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1、藥學(xué)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)(一)人體解剖生理學(xué)部分 第一章 緒 論第一節(jié):概 述一、人體解剖生理學(xué)的研究對(duì)象和任務(wù) 1、解剖學(xué)(anatomy) 大體解剖學(xué)(gross anatomy):肉眼 組織學(xué)(histology):顯微鏡 胚胎學(xué)(embryology):發(fā)育過程2、人體生理學(xué):以人體的各種生命現(xiàn)象或生理 功能為研究對(duì)象。研究對(duì)象: 人體的各種生命現(xiàn)象或生理功能。研究任務(wù):生理功能的特點(diǎn)、發(fā)生機(jī)制與條件及機(jī)體內(nèi)外環(huán)境中各種因素變化對(duì)這些功能的影響等。 二、人體的解剖方位和解剖面 解剖方位 上和下 前和后(腹側(cè)和背側(cè)) 內(nèi)側(cè)和外側(cè):是對(duì)各部位與正中面相對(duì)距離的位置關(guān)系的描述。如眼位于內(nèi)側(cè),耳位在外側(cè)。
2、 內(nèi)和外:是表示與空腔相互位置關(guān)系的描述。如胸(腔)內(nèi)、外,腹腔內(nèi)、外等。 深和淺:是對(duì)與皮膚表面相對(duì)距離關(guān)系的描述。即離皮膚表面近者為淺,遠(yuǎn)者為深。 2. 人體的解剖面 矢狀面 -身體分成左右兩部的縱切面 冠(額)狀面-身體分成前后兩部的切面 水平面或橫切面-身體分成上下的斷面三、生理學(xué)的研究內(nèi)容和方法 (一). 研究內(nèi)容 根據(jù)研究的層次不同,生理學(xué)的研究內(nèi)容大致可以分成三個(gè)不同的水平: 1、細(xì)胞和分子生物學(xué) 2、器官和系統(tǒng)生理學(xué) 3、整體生理學(xué)(二) 研究方法 以實(shí)驗(yàn)方法為基礎(chǔ),生理學(xué)的實(shí)驗(yàn)方法可分為急性實(shí)驗(yàn)法和慢性實(shí)驗(yàn)法兩種。 1. 急性實(shí)驗(yàn)法(acute methodology) 一般
3、在幾小時(shí)內(nèi)或最長在十幾小時(shí)內(nèi)完成的實(shí)驗(yàn)研究,實(shí)驗(yàn)完成后實(shí)驗(yàn)對(duì)象需要處死或棄去。實(shí)驗(yàn)對(duì)象如果是完整動(dòng)物體,則常需要對(duì)動(dòng)物進(jìn)行麻醉。 本課程所進(jìn)行的生理學(xué)實(shí)驗(yàn)全部屬于急性實(shí)驗(yàn)方法。 急性實(shí)驗(yàn)方法又可分為:離體器官或組織實(shí)驗(yàn)法;活體解剖(在體)實(shí)驗(yàn)法。 (2)活體解剖(在體)實(shí)驗(yàn)法 通過麻醉或去大腦等方法,使動(dòng)物在失去知覺但仍存活的情況下進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。一般先進(jìn)行手術(shù),暴露某些器官或組織,再進(jìn)行實(shí)驗(yàn)觀察。 如分離出動(dòng)物的頸總動(dòng)脈,記錄血壓,再分離出頸迷走神經(jīng),刺激之,則可觀察迷走神經(jīng)興奮對(duì)動(dòng)脈血壓的影響。 這是生理學(xué)實(shí)驗(yàn)中較常用的方法,其優(yōu)點(diǎn)是實(shí)驗(yàn)條件可以人工控制,實(shí)驗(yàn)結(jié)果可以重復(fù)驗(yàn)證,對(duì)機(jī)制可以進(jìn)行分析
