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1、2022-2023年(備考資料)中醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-西醫(yī)外科學(xué)(專中醫(yī))歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(共40題)1.胰腺癌手術(shù)切除率低主要原因是(-1,難度:2)A、癌惡性程度高B、手術(shù)并發(fā)癥多C、癌早期發(fā)生浸潤轉(zhuǎn)移D、早期診斷困難E、病人年老、體弱正確答案:D2.男性,50歲。患十二指腸潰瘍近18年,胃鏡檢查診斷有幽門梗阻,近10天來持續(xù)性嘔吐??稍斐?,難度:3)A、低氯高鉀堿中毒B、低鉀性酸中毒C、低氯低鉀酸中毒D、低氯高鈉堿中毒E、低氯低鉀堿中毒正確答案:E3.預(yù)防性應(yīng)用抗生素的指征不包括(,難度:2)A、涉及感染病灶或切口接近感染區(qū)的手術(shù)B、操作時間長的手術(shù)C、患者年齡超過6
2、0歲D、腸道手術(shù)E、嚴(yán)重糖尿病和長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的病人正確答案:C4.早期食管癌指病變范圍(-1,難度:2)A、只侵犯部分食管肌層B、只侵犯食管肌層全層C、只有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、只局限于黏膜層E、只有5cm以下的病變長度正確答案:D5.隨著休克的發(fā)生、發(fā)展,組織灌注不足的直接后果是_;因此,恢復(fù)對組織細(xì)胞的_、促進(jìn)其有效的利用,是治療休克的關(guān)鍵。( 難度:2)正確答案:組織缺氧供氧6.不屬于輸血傳播疾病的是(,難度:3)A、丙型肝炎B、巨細(xì)胞病毒感染C、乙型肝炎D、瘧疾E、甲型肝炎正確答案:E7.肱骨干骨中下1/3交界處易損傷(-1,難度:1)A、尺神經(jīng)損傷B、正中神經(jīng)損傷C、橈神經(jīng)損傷D、
3、肱動脈E、橈動脈正確答案:C8.常溫下心臟停搏導(dǎo)致腦細(xì)胞不可逆損傷的腦細(xì)胞耐受缺血缺氧時間大約是多少分鐘?()(,難度:2)A、810分鐘B、46分鐘C、1020分鐘D、45秒鐘E、1520分鐘正確答案:B9.急性腎衰竭患者可出現(xiàn)血鉀升高5.5mmol/L,應(yīng)用下列哪種方法降低血鉀(,難度:3)A、大量補(bǔ)充平衡液B、輸入5%的葡萄糖注射液500mlC、H2受體阻滯劑D、滴入25%的葡萄糖溶液200ml,加入胰島素12UE、5%的碳酸氫鈉150ml靜脈注入正確答案:D10.不符合腫瘤性增生的是(-1,難度:2)A、增生的細(xì)胞具有異型性B、需致瘤因素的持續(xù)存在C、細(xì)胞代謝旺盛D、可不形成腫塊E、相
4、對無止境生長正確答案:B11.外展型股骨頸骨折其auwel角(-1,難度:1)A、大于30B、大于40C、大于50D、小于30E、小于50正確答案:D12.乳腺癌的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移最常見的部位是_、_、_。( 難度:3)正確答案:肺骨肝13.化膿性闌尾炎,闌尾切除術(shù)后第4天發(fā)熱,右下腹部跳痛,切口部紅腫,有壓痛,最大可能是(-2,難度:2)A、切口內(nèi)積血B、腹腔內(nèi)感染C、腹腔內(nèi)膿腫形成D、切口感染E、闌尾根部盲腸壞死正確答案:D14.急性化膿性腹膜炎下列哪項是正確的(-1,難度:3)A、最常見的病原菌是金黃色葡萄球菌B、診斷空腔臟器穿孔引起的急性腹膜炎,唯一依據(jù)是膈下游離氣體C、肝、脾破裂是急性化膿性
