2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-西醫(yī)臨床歷年真題精選一含答案試卷5

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-西醫(yī)臨床歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.我國新生兒敗血癥多見的致病菌是A、大腸桿菌B、銅綠假單胞菌C、葡萄球菌D、鏈球菌E、腸球菌正確答案:C2.患兒男，10個(gè)月。發(fā)熱伴嘔吐、腹瀉1天入院?；純后w溫38，腹瀉12次/天，水樣便。1天前誤飲不潔水。查體：皮膚彈性差，精神萎靡，眼眶及前囟凹陷，體重下降8%，中毒癥狀明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查：外周血白細(xì)胞總數(shù)稍增加，淋巴細(xì)胞明顯增多，大便鏡檢無特殊發(fā)現(xiàn)。該患兒最可能的診斷是A、生理性腹瀉B、細(xì)菌性痢疾C、腸結(jié)核D、病毒性腸炎E、腸傷寒正確答案:D該患兒的補(bǔ)液方案為A、90120ml/kg

2、，2：3：1液B、120150ml/kg，2：3：1液C、120150ml/kg，2：1液D、150180ml/kg，2：3：1液E、150180ml/kg，2：1液正確答案:B若脫水糾正后，中毒癥狀仍無好轉(zhuǎn)，下一步適宜的處理是A、繼續(xù)補(bǔ)液B、使用抗生素C、觀察2日D、使用糖皮質(zhì)激素E、甘露醇注射正確答案:B3.足月兒每日鈉的需要量約是A、0.50.9mmol/kgB、12mmol/kgC、23mmol/kgD、34mmol/kgE、45mmol/kg正確答案:B4.小兒符合重度等滲性脫水的是A、失水量占體重的3%，血清鈉135mmol/LB、失水量占體重的6%，血清鈉155mmol/LC、失

3、水量占體重的8%，血清鈉120mmol/LD、失水量占體重的11%，血清鈉140mmol/LE、失水量占體重的11%，血清鈉155mmol/L正確答案:D5.患兒男，足月兒。生后3天皮膚出現(xiàn)輕度黃染，無發(fā)熱，吃奶好。肝脾不大，臍無分泌物。查：血清總膽紅素175mmol/L（10mg/dl），血型母A子O。最可能的診斷是A、新生兒溶血病B、新生兒肝炎C、新生兒敗血癥D、生理性黃疸E、新生兒膽道閉鎖正確答案:D6.小兒有牙18顆，會(huì)用湯匙吃飯，能說23個(gè)字的短語，推測其年齡為A、1歲B、1歲半C、2歲D、2歲半E、3歲正確答案:C7.3歲女孩，因消瘦，乏力1年就診。體檢：胸骨左緣第34肋間可聞及3

4、4級(jí)粗糙的收縮期雜音，可觸及震顫。X線檢查：左右心室增大，肺動(dòng)脈段突出，可見肺門舞蹈。該患兒最可能的診斷是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、肺動(dòng)脈狹窄E、法洛四聯(lián)癥正確答案:B8.早產(chǎn)兒跖紋外觀特點(diǎn)是A、足底紋理多B、足底紋理少C、足跟紋理多D、足底血管多E、足底紋理呈網(wǎng)狀正確答案:B9.患者男，5歲?；加薪Y(jié)核病，但結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性?？梢娪贏、合并上呼吸道感染B、抗結(jié)核治療1周C、接種百白破三聯(lián)疫苗后D、粟粒性結(jié)核E、頸淋巴結(jié)結(jié)核正確答案:D10.新生兒膽紅素腦病早期的主要臨床特征是A、體溫升高、體重減輕B、呼吸困難、發(fā)紺明顯C、肢體痙攣、角弓反張D、前因隆起、骨縫分離E、拒乳、

5、嗜睡、肌張力低正確答案:E11.女孩，2歲。腹瀉伴嘔吐3天，大便78次/天，為黃綠色水樣便。黏液較多，時(shí)有發(fā)熱，腹痛。糞常規(guī)示白細(xì)胞（+）。不宜采用的治療是A、液體治療B、鋅制劑C、止瀉劑D、腸道微生態(tài)制劑E、腸道黏膜保護(hù)劑正確答案:C12.PPD試驗(yàn)，72小時(shí)觀察局部紅腫硬結(jié)15mm，其結(jié)果判斷為A、陰性B、+C、+D、+E、+正確答案:C13.先天愚型最具有診斷價(jià)值的是A、骨骼X線檢查B、染色體檢查C、血清T3、T檢查D、智力低下E、特殊面容，通貫手正確答案:B14.診斷重度脫水的主要診斷依據(jù)是A、哭無淚、尿量少B、精神萎靡C、眼眶及前囟凹陷D、外周循環(huán)衰竭E、皮膚彈性差正確答案:D15.

