每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月，連續(xù)4年D、有咳嗽、咳痰伴喘息癥狀，每年發(fā)病3個(gè)月，連續(xù)3年，除外其他心、肺疾患E、有咳嗽、咳痰癥狀，每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月正確答案:A9.低鉀血

5、癥可引起A、酸中毒B、堿中毒C、高滲性缺水D、低滲性缺水E、等滲性缺水正確答案:B10.不是下丘腦弓狀核分泌的激素的是A、生長(zhǎng)激素釋放激素(GRH)和催乳激素釋放激素(PRF)B、促甲狀腺激素釋放激素(TRH)C、催產(chǎn)素D、促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素(CRF)E、促性腺激素釋放激素(GnRH)和黑色素細(xì)胞刺激素釋放激素(MRF)正確答案:C11.A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有脾大、中性粒細(xì)胞減少，甚至貧血及血小板減少B.反復(fù)口腔潰瘍、外陰潰瘍、眼虹膜炎、皮膚結(jié)節(jié)紅斑等C.溶血性貧血、血小板減少及急性腎衰竭D.動(dòng)靜脈血栓形成、血小板減少、習(xí)慣性流產(chǎn)、血清抗磷脂抗體陽(yáng)性E.過(guò)敏性哮喘、嗜酸性粒細(xì)胞增多、肉芽腫

6、性血管炎等抗磷脂綜合征的主要表現(xiàn)是正確答案:DFelty綜合征的主要表現(xiàn)是正確答案:A白塞病的主要表現(xiàn)是正確答案:B12.女性，28歲。診斷甲亢服用甲基硫氧嘧啶半年，癥狀消除，T、T正常，近1周乏力，3天來(lái)發(fā)熱，體溫39，咽痛。最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、血培養(yǎng)B、WBC+DCC、咽拭子培養(yǎng)D、ESR、ASOE、T、T正確答案:B13.下列抗甲狀腺藥物，可抑制T在周圍組織中轉(zhuǎn)化為T的是A、甲硫氧嘧啶B、卡比馬唑C、丙硫氧嘧啶D、甲巰咪唑E、碳酸鋰正確答案:C14.腎病綜合征大量蛋白尿形成原因除了A、分子屏障破壞B、電荷屏障破壞C、腎小球高灌注如高血壓D、腎小球高濾過(guò)如高蛋白及大量輸注血漿蛋白E、腎

7、小管功能受損正確答案:E15.原發(fā)性甲狀腺功能減退癥最早出現(xiàn)異常的是A、血TSHB、血總T3C、血游離T3D、血總TE、血游離T正確答案:A16.高血壓伴腎功能衰竭、高血鉀時(shí)，選用下列藥物應(yīng)慎重的是A、氫氯噻嗪-利尿劑B、硝苯地平緩釋片-鈣拮抗劑C、美托洛爾-受體阻滯劑D、卡托普利-ACEI類藥物E、哌唑嗪-受體阻滯劑正確答案:D17.男性，67歲，飲酒后上腹痛12小時(shí)，伴腹脹，惡心、嘔吐。查體：上腹正中壓痛(+)，無(wú)反跳痛。既往有膽囊結(jié)石病史。診斷可能性最大的是A、急性心肌梗死B、急性闌尾炎C、尿路結(jié)石D、急性膽囊穿孔E、急性胰腺炎正確答案:E對(duì)該患者確診最有幫助的檢查是A、心電圖B、血淀粉

8、酶C、尿常規(guī)D、X線腹平片E、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)正確答案:B目前應(yīng)采取的治療措施不包括A、禁食，補(bǔ)液B、監(jiān)測(cè)生命體征C、靜脈滴注抗生素D、肌內(nèi)注射嗎啡止痛E、胃腸減壓正確答案:D18.男性，35歲。1型糖尿病病史10年，平素應(yīng)用胰島素治療，未檢測(cè)血糖。此次外出，2天未應(yīng)用胰島素，出現(xiàn)乏力，口渴，萎靡，惡心，嘔吐，腹痛。于醫(yī)院就診時(shí)化驗(yàn)血糖20.32mmol/L，尿酮體+，血?dú)鈖H7.01，HCO5.3mmol/L，血鉀3.56mmol/L。該患者診斷為A、高滲性非酮癥糖尿病昏迷B、休克C、糖尿病酮癥酸中毒D、乳酸酸中毒E、重癥感染正確答案:C該患者首要采取的措施為A、補(bǔ)液+小劑量胰島素B、補(bǔ)液+大劑

