2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-病理生理學(xué)（本臨床）歷年真題精選一含答案4

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-病理生理學(xué)（本臨床）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.缺血-再灌注時細(xì)胞內(nèi)鈣超載最主要是因為(所屬章節(jié)：第十二章 ，難度：1)A、細(xì)胞膜通透性增高B、線粒體內(nèi)鈣釋放C、肌漿網(wǎng)鈣釋放D、Na+/Ca2+交換蛋白反向轉(zhuǎn)運增強(qiáng)E、Na+/H+交換增強(qiáng)正確答案:D2.心源性休克發(fā)病的中心環(huán)節(jié)是(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：2)A、回心血量減少B、心律失常C、心率過快D、心肌收縮力減弱E、心輸出量降低正確答案:E3.腎性水腫首先出現(xiàn)的部位是(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：2)A、上肢B、下肢C、下垂部位D、眼瞼E、腹腔正確答案:D4.下

2、列哪一種疾病伴有左心室容量負(fù)荷明顯加重(所屬章節(jié)：第十五章 ，難度：3)A、心肌炎B、高血壓病C、心肌梗死D、肥厚性心肌病E、主動脈瓣關(guān)閉不全正確答案:E5.關(guān)于腎功能衰竭期的描述，下列哪項是錯誤的(所屬章節(jié)：第十八章 ，難度：3)A、明顯的氮質(zhì)血癥B、內(nèi)生肌酐清除率下降至正常值的20%25%C、酸中毒D、貧血不明顯E、多尿、夜尿正確答案:D6.慢性腎功能不全(所屬章節(jié)：第十八章 ，難度：4)正確答案:各種慢性腎臟疾病引起腎單位慢性進(jìn)行性、不可逆性破壞，以致殘存的腎單位不足以充分排除代謝廢物和維持內(nèi)環(huán)境恒定，導(dǎo)致代謝廢物和毒物在體內(nèi)積聚，水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，以及腎內(nèi)分泌功能障礙，并伴有一

3、系列臨床癥狀的病理過程。7.簡述腎性骨病的發(fā)病機(jī)制。(所屬章節(jié)：第十八章 ，難度：5)正確答案:1、高血磷、低血鈣與繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)；2、維生素D3活化障礙；3、酸中毒；4、鋁積聚8.心率加快是心力衰竭早期的代償反應(yīng)。(所屬章節(jié)：第十五章 ，難度：3)正確答案:正確9.維持細(xì)胞內(nèi)液滲透壓的離子最主要的是(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：3)A、Na+B、K+C、Ca2+D、Mg2+E、HPO42-正確答案:B10.低容量性高鈉血癥患者的處理原則是補(bǔ)充(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：2)A、5%葡萄糖液B、0.9%NaClC、先3%NaCl液，后5%葡萄糖液D、先5%葡萄糖液，后0.9%NaCl液E

4、、先50%葡萄糖液后0.9%NaCl液正確答案:D11.休克早期血液稀釋的機(jī)制主要是(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：3)A、搶救休克時輸液過多B、肝脾儲血庫收縮C、血液重新分配D、血液稀釋療法E、組織液反流入血正確答案:E12.下列哪項不會引起代謝性堿中毒？(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：2)A、劇烈嘔吐B、應(yīng)用碳酸酐酶抑制劑C、醛固酮分泌過多D、低鉀血癥E、大量輸入檸檬酸鹽抗凝的庫存血正確答案:B13.退熱期由于大量出汗可導(dǎo)致-。(所屬章節(jié)：第八章 ，難度：3)正確答案:脫水14.肝腎綜合征(所屬章節(jié)：第十七章 ，難度：3)正確答案:是指肝硬化失代償期或急性重癥肝炎時，繼發(fā)于肝功能衰竭基礎(chǔ)上的可逆

5、性功能性腎功能衰竭。急性重癥肝炎有時可引起急性腎小管壞死，也屬于肝腎綜合征。15.病理生理學(xué)主要從哪些方面來揭示疾病的本質(zhì)(所屬章節(jié)：第一章 ，難度：3)A、功能方面B、形態(tài)方面C、代謝方面D、細(xì)胞結(jié)構(gòu)方面E、超微結(jié)構(gòu)方面正確答案:A,C16.慢性右心衰竭主要表現(xiàn)為(所屬章節(jié)：第十五章 ，難度：3)A、心排出量絕對減少B、心排出量相對減少C、肺循環(huán)充血D、體循環(huán)靜脈淤血E、肺循環(huán)充血伴有心排出量減少正確答案:D17.男性，40歲，慢性腎小球腎炎后發(fā)展為慢性腎功能衰竭，該患者出現(xiàn)代謝性酸中毒的原因以下哪項錯誤？(所屬章節(jié)：第十八章 ，難度：3)A、腎臟排NH4+減少B、腎小球濾過率降低C、腎小管