6、小兒腹瀉易出現(xiàn)A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒D、代謝性堿中毒E、呼吸性堿中毒正確答案:A16.下列有關(guān)疫苗初種時(shí)間不正確的是A、乙肝疫苗出生24小時(shí)B、卡介苗出生24小時(shí)C、乙型腦炎疫苗出生1天D、百白破混合制劑出生3、4、5個(gè)月E、麻疹疫苗出生8個(gè)月正確答案:C17.符合胸片肺紋理增強(qiáng)，左心房、左心室大，主動(dòng)脈影增寬的是A、艾森門格綜合征B、法洛四聯(lián)癥C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、房間隔缺損E、室間隔缺損正確答案:C18.患兒5歲，體格發(fā)育落后就診?；純鹤杂状?、甲床青紫、活動(dòng)后氣促。查體：胸骨左緣第23肋間可聞及級(jí)收縮期雜音，經(jīng)超聲心動(dòng)圖證實(shí)為先天性心

7、臟病，法洛四聯(lián)癥。此患兒先天性心臟病存在的畸形為A、主動(dòng)脈狹窄，房間隔缺損，主動(dòng)脈騎跨，左心室肥厚B、主動(dòng)脈狹窄，室間隔缺損，肺動(dòng)脈騎跨，右心室肥厚C、肺動(dòng)脈狹窄，室間隔缺損，主動(dòng)脈騎跨，右心室肥厚D、肺動(dòng)脈狹窄，房間隔缺損，主動(dòng)脈騎跨，左心室肥厚E、肺動(dòng)脈狹窄，房間隔缺損，肺動(dòng)脈騎跨，右心室肥厚正確答案:C此患兒突然發(fā)生昏厥、抽搐，考慮并發(fā)的疾病是A、支氣管肺炎B、充血性心力衰竭C、低鈣驚厥D、腦血栓、腦膿腫E、癲癇正確答案:D19.法洛四聯(lián)癥不會(huì)出現(xiàn)的是A、蒼白B、暈厥C、蹲踞D、青紫E、活動(dòng)耐力下降正確答案:A20.患兒女，7歲。發(fā)熱10小時(shí)，排黏液性膿血便10次，腹痛伴里急后重，病前有

8、不潔飲食史。查便常規(guī)：黏液便，紅白細(xì)胞滿視野，目前診斷為細(xì)菌性痢疾。其類型屬于A、普通型B、輕型C、重型D、中毒型E、慢性型正確答案:A21.水痘的臨床特點(diǎn)是A、潛伏期57天B、熱退后全身出疹C、皮疹呈斑疹、丘疹、皰疹、結(jié)痂并存D、皮疹常有融合E、疹退后皮膚留有棕色色素沉著正確答案:C22.正常新生兒開始排胎便的時(shí)間為A、生后24小時(shí)內(nèi)B、生后12小時(shí)內(nèi)C、生后12小時(shí)后D、生后24小時(shí)后E、生后36小時(shí)內(nèi)正確答案:A23.正常小兒前囟閉合的時(shí)間為A、612個(gè)月B、12歲C、1.52歲D、22.5歲E、2.53歲正確答案:B24.急性風(fēng)濕熱患兒心尖區(qū)聞及2/6級(jí)雜音，可能的診斷是A、心瓣膜病B

9、、心包炎C、心內(nèi)膜炎D、無心臟侵犯E、上述均可發(fā)生正確答案:A25.男嬰，生后2天，第1胎，足月順產(chǎn)。出生15小時(shí)發(fā)現(xiàn)皮膚黃染，吃奶好。體檢：反應(yīng)好，皮膚鞏膜中度黃染，肝肋下2cm，子血型“B”，母血型“O”，血清膽紅素257mol/L。最可能的診斷為A、新生兒肝炎B、敗血癥C、新生兒ABO溶血病D、新生兒Rh溶血病E、膽道閉鎖正確答案:C26.新生兒尤其是早產(chǎn)兒易發(fā)生寒冷損傷綜合征的病理生理中，錯(cuò)誤的是A、體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟B、皮膚表面積相對(duì)較大C、血流較豐富D、棕色脂肪含量較多E、體內(nèi)能量儲(chǔ)存少正確答案:D27.患兒女，1歲。發(fā)熱伴咳喘3天，口周稍青紫。用鼻前庭導(dǎo)管吸氧，氧流量應(yīng)為A、

10、0.51L/minB、1.52L/minC、2.53L/minD、3.54L/minE、4.55L/min正確答案:A28.小兒上呼吸道感染的主要病原是A、呼吸道合胞病毒B、肺炎鏈球菌C、肺炎支原體D、柯薩奇病毒E、EB病毒正確答案:A29.2歲小兒身長約為A、100cmB、90cmC、89cmD、75cmE、65cm正確答案:C30.新生兒敗血癥的確診依據(jù)是A、白細(xì)胞總數(shù)增加B、黃疸加重C、血培養(yǎng)陽性D、皮疹明顯E、體溫升高正確答案:C31.多見于2歲以內(nèi)嬰幼兒，驟發(fā)高熱，上呼吸道癥狀輕微，患兒精神好，高熱持續(xù)35天驟退，熱退時(shí)或退后出疹，無色素沉著，亦不脫屑，是下列哪項(xiàng)疾病的臨床特點(diǎn)?（ ）。A、麻疹B、風(fēng)疹C、幼兒急疹D、猩紅熱正確答案:C32.患兒男，7歲。因發(fā)熱、頭痛半日于1月30日來急診，來診前曾嘔吐數(shù)次，為胃內(nèi)容物。青霉素過敏（曾于用藥后出現(xiàn)皮疹）。查體：體溫39.6，胸腹及四肢皮膚可見大小不等的瘀點(diǎn).頸抵抗()，克氏征（-）。該患者治療宜首選A、氯霉素B、紅霉素C、頭孢曲松D、環(huán)丙沙星E、磺胺嘧啶正確答案:A33.A.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血B.營養(yǎng)性缺鐵性貧血C.溶血性貧血D.再生障礙性貧血E.生理性貧血末梢血象中紅細(xì)胞數(shù)目降低程度比血紅蛋白量更明顯的是（ ）。正確答案: