2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-全科醫(yī)學(xué)概論（本科臨床定向?qū)I(yè)）歷年真題精選一含答案4

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-全科醫(yī)學(xué)概論（本科臨床定向?qū)I(yè)）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.理想的醫(yī)療保健體系應(yīng)該由_、二級(jí)醫(yī)療和三級(jí)醫(yī)療構(gòu)成構(gòu)成。這三個(gè)層次的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)分工明確，各負(fù)其責(zé)，互相補(bǔ)充正確答案:基層醫(yī)療2.非語(yǔ)言溝通的功能不包括A、提供信息B、調(diào)節(jié)交流C、表達(dá)親和力D、表達(dá)社會(huì)地位E、交換物品正確答案:E3.下列哪一項(xiàng)不是全科醫(yī)師的臨床預(yù)防服務(wù)的主要方法A、健康咨詢(xún)B、疾病篩檢C、周期性健康檢查D、門(mén)診手術(shù)E、免疫接種正確答案:D4.全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)是對(duì)已獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，即將從事全科醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)師所進(jìn)行的全科醫(yī)學(xué)教育。（難度：4）

2、正確答案:正確5.簡(jiǎn)述家庭訪(fǎng)視的概念和家庭訪(fǎng)視的種類(lèi)正確答案:家庭訪(fǎng)視體現(xiàn)了以家庭為背景的情境性照顧，保持了與家庭的密切來(lái)往，提供了居家式的服務(wù)。家庭訪(fǎng)視的種類(lèi)有評(píng)估性家訪(fǎng)、連續(xù)性家訪(fǎng)、急診性家訪(fǎng)和隨機(jī)性家訪(fǎng)。6.構(gòu)成社區(qū)的要素中，除外哪一項(xiàng)A、人群B、地域C、種族D、生活服務(wù)設(shè)施E、共同的文化背景和生活制度正確答案:C7.全科醫(yī)生與專(zhuān)科醫(yī)生的區(qū)別不包括A、是否全面掌握各科業(yè)務(wù)技術(shù)B、接受醫(yī)學(xué)模式的基礎(chǔ)是否相同C、是否接受全科醫(yī)學(xué)專(zhuān)門(mén)訓(xùn)練D、是否提供連續(xù)性、整體性服務(wù)E、是否提供預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)一體化服務(wù)正確答案:A8.家庭主要問(wèn)題目錄應(yīng)當(dāng)記錄的即健康問(wèn)題。（難度：4）正確答案:錯(cuò)誤9.

3、居民健康檔案保存在檔案袋中，居民就診時(shí)用卡號(hào)人工查詢(xún)其健康檔案，可提高衛(wèi)生服務(wù)效率。（難度：1）正確答案:錯(cuò)誤10.社區(qū)篩檢可以針對(duì)所有的疾病。（難度：2）正確答案:錯(cuò)誤11.全科醫(yī)療作為一種基層醫(yī)療保健，它不是A、公眾需要時(shí)最先接觸的醫(yī)療服務(wù)B、以門(mén)診為主體的醫(yī)療照顧C(jī)、僅關(guān)注社區(qū)中前來(lái)就醫(yī)者D、強(qiáng)調(diào)使用相對(duì)簡(jiǎn)便而有效的手段解決社區(qū)居民大部分健康問(wèn)題E、以上說(shuō)法都正確正確答案:C12.簡(jiǎn)述家庭權(quán)利結(jié)構(gòu)主要類(lèi)型并舉例說(shuō)明。正確答案:1.傳統(tǒng)權(quán)威型；2.工具權(quán)威型；3.感情權(quán)威型；4.分享權(quán)威型。具體舉例不一一列舉。13.居民王某，兩年前離婚，現(xiàn)與女兒同住，這種家庭類(lèi)型屬于A、丁克家庭B、核心家

4、庭C、直系家庭D、旁系家庭E、單親家庭正確答案:E14.全科醫(yī)生時(shí)刻關(guān)注病人的需求，從病人的角度出發(fā)，體現(xiàn)了全科醫(yī)學(xué)_的原則。正確答案:以人為中心的健康照顧15.COPC提供群體服務(wù)的常用技術(shù)不包括下列哪項(xiàng)A、社區(qū)需求評(píng)估技術(shù)B、健康促進(jìn)技術(shù)C、人口統(tǒng)計(jì)技術(shù)D、臨床診斷E、以上都不是正確答案:D16.以下哪一項(xiàng)不屬于健康促進(jìn)的主要活動(dòng)領(lǐng)域？A、制定促進(jìn)健康的公共政策B、創(chuàng)造支持性環(huán)境C、加強(qiáng)社區(qū)行動(dòng)D、主要提供臨床服務(wù)E、發(fā)展個(gè)人技能正確答案:D17.社區(qū)診斷針對(duì)的對(duì)象是個(gè)體。（難度：2）正確答案:錯(cuò)誤18.在初級(jí)衛(wèi)生保健與全科醫(yī)療的關(guān)系中，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、初級(jí)衛(wèi)生保健是WHO提出的一項(xiàng)全球性

