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文檔簡介
1、PAGE PAGE i密級:內部密級:內部(3年)中山市人民醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略研究Research on the Strategy of zhongshan city peoples hospital院(系、所所):經經濟管理理學院專 業(yè):MMBA申 請 人 :蘆巖巖指 導 教教 師:吳吳貴生2003年年3月 PAGE 131獨 創(chuàng) 性性 聲 明本人聲明所所呈交的的論文是是我個人人在導師師指導下下進行的的研究工工作及取取得的研研究成果果。盡我我所知,除除了文中中特別加加以標注注和致謝謝的地方方外,論論文中不不包含其其他人已已經發(fā)表表或撰寫寫過的研研究成果果,也不不包含為為獲得清清華大學學或其它它教育
2、機機構的學學位或證證書而使使用過的的材料。與與我一同同工作的的同志對對本研究究所做的的任何貢貢獻均已已在論文文中作了了明確的的說明并并表示了了謝意。 簽簽 名: 日日 期:20003年33月300日關于論文使使用授權權的說明明本人完全了了解清華華大學有有關保留留、使用用學位論論文的規(guī)規(guī)定,即即:學校校有權保保留送交交論文的的復印件件,允許許論文被被查閱和和借閱;學??煽梢怨疾颊撐牡牡娜炕蚧虿糠謨葍热?,可可以采用用影印、縮縮印或其其他復制制手段保保存論文文。(保密論文文在解密密后應遵遵守此規(guī)規(guī)定)簽 名: 導師師簽名: 日 期:20003年 月 日中文摘要中文摘要由于傳統(tǒng)計計劃經濟濟的影響響
3、和政府府對醫(yī)療療資源的的嚴格控控制,我我國醫(yī)院院行業(yè)的的整體管管理水平平面臨入入世后市市場競爭爭愈加激激烈的局局面。強強化戰(zhàn)略略管理是是醫(yī)院在在新的競競爭格局局下建立立長期競競爭優(yōu)勢勢的首要要舉措。本文以中山山市人民民醫(yī)院發(fā)發(fā)展戰(zhàn)略略的規(guī)劃劃案例為為核心,論論述醫(yī)院院發(fā)展戰(zhàn)戰(zhàn)略的制制訂方法法。首先先通過對對我國330多家家大型醫(yī)醫(yī)院和醫(yī)醫(yī)療管理理部門的的調研,論論述了我我國醫(yī)院院行業(yè)的的管理現(xiàn)現(xiàn)狀、發(fā)發(fā)展趨勢勢、競爭爭環(huán)境、競競爭機會會和面臨臨的威脅脅。然后后,對作作為三級級甲等國國有醫(yī)院院的中山山市人民民醫(yī)院進進行了內內部評估估,論述述了其發(fā)發(fā)展的規(guī)規(guī)律,近近幾年快快速成長長的客觀觀動因和和
4、主觀動動因,其其運作現(xiàn)現(xiàn)狀和優(yōu)優(yōu)勢、存存在問題題及劣勢勢。在內內外環(huán)境境調研基基礎上,研研究了中中山市人人民醫(yī)院院的發(fā)展展戰(zhàn)略,包包括總體體戰(zhàn)略(愿愿景、使使命、核核心價值值觀、目目標體系系、戰(zhàn)略略實施策策略等)、業(yè)業(yè)務戰(zhàn)略略(目標標、發(fā)展展類別、發(fā)發(fā)展策略略、競爭爭策略)、職職能戰(zhàn)略略(人力力資源、技技術發(fā)展展、質量量管理、信信息化管管理、財財務管理理、市場場營銷管管理6大大職能的的現(xiàn)狀剖剖析、分分期目標標、職能能定位與與發(fā)展策策略)、以以及發(fā)展展戰(zhàn)略的的實施策策略。本文還將中中山市人人民醫(yī)院院發(fā)展戰(zhàn)戰(zhàn)略的研研究與我我國醫(yī)療療行業(yè)調調研結合合起來,對對我國醫(yī)醫(yī)院今后后發(fā)展提提出了55項建議議
5、;結合合管理咨咨詢等過過程,論論述了發(fā)發(fā)展戰(zhàn)略略的研究究方法。本文研究的的發(fā)展戰(zhàn)戰(zhàn)略是在在和中山山市人民民醫(yī)院充充分溝通通基礎上上展開的的,其研研究結果果可以直直接應用用于醫(yī)院院今后發(fā)發(fā)展和管管理中,同同時也對對其它大大型醫(yī)院院的戰(zhàn)略略管理有有較高參參考價值值。本文文探討的的戰(zhàn)略管管理方法法,可以以供今后后醫(yī)院強強化戰(zhàn)略略管理過過程中進進一步豐豐富和完完善。因因此,本本文具有有較強的的實際應應用價值值和理論論借鑒價價值。關鍵詞: 醫(yī)院 戰(zhàn)戰(zhàn)略 中山山市 研究究AbstractAbstrracttKey wwordds: 目 錄目 錄TOC o 1-4 h z HYPERLINK l _Toc3
6、7463043 第一章 引引言 PAGEREF _Toc37463043 h 8 HYPERLINK l _Toc37463044 11本文文的研究究內容 PAGEREF _Toc37463044 h 8 HYPERLINK l _Toc37463045 12本文文的研究究方法 PAGEREF _Toc37463045 h 9 HYPERLINK l _Toc37463046 13本文文的實用用價值與與理論意意義 PAGEREF _Toc37463046 h 9 HYPERLINK l _Toc37463047 第二章 我國醫(yī)醫(yī)院行業(yè)業(yè)發(fā)展狀狀況研究究 PAGEREF _Toc37463047
7、 h 10 HYPERLINK l _Toc37463048 21醫(yī)院院行業(yè)的的發(fā)展現(xiàn)現(xiàn)狀 PAGEREF _Toc37463048 h 10 HYPERLINK l _Toc37463049 2111醫(yī)療衛(wèi)衛(wèi)生服務務的特點點 PAGEREF _Toc37463049 h 10 HYPERLINK l _Toc37463050 2122世界醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生生體系改改革趨勢勢 PAGEREF _Toc37463050 h 10 HYPERLINK l _Toc37463051 2133我國醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生生改革的的回顧與與展望 PAGEREF _Toc37463051 h 11 HYPERLINK l _T
