2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-醫(yī)學(xué)免疫學(xué)（本臨床）歷年真題精選一含答案4

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-醫(yī)學(xué)免疫學(xué)（本臨床）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.患者女, 32歲。因關(guān)節(jié)疼痛近2年、眼瞼浮腫16個(gè)月、干咳1個(gè)月、神志欠清20天于2004年12月23日收入院?？紤]為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，請(qǐng)問(wèn)該病的發(fā)病機(jī)制與下列哪項(xiàng)有關(guān)？(所屬章節(jié)：第十八章 ，難度：3)A、體內(nèi)IgE水平增高B、缺乏sIgAC、補(bǔ)體激活D、CD4+T細(xì)胞介導(dǎo)細(xì)胞受損E、免疫復(fù)合物介導(dǎo)組織損傷正確答案:E2.中樞免疫器官與外周免疫器官的區(qū)別是(所屬章節(jié)：第二章 ，難度：1)A、中樞免疫器官是T細(xì)胞分化成熟的部位B、外周免疫器官是B細(xì)胞分化成熟的場(chǎng)所C、中樞

2、免疫器官是免疫細(xì)胞分化成熟的部位，而外周免疫器官是免疫細(xì)胞分布、定居及發(fā)生免疫應(yīng)答的場(chǎng)所D、外周免疫器官是T細(xì)胞分化成熟的場(chǎng)所E、中樞免疫器官是B細(xì)胞分化成熟的場(chǎng)所正確答案:C3.HLA-I類分子的抗原結(jié)合槽能夠容納多少個(gè)氨基酸殘基(所屬章節(jié)：第八章 ，難度：3)A、18B、3C、8-10個(gè)D、13-17個(gè)甚至更長(zhǎng)E、30正確答案:C4.TCR與下列哪分子構(gòu)成復(fù)合體(所屬章節(jié)：第十章 ，難度：1)A、CD2B、CD3C、CD4D、CD8E、CD28正確答案:B5.下列哪種細(xì)胞的作用受MHC-II類分子限制(所屬章節(jié)：第八章 ，難度：2)A、NK細(xì)胞殺傷病毒感染細(xì)胞B、APC提呈抗原給Th細(xì)胞C

3、、B細(xì)胞對(duì)非己抗原的特異識(shí)別D、Tc細(xì)胞殺傷腫瘤細(xì)胞E、M吞噬靶細(xì)胞正確答案:B6.最早用人痘苗預(yù)防天花的國(guó)家是(所屬章節(jié)：第一章 ，難度：1)A、法國(guó)B、美國(guó)C、英國(guó)D、中國(guó)E、印度正確答案:D7.補(bǔ)體的生物學(xué)作用包括(所屬章節(jié)：第五章 ，難度：2)A、溶細(xì)胞效應(yīng)B、調(diào)理作用C、引起炎癥反應(yīng)D、清除免疫復(fù)合物E、ADCC正確答案:A,B,C,D8.屬于固有免疫應(yīng)答的有(所屬章節(jié)：第一章 ，難度：3)A、皮膚黏膜的屏障作用B、吞噬細(xì)胞的吞噬病原體作用C、NK細(xì)胞對(duì)病原體的殺傷作用D、補(bǔ)體的作用E、局部損傷部位分泌的殺菌、抑菌物質(zhì)正確答案:A,B,C,D,E9.簡(jiǎn)述效應(yīng)CTL細(xì)胞通過(guò)哪些機(jī)制特異

4、性殺傷靶細(xì)胞(所屬章節(jié)：第十二章 ，難度：3)正確答案:效-靶細(xì)胞結(jié)合；致死性攻擊；細(xì)胞溶解（1）穿孔素和顆粒酶途徑其中穿孔素介導(dǎo)靶細(xì)胞溶解，顆粒酶誘導(dǎo)靶細(xì)胞凋亡（2）Fas-FasL途徑介導(dǎo)靶細(xì)胞凋亡（3）TNF-TNFR-1途徑介導(dǎo)靶細(xì)胞凋亡10.免疫應(yīng)答可分為（）免疫應(yīng)答和適應(yīng)性免疫應(yīng)答兩大類。(所屬章節(jié)：第十一章 ，難度：3)正確答案:固有11.某患兒，出生后出現(xiàn)嚴(yán)重溶血癥狀，該患者是發(fā)生了:(所屬章節(jié)：第十八章 ，難度：5)A、型超敏反應(yīng)B、型超敏反應(yīng)C、型超敏反應(yīng)D、型超敏反應(yīng)E、以上都不是正確答案:B12.即刻固有免疫應(yīng)答發(fā)生在(所屬章節(jié)：第十四章 ，難度：1)A、0-4h內(nèi)B、

