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1、2022-2023年(備考資料)主治醫(yī)師(中級)-心血管內(nèi)科學(xué)(中級)代碼:304歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(共40題)1.男性,52歲。發(fā)現(xiàn)無痛性血尿1個月,首先應(yīng)考慮A、腎結(jié)石B、膀胱結(jié)石C、膀胱結(jié)核D、前列腺增生E、膀胱癌正確答案:E2.以下關(guān)于抗癲癇藥物治療原則描述正確的是A、大量,突擊,靜脈用藥B、根據(jù)發(fā)作的類型選擇藥物,短期用藥,隨時改變品種C、根據(jù)發(fā)作的類型選擇藥物,長期規(guī)則用藥D、顱內(nèi)手術(shù)效果最佳,故作為首選E、對原發(fā)性三叉神經(jīng)痛應(yīng)針對病因進(jìn)行治療正確答案:C3.引起咯血最常見的支氣管.肺部疾病是A、肺梗死B、肺寄生蟲病C、支氣管擴(kuò)張D、良性支氣管腫瘤E、支氣管非

2、特異性炎癥正確答案:C4.A.遺傳性紅細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)異常B.遺傳性紅細(xì)胞內(nèi)酶缺陷C.獲得性紅細(xì)胞表面GPI錨連膜蛋白缺陷D.遺傳性珠蛋白肽鏈量異常E.遺傳性珠蛋白肽分子結(jié)構(gòu)異常G-6-PD缺乏病表現(xiàn)為正確答案:BPNH表現(xiàn)為正確答案:C5.有關(guān)心包摩擦音正確的是( )A、性質(zhì)粗糙,低音調(diào)B、與呼吸、心搏一致C、性質(zhì)柔和,低音調(diào)D、胸骨左緣3、4肋間最響E、屏氣時摩擦音可消失正確答案:D6.患者女,心臟聽診A2減弱,同時S反常分裂,該患者的心臟疾病是A、二尖瓣關(guān)閉不全B、主動脈瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄D、主動脈瓣狹窄E、肺動脈瓣狹窄正確答案:D7.A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張C.慢性支氣管炎、肺氣腫

3、D.支氣管肺癌E.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化固定性濕啰音( )正確答案:B局限性哮鳴音( )正確答案:D彌漫性哮鳴音,呼氣相延長( )正確答案:A散在濕性啰音,伴有哮鳴音呼氣相延長( )正確答案:C8.男性,24歲,心慌氣短1年,心電圖檢查發(fā)現(xiàn)房顫,首先需要排除的疾病是A、房間隔缺損B、風(fēng)心病二尖瓣狹窄C、結(jié)核性心包炎D、冠心病E、甲狀腺功能低下正確答案:E9.營養(yǎng)物質(zhì)消耗增加引起的消瘦見于以下哪種疾病A、慢性萎縮性胃炎B、胃切除術(shù)后C、食管疾病D、重癥結(jié)核病E、先天性乳糖酶缺乏癥正確答案:D10.肝濁音上界消失,代之以鼓音者,是下列哪一種疾病的征象A、肝囊腫B、急性重型肝炎C、胃腸脹氣D、急性胃腸穿

4、孔E、右側(cè)氣胸正確答案:D11.進(jìn)行性頭痛伴嘔吐、視盤水腫、頭痛往往在清晨加重,應(yīng)考慮( )A、顱內(nèi)占位B、偏頭痛C、顱內(nèi)出血D、顱內(nèi)感染E、高血壓正確答案:A12.下列關(guān)于頭痛程度和性質(zhì)的敘述正確的是A、腦膜刺激的疼痛多為輕度或中度B、腦腫瘤的疼痛多為重度C、肌肉收縮性頭痛多為電擊樣痛或刺痛D、有時神經(jīng)功能性頭痛多頗劇烈E、頭痛程度與病情輕重呈平等關(guān)系正確答案:D13.患者女性,51歲,胸悶、心悸癥狀。心電圖如圖9所示,應(yīng)診斷為A、二度型竇房阻滯B、竇性停搏C、二度型竇房阻滯D、竇性心律不齊E、二度型房室傳導(dǎo)阻滯正確答案:C14.女性,56歲。糖尿病病史15年,一天前出現(xiàn)昏迷,呼吸困難,尿酮

5、體(+ + + +)。該患者呼吸困難屬于A、肺源性B、心源性C、中毒性D、血源性E、神經(jīng)性正確答案:C15.人體淺表淋巴結(jié)通常直徑多在A、0.20.5cmB、1.01.5cmC、0.20.3cmD、0.51.0cmE、0.10.5cm正確答案:A16.男性,22歲。叩診心界向左下移位,心尖區(qū)可聞及收縮期柔和、吹風(fēng)樣、時限短、局限的雜音,該患者的診斷不可能是A、冠心病B、擴(kuò)張型心肌病C、貧血性心臟病D、二尖瓣脫垂綜合征E、高血壓心臟病正確答案:D17.吸入性肺膿腫的發(fā)生部位與支氣管解剖和體位有關(guān),仰臥位時其好發(fā)部位是A、右下葉后基底段B、右中葉C、右下葉前基底段D、左舌葉E、右上肺后段正確答案:

6、E18.下列哪種疾病可在胸骨左緣第34肋間觸及收縮期震顫( )A、肺動脈瓣狹窄B、二尖瓣狹窄C、主動脈瓣狹窄D、室間隔缺損E、動脈導(dǎo)管未閉正確答案:D19.卒中的危險因素中最重要且可控制的是A、口服避孕藥B、糖尿病C、吸煙D、高血壓病E、TIA正確答案:D20.最常導(dǎo)致病毒性心肌炎的病毒是A、柯薩奇病毒A組B、ECHO病毒C、脊髓灰質(zhì)炎病毒D、流感病毒E、柯薩奇病毒B組正確答案:E21.男,25歲,胸悶,氣短12天,伴乏力、低熱、盜汗,左側(cè)腋后線第7肋間以下語顫減低,叩濁,呼吸音減低,腹部正常,擬診考慮為A、胸膜間皮細(xì)胞瘤B、大葉性肺炎C、充血性心衰D、結(jié)核性胸膜炎E、肝硬化正確答案:D22.