8、oc37463052 2144我國醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生生資源現(xiàn)現(xiàn)狀 PAGEREF _Toc37463052 h 13 HYPERLINK l _Toc37463053 22醫(yī)院院行業(yè)的的競爭環(huán)環(huán)境 PAGEREF _Toc37463053 h 15 HYPERLINK l _Toc37463054 2211政策與與法律環(huán)環(huán)境分析析 PAGEREF _Toc37463054 h 15 HYPERLINK l _Toc37463055 2222人口環(huán)環(huán)境分析析 PAGEREF _Toc37463055 h 15 HYPERLINK l _Toc37463056 2222經濟環(huán)環(huán)境分析析 PAGEREF _
9、Toc37463056 h 15 HYPERLINK l _Toc37463057 2244技術環(huán)環(huán)境分析析 PAGEREF _Toc37463057 h 16 HYPERLINK l _Toc37463058 2255競爭環(huán)環(huán)境分析析 PAGEREF _Toc37463058 h 16 HYPERLINK l _Toc37463059 2266不同類類別醫(yī)院院競爭力力比較 PAGEREF _Toc37463059 h 17 HYPERLINK l _Toc37463060 23我國國醫(yī)院行行業(yè)的發(fā)發(fā)展趨勢勢 PAGEREF _Toc37463060 h 18 HYPERLINK l _Toc
10、37463061 2311醫(yī)院經經營目標標 PAGEREF _Toc37463061 h 18 HYPERLINK l _Toc37463062 2322醫(yī)院經經營理念念 PAGEREF _Toc37463062 h 18 HYPERLINK l _Toc37463063 2333醫(yī)院經經營方式式 PAGEREF _Toc37463063 h 19 HYPERLINK l _Toc37463064 24我國國醫(yī)院行行業(yè)存在在的發(fā)展展機會 PAGEREF _Toc37463064 h 20 HYPERLINK l _Toc37463065 25我國國國有醫(yī)醫(yī)院面臨臨的威脅脅 PAGEREF _T
11、oc37463065 h 21 HYPERLINK l _Toc37463066 26 醫(yī)醫(yī)院行業(yè)業(yè)調研的的結論 PAGEREF _Toc37463066 h 21 HYPERLINK l _Toc37463067 第三章 中山市市人民醫(yī)醫(yī)院狀況況調研 PAGEREF _Toc37463067 h 22 HYPERLINK l _Toc37463068 31發(fā)展展歷史 PAGEREF _Toc37463068 h 22 HYPERLINK l _Toc37463069 32運作作現(xiàn)狀與與優(yōu)勢分分析 PAGEREF _Toc37463069 h 24 HYPERLINK l _Toc374630
12、70 33存在在問題與與劣勢剖剖析 PAGEREF _Toc37463070 h 27 HYPERLINK l _Toc37463071 第四章 中山市市人民醫(yī)醫(yī)院發(fā)展展戰(zhàn)略方方案研究究 PAGEREF _Toc37463071 h 32 HYPERLINK l _Toc37463072 41總體體戰(zhàn)略 PAGEREF _Toc37463072 h 32 HYPERLINK l _Toc37463073 4111愿景 PAGEREF _Toc37463073 h 32 HYPERLINK l _Toc37463074 4122使命 PAGEREF _Toc37463074 h 34 HYPER
13、LINK l _Toc37463075 4133核心價價值觀 PAGEREF _Toc37463075 h 35 HYPERLINK l _Toc37463076 4144目標體體系 PAGEREF _Toc37463076 h 36 HYPERLINK l _Toc37463077 4155發(fā)展關關鍵策略略 PAGEREF _Toc37463077 h 39 HYPERLINK l _Toc37463078 42業(yè)務務戰(zhàn)略 PAGEREF _Toc37463078 h 39 HYPERLINK l _Toc37463079 4211業(yè)務戰(zhàn)戰(zhàn)略目標標 PAGEREF _Toc37463079
14、h 39 HYPERLINK l _Toc37463080 4222業(yè)務的的發(fā)展類類別分析析 PAGEREF _Toc37463080 h 40 HYPERLINK l _Toc37463081 4233業(yè)務的的發(fā)展策策略 PAGEREF _Toc37463081 h 42 HYPERLINK l _Toc37463082 4244主要業(yè)業(yè)務的競競爭策略略研究 PAGEREF _Toc37463082 h 44 HYPERLINK l _Toc37463083 43職能能戰(zhàn)略 PAGEREF _Toc37463083 h 46 HYPERLINK l _Toc37463084 4311人力資資
15、源管理理 PAGEREF _Toc37463084 h 46 HYPERLINK l _Toc37463085 4322技術發(fā)發(fā)展管理理 PAGEREF _Toc37463085 h 49 HYPERLINK l _Toc37463086 4333質量管管理 PAGEREF _Toc37463086 h 53 HYPERLINK l _Toc37463087 4344信息化化管理 PAGEREF _Toc37463087 h 54 HYPERLINK l _Toc37463088 4355財務管管理 PAGEREF _Toc37463088 h 56 HYPERLINK l _Toc37463
16、089 4355市場營營銷管理理 PAGEREF _Toc37463089 h 57 HYPERLINK l _Toc37463090 44發(fā)展展戰(zhàn)略實實施策略略 PAGEREF _Toc37463090 h 59 HYPERLINK l _Toc37463091 4411組織結結構的調調整建議議 PAGEREF _Toc37463091 h 59 HYPERLINK l _Toc37463092 4422組織文文化建設設 PAGEREF _Toc37463092 h 59 HYPERLINK l _Toc37463093 第五章 對我國國醫(yī)院今今后發(fā)展展的思考考與建議議 PAGEREF _T
17、oc37463093 h 61 HYPERLINK l _Toc37463094 51抓好好體制改改革的關關鍵 PAGEREF _Toc37463094 h 61 HYPERLINK l _Toc37463095 52職業(yè)業(yè)化管理理機制形形成與完完善極其其重要 PAGEREF _Toc37463095 h 62 HYPERLINK l _Toc37463096 53確定定適合醫(yī)醫(yī)院自身身特點的的經營模模式和戰(zhàn)戰(zhàn)略重點點 PAGEREF _Toc37463096 h 63 HYPERLINK l _Toc37463097 54強化化人力資資源管理理 PAGEREF _Toc37463097 h
18、64 HYPERLINK l _Toc37463098 55強化化市場營營銷管理理 PAGEREF _Toc37463098 h 64 HYPERLINK l _Toc37463099 第六章 發(fā)展戰(zhàn)戰(zhàn)略研究究方法的的思考 PAGEREF _Toc37463099 h 65 HYPERLINK l _Toc37463100 61發(fā)展展戰(zhàn)略的的研究方方法 PAGEREF _Toc37463100 h 65 HYPERLINK l _Toc37463101 62發(fā)展展戰(zhàn)略形形成機制制與管理理咨詢 PAGEREF _Toc37463101 h 66 HYPERLINK l _Toc37463102
19、6211發(fā)展戰(zhàn)戰(zhàn)略形成成機制 PAGEREF _Toc37463102 h 66 HYPERLINK l _Toc37463103 6222發(fā)展戰(zhàn)戰(zhàn)略咨詢詢的階段段 PAGEREF _Toc37463103 h 67 HYPERLINK l _Toc37463104 6233發(fā)展戰(zhàn)戰(zhàn)略的外外部調研研 PAGEREF _Toc37463104 h 67 HYPERLINK l _Toc37463105 6244發(fā)展戰(zhàn)戰(zhàn)略的內內部調研研 PAGEREF _Toc37463105 h 68 HYPERLINK l _Toc37463106 6255發(fā)展戰(zhàn)戰(zhàn)略的咨咨詢流程程 PAGEREF _Toc3
20、7463106 h 69 HYPERLINK l _Toc37463107 第七章 結結論 PAGEREF _Toc37463107 h 70 HYPERLINK l _Toc37463108 參考文獻 PAGEREF _Toc37463108 h 72 HYPERLINK l _Toc37463109 致謝 PAGEREF _Toc37463109 h 733 HYPERLINK l _Toc37463110 附錄1:醫(yī)醫(yī)院行業(yè)業(yè)研究調調研問題題 PAGEREF _Toc37463110 h 74 HYPERLINK l _Toc37463111 附錄2:中中山市人人民醫(yī)院院內部調調研問卷卷
21、(員工工部分) PAGEREF _Toc37463111 h 75 HYPERLINK l _Toc37463112 附錄3:中中山市人人民醫(yī)院院內部調調研問卷卷(中高高層領導導部分) PAGEREF _Toc37463112 h 78 HYPERLINK l _Toc37463113 附錄4:中中山市人人民醫(yī)院院組織結結構調查查表 PAGEREF _Toc37463113 h 81 HYPERLINK l _Toc37463114 附錄5:搜搜集的相相關文獻獻資料清清單 PAGEREF _Toc37463114 h 83 REF _Ref35660129 p h 第一章 引言第一章 引引言從
22、經營目的的來劃分分,我國國醫(yī)院有有營利性性醫(yī)院和和非營利利性醫(yī)院院兩大類類。作為為非盈利利性的國國有大中中型醫(yī)院院,長期期以來受受傳統(tǒng)經經濟影響響,院長長大多是是同時兼兼有臨床床醫(yī)療業(yè)業(yè)務的專專家型;同時,國國家擁有有醫(yī)院所所有權和和重大經經營決策策控制權權。這兩兩個基本本特征,使使我國國國有醫(yī)院院在進入入21世世紀以后后的國際際化市場場競爭中中正面臨臨著來自自于經營營者激勵勵、發(fā)展展策略的的靈活性性、內部部管理的的規(guī)范性性等方面面的嚴峻峻挑戰(zhàn)。如何未雨綢綢繆及早早應對挑挑戰(zhàn)?一一些有遠遠見的醫(yī)醫(yī)院領導導者們開開始思考考和探索索。本人人所領導導的九略略管理顧顧問公司司,有幸幸在去年年底和今今年
23、初對對中山市市人民醫(yī)醫(yī)院開展展了發(fā)展展戰(zhàn)略的的管理咨咨詢項目目,期間間深刻感感悟到我我國醫(yī)院院行業(yè)和和國有醫(yī)醫(yī)院發(fā)展展的問題題和形勢勢要求。思思路決定定出路,目目前醫(yī)院院最重要要的是理理清自己己的發(fā)展展思路,形形成明確確的發(fā)展展戰(zhàn)略。有有了正確確的發(fā)展展戰(zhàn)略并并積極有有效地去去實施,醫(yī)醫(yī)院管理理就會逐逐漸規(guī)范范,核心心競爭力力就會被被自覺地地培育,醫(yī)醫(yī)院在市市場競爭爭中才可可能保持持長久的的競爭優(yōu)優(yōu)勢。11本文文的研究究內容本文研究的的核心是是中山市市人民醫(yī)醫(yī)院發(fā)展展戰(zhàn)略。圍圍繞該核核心,本本文將重重點研究究以下內內容:我國醫(yī)院行行業(yè)發(fā)展展狀況研研究。這這是確定定中山市市人民醫(yī)醫(yī)院戰(zhàn)略略的外部
24、部環(huán)境基基礎。論論文對我我國有代代表性的的30多多家的大大型知名名醫(yī)院和和行業(yè)狀狀況進行行了深入入的調查查和分析析。中山市人民民醫(yī)院發(fā)發(fā)展狀況況研究。這這是確定定中山市市人民醫(yī)醫(yī)院戰(zhàn)略略的內部部環(huán)境基基礎。我我們對中中山市人人民醫(yī)院院的高層層領導、中中層領導導、基層層員工進進行了調調研,搜搜集了大大量醫(yī)院院內部相相關資料料。中山市人民民醫(yī)院發(fā)發(fā)展戰(zhàn)略略方案研研究。這這是本論論文的核核心。重重點論述述了該醫(yī)醫(yī)院未來來發(fā)展的的方向和和目標,并并從企業(yè)業(yè)整體管管理的系系統(tǒng)觀出出發(fā)研究究了醫(yī)院院的業(yè)務務戰(zhàn)略、職職能戰(zhàn)略略,還對對實施發(fā)發(fā)展戰(zhàn)略略方案進進行了分分析。對我國醫(yī)院院發(fā)展的的建議。通通過行業(yè)業(yè)