9、量胰島素C、抗感染D、立刻補(bǔ)充碳酸氫鈉E、立刻補(bǔ)鉀正確答案:A該患者血糖降到多少時(shí)，可給予葡萄糖溶液A、11.1mmol/LB、7.8mmol/LC、16.7mmol/LD、13.9mmol/LE、6.1mmol/L正確答案:D該患者治療血糖下降的速度下列控制較為合適的是A、每小時(shí)3.96.1mmol/LB、每2小時(shí)3.96.1mmol/LC、每小時(shí)6.110.5mmol/LD、每2小時(shí)6.110.5mmol/LE、每天3.96.1mmol/L正確答案:A19.卵形瘧發(fā)作的間歇期是A、12小時(shí)B、24小時(shí)C、36小時(shí)D、48小時(shí)E、72小時(shí)正確答案:D20.女性，18歲。幼年患哮喘，反復(fù)發(fā)作，

10、緩解期哮鳴音仍未消失，影響體力活動(dòng)，免修體育課?；颊咚幬镏委熯x擇是A、吸入激素加用吸入長(zhǎng)效受體激動(dòng)劑B、吸入異丙托溴銨C、靜脈點(diǎn)滴氨茶堿D、皮下注射腎上腺素E、吸入受體激動(dòng)劑正確答案:A21.為確診主動(dòng)脈夾層，最有診斷意義的檢查是A、乳酸脫氫酶B、胸部CTC、心電圖D、X線胸片E、超聲心動(dòng)圖正確答案:B22.女性，30歲，因發(fā)熱、胸痛、刺激性干咳而發(fā)現(xiàn)右側(cè)第四前肋下滲出性胸膜炎，在積極抗結(jié)核治療的同時(shí)，每周23次胸腔穿刺排液，其目的在于A、盡快改善患者食欲B、減少對(duì)鄰近肺組織的壓迫，有利于肺內(nèi)病變吸收C、減少胸膜纖維增生、粘連，避免肺功能減損D、便于胸腔內(nèi)注藥以提高局部藥物濃度E、緩解胸痛及呼

11、吸困難正確答案:C23.面神經(jīng)炎急性期，下列藥較為重要的是A、青霉素B、加蘭他敏C、維生素BD、潑尼松E、甲巰咪唑正確答案:D24.系統(tǒng)性紅斑狼瘡特異性很高，但敏感性低的抗體是A、抗核抗體B、抗SSA抗體C、抗Sm抗體D、抗dsDNA抗體E、抗RNP抗體正確答案:C25.女性，30歲。妊娠3個(gè)月，出現(xiàn)面部紅斑、關(guān)節(jié)疼痛，檢查ANA1：320陽(yáng)性。如果繼續(xù)妊娠可以應(yīng)用的藥物是A、環(huán)磷酰胺B、來(lái)氟米特C、甲氨蝶呤D、羥氯喹E、地塞米松正確答案:D26.男性，診斷ITP，血小板15109.gif/L，入院第3天突然出現(xiàn)腦出血，下列緊急處理措施中不適當(dāng)?shù)氖茿、血小板輸注B、血漿置換C、大劑量甲潑尼龍靜

12、脈注射D、氨肽素口服E、靜脈注射丙種球蛋白正確答案:D27.貧血與甲亢對(duì)心臟產(chǎn)生的影響是A、左室壓力負(fù)荷加重B、左室容量負(fù)荷加重C、右室壓力負(fù)荷加重D、右室容量負(fù)荷加重E、左室、右室容量負(fù)荷加重正確答案:E28.預(yù)防蛛網(wǎng)膜下腔出血患者再出血的最根本措施是A、應(yīng)用纖維蛋白溶解抑制劑B、預(yù)防腦梗死C、安靜并臥床休息D、發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤并早期手術(shù)E、避免用力排大便正確答案:D29.男性，36歲。反復(fù)劍突下疼痛，頭昏、顏面蒼白半年。HGB50g/L，RBC2.210/L，白細(xì)胞及血小板正常，血清鐵7.0mol/L，骨髓外鐵陰性，診斷缺鐵性貧血，治療口服鐵劑4周無(wú)效。以下不可能的是A、未規(guī)律服藥B、胃腸道慢性

