內(nèi)科出科考腎內(nèi)多選題

1、1引起失鉀的利尿劑是() A氫氯噻嗪 B螺內(nèi)酯 C呋塞米 D氨苯蝶啶正確答案:A,C2排鈉貯鉀利尿劑是() A氫氯噻嗪 B螺內(nèi)酯 C呋塞米 D氨苯蝶啶正確答案:B,D3腎病綜合征包括() A尿蛋白大于3.5g/d B血漿白蛋白低于30g/L C水腫 D高血壓正確答案:A,B,C4環(huán)磷酰胺的毒性反應(yīng)有() A惡心、嘔吐及中毒性肝損害 B抑制骨髓及性腺 C出血性膀胱炎 D脫發(fā)正確答案:A,B,C,D5糖皮質(zhì)激素治療腎小球腎病，其主要機(jī)制是() A抑制免疫反應(yīng)過程 B抑制炎性反應(yīng)，降低基底膜通透性 C抑制醛固酮分泌 D抑制腎素產(chǎn)生正確答案:A,B,C6在下列項(xiàng)目中，哪些支持急性腎衰竭的診斷() A尿

2、比重1.013 B尿鈉22mmol/L C尿肌酐/血肌酐15 D腎衰指數(shù)2正確答案:A,B,D7腎前性少尿是由于() A有效循環(huán)血容量下降 B尿液積滯向上發(fā)展，腎小球囊的內(nèi)壓增高 C腎灌注減少 D急性血管內(nèi)溶血或膠體滲透壓的改變正確答案:A,C8關(guān)于腎血流動(dòng)力學(xué)異常在缺血所致的急性腎小管壞死的發(fā)病機(jī)制，下列哪一種說法正() A腎皮質(zhì)和腎髓質(zhì)血流量減少 B腎血漿流量下降，腎內(nèi)血流重新分布 C血管收縮因子產(chǎn)生過多，舒張因子產(chǎn)生相對(duì)過少 D腎內(nèi)腎素-血管緊張素系統(tǒng)興奮正確答案:B,C,D9男性，56歲，因急性重癥膽管炎致缺血性急性腎小管壞死，其尿量為15ml/h，關(guān)于少尿的機(jī)制，下列說法正確的是()

3、 A腎血流動(dòng)力學(xué)異常 B腎小管上皮脫落，管腔中管型形成 C管腔中的液體反漏 D腎小管上皮細(xì)胞代謝障礙正確答案:A,B,C,D10男性，33歲，為急性腎小管壞死少尿期，全身浮腫，雙肺底有濕性啰音，呼吸26/min，心率120/min。血液檢查可出現(xiàn)下列哪項(xiàng)結(jié)果() A血細(xì)胞比容升高 B低鈣、高磷血癥 C低鈉血癥 D血鉀升高正確答案:B,C,D11關(guān)于缺血所致的急性腎小管壞死的發(fā)病機(jī)制中，下列哪一種說法正確() A腎血漿流量下降，腎內(nèi)血流重新分布 B腎小管上皮脫落，管腔中管型形成 C腎小管上皮細(xì)胞代謝障礙 D一氧化氮產(chǎn)生過多，內(nèi)皮素產(chǎn)生相對(duì)過少正確答案:A,B,C12慢性腎衰尿毒癥需緊急透析的指征

4、包括() A充血性心衰 B血鉀6.5mmol/L C血肌酐800mol/L D出現(xiàn)明顯的尿毒癥癥狀正確答案:A,B,C,D13慢性腎功能不全氮質(zhì)血癥期的特點(diǎn)包括() A內(nèi)生肌酐清除率下降至正常的25%50% B血肌酐高于正常，但450mol/L C可有輕度貧血、多尿和夜尿 D有代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)正確答案:A,B,C14腎素使血管緊張素原變成血管緊張素，后者的作用有() A使血管平滑肌收縮，血壓升高 B參與了細(xì)胞外基質(zhì)合成 C導(dǎo)致腎小球毛細(xì)血管壓力增高 D引起腎小球通透性增加正確答案:A,B,C,D15慢性腎衰竭尿毒癥期可有以下改變() A酸中毒 B高血鈣 C高血鉀 D低磷正確答案:A,C1

5、6慢性腎衰竭較常見的水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)表現(xiàn)為() A高鉀血癥 B代謝性酸中毒 C高磷血癥 D水潴留正確答案:A,B,C,D17尿毒癥患者可以有() A血磷升高 B血鈣降低 C動(dòng)脈粥樣硬化 D消化道出血正確答案:A,B,C,D18腎性貧血的原因包括() A紅細(xì)胞生成素產(chǎn)生減少 B紅細(xì)胞生存時(shí)間縮短 C尿毒癥毒素對(duì)骨髓的抑制 D厭食、腹瀉等原因使造血原料不足正確答案:A,B,C,D19誘發(fā)慢性腎衰竭尿毒癥發(fā)生的原因包括() A腎毒性藥物 B急性嘔吐、腹瀉 C感染 D水、電解質(zhì)紊亂正確答案:A,B,C,D20關(guān)于急性藥物過敏性間質(zhì)性腎炎的說法哪一種是正確的() A常出現(xiàn)少尿或非少尿性急性腎衰竭

6、 B全身過敏表現(xiàn)常見 C常出現(xiàn)無(wú)菌性白細(xì)胞尿、血尿及輕度蛋白尿 D以腎間質(zhì)中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)等急性病變?yōu)橹饕±肀憩F(xiàn)正確答案:A,B,C21關(guān)于慢性間質(zhì)性腎炎的說法哪一種是正確的() A以腎間質(zhì)纖維化及小管退行性變等慢性病變?yōu)橹饕±肀憩F(xiàn) B有腎性貧血和高血壓 C有腎小管酸中毒 D先有腎小管功能損害正確答案:B,C,D22關(guān)于低血鉀型遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒的發(fā)病機(jī)制，下列哪種說法正確() A由遠(yuǎn)端腎小管酸化功能障礙引起 B管腔與管周液間無(wú)法形成高H+梯度 C腎小管上皮細(xì)胞H+泵衰竭 D腎小管上皮細(xì)胞通透性異常使泌入腔內(nèi)的H+主動(dòng)擴(kuò)散至管周液正確答案:A,B,C23關(guān)于近端腎小管性酸中毒的發(fā)病機(jī)制，下列

7、哪種說法正確() A由近端腎小管酸化功能障礙引起 BHCO3-重吸收障礙 C腎小管上皮細(xì)胞管腔側(cè)K+-H+交換障礙 D腎小管上皮細(xì)胞基底側(cè)Na+-HCO3-協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)障礙正確答案:A,B,D24關(guān)于高血鉀型腎小管性酸中毒，下列哪種說法正確() A有高陰離子間隙型高血氯性代謝性酸中毒 B有高鉀血癥 C有腎功能不全 D一般尿pH仍能達(dá)5.5以下正確答案:B,C,D25在IgA腎病的發(fā)病機(jī)制中，下列說法哪種是正確的() AIgA腎病患者血清中IgA1較正常人顯著增高 B黏膜免疫與IgA腎病發(fā)病機(jī)制無(wú)關(guān) CIgA腎病患者血清中IgA1的絞鏈區(qū)糖基化缺乏 D在腎小球系膜區(qū)沉積的IgA免疫復(fù)合物為IgA1正

8、確答案:A,C,D26以下哪項(xiàng)是IgA腎病的臨床表現(xiàn)() A肉眼血尿發(fā)作 B無(wú)癥狀性尿異常 C高血壓 D腎病綜合征正確答案:A,B,C,D27慢性腎炎引起高血壓的機(jī)制為() A前列腺素生成減少 B水、鈉潴留，血容量擴(kuò)張 C腎上腺素和去甲腎上腺素分泌過多 D腎缺血，腎素分泌過多正確答案:A,B,D28引起腎病性水腫的原因有() A大量蛋白尿造成血漿蛋白過低 B腎素-血管緊張素-醛固酮活性增加 C抗利尿激素分泌增加 D某些原發(fā)于腎內(nèi)的鈉、水潴留因素在腎病性水腫上起一定作用正確答案:A,B,C,D29引起腎炎性水腫的原因有() A球-管失衡 B腎素-血管緊張素-醛固酮活性增加 C抗利尿激素分泌減少