25、調研和和中山市市人民醫(yī)醫(yī)院個案案的深入入研究,對對我國醫(yī)醫(yī)院今后后如何適適應全球球化市場場競爭需需要制定定自己的的發(fā)展戰(zhàn)戰(zhàn)略提出出了建議議。對發(fā)展戰(zhàn)略略研究的的思考。這這是本人人對如何何制訂發(fā)發(fā)展戰(zhàn)略略和開展展發(fā)展戰(zhàn)戰(zhàn)略咨詢詢項目進進行的理理論思考考核探索索。12本文文的研究究方法本文的研究究基礎是是本文領領導的管管理咨詢詢團隊對對中山市市人民醫(yī)醫(yī)院進行行的發(fā)展展戰(zhàn)略咨咨詢實踐踐。在本本論文的的成果形形成過程程中,聚聚集了咨咨詢顧問問、醫(yī)院院有識之之士的大大量智慧慧,也有有機使用用了多種種研究方方法和管管理手段段。下面面是我們們主要采采用的四四類研究究方法。文獻資料研研究法。搜搜集了3300多
26、多篇國內內外醫(yī)院院管理的的期刊論論文,2200多多篇行業(yè)業(yè)研究報報告、網(wǎng)網(wǎng)絡文獻獻,我國國部分著著名醫(yī)院院內部資資料,中中山市人人民醫(yī)院院比較完完整的內內部資料料。對這這些資料料進行了了科學的的消化、歸歸納、提提煉,這這是快速速形成對對醫(yī)院問問題的戰(zhàn)戰(zhàn)略判斷斷的重要要信息基基礎,也也是我們們發(fā)現(xiàn)問問題、解解決問題題的重要要依據(jù)。實地調查研研究法。我我們走訪訪了300多家北北京、上上海、武武漢、西西安、廣廣州等地地有代表表性的醫(yī)醫(yī)院,實實地考察察了它們們的管理理現(xiàn)狀和和經營謀謀略。走走訪了政政府機關關、管理理研究機機構、大大學。在在中山市市人民醫(yī)醫(yī)院駐點點了3個個半月。這這些是對對文獻資資料的極
27、極其重要要的補充充和完善善。問卷調研法法。我們們對中山山市人民民醫(yī)院分分別進行行了中高高層領導導、全體體員工的的問卷調調查,主主要是為為了掌握握醫(yī)院總總體情況況和戰(zhàn)略略認識水水平。還還針對組組織架構構運作狀狀況進行行了專題題問卷調調研。面對面互動動溝通法法。我們們對醫(yī)院院領導、醫(yī)醫(yī)院員工工、大學學老師、政政府官員員、訪談談了2000多人人次。尤尤其是對對中山市市人民醫(yī)醫(yī)院內部部領導和和員工的的多層次次正式和和非正式式溝通。這這種溝通通對形成成發(fā)展戰(zhàn)戰(zhàn)略假設設和對假假設的演演繹、論論證很有有價值。頭腦風暴法法。在管管理咨詢詢團隊內內部,我我們對搜搜集到的的各種信信息、每每個顧問問的各種種觀點、問
28、問題判斷斷和方案案形成都都進行了了專業(yè)的的頭腦風風暴討論論。這種種腦力激激蕩,對對分析的的完整性性和判斷斷的深刻刻性都非非常有用用。13本文文的實用用價值與與理論意意義本文的實用用價值,在在于作為為研究成成果使中中山市人人民醫(yī)院院擁有了了一套基基于充分分行業(yè)研研究和內內部調研研的、經經過科學學論證和和充分溝溝通的發(fā)發(fā)展戰(zhàn)略略方案,也也在于為為我國醫(yī)醫(yī)院未來來發(fā)展提提供了案案例性資資料、提提供了一一些建議議。本文的理論論意義,在在于通過過一個完完整案例例揭示了了醫(yī)院發(fā)發(fā)展戰(zhàn)略略的框架架組成和和形成過過程;同同時,本本文也對對發(fā)展戰(zhàn)戰(zhàn)略形成成機制、研研究方法法、發(fā)展展戰(zhàn)略的的管理咨咨詢方法法進行了
29、了探討。這這些,對對今后醫(yī)醫(yī)院以及及企業(yè)組組織進行行發(fā)展戰(zhàn)戰(zhàn)略設計計、實施施控制具具有一定定的借鑒鑒價值。 REF _Ref35660142 p h 第二章 我國醫(yī)院行業(yè)發(fā)展狀況研究 第二章 我國醫(yī)醫(yī)院行業(yè)業(yè)發(fā)展狀狀況研究究中山市人民民醫(yī)院發(fā)發(fā)展戰(zhàn)略略的制定定,必須須建立在在對其外外部環(huán)境境的全面面和透徹徹的分析析基礎上上。要通通過行業(yè)業(yè)研究,掌掌握我國國醫(yī)院發(fā)發(fā)展的歷歷史背景景和必然然趨勢,了了解在我我國加入入WTOO后國有有醫(yī)院面面臨的競競爭環(huán)境境的特征征、機遇遇與風險險。這種種研究,是是從外部部來評價價中山市市人民醫(yī)醫(yī)院戰(zhàn)略略資源的的配置水水平和戰(zhàn)戰(zhàn)略能力力的發(fā)揮揮途徑的的社會背背景和歷
30、歷史參照照。21醫(yī)院院行業(yè)的的發(fā)展現(xiàn)現(xiàn)狀2111醫(yī)療衛(wèi)衛(wèi)生服務務的特點點經濟學家、諾諾貝爾獎獎獲得者者ARRROW曾曾經對醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生生服務不不同于一一般商品品市場的的特點進進行了以以下論述述:醫(yī)療衛(wèi)生服服務作為為一個市市場或商商品,供供需雙方方存在著著嚴重的的信息不不對稱;醫(yī)療衛(wèi)生服服務的技技術壟斷斷和不完完全競爭爭特點弱弱化了市市場機制制的作用用;醫(yī)療衛(wèi)生服服務是商商品還是是人類基基本人權權尚未在在理論上上得到根根本解決決。醫(yī)院與患者者之間的的信息不不對稱是是絕對的的,這在在二者之之間價格格和服務務質量的的博弈中中造成了了患者總總體上看看往往是是弱勢群群體。醫(yī)醫(yī)療技術術的高知知識、高高技術性
31、性質和服服務方式式,決定定了醫(yī)院院之間處處于競爭爭需要對對知識和和技術的的壟斷性性;而且且,對我我國情況況而言,長長期以來來的計劃劃經濟作作用,大大中型國國有醫(yī)院院并沒有有引入市市場競爭爭機制。病病人生存存權力和和健康權權力是一一種人道道主義的的基本要要求,但但醫(yī)療機機構為了了自身生生存和發(fā)發(fā)展又是是一種商商業(yè)行為為,如何何從理念念上認識識、從社社會保障障管理上上協(xié)調二二者之間間的矛盾盾,現(xiàn)在在并沒有有很好的的解決。這三個特點點,是我我們用發(fā)發(fā)展眼光光探索醫(yī)醫(yī)院發(fā)展展思路所所應該考考慮的;它將影影響到醫(yī)醫(yī)院的經經營業(yè)務務性質、運運作方式式、營銷銷手段以以及知識識庫建立立和人才才培養(yǎng)等等多個方方
32、面。2122世界醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生生體系改改革趨勢勢從世界范圍圍看,醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生生體系呈呈現(xiàn)6大大趨勢:醫(yī)院管理要要增進成成本效率率(immproovinng ccostt effficcienncy)。醫(yī)院院要通過過優(yōu)化內內部業(yè)務務運作流流程、批批量或招招標采購購藥品器器材和設設備來降降低服務務成本,提提高服務務效率。確保醫(yī)療服服務質量量(asssurringg quualiity)。醫(yī)院院必須通通過技術術、服務務水平來來不斷滿滿足消費費者不斷斷增長的的健康醫(yī)醫(yī)療需求求。這種種需求,來來自于一一些新的的病癥的的產生,如如愛滋病病等,也也來自于于人們對對療效、醫(yī)醫(yī)療副作作用、醫(yī)醫(yī)療速度度、醫(yī)療療的心理理
33、感受所所增長的的期望。促進競爭。組組織發(fā)展展的根本本動力是是競爭(proomottingg coompeetittionn)。在在壟斷競競爭的醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生生行業(yè)中中引入市市場競爭爭機制,是是加快醫(yī)醫(yī)療組織織健康發(fā)發(fā)展的重重要保證證。公平的可近近性(eequiitabbly acccesss)。這這是指對對降低醫(yī)醫(yī)院和患患者之間間信息不不對稱程程度、以以及提高高患者參參與水平平的努力力。分權化管理理(deecenntraalizzingg addminnisttrattionn)。醫(yī)醫(yī)院要引引入現(xiàn)代代企業(yè)管管理機制制,從組組織結構構優(yōu)化切切入提高高分權管管理水平平,激勵勵中層管管理人員員的能動動性
34、。回應人口老老年化 (reespoondiing thee aggingg)。221世紀紀全球進進入了老老齡化社社會,醫(yī)醫(yī)院要針針對老年年人和離離退休人人員的健健康需求求重新審審視和重重組自己己的業(yè)務務組合。2133我國醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生生改革的的回顧與與展望我國醫(yī)療衛(wèi)衛(wèi)生改革革經過了了以下三三個階段段。第一階段,計計劃經濟濟時期(從從20世世紀的880年代代初到990年代代中期)。這個階段存存在的主主要問題題是:國國家包攬攬過多,大大鍋飯、鐵鐵飯碗,醫(yī)醫(yī)療機構構活力不不足,效效率低下下,衛(wèi)生生服務供供給不滿滿足群眾眾需求。國家采取的的主要改改革措施施有:擴擴大供給給能力,多多渠道、多多形式辦辦醫(yī),搞
35、搞活衛(wèi)生生機構內內部運行行機制。這個階段的的主要成成果是大大幅增加加了醫(yī)療療服務供供給能力力,見圖圖211。圖21 我國計劃經濟階段醫(yī)療改革成果圖解 (單位:萬張)圖21 我國計劃經濟階段醫(yī)療改革成果圖解 (單位:萬張)(單位:萬人)第二個階段段,經濟濟轉軌時時期(從從90年年代中期期到目前前框架形形成)該階段我國國醫(yī)療衛(wèi)衛(wèi)生事業(yè)業(yè)面臨的的主要問問題有:經濟快速增增長引起起收入差差距加大大,從而而醫(yī)療衛(wèi)衛(wèi)生服務務需求呈呈多樣化化趨勢。既既有高端端健康服服務水平平的需求求,也有有生活貧貧困人員員的最基基本的生生命保障障要求。經濟結構調調整促使使國有企企業(yè)轉制制,從而而產生了了部分職職工下崗崗,因
36、此此職工醫(yī)醫(yī)療保險險覆蓋率率下降。對對醫(yī)院創(chuàng)創(chuàng)收帶來來不利影影響。人口結構老老齡化,引引起疾病病的服務務模式發(fā)發(fā)生轉變變。有利利之處在在于衛(wèi)生生服務需需要量增增加了,客客觀不利利是城鄉(xiāng)鄉(xiāng)居民支支付能力力有限。醫(yī)療費用上上漲抑制制了醫(yī)療療需求。弱弱勢人群群基本衛(wèi)衛(wèi)生服務務缺乏,健健康不公公平狀況況加劇。從19911年到220000年,全全國衛(wèi)生生總費用用從8888.66億元增增加到447644億元,增增幅4336;人均衛(wèi)衛(wèi)生總費費用從776.77元增加加到3776.44元,增增幅3991;縣以上上醫(yī)院每每一門診診費用從從11元元增加到到86元元,增幅幅6822;縣縣以上醫(yī)醫(yī)院每一一出院者者費用從
37、從4733元增加加到30083元元,增幅幅5522。這個階段的的主要改改革措施施有:(11)加快快國有醫(yī)醫(yī)院產權權制度改改革;(22)醫(yī)院院管理引引入職業(yè)業(yè)化管理理;(33)完善善相關配配套制度度,例如如社會醫(yī)醫(yī)療保險險制度,藥藥品集中中采購制制度,醫(yī)醫(yī)療設備備招標采采購制度度等等。第三個階段段,市場場經濟時時期(從從目前到到20110年市市場經濟濟體制初初步建立立)這個階段的的基本特特征是:產權明晰化化。國有有醫(yī)院表表面上看看產權是是明晰的的,即就就是國家家的;但但到底哪哪級政府府來真正正負責卻卻是含糊糊的。國國有醫(yī)院院不是真真正的法法人公司司,它具具有自然然人特征征,沒有有明確的的資本金金
38、,債權權債務關關系不清清。交易自由化化。市場場經濟,就就要求商商業(yè)交易易是雙方方自愿的的、對雙雙方有價價值的。在在嚴重供供不應求求的壟斷斷市場,不不可能有有真正的的交易自自由化,處處于弱勢勢的病人人在選擇擇醫(yī)院、選選擇醫(yī)生生、選擇擇醫(yī)療方方式上往往往在資資源、知知識方面面是被動動的。市場主體平平等化。病病人對自自己病情情、醫(yī)療療方案利利弊、醫(yī)醫(yī)療價格格等要有有知情權權、意見見權,這這樣才能能更好行行使自己己的消費費選擇權權力。市市場交易易主體的的平等化化,不僅僅僅有利利于保護護患者利利益,也也有利于于促使醫(yī)醫(yī)院加強強自身管管理和技技術提升升,有利利于完善善市場競競爭秩序序。政府干預適適度化。目
39、目前國有有醫(yī)院的的部門設設置、財財務運作作、人事事變動、投投資選擇擇都必須須受到衛(wèi)衛(wèi)生管理理部門的的管理,這這種局面面很不利利于醫(yī)院院根據(jù)自自身特性性和競爭爭需要來來制定和和實施經經營策略略。政府府要在宏宏觀上指指導醫(yī)療療資源分分布、培培育健康康的市場場競爭機機制、完完善相應應地法律律法規(guī);避免對對醫(yī)院的的經營管管理具體體干涉。管理法制化化。國有有醫(yī)院是是人制的的,院長長負責制制既沒有有激勵機機制,也也沒有約約束機制制,既負負責也不不負責。要要通過產產權改革革,建立立法人治治理結構構。2144我國醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生生資源現(xiàn)現(xiàn)狀根據(jù)20001年年國民經經濟和社社會發(fā)展展統(tǒng)計公公報,我我國衛(wèi)生生資源情情況
40、見表表211表224。表21 我國國20001年衛(wèi)衛(wèi)生資源源統(tǒng)計:衛(wèi)生機機構與人人員,全全國與廣廣東省的的比較表22 我國國20001年衛(wèi)衛(wèi)生資源源統(tǒng)計:診療人人次數(shù),以以及不同同類別醫(yī)醫(yī)院比較較表23 我國國20001年衛(wèi)衛(wèi)生資源源統(tǒng)計:每次診診療費用用,不同同類別醫(yī)醫(yī)院比較較表24 我國國20001年衛(wèi)衛(wèi)生資源源統(tǒng)計:各地區(qū)區(qū)平均每每千人口口醫(yī)院及及衛(wèi)生院院床位、醫(yī)醫(yī)生、護護士數(shù)我們可以分分析看出出,(11)從每每家衛(wèi)生生機構平平均總床床數(shù)看,全全國水平平是9.67個個;廣東東省是119.99個,遠遠遠高于于全國水水平。這這說明,廣廣東省衛(wèi)衛(wèi)生醫(yī)療療機構的的床位平平均規(guī)模模遠遠高高于全國國
41、水平,廣廣東地區(qū)區(qū)在醫(yī)院院投資方方面在全全國比較較有實力力。但,就就人均床床位和人人均醫(yī)護護量來看看,廣東東省在全全國還比比較少。(22)部屬屬綜合醫(yī)醫(yī)院和醫(yī)醫(yī)學院屬屬綜合醫(yī)醫(yī)院的病病床周轉轉率高于于省屬綜綜合醫(yī)院院。(33)隨著著從縣屬屬醫(yī)院、地地轄屬醫(yī)醫(yī)院、省省轄屬醫(yī)醫(yī)院、部部屬醫(yī)院院這些醫(yī)醫(yī)院級別別的提高高,每診診療人次次花費的的門診費費用和住住院費用用都有較較大增加加;級別別高的醫(yī)醫(yī)院門診診藥費費費用在病病人總費費用的比比例較高高,而級級別低的的醫(yī)院在在住院部部藥品費費用在病病人總費費用的比比例較高高。(44)統(tǒng)計另外表表明,目目前我國國民營醫(yī)醫(yī)院和洋洋醫(yī)院占占醫(yī)療機機構的總總數(shù)不到到
42、,床床位數(shù)只只有。22醫(yī)院院行業(yè)的的競爭環(huán)環(huán)境2211政策與與法律環(huán)環(huán)境分析析我國的醫(yī)療療機構配配套改革革政策不不完善。醫(yī)醫(yī)院產權權制度改改革不到到位,醫(yī)醫(yī)院激勵勵和分配配制度不不到位,對對醫(yī)院的的財務和和職能管管理還停停留在計計劃經濟濟時代。醫(yī)患雙方的的權利義義務關系系重新確確立。患患者的知知情權沒沒有得到到充分重重視,醫(yī)醫(yī)護人員員應盡的的義務沒沒有完全全盡到。患患者在供供不應求求的醫(yī)院院市場中中還是處處于劣勢勢,消費費權益不不能得到到正當保保護。醫(yī)療保險制制度改革革打破原原有供求求格局。我我國實行行醫(yī)療保保險制度度以后,收收費高、醫(yī)醫(yī)療水平平差的醫(yī)醫(yī)院面臨臨門前患患者稀少少的趨勢勢,醫(yī)院院
43、經營不不得不重重視質量量和價格格。另外外,國有有醫(yī)院有有承擔醫(yī)醫(yī)療保險險業(yè)務的的壟斷優(yōu)優(yōu)勢,一一些民營營醫(yī)院面面對不一一樣的起起點,只只能更加加提高自自己的經經營管理理水平來來吸引患患者。醫(yī)療市場對對外開放放加劇競競爭。隨隨著我國國加入WWTO,國國家允許許外資與與我國醫(yī)醫(yī)院進行行合資經經營。一一些國外外有實力力、管理理水平高高的企業(yè)業(yè)集團,或或者資本本力量,紛紛紛搶灘灘國內醫(yī)醫(yī)院市場場。一些些民營醫(yī)醫(yī)院以職職業(yè)化管管理、準準確市場場定位,也也與國有有醫(yī)院開開始叫板板。醫(yī)院院行業(yè)競競爭空前前劇烈,國國有醫(yī)院院傳統(tǒng)管管理模式式和經營營理念受受到嚴峻峻挑戰(zhàn)。2222人口環(huán)環(huán)境分析析從人口總量量上看
44、,第第五次人人口普查查的數(shù)據(jù)據(jù)表明,我我國現(xiàn)有有人口112.9953億億,相當當于歐洲洲和北美美洲人口口的總和和。中國國已被視視為全球球最大的的醫(yī)療潛潛在市場場。從人口年齡齡結構來來看,目目前我國國65歲歲以上人人口占總總人口數(shù)數(shù)的比重重為6.96%,600歲以上上的比重重約為220%,預預計到220500年比重重大約為為30%。醫(yī)療療保健市市場潛力力巨大。從人口地理理分布看看,東部部地區(qū)人人口密度度較西部部地區(qū)大大,人口口流動加加劇了人人口分布布的不均均勻性,并并進一步步影響醫(yī)醫(yī)療需求求的不均均衡性2222經濟環(huán)環(huán)境分析析我國醫(yī)療費費用占國國內生產產總值44。該該數(shù)據(jù)對對于美國國是144,對
45、對于香港港、日本本和韓國國是68。世世界著名名經濟學學家羅伯伯特福特爾爾預測:中國醫(yī)醫(yī)療消費費占GDDP的比比重的提提高將使使中國醫(yī)醫(yī)療保健健市場放放大數(shù)倍倍。我國人均醫(yī)醫(yī)療消費費是1331美元元,而韓韓國、日日本、德德國和美美國分別別是5887美元元、17741美美元、223399美元和和40990美元元。世界界銀行調調查顯示示,中國國沿海114個開開放城市市的人均均收入是是全國年年人均收收入的33.5倍倍,達到到117700元元,其中中家庭消消費所占占比例與與發(fā)達國國家沒有有差別。從人均消費費水平和和醫(yī)療費費用占國國內生產產總值兩兩方面來來看,中中國隨著著經濟增增長,人人們醫(yī)療療消費的的空
46、間還還很大。從從廣東尤尤其是珠珠江三角角洲地區(qū)區(qū)經濟發(fā)發(fā)達遠高高于我國國全國水水平的情情況看,廣廣東地區(qū)區(qū)可能是是全國醫(yī)醫(yī)療消費費增長較較快的區(qū)區(qū)域。這這些對于于醫(yī)療產產業(yè)的發(fā)發(fā)展、對對于中山山市人民民醫(yī)院的的發(fā)展,都都是重大大利好。2244技術環(huán)環(huán)境分析析技術環(huán)境提提供了強強力的技技術支撐撐。科學學技術的的發(fā)展使使醫(yī)療項項目增加加、設備備更新?lián)Q換代的速速度加快快。技術環(huán)境拉拉動和拓拓寬了人人們健康康醫(yī)療需需求??瓶茖W技術術的發(fā)展展改變了了人們的的健康觀觀念、生生活方式式,使生生活節(jié)奏奏加快,各各類醫(yī)療療保健應應運而生生。技術環(huán)境促促進了醫(yī)醫(yī)療機構構的管理理水平。科科學技術術的發(fā)展展裝備著著醫(yī)
47、院技技術設備備,有利利于提高高醫(yī)院經經營管理理水平,增增強醫(yī)院院的應變變能力,提提高醫(yī)院院經濟效效益。2255競爭環(huán)環(huán)境分析析醫(yī)院的競爭爭策略按按照波特特的經典典理論,可可以劃分分為低成成本戰(zhàn)略略、差異異化戰(zhàn)略略和專業(yè)業(yè)化戰(zhàn)略略。不同同類別、規(guī)規(guī)模、資資產性質質的醫(yī)院院,要根根據(jù)自己己的目標標市場定定位,選選擇合適適的競爭爭戰(zhàn)略來來經營自自己的醫(yī)醫(yī)療業(yè)務務。醫(yī)院競爭可可以利用用的資源源分為人人才、資資金、技技術、設設備和病病源。人人才的爭爭奪將愈愈加激烈烈,高端端人才對對醫(yī)院技技術、醫(yī)醫(yī)療環(huán)境境、規(guī)模模、經營營機制要要求是高高的。資資金問題題由于國國家實行行藥品和和醫(yī)療兩兩條線機機制,和和國家
48、逐逐漸減少少對醫(yī)院院投資,以以及國有有產權的的規(guī)范管管理化,醫(yī)醫(yī)院對資資金的需需求是普普遍的。廣廣東地區(qū)區(qū)由于華華僑資源源優(yōu)勢,可可以得到到華僑捐捐款在一一定程度度上可以以緩解資資金需求求壓力。醫(yī)醫(yī)院富有有競爭力力的技術術主要集集中在專專家身上上,所以以還是體體現(xiàn)在人人才方面面。設備備受醫(yī)院院資金能能力影響響,但設設備對患患者選擇擇醫(yī)院起起到基礎礎決定作作用。病病源更多多是取決決于醫(yī)院院所在地地的人口口數(shù)量和和經濟水水平;一一些專科科醫(yī)院和和大型醫(yī)醫(yī)院可以以吸引外外地患者者。這五五種資源源之外還還有一項項軟性資資源就是是管理。只只有優(yōu)良良的管理理,才能能整合這這五種資資源,發(fā)發(fā)揮其應應有的價價
49、值。醫(yī)院競爭的的關鍵指指標分為為醫(yī)療質質量、服服務水平平、價格格檔次和和人文環(huán)環(huán)境?;蓟颊呦M院侠砝淼摹⒈缺容^低廉廉的價格格,獲取取能保證證期望醫(yī)醫(yī)療效果果的醫(yī)療療技術和和服務水水平,享享受到優(yōu)優(yōu)雅的醫(yī)醫(yī)療環(huán)境境、體驗驗到人性性化的醫(yī)醫(yī)療待遇遇。2266不同類類別醫(yī)院院競爭力力比較根據(jù)我們對對北京、上上海、廣廣州等地地區(qū)的大大型醫(yī)院院考察,按按照醫(yī)療療設備硬硬件裝備備水平、醫(yī)醫(yī)療技術術能力、綜綜合服務務質量,可可以對北北京、上上海和廣廣州三地地醫(yī)院的的經營特特色進行行比較,見見表25??偪傮w衡量量,北京京地區(qū)的的醫(yī)院技技術是領領先的,上上海地區(qū)區(qū)的醫(yī)院院在服務務水平上上比較好好,廣東東地區(qū)
50、醫(yī)醫(yī)院在硬硬件投資資上比較較先進。這這對理解解中山市市人民醫(yī)醫(yī)院周邊邊環(huán)境和和行業(yè)環(huán)環(huán)境、從從而定位位中山市市人民醫(yī)醫(yī)院發(fā)展展策略有有指導意意義。表25 北北京、上上海和廣廣州主要要國有醫(yī)醫(yī)院經營營特色比比較按所有制形形態(tài)分類類,我國國醫(yī)院可可以分為為國有醫(yī)醫(yī)院、中中外合資資醫(yī)院和和民營醫(yī)醫(yī)院三大大類。每每類醫(yī)院院的優(yōu)勢勢和劣勢勢是不同同的,可可以按照照醫(yī)院經經營規(guī)模模、所享享受到政政府政策策、擁有有人才的的數(shù)量和和水平、經經營與管管理水平平、醫(yī)院院醫(yī)療護護理環(huán)境境建設狀狀況、醫(yī)醫(yī)護服務務質量、醫(yī)醫(yī)療價格格水平以以及所掌掌握核心心技術的的先進性性和成數(shù)數(shù)性,對對這三類類醫(yī)院進進行比較較,見圖圖
51、222。國有有醫(yī)院在在人才、規(guī)規(guī)模、政政策和技技術方面面有比較較優(yōu)勢,外外資醫(yī)院院在管理理、環(huán)境境和服務務方面有有比較優(yōu)優(yōu)勢,民民營醫(yī)院院在低廉廉價格和和環(huán)境、管管理、服服務方面面有比較較優(yōu)勢。圖22 我國國三類醫(yī)醫(yī)院競爭爭優(yōu)劣勢勢的比較較按醫(yī)院縱向向的規(guī)模模和等級級,我們們可以分分為一級級醫(yī)院、二二級和三三級普通通醫(yī)院、三三級甲等等醫(yī)院劃劃分。每每類別的的醫(yī)院由由于技術術水平、服服務質量量、醫(yī)療療收費水水平、醫(yī)醫(yī)療環(huán)境境、醫(yī)療療項目等等諸多因因素的影影響,其其對病人人的影響響力是不不一樣的的。圖223是是這三個個類別醫(yī)醫(yī)院對消消費者的的影響力力比較。醫(yī)醫(yī)院級別別越高,對對消費者者吸引力力越大
52、。323我國國醫(yī)院行行業(yè)的發(fā)發(fā)展趨勢勢32311醫(yī)院經經營目標標我們在調查查過程中中,通過過對多家家醫(yī)院領領導訪談談的整理理,將不不同規(guī)模模醫(yī)院對對未來經經營目標標的重要要性排序序列于表表266中。盡盡管不同同規(guī)模醫(yī)醫(yī)院理解解自己發(fā)發(fā)展目標標重點有有一定差差異,但但總體趨趨勢來看看,都把把強調醫(yī)醫(yī)療質量量和社會會效益列列為首要要目標,對對擴大病病源、擴擴大醫(yī)院院規(guī)模放放后考慮慮。醫(yī)院院對技術術創(chuàng)新和和管理提提升的愿愿望和期期望比較較高,對對市場化化運作擴擴大經營營規(guī)模還還在等待待時機或或者做積積累。表26 不同同規(guī)模醫(yī)醫(yī)院經營營目標重重點排序序的比較較2322醫(yī)院經經營理念念醫(yī)院的經營營理念也
53、也歷經了了多次核核心轉移移,見表表277。早期期,為了了適應人人民群眾眾得不到到醫(yī)療條條件的供供不應求求需求,以以生產觀觀念為主主,增加加住院床床位是醫(yī)醫(yī)院重點點考慮到到內容。隨隨著醫(yī)療療機構的的增多、人人們對健健康質量量的意識識增強,醫(yī)醫(yī)院開始始重視醫(yī)醫(yī)療技術術和服務務水平的的提升。隨隨著醫(yī)療療機構之之間競爭爭的日益益激烈,病病人選擇擇醫(yī)院的的水平不不斷提高高,醫(yī)院院不得不不改變“坐商”,需要要進行定定位策劃劃、廣告告宣傳、形形象營銷銷。面向向未來,我我國加入入WTOO后傳統(tǒng)統(tǒng)醫(yī)院管管理將面面臨與國國外資本本、國內內資本、國國外高管管理水平平的醫(yī)療療機構的的激烈競競爭。這這就要求求一切經經營