5、任務(wù)的策略B、全科醫(yī)療以全科醫(yī)生為個(gè)人及家庭提供服務(wù)為專(zhuān)業(yè)特征C、初級(jí)衛(wèi)生保健項(xiàng)目針對(duì)人群和家庭D、初級(jí)衛(wèi)生保健以社會(huì)性的衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)為特征E、全科醫(yī)療與初級(jí)衛(wèi)生保健既有聯(lián)系又有區(qū)別正確答案:D19.全科醫(yī)生在以預(yù)防為先導(dǎo)的疾病管理中可以采取基于疾病自然史的臨床預(yù)防策略，以消除健康危險(xiǎn)因素，促進(jìn)整體健康。請(qǐng)你從三級(jí)預(yù)防的角度，試述如何實(shí)施此策略。正確答案:疾病的自然史是指不給任何治療或干預(yù)措施情況下，疾病從發(fā)生、發(fā)展到結(jié)局的整個(gè)過(guò)程。疾病的自然史包括四個(gè)時(shí)期，生物學(xué)發(fā)病期、亞臨床期、臨床期和結(jié)局。預(yù)防措施是根據(jù)疾病的自然史，以消除健康危險(xiǎn)因素為主要內(nèi)容，以整體促進(jìn)健康為目標(biāo)。一級(jí)預(yù)防(primar

6、y prevention)亦稱(chēng)病因預(yù)防、發(fā)病前期預(yù)防，即采取各種措施以控制或消除致病因素對(duì)健康人群的危害。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的第級(jí)預(yù)防必須以個(gè)體預(yù)防和社區(qū)預(yù)防并重。前者可采取增進(jìn)健康和自我保健，具體措施包括:建立和培養(yǎng)良好的生活方式:保持良好的心理狀態(tài):合理營(yíng)養(yǎng)、平衡膳食:創(chuàng)造良好的勞動(dòng)條件和生活環(huán)境:適量的體育鍛煉等。后者可采取特殊預(yù)防包括:健康教育:預(yù)防接種和計(jì)劃免疫:婦女保健:兒童保健:高危人群的保護(hù):環(huán)境保護(hù)，防治空氣、水、土壤的環(huán)境污染:執(zhí)行工業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，做好職業(yè)人群健康監(jiān)護(hù):執(zhí)行生活環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，保護(hù)居民健康等。二級(jí)預(yù)防(econday prevention)亦稱(chēng)臨床前期預(yù)防、發(fā)病期預(yù)

7、防，即在疾病的臨床前期做到早期發(fā)現(xiàn)、草期診斯、早期治療，蓯而使疾病能夠得到早活愈而不致加重和發(fā)展。尤其對(duì)于慢性非傳染性疾病，多為復(fù)雜致病因素長(zhǎng)期作用的結(jié)果，如能早期發(fā)現(xiàn)，可有效阻止其向臨床期發(fā)展。早期發(fā)現(xiàn)的手段包括:篩檢試驗(yàn)、高危人群重點(diǎn)項(xiàng)目檢查、周期性健康檢查、群眾自我檢查等。三級(jí)預(yù)防lertiary prevention) 亦稱(chēng)臨床期預(yù)防、發(fā)病后期預(yù)防，即對(duì)病人采取及時(shí)的治療措施，防止疾病惡化，預(yù)防井發(fā)癥和病殘。對(duì)喪失勞動(dòng)力或駿疾者，通過(guò)家庭護(hù)理指導(dǎo)、功能性康復(fù)、調(diào)整性康復(fù)、心理康復(fù)等，促進(jìn)其身心康復(fù)，提高生命質(zhì)量并延長(zhǎng)壽命。20.社區(qū)診斷中收集資料的方法不包括A、訪(fǎng)談法B、觀察法C、調(diào)查

8、法D、問(wèn)卷法E、案例研究法正確答案:E21.下列關(guān)于“家庭資源”描述正確的是（，難度：5）A、是指用于應(yīng)對(duì)家庭遭遇緊張性事件時(shí)所需的支持B、可分為家庭內(nèi)、外資源兩種C、可表現(xiàn)為物質(zhì)資源D、可表現(xiàn)為精神資源E、充分利用家庭資源對(duì)健康的支持作用，可以降低醫(yī)療成本，提高醫(yī)療效果正確答案:A,B,C,D,E22.家庭適應(yīng)度可以分為混亂型、_、結(jié)構(gòu)型和僵硬型。正確答案:靈活型23.全科醫(yī)學(xué)的概念是在哪個(gè)時(shí)期引入中國(guó)的A、20世紀(jì)60年代后期B、20世紀(jì)90年代后期C、20世紀(jì)80年代后期D、19世紀(jì)80年代后期E、19世紀(jì)60年代后期正確答案:C24.如果找不到客觀證據(jù)就不應(yīng)該承認(rèn)病人的癥狀是真實(shí)的。（

