2022-2023年（備考資料）臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基（病理科）歷年真題精選一含答案2

1、2022-2023年（備考資料）臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基（病理科）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.關(guān)于傷寒病變特點(diǎn)說(shuō)法錯(cuò)誤的為A、傷寒小結(jié)B、大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)、皮膚玫瑰疹D、相對(duì)緩脈E、脾大正確答案:B2.女性，24歲。3個(gè)月來(lái)感四肢乏力，晨輕暮重?；颊咝滤沟拿髟囼?yàn)陽(yáng)性，乙酰膽堿受體抗體滴度正常，胸腺CT掃描示胸腺增生，該患者首先考慮的診斷為A、低鉀周期性癱瘓B、重癥肌無(wú)力C、胸腺腫瘤D、頸椎病E、急性脊髓炎正確答案:B3.淋巴濾泡性增生與濾泡性淋巴瘤最大的區(qū)別之一A、前者有Ig輕鏈限制性表達(dá)B、前者不見(jiàn)核分裂象C、后者濾泡主要分布于皮質(zhì)D、前者不表達(dá)Bcl-2蛋

2、白E、后者外套層清晰正確答案:D4.診斷原發(fā)性甲減必備的指標(biāo)是A、血清TT4減低B、清TRH減低FT4增高C、血清TSH增高，F(xiàn)T4降低D、血清TT4和FT4減低E、血清TT3和FT3減低正確答案:C5.1979年WH0將冠心病分為A、4型B、6型C、3型D、5型E、2型正確答案:D6.病人，男性，12歲，左頸部淋巴結(jié)腫大半年，消炎治療無(wú)效，活檢見(jiàn)淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞，以小裂細(xì)胞為主，診斷可能為A、淋巴結(jié)結(jié)核B、霍奇金淋巴瘤C、白血病D、淋巴結(jié)反應(yīng)性增生E、非霍奇金淋巴瘤正確答案:E7.子宮腺肌病下列特點(diǎn)哪項(xiàng)是正確的A、多發(fā)生在初產(chǎn)婦B、檢查時(shí)子宮呈均勻性增大或局限性結(jié)節(jié)隆起，硬而有壓痛，經(jīng)期尤甚C

3、、大部分合并有外在性子宮內(nèi)膜異位癥D、異位于子宮肌層的內(nèi)膜組織對(duì)卵巢激素敏感E、假孕療法有效正確答案:B8.男性，60歲，因神經(jīng)源性膀胱繼發(fā)感染，尿培養(yǎng)為大腸桿菌，依藥敏使用慶大霉素治療，每日靜脈滴注24萬(wàn)單位，連續(xù)14d后出現(xiàn)多尿，尿量每日達(dá)4000ml以上，引起電解質(zhì)紊亂和相應(yīng)癥狀，血肌酐從原先的120molL升達(dá)450molL。此時(shí)最可能的診斷應(yīng)為：A、急性非少尿型腎功能衰竭B、慢性間質(zhì)性腎炎C、腎性尿崩癥D、急性腎功能衰竭(少尿型)E、慢性腎功能不全正確答案:A9.慢性支氣管炎咳嗽咳痰的病理學(xué)基礎(chǔ)是A、支氣管壁充血，水腫B、軟骨變性、萎縮、骨化C、支氣管壁腺體增生、肥大，漿液腺的黏液化

4、D、纖毛柱狀上皮變性、壞死E、鱗狀上皮化生正確答案:C10.女性，16歲，下頜淋巴結(jié)腫大月余，經(jīng)口服消炎藥及外敷中藥治療無(wú)明顯好轉(zhuǎn)入院切除活檢。淋巴結(jié)25cm18cm15 cm，包膜較完整，切面灰紅實(shí)質(zhì)性。鏡下大小相近的濾泡樣結(jié)節(jié)性增生、缺乏套區(qū)和生發(fā)中心的明、暗區(qū)，無(wú)壞死。正確的診斷是A、血管濾泡反應(yīng)性淋巴結(jié)增生B、淋巴結(jié)反應(yīng)性增生C、濾泡性淋巴瘤D、結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤E、生發(fā)中心進(jìn)行性轉(zhuǎn)化正確答案:C11.病人，男性，70歲，3年前雙手出現(xiàn)輕微靜止性震顫，未引起重視也未治療，目前起步和止步困難，步態(tài)失衡，面無(wú)表情，該男子可能患有A、Pick病B、Lewybody病C、Alzh

