醫(yī)學(xué)現(xiàn)場急救知識(shí)與辦公室常見病的防治專題培訓(xùn)課件

1、現(xiàn)場急救知識(shí)與辦公室常見病的防治現(xiàn)場急救知識(shí)與辦公室常見病的防治急救常識(shí) 小測試問題: 是否有生命危險(xiǎn) A,是 B,否 問題: 是否是正確處置 A,是 B,否 急救常識(shí) 小測試問題: 是否有生命危險(xiǎn) A,是 B,否 目錄 第一節(jié) 現(xiàn)場急救的一般原則 第二節(jié) 外傷救治的基本技術(shù) 第三節(jié) 心肺復(fù)蘇 第四節(jié) 其他傷害的救治 第五節(jié) 辦公室常見病的防治 目錄 第一節(jié) 現(xiàn)場急救的一般原則 第二節(jié) 外傷救治第一節(jié) 現(xiàn)場救治一般原則第一節(jié) 現(xiàn)場救治一般原則第一節(jié) 現(xiàn)場救治一般原則一、現(xiàn)場急救的任務(wù)： 主要是維持受害者的生命體征（呼吸及循環(huán)功能）穩(wěn)定傷情，防止繼發(fā)性損傷和迅速送醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治；第一節(jié) 現(xiàn)場救治一

2、般原則一、現(xiàn)場急救的任務(wù)：二、現(xiàn)場急救的程序和原則：1.迅速切斷傷害源2.初步判斷傷情3.妥善處理傷口4.保存好離斷組織5.及時(shí)送往醫(yī)院 第一節(jié) 現(xiàn)場救治一般原則二、現(xiàn)場急救的程序和原則：第一節(jié) 現(xiàn)場救治一般原則第二節(jié) 外傷救治基本技術(shù)第二節(jié) 外傷救治基本技術(shù)第二節(jié) 外傷救治基本技術(shù) 一、急救技術(shù)及其意義； 第二節(jié) 外傷救治基本技術(shù) 一、急救技術(shù)及其意義；二. 外傷救治的四項(xiàng)基本技術(shù)（一）止血（二）包扎（三）固定（四）搬運(yùn)和輸送 第二節(jié) 外傷救治基本技術(shù) 二. 外傷救治的四項(xiàng)基本技術(shù)第二節(jié) 外傷救治基本技術(shù) 止血技術(shù)：（1）指壓止血法（2）壓迫包扎止血法（3）止血帶止血法 第二節(jié) 外傷救治基本

3、技術(shù) 止血技術(shù)：第二節(jié) 外傷救治基本技術(shù) 肩腋部出血 頭面部出血 顏面部出血 指壓止血法：肩腋部出血 頭面部出血 顏面部出血 指壓止血法：手部出血 前臂出血 手部出血 前臂出血 足部出血 大腿以下出血 足部出血 大腿以下出血 壓迫包扎止血法 壓迫包扎止血法：壓迫包扎止血法 壓迫包扎止血法：橡皮止血帶止血法 止血帶止血法：橡皮止血帶止血法 止血帶止血法：（二）包扎 包扎傷口可以止血、保護(hù)傷口、防止污染，有利于傷口盡早愈合。 第二節(jié) 外傷救治基本技術(shù) （二）包扎 包扎傷口可以止血、保護(hù)傷口、防止污染（三）固定1、骨折的判斷（怎么判斷某人是不是骨折呢？）第二節(jié) 外傷救治基本技術(shù) （三）固定1、骨折的

4、判斷第二節(jié) 外傷救治基本技術(shù) 2、骨折固定注意事項(xiàng)（止血、包扎、固定并大體復(fù)位，固定包括上下兩關(guān)節(jié)）。(1)在處理開放性骨折時(shí)，局部要做清潔消毒處理，用紗布將傷口僅好，嚴(yán)禁把暴露 在傷口外的骨折端送回傷口內(nèi)(2)對(duì)于大腿、小腿、脊椎骨折的傷者，一般應(yīng)就地固定，不要隨便移動(dòng)傷者，不要盲目復(fù)位，以免加重?fù)p傷程度。(3)骨折固定所用的夾板長度與寬度要與骨折肢體相稱，(4)固定、捆綁的松緊度要適宜第二節(jié) 外傷救治基本技術(shù) 2、骨折固定注意事項(xiàng)（止血、包扎、固定并大體復(fù)位，固定包括上肱骨骨折固定 前臂骨折固定 肱骨骨折固定 前臂骨折固定 股骨骨折固定 小腿骨折固定 股骨骨折固定 小腿骨折固定 （四）搬運(yùn)