9、難度：3）正確答案:錯(cuò)誤25.全科醫(yī)學(xué)是一個(gè)綜合性臨床二級(jí)學(xué)科，它是指導(dǎo)全科醫(yī)生進(jìn)行醫(yī)療的實(shí)踐課程。全科醫(yī)生有其專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，使人們能放心地把健康托付給他們，作為一名醫(yī)務(wù)工作者，請(qǐng)談?wù)勀銓?duì)全科醫(yī)生角色的理解。正確答案:角色：對(duì)個(gè)人與家庭：醫(yī)生、健康監(jiān)護(hù)人、咨詢(xún)者、教育者、衛(wèi)生服務(wù)協(xié)調(diào)者。對(duì)醫(yī)療保健與保險(xiǎn)體系：守門(mén)人、團(tuán)隊(duì)管理與教育者。對(duì)社會(huì)：社區(qū)或家庭的成員、社區(qū)健康的組織與監(jiān)測(cè)者。26.綜合性健康照顧是醫(yī)院各專(zhuān)科服務(wù)疊加的綜合。（難度：2）正確答案:錯(cuò)誤27.以下是全科醫(yī)學(xué)的基本原則，哪一項(xiàng)除外A、以門(mén)診為主體的照顧B、為個(gè)體提供從生到死的全過(guò)程照顧C(jī)、為服務(wù)對(duì)象協(xié)調(diào)各種醫(yī)療資源D、提供以急診室

10、和家庭病床為主的服務(wù)E、以上都是其原則正確答案:D28.illness正確答案:病患，指一個(gè)人的自我感覺(jué)和判斷，認(rèn)為自己有病，既可能確實(shí)有病，也可能僅僅是一種心理或社會(huì)方面的失調(diào)。29.POMR記錄方式的優(yōu)點(diǎn)包括（，難度：3）A、簡(jiǎn)潔明了，重點(diǎn)突出B、有利于醫(yī)療質(zhì)量管理和評(píng)價(jià)C、有利于信息化管理D、有利于教學(xué)和科研E、有利于節(jié)約經(jīng)費(fèi)正確答案:A,B,C,D30.某心理醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行心理治療，在開(kāi)始期，以下哪個(gè)步驟是不合適的A、了解病情B、立刻對(duì)病人的問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)詢(xún)問(wèn)C、建立良好的醫(yī)患關(guān)系D、簽訂心理治療的合同E、收集資料正確答案:B31.社區(qū)的劃分應(yīng)遵循以下原則（，難度：4）A、人口合適B、距

11、離適當(dāng)C、資源充足D、資源的合理配置和利用E、社區(qū)和衛(wèi)生事業(yè)的需要正確答案:A,B,C,D,E32.一級(jí)預(yù)防包括健康促進(jìn)。（難度：3）正確答案:正確33.關(guān)于“周期性健康檢查”不正確的理解是A、應(yīng)用格式化的健康篩檢表格，針對(duì)不同年齡、性別而定期進(jìn)行的健康檢查B、研究的對(duì)象是無(wú)癥狀的個(gè)體C、目的是早期發(fā)現(xiàn)患者的健康危害因素D、主要針對(duì)一級(jí)預(yù)防E、針對(duì)各種高危人群和不同年齡、性別的人群檢查，可降低相關(guān)疾病的發(fā)病率和死亡率正確答案:D34.以下哪一項(xiàng)不是全科醫(yī)療與專(zhuān)科醫(yī)療的區(qū)別？A、全科醫(yī)生將家庭訪(fǎng)視作為其日常工作中的最主要內(nèi)容B、處理疾病的輕重、常見(jiàn)與少見(jiàn)C、對(duì)服務(wù)對(duì)象的責(zé)任心D、是否使用高新昂貴

12、的醫(yī)療技術(shù)E、服務(wù)人口的多少與流動(dòng)性正確答案:C35.全科醫(yī)學(xué)的特色不在于知識(shí)和技能的寬廣程度，而突出于它在觀察和解決問(wèn)題時(shí)所秉持的哲學(xué)。（難度：2）正確答案:正確36.全科醫(yī)學(xué)作為一門(mén)獨(dú)立的臨床二級(jí)學(xué)科，除了具備臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科特點(diǎn)之外，還有其獨(dú)特之處，請(qǐng)從基本原則和服務(wù)特點(diǎn)等多個(gè)方面比較全科醫(yī)學(xué)和臨床專(zhuān)科醫(yī)學(xué)的聯(lián)系和區(qū)別。正確答案:聯(lián)系：屬于臨床醫(yī)學(xué)，本職工作均為臨床醫(yī)生，診療能力為基本要求。區(qū)別：（1）服務(wù)對(duì)象不同；（2）服務(wù)內(nèi)容不同；（3）服務(wù)方法不同；（4）醫(yī)學(xué)模式不同；（5）服務(wù)原則和目的不同。答題時(shí)應(yīng)逐條適當(dāng)展開(kāi)論述。37.篩檢的途徑主要分為周期性健康檢查和_。正確答案:病例發(fā)現(xiàn)38.可作為社區(qū)干預(yù)計(jì)劃的短期目標(biāo)的有（，難度：4）A、健康知識(shí)的知曉率提高20%B、糖尿病患者糖化血紅蛋白的控制率提高30%C、高血壓病死亡率降低10%D、高血壓并發(fā)癥的發(fā)生率降低5%E、納入糖尿病病例管理的人數(shù)提高15%正