5、eimer病D、腦血栓E、Parkinson病正確答案:E12.原發(fā)性肺結(jié)核早期病灶位于A、肺門B、肺底部C、上葉下部、下葉上部近胸膜處D、右肺上葉E、肺尖正確答案:C13.心肌梗死的溶栓療法適應(yīng)癥不包括A、陳舊性心梗B、病史提示急性心肌梗死伴左束支傳導(dǎo)阻滯，起病時(shí)間12小時(shí)，年齡75歲E、兩個(gè)或兩個(gè)以上相鄰導(dǎo)聯(lián)ST段抬高(胸導(dǎo)聯(lián)02mV，肢體導(dǎo)聯(lián))01mV)正確答案:A14.菌痢病變最嚴(yán)重部位為A、升結(jié)腸B、乙狀結(jié)腸C、乙狀結(jié)腸和直腸D、回盲部E、直腸正確答案:C15.再循環(huán)的淋巴細(xì)胞進(jìn)入淋巴結(jié)的最主要途徑是A、淋巴結(jié)小動(dòng)脈B、輸出淋巴管C、毛細(xì)血管后微靜脈D、被膜下竇E、輸入淋巴管正確答案

6、:C16.關(guān)于正常淋巴結(jié)正確的是A、與毗鄰組織粘連B、質(zhì)地較韌，表面光滑C、有壓痛D、不易觸及E、淺表淋巴結(jié)正常時(shí)較小，直徑多為0306cm正確答案:D17.大葉性肺炎最主要致病菌為A、呼吸道合胞病毒B、肺炎支原體C、肺炎球菌D、腺病毒E、大腸桿菌正確答案:C18.子宮內(nèi)膜異位癥正確答案:子宮內(nèi)膜異位癥指子宮內(nèi)膜和間質(zhì)出現(xiàn)于子宮內(nèi)膜以外的部位，80%發(fā)生于卵巢。19.A.星形細(xì)胞瘤B.神經(jīng)鞘瘤C.不典型腦膜瘤D.膠質(zhì)母細(xì)胞瘤E.髓母細(xì)胞瘤中樞神經(jīng)最常見(jiàn)的原發(fā)性腫瘤是正確答案:A屬于WHO級(jí)的腫瘤正確答案:B20.女性，56歲?；悸灾夤苎缀妥枞苑螝饽[近10年。3d前起因感冒致咳喘癥狀加重，

7、痰量略增稍帶黃膿性。其繼發(fā)感染的最可能病原體是A、革蘭氏陰性桿菌B、綠膿桿菌C、厭氧菌D、革蘭氏陽(yáng)性球菌E、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌，或莫拉卡他菌正確答案:E21.關(guān)于急性重型肝炎說(shuō)法錯(cuò)誤的為A、病死率高B、壞死廣泛C、肝小葉內(nèi)大量炎細(xì)胞浸潤(rùn)D、呈急性紅色肝萎縮E、殘留肝細(xì)胞有明顯再生正確答案:E22.腎靜脈血栓形成最有價(jià)值的診斷是A、腎臟B超B、腎靜脈造影C、雙腎CT檢查D、腎穿刺E、靜脈腎盂造影正確答案:B23.關(guān)于缺血性心肌病的治療法則，錯(cuò)誤的說(shuō)法是A、改善心肌的營(yíng)養(yǎng)B、糾正休克C、控制心力衰竭D、改善冠狀動(dòng)脈供血E、控制心律失常正確答案:B24.下列類型的甲狀腺功能亢進(jìn)中，哪項(xiàng)不適合手

8、術(shù)治療A、甲狀腺巨大，有壓迫癥狀B、妊娠早期C、中至重度Graves病，長(zhǎng)期服藥無(wú)效者D、胸骨后甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)E、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)正確答案:B25.多發(fā)性骨髓瘤起源于骨髓中的A、成纖維細(xì)胞B、造血干細(xì)胞C、破骨細(xì)胞D、骨母細(xì)胞E、漿細(xì)胞正確答案:E26.男性，35歲，2年前因腎病綜合征伴光鏡下血尿入院檢查，腎活檢示非IgA系膜增生性腎炎，用標(biāo)準(zhǔn)劑量激素治療8周后完全緩解，2月前感冒發(fā)熱后腎病綜合征表現(xiàn)再現(xiàn)，仍用標(biāo)準(zhǔn)劑量激素8周，未見(jiàn)緩解。此時(shí)該如何處置為最好A、停用激素，改用細(xì)胞毒藥物B、維持現(xiàn)激素用法，加用細(xì)胞毒藥物C、逐步減少激素用量，加強(qiáng)癥狀治療D、重復(fù)腎活檢決定