4、。 2. 慢性實(shí)驗(yàn)法(chronic methodology) 慢性實(shí)驗(yàn)法是以完整、健康而清醒的機(jī)體為對(duì)象,通常在施行一定的外科手術(shù)后(也可不手術(shù)),在與外界環(huán)境保持自然的條件下,對(duì)某一項(xiàng)功能進(jìn)行研究。由于這種動(dòng)物可以較長期存活和進(jìn)行實(shí)驗(yàn),故稱為慢性實(shí)驗(yàn)法。 藥理學(xué)研究中常要用到慢性實(shí)驗(yàn)法。如為了觀察藥物的長期作用,必須在數(shù)天,數(shù)十天甚至數(shù)個(gè)月中長期給藥,然后觀察藥物對(duì)某種生理功能的影響或某種疾病的治療作用。四、人體解剖生理學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)的關(guān)系1、現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)的基礎(chǔ)理論之一2、現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)又可推動(dòng)解剖生理學(xué)理論的發(fā)展第二節(jié): 生命活動(dòng)的基本特征 一、新陳代謝(metabolism) 概念:生物體在
5、適宜的環(huán)境中總是不斷地自我破舊立新的過程稱為新陳代謝(自我更新)。意義:從環(huán)境中攝取各種營養(yǎng)物質(zhì),經(jīng)過改造和轉(zhuǎn)化,為自我更新提供原料和能量;將生物體內(nèi)所產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物排出體外,將物質(zhì)分解時(shí)所產(chǎn)生的能量,用于合成生物體內(nèi)的新物質(zhì)、進(jìn)行各種外功、維持體溫等。二、興奮性(excitability)概念:一切活細(xì)胞、組織或機(jī)體對(duì)刺激發(fā)生反應(yīng)的特性(或能力),稱為興奮性。特征:興奮性也是生命活動(dòng)的一種基本表現(xiàn)特征。5、刺激強(qiáng)度與組織的興奮性關(guān)系 興奮性與閾值呈反變關(guān)系,即閾值愈小說明組織的興奮性愈高,反之,閾值愈大說明組織的興奮性愈低。6、反應(yīng) 由各種刺激所引起的機(jī)體功能活動(dòng)或代謝過程變化。 反應(yīng)形式:
6、興奮、抑制興奮(excitation):由相對(duì)靜止轉(zhuǎn)變?yōu)榛顒?dòng)狀態(tài)或由活動(dòng)弱變?yōu)榛顒?dòng)強(qiáng)的狀態(tài),興奮的本質(zhì)表現(xiàn)是產(chǎn)生動(dòng)作電位。抑制(inhibition):由活動(dòng)變?yōu)橄鄬?duì)靜止?fàn)顟B(tài),或由活動(dòng)強(qiáng)變?yōu)榛顒?dòng)弱的狀態(tài)。 三、適 應(yīng) 性 (adaptability) 機(jī)體按環(huán)境變化調(diào)整自身生理功能的過程稱為適應(yīng)。 機(jī)體根據(jù)外環(huán)境變化而調(diào)整體內(nèi)各部分活動(dòng)使之相協(xié)調(diào)的功能稱為適應(yīng)性。 適應(yīng)分為行為性適應(yīng)和生理性適應(yīng)兩種。 行為性適應(yīng)常有軀體活動(dòng)的改變,例如,在低溫環(huán)境中機(jī)體會(huì)出現(xiàn)趨熱活動(dòng)。 生理性適應(yīng)是指身體內(nèi)部的協(xié)調(diào)性反應(yīng),例如,長期居住在高原地區(qū)的人,其紅細(xì)胞數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過平原地區(qū)的人,這樣就增加了血液運(yùn)氧的能力
7、,從而克服高原低氧給人體帶來的困難。 四、生殖(generation) 生物體生長發(fā)育到一定階段后,能夠產(chǎn)生與自己相似的子代個(gè)體,此功能稱為生殖。第三節(jié):人體與環(huán)境 一、內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài) (一).內(nèi)環(huán)境(internal environment)1.外環(huán)境:機(jī)體整體直接接觸和生活的環(huán)境。(外界、大氣環(huán)境)2.內(nèi)環(huán)境:細(xì)胞直接接觸和生活的環(huán)境。 (細(xì)胞外液)(二). 穩(wěn)態(tài)(homeostasis)1、穩(wěn)態(tài)的概念:內(nèi)環(huán)境的理、化因素保持相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)。2、穩(wěn)態(tài)的含義:指細(xì)胞外液的理、化因素在一定水平上是恒定的。指這個(gè)恒定狀態(tài)并不是固定不變的,是一個(gè)動(dòng)態(tài)平衡,在微小波動(dòng)中保持相對(duì)恒定。3、穩(wěn)態(tài)的實(shí)現(xiàn):在