54、戰(zhàn)略略、營銷銷策略、內內部管理理要圍繞繞客戶需需要、圍圍繞市場場競爭需需要,所所以市場場觀念、人人性化醫(yī)醫(yī)護模式式就成為為發(fā)展趨趨勢。表27 醫(yī)院院經營理理念的演演變2333醫(yī)院經經營方式式我國醫(yī)院主主要的經經營方式式有:(1)醫(yī)院院間合并并與重組組。醫(yī)院院合并和和重組是是一種有有效利用用外部資資源,取取得協(xié)同同效益,并并提高整整體績效效的醫(yī)院院戰(zhàn)略舉舉措。北北京協(xié)和和醫(yī)院和和北京郵郵電醫(yī)院院都是三三甲醫(yī)院院,分屬屬衛(wèi)生部部和信息息產業(yè)部部管理。協(xié)協(xié)和醫(yī)院院有12208張張床位是是全國著著名的疑疑難雜癥癥診療中中心,代代表著我我國醫(yī)學學水平,但但存在發(fā)發(fā)展空間間瓶頸;郵電醫(yī)醫(yī)院有6600張張床
55、位,有有空間但但很需要要資金和和技術發(fā)發(fā)展自身身。在220022年9?月,兩兩家醫(yī)院院合并重重組為北北京協(xié)和和醫(yī)院,三三個月來來原郵電電醫(yī)院部部分門診診量從8800人人次/天天增加到到12000人次次,病床床使用率率從500增加加到900。(2)醫(yī)院院集團化化經營。通通過集團團化運作作,統(tǒng)一一管理,優(yōu)優(yōu)化資源源配置,快快速擴大大規(guī)模,從從而提升升品牌、提提高競爭爭力。如如上海瑞瑞金醫(yī)院院集團吸吸收了盧盧灣區(qū)中中心、醫(yī)醫(yī)院上海海市政醫(yī)醫(yī)院和閔閔行區(qū)中中心醫(yī)院院,使集集團分院院的病床床使用率率從800%上升升到933%,集集團分部部病床使使用率從從50%上升到到1300%。還還比如,鳳鳳凰醫(yī)院院集
56、團集集成了北北京健宮宮醫(yī)院、無無錫市新新區(qū)醫(yī)院院、大連連新世紀紀醫(yī)院、吉吉林創(chuàng)傷傷醫(yī)院深圳鳳凰醫(yī)醫(yī)院、北北京菲尼尼克醫(yī)院院管理有有限公司司和加拿拿大鳳凰凰醫(yī)院管管理有限限公司,通通過獨資資經營、股股份制經經營資本本運營和和連鎖經經營等方方式逐漸漸形成了了自己獨獨有的醫(yī)醫(yī)院管理理模式。(3)醫(yī)院院連鎖經經營。連連鎖經營營的核心心是特許許權的轉轉讓。其其主要特特征是:所有權權分散、經經營權集集中,實實現(xiàn)低成成本擴張張;統(tǒng)一一商標、服服務及技技術標準準,保障障品牌形形象;統(tǒng)統(tǒng)一采購購設備和和原料,保保證質量量及低成成本運營營。如創(chuàng)創(chuàng)辦于119688年的美美國醫(yī)院院連鎖集集團,創(chuàng)創(chuàng)始人中中有心臟臟科醫(yī)
57、師師、退役役軍醫(yī)及及肯德雞雞連鎖店店店主。公公司創(chuàng)立立當年即即收購110家醫(yī)醫(yī)院,股股票也公公開上市市。目前前它是全全世界最最大的營營利性醫(yī)醫(yī)院公司司,本身身擁有2219家家分院,另另外還代代理經營營1655家醫(yī)院院,員工工總數(shù)為為7.55萬。在在我國,中中美合資資的佳美美口腔在在全國開開設了百百余家門門診店。(4)醫(yī)院院資本運運營。利利用資本本市場實實現(xiàn)融資資和品牌牌提升。如如萬杰醫(yī)醫(yī)院,由由萬杰實實業(yè)控股股,是世世界上唯唯一一家家同時擁擁有兩臺臺伽瑪?shù)兜?,也是是世界上上唯一一一家同時時擁有伽伽瑪?shù)?、光光子刀、諾諾力刀、XX刀的醫(yī)醫(yī)療機構構,是世世界立體體放射醫(yī)醫(yī)療中心心。萬杰杰醫(yī)院總總資產
58、僅僅占集團團的總資資產1.4%,總收入入占比220%,但主營營業(yè)務利利潤卻占占到集團團的400。醫(yī)醫(yī)院經營營業(yè)績的的穩(wěn)定性性和現(xiàn)金金流入的的穩(wěn)定性性決定了了萬杰醫(yī)醫(yī)院必然然成為整整個集團團的優(yōu)質質資產。(5)產權權制度改改革。建建立規(guī)范范的公司司治理結結構,形形成現(xiàn)代代企業(yè)管管理機制制,為醫(yī)醫(yī)院長足足健康發(fā)發(fā)展奠定定基礎。如如酒泉地地區(qū)醫(yī)院院創(chuàng)辦了了股份制制醫(yī)院,建建立了董董事會領領導下的的院長負負責機制制,人事事管理采采用全員員合同制制和逐級級聘任制制。經過過4年發(fā)發(fā)展,固固定資產產增長22.488倍,累累計分紅紅達8115萬元元;在總總結過去去經驗的的基礎上上,于第第5年開開辦了第第二家股
59、股份制分分院。(6)專業(yè)業(yè)化經營營。根據(jù)據(jù)自身資資源和競競爭需要要,確定定細分市市場進行行專業(yè)經經營。如如武漢亞亞洲心臟臟病醫(yī)院院定位于于建設全全國一流流動心臟臟??漆t(yī)醫(yī)院;廣廣州壽星星大廈定定位于集集托養(yǎng)、渡渡假、娛娛樂、康康復等為為一體的的養(yǎng)老機機構。二二者的發(fā)發(fā)展勢頭頭強勁,與與其明確確的專業(yè)業(yè)經營策策略密不不可分。(7)職業(yè)業(yè)化管理理。在我我國醫(yī)院院傳統(tǒng)醫(yī)醫(yī)療專家家擔任院院長的歷歷史背景景下,逐逐步引入入MBAA或者有有醫(yī)療技技術背景景的專業(yè)業(yè)管理人人才進行行醫(yī)院決決策和管管理。如如北京同同仁醫(yī)院院、北京京天壇醫(yī)醫(yī)院、武武漢亞洲洲心臟病病醫(yī)院、鳳鳳凰醫(yī)院院集團等等,都非非常重視視職業(yè)化
60、化管理。一一段時間間來,這這種努力力也呈現(xiàn)現(xiàn)出良好好的管理理效果。24我國國醫(yī)院行行業(yè)存在在的發(fā)展展機會從我國醫(yī)院院行業(yè)發(fā)發(fā)展看,主主要存在在以下發(fā)發(fā)展機會會。人口老齡化化。養(yǎng)老老保健市市場巨大大。重視視老年人人健康產產品設計計,如康康復、養(yǎng)養(yǎng)老、保保健等,將將會給醫(yī)醫(yī)院帶來來較大發(fā)發(fā)展空間間。生活水平提提高,醫(yī)醫(yī)療支出出增加,健健康需求求多元化化。美容容、整形形、口腔腔、體檢檢、特需需、康復復等新興興業(yè)務層層出不窮窮。醫(yī)療機構體體制改革革。多種種經營模模式不斷斷涌現(xiàn)。及及時掌握握政策動動向,適適時進行行產權改改革,積積極利用用資本市市場,將將會為醫(yī)醫(yī)院抓住住機遇快快速發(fā)展展發(fā)揮重重要作用用。
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