9、進(jìn)一步治療方案E、維持現(xiàn)激素用法，延長(zhǎng)至1年正確答案:D27.病人，女性，30歲，以心悸，氣短，雙下肢水腫入院。查體：頸靜脈怒張，心尖部舒張期雜音，肝肋下2cm，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性，AFP正常。該患者肝臟最可能出現(xiàn)以下哪種改變A、肝脂肪變B、慢性肝炎C、慢性肝瘀血D、肝細(xì)胞水腫E、肝細(xì)胞肝癌正確答案:C該患者肝臟可呈檳榔肝的改變，實(shí)質(zhì)是A、肝細(xì)胞壞死B、肝細(xì)胞水變性C、肝細(xì)胞脂肪變D、肝硬化E、肝瘀血區(qū)與肝脂肪變區(qū)相間形成正確答案:E該患者AFP正常基本可排除A、肝硬化B、肝脂肪變C、肝細(xì)胞肝癌D、膽管細(xì)胞癌E、肝炎正確答案:C28.系膜增生性腎小球腎炎的病理特點(diǎn)A、系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生B、

10、，系膜基質(zhì)增生C、系膜細(xì)胞和基質(zhì)增生D、中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)E、單核細(xì)胞浸潤(rùn)正確答案:C29.心肌梗死合并室壁瘤的好發(fā)部位為A、右心室B、房間隔C、左心室前壁近心尖處D、左心房E、室間隔正確答案:C30.自身免疫性肝炎的特點(diǎn)不包括A、壞死細(xì)胞周圍可見(jiàn)明顯的中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)B、肉眼形態(tài)與病毒性肝炎相似C、鏡下可見(jiàn)界板肝細(xì)胞變性和壞死D、主要表現(xiàn)為慢性肝炎E、最終可形成肝硬化正確答案:A31.X線示球形巨大心影，心臟聽(tīng)診可聞及四音律，是以下哪項(xiàng)的典型體征A、三尖瓣下移畸形B、主動(dòng)脈竇動(dòng)脈瘤C、肺動(dòng)脈瓣狹窄D、二葉主動(dòng)脈瓣E、主動(dòng)脈瓣縮窄正確答案:A32.女性，45歲，血性白帶2個(gè)月，婦檢陰道未受腫瘤侵犯，

11、宮頸菜花樣，宮體正常大小，宮旁明顯增厚，未達(dá)盆腔，宮頸活檢為鱗癌，其分期是A、期B、期C、期D、期E、期正確答案:C33.32歲女性，GP，5年來(lái)痛經(jīng)，近2年加重，需服止痛藥物。查體：子宮正常大小、后位、質(zhì)中、活動(dòng)差，右旁可觸及直徑5cm囊腫，活動(dòng)差，子宮直腸陷凹()。該病的發(fā)病原因以下哪項(xiàng)是不正確的A、卵巢生發(fā)上皮和腹膜化生可引起B(yǎng)、機(jī)體免疫功能紊亂可引起C、月經(jīng)期做盆腔檢查可引起D、由月經(jīng)血播散引起E、子宮肌瘤和子宮肥大癥可引起正確答案:E34.下列不包括APUD腫瘤的是A、類癌B、甲狀腺髓樣癌C、甲狀腺濾泡癌D、肺小細(xì)胞癌E、嗜鉻細(xì)胞瘤正確答案:C35.心肌梗死的溶栓治療禁忌癥不包括A、

12、1年內(nèi)發(fā)生過(guò)缺血性腦卒中或腦血管事件B、24周內(nèi)有活動(dòng)性內(nèi)臟出血C、半年前曾有頭部外傷史D、入院時(shí)嚴(yán)重且未控制的高血壓或慢性嚴(yán)重高血壓病史E、顱內(nèi)腫瘤正確答案:C36.某患者男性，31歲，開(kāi)窗熟睡，醒后出現(xiàn)口角向左歪斜，右側(cè)額紋消失，眼閉合不全，鼻唇溝淺。最可能是發(fā)生了A、雙側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹B、右側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹C、右側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹D、左側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹E、左側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹正確答案:B37.男性病人，35歲，平素體健。先有低熱(376)及全身不適3天，此后感兩足麻木無(wú)力，逐漸加重，于3天內(nèi)發(fā)展至兩下肢完全癱瘓和大、小便排出困難。查體：兩下肢完全癱瘓，肌張力低下，雙側(cè)Babinski征陰性，乳頭水平以下痛觸覺(jué)消失且無(wú)汗。腰椎穿刺腦脊液正常，椎管通暢。診斷應(yīng)是A、急性脊髓炎B、脊髓出血C、急性脊髓前角灰質(zhì)炎D、脊髓腫瘤E、急性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎正確答案:A38.病人，女性，30歲，發(fā)現(xiàn)頸部腫塊1周就診。體檢于氣管左側(cè)捫及一結(jié)節(jié)，質(zhì)硬，隨吞咽上下活動(dòng)，同側(cè)鎖骨上捫及3個(gè)腫大淋巴結(jié)。最可能的診斷A、淋巴瘤B、頸