8、整體是在神經(jīng)體液機(jī)制調(diào)節(jié)下,通過各器官系統(tǒng)的活動(dòng)而實(shí)現(xiàn)的。4、穩(wěn)態(tài)的意義:維持細(xì)胞、器官、系統(tǒng)乃至整體的正常功能及生命活動(dòng)的必要條件。若破壞內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,機(jī)體將發(fā)生疾病。第四節(jié): 人體生理功能的調(diào)節(jié)與整合 整合:從整體來看各系統(tǒng),器官之間在時(shí)間和空間上都要密切配合,形成一個(gè)統(tǒng)一的整體,才能完成完善的生命活動(dòng)。生理學(xué)中,把機(jī)體這種功能上的協(xié)同作用稱為整合 內(nèi)環(huán)境的相對(duì)穩(wěn)定及應(yīng)答性反應(yīng)都是機(jī)體調(diào)節(jié)活動(dòng)的結(jié)果。 調(diào)節(jié)機(jī)制主要包括:神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)三個(gè)方面。反射弧模式人體的各種內(nèi)分泌腺和內(nèi)分泌細(xì)胞,能分泌多種激素,通過血液循環(huán),運(yùn)送到全身各處或某一器官組織,調(diào)節(jié)人體的新陳代謝、生長、發(fā)育、生
9、殖等生理功能,這種調(diào)節(jié)方式稱為體液調(diào)節(jié)。局部體液調(diào)節(jié)或旁分泌特點(diǎn)是緩慢、廣泛和持久二、 體液調(diào)節(jié)(humoral regulation)第五節(jié): 體內(nèi)的控制系統(tǒng) 從控制論的觀點(diǎn)分析,控制系統(tǒng)可分為:非自動(dòng)控制系統(tǒng)、反饋控制系統(tǒng)和前饋控制系統(tǒng)三大類。一、非自動(dòng)控制系統(tǒng) 是一種“開環(huán)”系統(tǒng)。在這樣的系統(tǒng)內(nèi),控制部分發(fā)出的信息影響受控部分,而受控部分的活動(dòng)不會(huì)反過來影響控制部分的活動(dòng)。這種控制方式對(duì)受控部分的活動(dòng)實(shí)際上不能起調(diào)節(jié)作用。 在人體正常生理功能的調(diào)節(jié)中,這種方式的控制是極少見的。二、自動(dòng)控制系統(tǒng) 自動(dòng)控制系統(tǒng)又稱為反饋控制系統(tǒng)(feedback control system)。是種“閉環(huán)”
10、系統(tǒng),即控制部分發(fā)出信號(hào),指示受控部分活動(dòng),而受控部分的活動(dòng)可被一定的感受裝置感受,感受裝置再將受控部分的活動(dòng)情況作為反饋信號(hào)送回到控制部分,控制部分可以根據(jù)反饋信號(hào)來改變自己的活動(dòng),調(diào)整對(duì)受控部分的指令,因而能對(duì)受控部分的活動(dòng)進(jìn)行調(diào)節(jié)。 反饋可分為正反饋和負(fù)反饋兩種如果調(diào)節(jié)的結(jié)果反過來使調(diào)節(jié)的原因或過程加強(qiáng),則稱為正反饋 控制信息 正反饋 控制機(jī)構(gòu)受控機(jī)構(gòu)機(jī)能活動(dòng) (+) 反 饋 信 息 positive feedback 如果調(diào)節(jié)的結(jié)果反過來使調(diào)節(jié)的原因或過程減弱,稱為負(fù)反饋。 控制信息 負(fù)反饋 控制機(jī)構(gòu)受控機(jī)構(gòu)機(jī)能活動(dòng) (-) 反 饋 信 息 reverse feedback 三、前饋控制系統(tǒng) 體內(nèi)除反饋控制系統(tǒng)外,還有前饋控制系統(tǒng)(feed-forward control system)。 前饋控制是指控制部分發(fā)出指令使受控部分進(jìn)行某一活動(dòng),同時(shí)又通過另一快捷途徑向受控部分發(fā)出
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