6、重吸收堿減少D、繼發(fā)PTH分泌增多E、血鉀降低正確答案:E18.DIC發(fā)病一定先有(所屬章節(jié)：第十四章 ，難度：1)A、血小板減少B、凝血因子的激活C、凝血系統(tǒng)激活D、纖溶酶原激活物生成增加E、凝血因子的激活正確答案:C19.下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸的基本組成單元有(所屬章節(jié)：第九章 ，難度：3)A、下丘腦室旁核B、腺垂體C、杏仁復(fù)合體D、腎上腺皮質(zhì)E、邊緣皮層正確答案:A,B,D20.休克時細(xì)胞最早發(fā)生損傷的部位是溶酶體。(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：5)正確答案:錯誤21.代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒的特點是：(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：3)A、PaCO2降低B、血漿HCO3-濃度升高C

7、、SB、AB、BB均升高，ABSBD、PH明顯升高，血鉀濃度降低E、以上都是正確答案:E22.慢性腎功能衰竭時引起低鈣血癥的原因有(所屬章節(jié)：第十八章 ，難度：5)A、血磷升高B、1,25-（OH）2D3減少C、降鈣素分泌增多D、腸粘膜受損，鈣重吸收減少E、酸中毒正確答案:A,B,C,D23.24小時尿量低于ml稱為少尿。(所屬章節(jié)：第十八章 ，難度：2)正確答案:40024.內(nèi)生致熱原(所屬章節(jié)：第八章 ，難度：3)正確答案:產(chǎn)內(nèi)生致熱原細(xì)胞在發(fā)熱激活物的作用下，產(chǎn)生和釋放的能引起體溫升高的物質(zhì)。25.慢性腎功能衰竭進(jìn)行性發(fā)展的最主要原因是(所屬章節(jié)：第十八章 ，難度：3)A、原始病因持續(xù)存

8、在B、腎小管重吸收負(fù)荷過重，致腎小管損傷C、健存腎單位進(jìn)行性減少D、腎小球率過濾進(jìn)行性降低E、腎血流量進(jìn)行性減少正確答案:C26.應(yīng)激時心血管系統(tǒng)的變化中下列哪一項不存在?(所屬章節(jié)：第九章 ，難度：4)A、心肌收縮力增強(qiáng)B、心率減慢C、心律失常D、心肌耗氧增多E、血管收縮正確答案:B27.失血性休克早期心臟的血流變化是(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：4)A、毛細(xì)血管血流正常B、毛細(xì)血管淤血C、毛細(xì)血管缺血D、毛細(xì)血管凝血E、毛細(xì)血管出血正確答案:A28.所謂“毛細(xì)血管有效流體靜壓”是毛細(xì)血管動脈端流體靜壓減去毛細(xì)血管靜脈端流體靜壓。(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：4)正確答案:錯誤29.患者，男，

9、25歲，燒傷，燒傷面積達(dá)65%，血壓90/60mmHg，心率1209次/分鐘，尿少，口渴，神志尚清。此時如果不能及時治療，患者容易伴有多個器官的功能障礙，但是除外(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：3)A、急性呼吸窘迫綜合征B、急性功能性腎衰C、胃腸道功能障礙D、肝功能障礙E、心功能障礙正確答案:E30.DIC患者出血與下列哪項因素關(guān)系最為密切?(所屬章節(jié)：第十四章 ，難度：4)A、凝血因子被激活B、肝臟合成凝血因子障礙C、凝血因子大量消耗D、抗凝血酶物質(zhì)增加E、血管通透性增加正確答案:C31.ADH的作用部位是(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：3)A、近曲小管和遠(yuǎn)曲小管B、髓袢降支和遠(yuǎn)曲小管C、髓袢升支

10、和遠(yuǎn)曲小管D、遠(yuǎn)曲小管和集合管E、近曲小管和集合管正確答案:D32.影響氣道阻力的最主要因素是(所屬章節(jié)：第十六章 ，難度：2)A、氣道內(nèi)徑B、氣道長度C、氣道形態(tài)D、氣流形式E、氣流速度正確答案:A33.急性腎功能衰竭少尿期最危險的并發(fā)癥是。其對生命的主要危害是造成對心臟功能的損害。(所屬章節(jié)：第十八章 ，難度：3)正確答案:高鉀血癥34.重度高鉀血癥時，心肌的(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：4)A、興奮性傳導(dǎo)性自律性B、興奮性傳導(dǎo)性自律性C、興奮性傳導(dǎo)性自律性D、興奮性傳導(dǎo)性自律性E、興奮性傳導(dǎo)性自律性正確答案:D35.中樞神經(jīng)系統(tǒng)在應(yīng)激反應(yīng)中(所屬章節(jié)：第九章 ，難度：3)A、是重要的調(diào)控中心B、只在心理應(yīng)激反應(yīng)中起作用C、只是應(yīng)激反應(yīng)的一個靶器官，并無主要作用D、常處于興奮狀態(tài)E、應(yīng)激反應(yīng)是一種局部反應(yīng)，不需要中樞神經(jīng)系統(tǒng)的參與正確答案:A36.脫水征(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：4)正確答案:脫水時，因組織間液明顯減少，患者出現(xiàn)皮膚彈性下降、眼窩和嬰兒囟門凹陷等體征。37.代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒時，兩者之間看不到相互代償?shù)年P(guān)系。(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：4)正確答案:正確38.下列哪項是心臟離心性肥大的特點(所屬章節(jié)：第十五章 ，難度：2)A、