5、和輸送 需根據(jù)外傷病人的傷情，妥善搬運(yùn)和輸送。脊柱骨折的病人，在搬運(yùn)時(shí)候要特別注意，一定要使脊柱保持在伸直的姿勢，絕對(duì)不能使頸部和軀干前屈旋轉(zhuǎn)。絕對(duì)禁止一個(gè)人抬肩、一個(gè)人抬腳的方法，以避免斷端骨刺刺傷脊髓，而造成更大的傷害。 第二節(jié) 外傷救治基本技術(shù) （四）搬運(yùn)和輸送 需根據(jù)外傷病人的傷情，妥善搬運(yùn)和輸送脊柱骨折正確搬運(yùn)和不正確搬運(yùn) 脊柱骨折正確搬運(yùn)和不正確搬運(yùn) 對(duì)脊椎受傷的患者向擔(dān)架上搬動(dòng)應(yīng)由46人一起搬動(dòng) 對(duì)脊椎受傷的患者向擔(dān)架上搬動(dòng)應(yīng)由46人一起搬動(dòng) 無脊柱損傷的搬運(yùn)無脊柱損傷的搬運(yùn)第三節(jié) 心肺復(fù)蘇(CPR)第三節(jié) 心肺復(fù)蘇(CPR)第四節(jié) 心肺復(fù)蘇(CPR)一、意義： 據(jù)美國近年統(tǒng)計(jì)，

6、每年心血管病人死亡數(shù)達(dá)百萬人，約占總死亡病因1/2。而因心臟停搏突然死亡者60-70%發(fā)生在院前。心臟跳動(dòng)停止者，如在4分鐘內(nèi)實(shí)施初步的CPR，在8分鐘內(nèi)由專業(yè)人員進(jìn)一步心臟救生，死而復(fù)生的可能性最大，因此時(shí)間就是生命，速度是關(guān)鍵。第四節(jié) 心肺復(fù)蘇(CPR)一、意義： 據(jù)美國近年二、心肺復(fù)蘇的操作步驟 2010（新）：D-R-C-A-B 即：D檢查現(xiàn)場是否安全R檢查傷員情況C胸外按壓A開放氣道B人工呼吸 第四節(jié) 心肺復(fù)蘇(CPR)二、心肺復(fù)蘇的操作步驟第四節(jié) 心肺復(fù)蘇(CPR)三、實(shí)施方法：D 檢查現(xiàn)場是否安全 在發(fā)現(xiàn)傷員后應(yīng)先檢查現(xiàn)場是否安全。若安全，可當(dāng)場進(jìn)行急救；若不安全，須將傷 員轉(zhuǎn)移

7、后進(jìn)行急救。 R 檢查傷員情況 1.判斷神智：輕拍病人雙側(cè)肩膀，并在病人兩側(cè)耳旁呼叫病人兩次，觀察是否處于昏迷狀態(tài)；2.判斷呼吸：看胸廓起伏，小于10秒，一般為7秒；同時(shí)呼救，請(qǐng)求幫助；3.準(zhǔn)備體位第四節(jié) 心肺復(fù)蘇(CPR)三、實(shí)施方法：第四節(jié) 心肺復(fù)蘇(CPR)C 胸外按壓 1.定位：先以右手的中指、食指定出肋骨下緣，而后將左手掌掌跟放在胸骨下1/3，再 將右手放在左手上，十指交錯(cuò)，握緊右手。將手指略微翹起來以免壓到患者肋 骨造成骨折2.深度：成人至少5cm，兒童5cm，嬰幼兒約4cm3.按壓與呼吸比：單人 30:2，雙人 15:24.按壓頻率：100次/分5.保證每次按壓后胸廓完全彈回6.