7、男性,36歲。早餐后排黃色成形大便,起身時突然暈倒在地,面色蒼白,大汗。既往體健。查體:血壓90/80mmHg(12.0/10.6kPa),脈搏124次分,神志清,肢濕冷;心律齊,無雜音;腹平軟,腸鳴音明顯增多。血常規(guī)正常。最可能的診斷是A、上消化道大出血B、感染性休克C、心源性暈厥D、低血糖反應(yīng)E、直立性低血壓正確答案:A23.下列哪項為急性胃炎的病因( )A、免疫因素B、膽汁反流C、非甾體類消炎藥D、吸煙E、糖尿病正確答案:C24.臨床上抗癲癇藥物應(yīng)用的原則是A、低劑量,間歇靜脈用藥B、大劑量、長期口服藥治療C、按癇性發(fā)作的類型選擇藥物,長期規(guī)則用藥D、按癇性發(fā)作的類型選擇藥物,短期用藥,

8、癥狀控制后及時停藥E、長期規(guī)則用藥,注意肝功能等正確答案:C25.多數(shù)患者的發(fā)熱是由致熱原所致,下列哪種是內(nèi)源性致熱原A、細(xì)菌B、壞死組織C、白細(xì)胞介素-1D、炎性滲出物E、抗原抗體復(fù)合物正確答案:C26.女性,15歲,因心悸就診,查體時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣34肋間收縮期震顫,診斷應(yīng)首先考慮A、主動脈瓣狹窄B、肺動脈瓣狹窄C、動脈導(dǎo)管未閉D、室間隔缺損E、重度二尖瓣關(guān)閉不全正確答案:D27.正常人胸部語音震顫最強部位( )A、肺底部B、肩胛間區(qū)C、乳房下部D、肺尖部E、兩胸下側(cè)壁正確答案:B28.女孩,5歲。因高熱1天反復(fù)驚厥5次于8月3日急診。體檢:淺昏迷,四肢厥冷,發(fā)紺,血壓70/40mmHg(9

9、.3/5.3kPa),瞳孔不等大,呼吸節(jié)律不齊。急診應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是A、立即腰穿行腦脊液檢查B、立即做心電圖檢查C、灌腸或肛門拭子取便檢查D、做頭顱CTE、立即抽血做血培養(yǎng)正確答案:C29.紫癜的皮下出血面積的直徑為A、6mm正確答案:C30.COPD病理生理改變的標(biāo)志是A、氣體交換異常B、黏液高分泌C、肺動脈高壓D、肺過度充氣E、呼氣氣流受限正確答案:E31.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是A、高血壓B、血液病C、腦動脈粥樣硬化D、先天性顱內(nèi)動脈瘤E、腦血管畸形正確答案:D32.青少年繼發(fā)性腎病綜合征的病因最多見的是A、過敏性紫癜腎炎B、乙肝病毒相關(guān)性腎炎C、糖尿病腎病D、腎淀粉樣變E、骨髓瘤

10、性腎病正確答案:A33.A.反酸、燒心、胸痛、吞咽困難B.消化道癥狀多但檢查無異常C.進(jìn)行性吞咽困難D.咽下困難伴進(jìn)食時或進(jìn)食后數(shù)分鐘內(nèi)食物反流E.咽下困難可突然出現(xiàn)或突然消失功能性消化不良的臨床特點正確答案:B反流性食管炎的臨床特點正確答案:A賁門失弛緩癥的臨床特點正確答案:D食管癌的臨床特點正確答案:C34.男性,35歲,進(jìn)餐后右上腹痛,呈劇烈絞痛,查體見表情痛苦、不安。該患者最可能的診斷是A、急性胰腺炎B、急性膽囊炎C、急性心肌梗死D、急性闌尾炎E、急性胃炎正確答案:B35.女,54歲,因車禍造成顱底骨折,臨床表現(xiàn)為左側(cè)不能閉眼,微笑時口角偏向右側(cè)??赡軗p傷了哪條腦神經(jīng)A、左側(cè)面神經(jīng)B、右側(cè)面神經(jīng)C、左側(cè)三叉神經(jīng)D、右側(cè)三叉神經(jīng)E、左側(cè)迷走神經(jīng)正確答案:A36.導(dǎo)致脈壓增大的疾病是A、低血壓B、心力衰竭C、主動脈瓣狹窄D、縮窄性心包炎E、主動脈瓣關(guān)閉不全正確答案:E37.無尿是指24小時尿量少于A、50mlB、100mlC、300mlD、400mlE、500ml正確答案:B38.大水泡音主要發(fā)生在下列哪一部位A、氣管B、小支氣

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