5、腹膜炎的常見病因D、原發(fā)性腹膜炎應(yīng)早期手術(shù)治療E、繼發(fā)性腹膜炎的常見原因為闌尾炎穿孔正確答案:E15.急性乳腺炎與炎性乳腺癌的主要鑒別點(diǎn)是:局部紅、熱伴水腫,沉重感無局部或全身炎性癥狀。(難度:1)正確答案:正確16.患者,男,50歲,近三天出現(xiàn)每次排尿開始有血尿,而排尿終末尿液正常,病變初步是位于(-2,難度:1)A、腎、輸尿管B、前尿道C、膀胱頸及三角區(qū)D、前列腺E、膀胱底部正確答案:B17.關(guān)于原發(fā)性肝癌,下列哪項是錯誤的(-1,難度:2)A、絕大多數(shù)是肝細(xì)胞癌B、男性多見C、肝細(xì)胞癌多在肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生D、混合型癌最少見E、原發(fā)性肝癌主要通過淋巴轉(zhuǎn)移正確答案:E18.早期胃癌的概念是
6、(-1,難度:1)A、局限于粘膜或粘膜下層B、病灶未侵透漿膜層C、直徑在2cm內(nèi)D、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、局限浸潤潰瘍型胃癌正確答案:A19.股骨干閉合性骨折,可行脛骨結(jié)節(jié)骨牽引,重量一般為體重的1/71/8。(難度:3)正確答案:正確20.男性,60歲,進(jìn)行性吞咽困難三個月,體重下降約5Kg,食道鋇透提示中段食管約5cm不規(guī)則狹窄和充盈缺損。該患者行超聲內(nèi)鏡檢查的目的是A、判斷病變長度B、判定病變的性質(zhì)C、判定病變侵潤程度D、判定頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移程度E、判定病變有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移正確答案:C若該患者出現(xiàn)吞咽水或食物時劇烈嗆咳,提示A、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的可能B、血行轉(zhuǎn)移的可能C、腫瘤侵入氣管或支氣管D、腫瘤侵犯頸
7、交感神經(jīng)E、腫瘤侵犯上腔靜脈正確答案:C為進(jìn)一步明確診斷應(yīng)進(jìn)行哪一項檢查A、超聲內(nèi)鏡檢查B、胸CT檢查C、纖維食管鏡D、痰找瘤細(xì)胞檢查E、纖維支氣管鏡檢查正確答案:C21.泌尿系感染最常見的致病菌(-1,難度:2)A、革蘭陰性桿菌B、革蘭陽性桿菌C、革蘭陰性球菌D、革蘭陽性球菌E、霉菌正確答案:A22.胸外心臟按壓并發(fā)肋骨骨折更易發(fā)生于()(,難度:2)A、新生兒B、兒童C、青壯年D、老年人E、婦女正確答案:D23.乳腺癌患者皮膚出現(xiàn)“桔皮樣”改變,是因為(-1,難度:1)A、癌腫侵及Cooper韌帶B、癌細(xì)胞堵塞乳房表淺淋巴管C、癌腫與周圍粘連D、肌間淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、癌腫侵犯乳頭正確答案:B2