8、盡量減少中斷，中斷時(shí)間控制在10秒內(nèi)第四節(jié) 心肺復(fù)蘇(CPR)C 胸外按壓 第四節(jié) 心肺復(fù)蘇(CPR)按壓姿勢示意圖 5cm按壓姿勢示意圖 5cmA 開放氣道 以一手置于患者額部使頭部后仰，并以另一手抬起后頸部或托起下頦，保持呼吸道通暢。B 口對(duì)口人工呼吸在保持患者仰頭、下巴抬起的前提下，施救者用一手捏閉的鼻孔 (或口唇 )，然后深吸一大口氣，迅速用力向患者口 (或鼻 )內(nèi)吹 氣 , 然后放松鼻孔(或口唇)，照此每5秒鐘反復(fù)一次，直到恢復(fù)自主呼吸。第四節(jié) 心肺復(fù)蘇(CPR)第四節(jié) 心肺復(fù)蘇(CPR)錯(cuò)誤1？錯(cuò)誤1？錯(cuò)誤2？錯(cuò)誤2？胸外心臟按壓術(shù) 人工呼吸 胸外心臟按壓術(shù) 人工呼吸 心肺復(fù)蘇術(shù)的

9、演示心肺復(fù)蘇術(shù)的演示第四節(jié) 其他傷害救治第四節(jié) 其他傷害救治1、貓狗咬傷：（1）傷口沖洗（肥皂水20-30分鐘）排毒；（2）盡快送醫(yī)院或疾病控制中心注射狂犬病疫苗。2、急性中毒的現(xiàn)場急救： 原則如下：（1）皮膚吸收中毒者，應(yīng)立即脫離接觸，清洗皮膚表面；（2）食物中毒者，應(yīng)盡快催吐、洗胃和導(dǎo)瀉；（3）吸入毒物中毒者，應(yīng)盡快將患者轉(zhuǎn)移至痛風(fēng)處，給予氧氣吸入；（4）病人有血壓下降、休克、呼吸和心跳驟停時(shí)，應(yīng)先進(jìn)行復(fù)蘇處理和抗休克治療；（5）經(jīng)上述急救后，應(yīng)盡快送醫(yī)院救治。 1、貓狗咬傷：3、觸電急救： 觸電急救最主要的是要?jiǎng)幼餮杆??？焖佟⒄_地使觸電者脫離電源 第一步，使觸電者脫離帶電體 1、對(duì)于低

10、壓觸電事故，應(yīng)立即切斷電源或用有絕緣性能的木棍棒挑開和隔絕電流， 但救護(hù)人不得接觸觸電者的皮膚，也不能抓他的鞋。 2、對(duì)高壓觸電者，應(yīng)立即通知有關(guān)部門停電，不能及時(shí)停電的， 也可拋擲裸金屬線， 使線路短路接地，斷開電源。 注意拋擲金屬線前，應(yīng)將金屬線的一端可靠接地，然后拋擲另一端。 第二步，應(yīng)根據(jù)觸電者的具體情況，迅速對(duì)癥救護(hù) 主要救護(hù)方法是人工呼吸法和胸外心臟擠壓法。3、觸電急救：4、化學(xué)危險(xiǎn)品傷害急救： 眼睛接觸：立即提起眼瞼，用大量流動(dòng)清水徹底沖洗，就醫(yī)。 皮膚接觸：用大量流動(dòng)清水沖洗，就醫(yī)。 食入：用水漱口，飲牛奶或蛋清，就醫(yī)。 吸入：迅速脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處，保持呼吸道暢通，就醫(yī)。4