9、D腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)(腎小球?yàn)V過率/腎血漿流量)下降正確答案:A,C,D30腎小球腎炎時(shí)的血尿特點(diǎn)是() A常有蛋白尿 B可伴有紅細(xì)胞管型 C全程血尿 D常有疼痛正確答案:A,B,C31下列哪種藥物適于雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的治療() A鈣拮抗藥 B利尿劑 C血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 D受體阻斷藥正確答案:A,B,D32腎動(dòng)脈栓塞有哪些臨床表現(xiàn)() A患側(cè)劇烈腰痛 B有蛋白尿和血尿 C有肋脊角叩痛 D出現(xiàn)低血壓正確答案:A,B,C33關(guān)于小動(dòng)脈性腎硬化癥的說法哪種正確() A良性小動(dòng)脈性腎硬化癥常伴隨出現(xiàn)高血壓眼底病變及心、腦并發(fā)癥 B控制高血壓是延緩腎損害進(jìn)展的關(guān)鍵 C惡性小動(dòng)脈性腎硬化癥可見小動(dòng)脈凝固性

10、壞死 D惡性小動(dòng)脈性腎硬化癥的血管切面呈“洋蔥皮”樣外觀正確答案:A,B,D34下列哪項(xiàng)是急性腎靜脈血栓形成的典型臨床表現(xiàn)() A患側(cè)腰脅痛或腹痛 B血尿和蛋白尿 C腎功能異常 D腎性糖尿正確答案:A,B,C35慢性腎炎急性發(fā)作與急性腎炎的鑒別，下面哪些是有意義的() A鏈球菌感染后到出現(xiàn)腎炎癥狀的時(shí)間 B貧血 C持續(xù)性腎功能減退 D持續(xù)性高血壓正確答案:A,B,C,D36慢性腎炎急性發(fā)作的特征是() A發(fā)病距前驅(qū)感染在3天以內(nèi) B貧血 C持續(xù)高血壓 D腎功能不全正確答案:A,B,C,D37治療慢性腎炎高血壓的原則以下哪項(xiàng)正確() A積極控制高血壓是十分重要 B蛋白尿1g/d，血壓應(yīng)控制在12

11、5/75mmHg以下 C尿蛋白1g/d，血壓控制在135/85mmHg以下 D選擇能延緩腎功能惡化、具有腎保護(hù)作用的降血壓藥物正確答案:A,B,D38關(guān)于急性腎炎除下列哪項(xiàng)是正確的() A多見于兒童，男性多于女性 B急性腎炎的發(fā)病與免疫反應(yīng)有關(guān) C病理改變主要是毛細(xì)血管外增生性腎小球腎炎 D只發(fā)生于-溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”感染之后正確答案:A,B39急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)下述哪項(xiàng)是對(duì)的() A尿蛋白多為輕至中量 B可出現(xiàn)腎病綜合征 C多有重度高血壓 D一過性血尿素氮及肌酐增高正確答案:A,B,D40易引起腎盂腎炎的不利因素() A尿流不通暢 B膀胱-輸尿管反流 C尿路器械使用 D經(jīng)常站立

12、正確答案:A,B,C41引起急性腎盂腎炎常見的病原菌有() A革蘭陽(yáng)性球菌 B革蘭陰性球菌 C巨細(xì)胞病毒 D厭氧菌正確答案:A,B42腎盂腎炎的主要并發(fā)癥是() A盆腔炎 B腎周圍膿腫 C腎乳頭壞 D腎功能衰竭正確答案:B,C43下列哪項(xiàng)符合慢性腎盂腎炎的起病與臨床表現(xiàn)() A有夜尿增多 BB超可見有腎皮質(zhì)瘢痕 C急性腎盂腎炎多次發(fā)作，經(jīng)12年或更長(zhǎng)時(shí)間后發(fā)展為慢性 D容易治愈，發(fā)展為尿毒癥罕見正確答案:A,B44有時(shí)尿菌落計(jì)數(shù)是假陰性結(jié)果，這是因?yàn)?) A近來(lái)用過抗菌藥物 B飲水不夠 C尿在膀胱內(nèi)停留不夠6小時(shí) D留尿標(biāo)本時(shí)，沒有充分清潔外陰正確答案:A,C45尿菌計(jì)數(shù)有時(shí)可能有假陽(yáng)性，這是由于() A采尿后，超過1小時(shí)才作培養(yǎng) B飲水太少 C采尿時(shí)嚴(yán)重污染 D尿液停留在膀胱太久正確答案:A,C46急性腎盂腎炎患者尿培養(yǎng)細(xì)菌可出現(xiàn)假陰性，這是由于() A5天內(nèi)使用了有效的抗菌藥物 B尿頻、尿急使尿在膀胱停留時(shí)間過短 C留取中段尿時(shí)，不嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程 D取尿標(biāo)本后，常溫2