5、4-96h內(nèi)C、48-96h內(nèi)D、0-96h內(nèi)E、感染96h后正確答案:A13.適應(yīng)性免疫應(yīng)答可以分為抗原呈遞與識(shí)別階段、活化增殖與分化階段和（）三個(gè)階段。(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：2)正確答案:效應(yīng)階段14.同一種屬所有個(gè)體免疫球蛋白共有的抗原表位稱為(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：2)A、異種型B、同種異型C、同種型D、獨(dú)特型E、抗獨(dú)特型正確答案:C15.在黏膜局部免疫中起到重要作用的是(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：2)A、IgMB、IgGC、IgED、sIgAE、IgD正確答案:D16.免疫自穩(wěn)(所屬章節(jié)：第一章 ，難度：3)正確答案:是機(jī)體免疫系統(tǒng)維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的一種生理功能。正常情況下

6、，免疫系統(tǒng)能及時(shí)清除體內(nèi)損傷、衰老或變性的細(xì)胞或抗原抗體復(fù)合物，而對(duì)自身成分不發(fā)生免疫應(yīng)答，處于免疫耐受狀態(tài)；若免疫耐受功能失調(diào)，則可導(dǎo)致自身免疫性疾病。17.對(duì)經(jīng)典的HLA類分子描述正確的是(所屬章節(jié)：第八章 ，難度：4)A、由 鏈和 2m構(gòu)成異二聚體B、表達(dá)在幾乎所有有核細(xì)胞表面C、類基因僅編碼鏈D、2m編碼基因在15號(hào)染色體E、抗原結(jié)合槽兩端開(kāi)放正確答案:A,B,C,D18.型超敏反應(yīng)的特征不包括(所屬章節(jié)：第十八章 ，難度：2)A、反應(yīng)快，消退也快B、由IgE介導(dǎo)C、有明顯的個(gè)體差異和遺傳傾向D、以生理功能紊亂為主E、激活大量T淋巴細(xì)胞正確答案:E19.關(guān)于內(nèi)源性抗原提呈描述錯(cuò)誤的是(

7、所屬章節(jié)：第十一章 ，難度：2)A、細(xì)胞內(nèi)合成的抗原為內(nèi)源性抗原B、病毒感染細(xì)胞合成的病毒抗原屬內(nèi)源性抗原C、腫瘤細(xì)胞合成的腫瘤抗原屬內(nèi)源性抗原D、提呈內(nèi)源性抗原的APC又被稱為靶細(xì)胞E、內(nèi)源性抗原通常被以抗原肽-MHC類分子復(fù)合物形式提呈給T細(xì)胞識(shí)別正確答案:E20.下列關(guān)于T細(xì)胞說(shuō)法錯(cuò)誤的是(所屬章節(jié)：第十四章 ，難度：3)A、占外周血T細(xì)胞的5%-10%B、主要分布在黏膜皮下組織C、在黏膜免疫中起到重要作用D、多數(shù)為CD4/CD8雙陰性細(xì)胞E、參與適應(yīng)性免疫應(yīng)答正確答案:E21.淋巴細(xì)胞再循環(huán)中的主要細(xì)胞是(所屬章節(jié)：第二章 ，難度：3)A、B細(xì)胞B、T細(xì)胞C、NK細(xì)胞D、巨噬細(xì)胞E、造

8、血干細(xì)胞正確答案:B22.下列哪一種細(xì)胞不表達(dá)HLA-類抗原(所屬章節(jié)：第八章 ，難度：2)A、B淋巴細(xì)胞B、T淋巴細(xì)胞C、上皮細(xì)胞D、成熟的紅細(xì)胞E、中性粒細(xì)胞正確答案:D23.不同抗原之間發(fā)生交叉反應(yīng)的原因是(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：2)A、同時(shí)存在佐劑B、抗原編碼基因發(fā)生重排C、存在特異性抗原表位D、存在共同抗原表位E、內(nèi)部表位暴露出來(lái)正確答案:D24.T細(xì)胞的共受體(所屬章節(jié)：第十章 ，難度：2)A、CD2B、CD3C、CD4D、CD8E、CD28正確答案:C,D25.T淋巴細(xì)胞和APC的特異性結(jié)合由什么介導(dǎo)(所屬章節(jié)：第十二章 ，難度：3)A、TCR識(shí)別MHC提呈的抗原肽B、CD4

9、識(shí)別MHCC、CD8識(shí)別MHCD、CD28結(jié)合B7E、CD40結(jié)合CD40L正確答案:A26.抗胞外菌感染的固有免疫應(yīng)答不包括(所屬章節(jié)：第二十一章 ，難度：3)A、補(bǔ)體活化B、中性粒細(xì)胞吞噬作用C、巨噬細(xì)胞吞噬作用D、NK細(xì)胞殺傷作用E、炎癥反應(yīng)正確答案:D27.關(guān)于BCR，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是(所屬章節(jié)：第九章 ，難度：2)A、BCR分為和兩種B、是B細(xì)胞表面的特征性標(biāo)志C、通常和CD79分子一起形成共價(jià)復(fù)合體D、不能夠有效傳遞抗原刺激信號(hào)E、能夠特異性識(shí)別抗原正確答案:A28.Ig分子的基本結(jié)構(gòu)是(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：2)A、由2條不同的重鏈和2條不同的輕鏈組成的四肽鏈結(jié)構(gòu)B、由1條重

10、鏈和1條輕鏈組成的二肽鏈結(jié)構(gòu)C、由4條相同的肽鏈組成的四肽鏈結(jié)構(gòu)D、由2條相同的重鏈和2條相同的輕鏈組成的四肽鏈結(jié)構(gòu)E、由1條重鏈和2條輕鏈組成的三肽鏈結(jié)構(gòu)正確答案:D29.不參與旁路激活途徑的補(bǔ)體成分是(所屬章節(jié)：第五章 ，難度：1)A、C3B、C4C、C5D、D因子E、B因子正確答案:B30.下列能夠直接殺傷靶細(xì)胞的免疫細(xì)胞是哪一種(所屬章節(jié)：第十章 ，難度：2)A、Th1細(xì)胞B、Th2細(xì)胞C、Th3細(xì)胞D、Th17細(xì)胞E、CTL細(xì)胞正確答案:E31.患者，男，32歲，因左眼球摘除術(shù)后1月，右眼視物模糊十余天入院。該病人1月前因左眼外傷后行左眼球摘除術(shù)。十余天前無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)右眼視物模糊

11、伴視物變形。變暗。無(wú)明顯眼痛、眼脹、畏光、流淚、復(fù)視等。既往史：體健。經(jīng)體征和B超檢查，臨床確診為“交感型眼炎”。請(qǐng)問(wèn)此自身免疫病的誘發(fā)因素是(所屬章節(jié)：第十八章 ，難度：3)A、免疫隔離部位抗原的釋放B、自身抗原的改變C、分子模擬D、表位擴(kuò)展E、遺傳因素正確答案:A32.下列屬于調(diào)節(jié)性T細(xì)胞的是(所屬章節(jié)：第十章 ，難度：3)A、Th1細(xì)胞B、Th2細(xì)胞C、Th3細(xì)胞D、Th17細(xì)胞E、Tfh細(xì)胞正確答案:C33.體外抗原抗體反應(yīng)的特點(diǎn)不包括(所屬章節(jié)：第二十四章 ，難度：2)A、高度特異性B、是可逆反應(yīng)C、需要適宜的抗原抗體濃度和比例D、反應(yīng)迅速E、形成肉眼可見(jiàn)的結(jié)果都很快正確答案:E34

12、.免疫防御功能異?？砂l(fā)生(所屬章節(jié)：第一章 ，難度：3)A、自身免疫病B、超敏反應(yīng)C、腫瘤D、免疫缺陷E、免疫耐受正確答案:B,D35.主要由抗體介導(dǎo)的超敏反應(yīng)包括(所屬章節(jié)：第十八章 ，難度：3)A、I型超敏反應(yīng)B、II型超敏反應(yīng)C、III型超敏反應(yīng)D、IV型超敏反應(yīng)E、免疫耐受正確答案:A,B,C36.對(duì)CTLA-4表述有錯(cuò)的是(所屬章節(jié)：第十二章 ，難度：2)A、與CD28分子有高度同源性B、激活的T細(xì)胞表達(dá)CTLA-4C、其配基也是B7D、與B7結(jié)合親和力大于CD28分子的20倍E、能更有效提供T細(xì)胞激活信號(hào)正確答案:E37.人工被動(dòng)免疫的免疫力效果能維持多久(所屬章節(jié)：第二十五章 ，難度：2)A、數(shù)月B、數(shù)年C、一年D、4hE、2-3周正確答案:E38.iC3b是(所屬章節(jié)：第五章 ，難度：2)A、具有酶活性的片段