8、4.膽道蛔蟲癥的手術(shù)指征應(yīng)除外(-1,難度:1)A、診斷明確且絞痛劇烈B、并發(fā)重癥胰腺炎C、并發(fā)肝多發(fā)膿腫D、并發(fā)膽道大出血E、并發(fā)膽汁性腹膜炎正確答案:A25.女性,22歲,吞咽不適感半年,行食管X線吞鋇檢查提示中段食管半月狀充盈缺損,食管黏膜光滑,此時應(yīng)禁忌哪項檢查(-2,難度:1)A、食管鏡下腫塊活檢B、胸CT檢查C、胸MRI檢查D、超聲內(nèi)鏡檢查E、胸部X線透視正確答案:A26.創(chuàng)傷后的包扎,下列哪項是錯誤的()(,難度:1)A、包扎應(yīng)固定不移,松緊適度B、包扎的目的是保護(hù)傷口、減少污染、固定敷料和幫助止血C、包扎的常用材料是繃帶和三角巾D、三角巾包扎的優(yōu)點(diǎn)是制作方便、操作簡捷、便于加壓
9、、夠牢固E、緊急搶救中,可將衣物、巾單撕開作包扎用正確答案:D27.出現(xiàn)無痛性肉眼血尿時腎癌已侵及(-1,難度:2)A、腎包膜B、腎盞、腎盂C、輸尿管D、膀胱已有癌細(xì)胞種植E、腎靜脈或下腔靜脈內(nèi)癌栓形正確答案:B28.低滲性缺水的特征下列哪一項除外(,難度:2)A、血鈉低于150mmol/LB、血鈉低于135mmol/LC、尿量正?;驕p少,尿比重低D、尿鈉減少或消失E、易出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭正確答案:A29.女性,43歲,12小時以來嘔吐咖啡樣物約1200ml。查體:脈搏128次/分,血壓80/45mmHg,首要的處理為(-2,難度:3)A、胃鏡檢查B、抗休克治療C、氣管插管術(shù)D、上消化道造影E、
10、腹部B超正確答案:B30._和_是心跳呼吸驟停時初期復(fù)蘇的主要措施。( 難度:3)正確答案:人工呼吸心臟按壓31.進(jìn)展期胃癌的最常見的臨床癥狀是(-1,難度:2)A、惡心嘔吐B、吞咽困難C、腹脹、腹痛D、腹痛、體重減輕E、無明顯癥狀正確答案:D32.某女嬰,出生后進(jìn)行性黃疸加深,肝腫大肋下4cm,脾肋下4cm,血清總膽紅素258mmol/L,直接膽紅素191mmol/L,PTC示:肝內(nèi)膽管顯著擴(kuò)張,肝總管擴(kuò)張,應(yīng)考慮(-2,難度:1)A、膽總管結(jié)石B、肝總管結(jié)石C、先天性肝內(nèi)膽管擴(kuò)張癥D、先天性肝總管下端閉鎖E、先天性膽總管囊腫正確答案:D33.開放性骨折爭取清創(chuàng)時間是傷后(-1,難度:1)A
11、、2-4小時B、4-6小時C、6-8小時D、8-10小E、10-12小時正確答案:C34.大量輸注庫存血后引起的并發(fā)癥不包括(,難度:2)A、溶血反應(yīng)B、高血鉀癥C、氨中毒D、肺水腫E、出血傾向正確答案:A35.食管癌最可信的診斷方法是(-1,難度:2)A、胸部CT和MRI檢查B、胸部超聲波和MRI檢查C、胸部超聲波和CT檢查D、食道吞鋇和纖維胃鏡檢查E、胸部X線攝片和MRI檢查正確答案:D36.第一期乳腺癌,腫塊的直徑不超過lcm。(難度:1)正確答案:錯誤37.關(guān)于甲亢病人的術(shù)前碘準(zhǔn)備,下列哪項是錯誤的?(-1,難度:3)A、碘劑能減少甲狀腺的血流量B、抑制蛋白水解酶,減少甲狀腺球蛋白分解C、停服碘劑后,甲狀腺素大量釋放D、抑制甲狀腺素的合成E、不準(zhǔn)備手術(shù)者,不宜服碘劑正確答案:D38.破傷風(fēng)典型的臨床癥狀是由于以下哪種原因引起的()(,難度:1)A、傷口內(nèi)進(jìn)入破傷風(fēng)梭菌B、破傷風(fēng)梭菌在傷口內(nèi)生長繁殖產(chǎn)生外毒素C、破傷風(fēng)梭菌在傷口內(nèi)生長繁殖產(chǎn)生內(nèi)毒素D、全身免疫力低下E、病人傷口受風(fēng)引起正確答案:B39.丹毒是()(,難度:1)A、急性
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