11、、化學(xué)危險(xiǎn)品傷害急救： 眼睛接觸：立即提起眼瞼，用大量流動(dòng)第五節(jié) 辦公室常見病的防治第五節(jié) 辦公室常見病的防治電腦“鼠標(biāo)手“的防治1電腦“頸椎病“的防治2辦公室“電腦眼”的防治 3電腦“鼠標(biāo)手“的防治1電腦“頸椎病“的防治2辦公室“電腦眼” 許多辦公室工作人員每天使用電腦鍵盤、鼠標(biāo)，同時(shí)在日常生活中也頻繁用手機(jī)發(fā)微信寫微博，這都會(huì)讓特定的幾個(gè)手指長時(shí)間、重復(fù)、用力地屈伸，使手部的肌腱出現(xiàn)過度的摩擦，最終導(dǎo)致腱鞘炎。 “連續(xù)在電腦旁工作6個(gè)小時(shí)，手指所承受的壓力如同雙腿快走40公里受到的壓力強(qiáng)度一樣。 在日常工作中如何預(yù)防“鼠標(biāo)手”或“鍵盤手”？ 電腦桌上的鍵盤和鼠標(biāo)的高度，最好低于采取坐姿時(shí)肘

12、部的高度，最多和肘部等高，這樣才能最大限度地降低操作電腦時(shí)對(duì)腰背、頸部肌肉和手肌腱鞘等部位的損傷。 許多辦公室工作人員每天使用電腦鍵盤、鼠一瓶水搞定“鼠標(biāo)手” 對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)“鼠標(biāo)手”癥狀，建議可以在辦公的同時(shí)進(jìn)行一些簡單的腕部運(yùn)動(dòng)進(jìn)行緩解，“比如手握一定重量的物體（如裝水500g左右礦泉水瓶、裝水的杯子），掌心向上，手腕做垂直方向的抬起、放下動(dòng)作，時(shí)間約為30秒，然后再將掌心向下重復(fù)同樣的動(dòng)作30秒，這樣運(yùn)動(dòng)既可以有效地鍛煉手腕部力量，又能防止腕關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生?！币黄克愣ā笆髽?biāo)手” 對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)“鼠標(biāo)手”癥“電腦椎” 長期在電腦面前坐著。由于長期坐姿的不正確，肌肉、軟組織產(chǎn)生疲勞，導(dǎo)致頸椎超負(fù)

13、荷的承重。長期的、反復(fù)的勞損、刺激它，產(chǎn)生疼痛。 建議，操作電腦時(shí)要保持正確坐姿，確保坐著時(shí)整個(gè)腳掌著地，不要將箱子或其他物品放置在桌下，這樣會(huì)限制腿部的活動(dòng)空間。此外，要經(jīng)常站起來離開工作臺(tái)稍微走動(dòng)和經(jīng)常改變腿部的位置。“電腦椎” 長期在電腦面前坐著。由于長期坐姿的不正確，五分鐘解決“電腦椎” 針對(duì)辦公室一族的環(huán)境特點(diǎn)，有一種簡單方便的防治方法：可坐于椅子上，上體正直，頸部直立，雙手自然放在大腿上。吸氣慢慢抬起肩部上提，看上去像聳肩膀的動(dòng)作，呼氣慢慢從前至后繞肩部下落還原至原始狀態(tài)，連續(xù)1215次。然后，反方向動(dòng)作，吸氣抬肩從后向前側(cè)的方向繞肩部呼氣下落，連續(xù)1215次?！斑@組動(dòng)作耗時(shí)不超過5分鐘，不但可以充分的放松頸部肌肉，同時(shí)還能促進(jìn)血液循環(huán)?！蔽宸昼娊鉀Q“電腦椎” 針對(duì)辦公室一族的環(huán)境特點(diǎn)，有“電腦眼”干眼癥 根據(jù)調(diào)查，每天在電腦前工作3小時(shí)以上的人中，90%的人都患有干眼癥。而在未來5年中，干眼癥患者人數(shù)還將以每年10%以上的速度上升。但是可以采取有效的措施來預(yù)防干眼癥的發(fā)生。 “電腦眼”干眼癥 根據(jù)調(diào)查，每天在電腦前工作3小預(yù)防電腦眼的對(duì)策雙眼距顯示器需在70厘米左右為宜。操作電腦時(shí)要有意識(shí)的多眨眼，1-2小時(shí)應(yīng)休息10分鐘，做眼保健操。望遠(yuǎn)處，最好是5米以外綠色植物。屏幕亮度適宜，