13、出血C、胃腸道吸收不良D、診斷失誤E、存在干擾利用因素正確答案:D30.男性，75歲，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持續(xù)4個(gè)月，近23年出現(xiàn)活動(dòng)后氣短，有時(shí)雙下肢水腫。今晨起突感左上胸針刺樣疼痛，與呼吸有關(guān)，繼之出現(xiàn)呼吸困難、大汗，不能平臥，來(lái)院就診。詢問(wèn)病史的重點(diǎn)應(yīng)是A、胸痛的部位、性質(zhì)及伴隨癥狀B、冠心病、心絞痛病史C、吸煙史D、近期心電圖檢查情況E、近期胸部X線檢查情況正確答案:A體檢重點(diǎn)應(yīng)是A、肺部啰音B、心臟聽(tīng)診C、胸膜摩擦音D、肺下界位置E、胸部叩診音及呼吸音雙側(cè)對(duì)比正確答案:E以下檢查中最有價(jià)值的是A、血常規(guī)B、心電圖C、胸部X線檢查D、血?dú)夥治鯡、纖維支氣管鏡正確答案:C31.男

14、性，75歲。近3個(gè)月出現(xiàn)雙手近端指間關(guān)節(jié)疼痛伴晨僵，雙手背明顯水腫，實(shí)驗(yàn)室檢查類風(fēng)濕因子陰性，雙手放射線檢查未見(jiàn)異常。該患者治療首選A、非甾體抗炎藥B、糖皮質(zhì)激素C、來(lái)氟米特D、甲氨蝶呤E、羥氯喹正確答案:B32.下列不符合1型糖尿病特點(diǎn)的是A、多見(jiàn)于成年人B、血漿胰島素水平顯著減低C、易發(fā)生酮癥酸中毒D、血漿C-肽減少E、治療時(shí)依賴胰島素正確答案:A33.男性，22歲。2小時(shí)前嘔咖啡樣物100ml來(lái)急診，既往無(wú)肝病和胃病史。查體：貧血貌，BP90/60mmHg，P100次/分，腹平軟，無(wú)壓痛，肝脾肋下未觸及腫大，腸鳴音活躍。最可能的診斷是A、十二指腸潰瘍出血B、食管靜脈曲張破裂出血C、胃癌出

15、血D、食管賁門黏膜撕裂E、不明原因正確答案:A34.患者男，47歲。既往無(wú)高血壓及糖尿病史。5小時(shí)前飲酒后突然出現(xiàn)劇烈胸痛，伴大汗，呼吸困難，惡心，嘔吐少許胃內(nèi)容物。查體：BP95/65mmHg，P76次/分，肺底少許濕啰音，心臟及腹部查體未及異常，雙下肢無(wú)水腫。最可能的診斷是A、急性胰腺炎B、急性胃黏膜病變C、急性肺栓塞D、急性心肌梗死E、急性腸梗阻正確答案:D最有意義的檢查項(xiàng)目是A、心電圖B、血尿淀粉酶C、血脂肪酶D、胃鏡E、肺增強(qiáng)CT正確答案:A治療上應(yīng)不宜使用的藥物是A、利尿劑B、硝酸酯類藥物C、受體阻滯劑D、洋地黃類E、奧美拉唑正確答案:D若心電圖顯示為、aVF，VV導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.20.4mV，T波倒置明顯，實(shí)驗(yàn)室檢查肌鈣蛋白及心肌酶升高，以下治療不合理的是A、積極行急診冠脈造影及支架植入術(shù)B、積極行溶栓治療C、給予嗎啡肌注D、硝酸酯類靜滴E、美托洛爾口服正確答案:B若心電監(jiān)護(hù)出現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮，偶發(fā)